Ortopedi-Online

Bestråling av en hælspor (røntgenstimuleringsbestråling)

synonymer

Røntgenstimulering
Orthovolt terapi

Årsak og utvikling av en kalkansk spore

De Opprinnelig årsak utviklingen av hælsporer er basert på økt trykk og strekkspenning på senefestene på calcaneus kroppen. Denne stimulansen setter i gang remodelleringsprosesser i senefibrene, noe som til slutt fører til en anspore-lignende ny bendannelse rettet mot foten. Av Hælspor På grunn av trykkbelastningen kan det føre til en betennelsesreaksjon i det omkringliggende vevet.

De utløsende faktorene for utvikling av en hælspor er:

Alder
Overvekt (overvekt)
dårlig fottøy
overbelastning (Jobb og sport)
Misdannelser i foten med forlengelse av fotens langsgående bue (ofte: flatbuet fot, noen ganger splayfoot).

Røntgeneksponering

Et annet tiltak som brukes til å behandle en kalkanal spore er røntgenstimulering. Ofte brukt i ortopedi etter at hofteprotesen er satt inn (dette for å forhindre overdreven bendannelse), kan røntgenbestråling også brukes til å behandle en hælspor.

Du kan finne mye mer informasjon under emnet vårt: Røntgenstimulering

Avtale med en ekspert på kalkanaspor?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere) er spesielt ofte rammet av sykdommen i hælsporen. I mange tilfeller kan ikke årsaken til betennelse i hælsporen først identifiseres. Derfor krever behandlingen mye erfaring. Jeg fokuserer på hælsporen.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Røntgenbilder er radioaktiv Stråling med akselererte partikler som, avhengig av styrke, kan trenge gjennom vev. Fremfor alt mindre tett vev, som f.eks Hud og fettvev kan penetreres uhindret. Røntgenbilder reflekteres eller absorberes stort sett på tettere vev. Slike strukturer blir da vist som et lysområde i røntgenbildet. Røntgenbilder i seg selv er celle skade. Jo mer intens røntgenstrålingen er valgt, desto større skade kan strålingen forårsake det bestrålte vevet. I tilfelle av en hælspurbehandling velges røntgenstråling slik at det omkringliggende vevet kan penetreres uten problemer, men når det treffer hælspurvevet, bærer det nok energi til at det benete vev og celler irreversible bli skadet. Til syvende og sist fører dette til at det benete vevet i hælsporen blir stadig mer brutt ned og blir mindre. Noen ganger må gjentatte applikasjoner også utføres her til ønsket effekt kan oppnås.

Det er viktig å merke seg at energien fra røntgenstrålingen er valgt slik at mengden ikke blir for skadelig. Videre, med røntgenstråling, i motsetning til sjokkbølgebestråling, må større oppmerksomhet rettes mot det faktum at strålingen rettes direkte mot det området som skal bestråles, i dette tilfellet hælsporen. Hvis området er satt for sjenerøst, vil det omgivende, upåvirkte vevet, som irritere og Blodårer kan bli irreversibelt skadet av røntgenstrålene. De mulige bivirkningene av dette ville være Blør, Sensoriske forstyrrelser og om nødvendig Nervesmerter.

Noen ganger kan det også irritasjoner huden i området til det bestrålte området. Dette er fordi røntgenstrålingen først må trenge gjennom et tilsvarende hudområde før den når beinet. Dette kan føre til den beskrevne irritasjonen i huden og tilsvarende irritasjoner. For å minimere bivirkningene kan du legge ut røntgeneksponering kjølende geler påført huden. Huden regenererer vanligvis i løpet av få dager. Etter flere uker er det vanligvis ingenting igjen å se av strålingen.

Verken med sjokkbølgeterapi eller røntgenbestråling, det er ikke slik at de benete strukturene plutselig har forsvunnet, det er vanligvis slik at man treg nedbemanning av hælsporen indikerer god respons på terapi.

Bestrålingsprosess

På første avtale pasienten får en detaljert konsultasjon, hvor den behandlende legen igjen er alt diagnostikk (for eksempel røntgenstråler). I tillegg gis informasjon om bivirkninger og risiko, og spørsmål fra pasienten blir besvart. Bestrålingen av hælsporen utføres av dataprogrammer individuelt til pasienten justert slik at bare hælsporregionen bestråles.
Av neste avtale vil den faktisk bestråling som vanligvis bare tar noen sekunder til minutter. Bestrålingen er da omtrentlig to ganger i uken, avhengig av stråledosen som brukes til tre til åtte uker utført. Etter strålingssyklusen blir det gjort oppfølgingsavtaler for å diskutere suksessen til terapien og hvordan vi skal gå frem.

Behandlingsvarighet

Bestrålingen av hælsporen varer vanligvis fem uker. I løpet av denne tiden blir hælen vanligvis utsatt for lavdosestråling to ganger i uken bestrålt. Flertallet av pasientene er fri for smerter og symptomer etter denne femukers behandlingen. I noen tilfeller viser bestrålingen på hælsporer en effekt etter tre uker. Imidlertid kan det hende at smertene ikke har forsvunnet etter de første fem ukene. Så terapitiden utvidet til opptil åtte uker. Hvis det ikke oppnås fullstendig frihet for smerte etter denne behandlingsperioden, kan syklusen gjentas etter to til tre måneder.

Når blir smertene bedre?

Friheten fra smerter etter bestråling av hælsporen varierer fra pasient til pasient. Så det kan være at smertene blir bedre etter den første eller andre stråling. Etter en syklus på tre til fem ukers stråling er de fleste pasienter lettet for smerter. Smertene kan imidlertid også oppstå under stråling sterkere på kort sikt bli. Dette bør imidlertid ikke skape bekymring, da det er en kjent bivirkning. Smertelindring av hælsporen kan sjelden oppnås etter den første bestrålingssyklusen, slik at en ytterligere behandlingssekvens kan følges etter noen måneder.

Prognose for bruk av stråling

Prognosen for strålebehandling for hælsporer er generelt veldig bra. Omtrent 80-90% av pasientene er smertefrie etter det første behandlingsforløpet. På omtrent 60% pasienten er den Frihet fra smerter etter bestråling av kalkanesporen fast. Hvis bestrålingen i den første syklusen ikke hadde tilstrekkelig effekt, må en ytterligere behandlingssyklus diskuteres og om nødvendig tilsettes etter en pause på noen uker eller måneder.
Siden bestrålingen ikke forårsaker endringer i bein eller ledd, men bare tjener til å lindre smerter, kan det i sjeldne tilfeller oppstå smerter igjen på grunn av tilbakevendende betennelse i hælsporen.

Strålebehandlingsrisiko

Siden bestrålingen er en terapi med ioniserende stråling, kan isolerte bivirkninger oppstår under behandlingen. Imidlertid når hælsporen bestråles, er stråleeksponeringen veldig lav (ca 6 grå) og bare begrenset til et lite område av kroppen. Derav er Bivirkninger sjeldne. I veldig sjeldne tilfeller og med tidligere skadet hud, kan hudirritasjon, utslett eller rødhet oppstå på stedet for bestråling. I tillegg er en midlertidig økning i smerter mulig under strålingen.

Generelt er de følsomme kjønnsorganene spesielt utsatt for stråling, da dette kan endre den genetiske sammensetningen. Derfor bør man veie opp om stråling virkelig er nødvendig for menn eller kvinner som fortsatt ønsker å få barn. Siden stråling i dag kan rettes veldig lokalt og på grunn av de lave dosene, er negative effekter på kjønnsorganene svært sjeldne.

Før bestråling av hælsporen hos kvinner, bør graviditet absolutt utelukkes, da behandlingen kan føre til en abort eller misdannelser hos det ufødte barnet.

I prinsippet kan ikke risikoen for å forårsake en svulst gjennom bestråling av hælsporen utelukkes, selv om dette er svært lite sannsynlig ved den lave dosen.

Alternativ behandling - sjokkbølgeterapi

Et annet ikke-kirurgisk tiltak for å behandle en hælspor er sjokkbølgebehandling. Sjokkbølgeterapi er allerede kjent fra behandling av nyrestein. Mekanismen er at målrettede sjokkbølger er rettet mot et vevsområde. Dette fører bølgene videre til nabovevet, som i økende grad settes i gang. Så snart det benete stoffet i hælsporen er nådd, settes også molekylene i beinet i gang.

Til å begynne med er det ingen endring i strukturen. Jo lenger denne typen bestråling utføres, eller jo oftere behandlingen blir gjentatt, jo mer ustabil blir benete strukturer. Når den brukes med suksess, blir hælsporen stadig mindre, noe som i økende grad brytes nedover fra kanten. Hva som får nyrestein til å gå i oppløsning, fører derfor til smuldring i hælsporen.
Hvis den brukes riktig, er behandlingen relativt smertefri, og i motsetning til sjokkbølgebehandling for nyrestein, blir pasientene beskrevet som moderat ubehagelig.
Smertefullheten avhenger avgjørende av utøveren og sjokkbølgenheten. De mer effektive, fokuserte sjokkbølgene er betydelig mindre smertefulle enn den radielle sjokkbølgebehandlingen.
Flere økter er vanligvis nødvendig før vevet reagerer på ultralydbølgene.

I mellomtiden betaler den lovbestemte forsikringen behandlingen under visse betingelser. Private helseforsikringer tar over behandlingen fullstendig. Hvis man bestemmer seg for en behandling, må pasienten vanligvis regne med flere hundre euro for flere økter.

Selv etter vellykket behandling med ultralydbølger, kan ikke dannelse av nye hælsporer utelukkes. Årsaken til dette er at de vanligvis sterke uriktige belastningene som har ført til dannelse av hælsporen fortsetter å bli utført og kronisk overbelastning av foten ikke reduseres. Derfor er det veldig viktig at etter en behandling korrigeres passende dårlig holdning og overdreven belastning reduseres kraftig. I alle fall bør intensiv fysioterapi som fungerer nøyaktig disse svake punktene, gjennomføres. En etterbehandlingsperiode på flere uker bør forventes i denne sammenhengen.

I motsetning til sjokkbølgeterapi er de fysioterapeutiske oppfølgingsbehandlingene alltid dekket av lovpålagte helseforsikringer. Fysioterapeuter foreskriver vanligvis 10-12 økter, som må følges konsekvent. Ultrasonisk sjokkbølgeterapi er praktisk talt uten risiko og bivirkninger. I noen tilfeller kan imidlertid irritasjon av vev forekomme, spesielt hvis bølgene er for sterke.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

prognose

Prognosen for en vellykket Hælsporbehandling er bra. Nesten alltid (>90%) oppnås en klar symptomlindring eller frihet fra symptomer. Suksessen med terapien avhenger blant annet av muligheten for fysisk hvile i behandlingsperioden. Siden dette sjelden er mulig, oppstår ofte faser av lidelser som varer fra flere måneder til flere år.

Det kliniske bildet av Hælspor pleier også å tilbakefall (fornyede klager). Selv om en konservativ eller operativ terapi Vellykkede residivsymptomer kan oppstå når som helst.
Les mer om emnet Voltaren Dispers hos vår partner.

Figur hælspur

Hælspor - calcaneus spur
(beinvekst)

Nedre (plantar) hælspor
Øvre (rygg) hælspor
Kalkansk tuberositet -
Kalkansk tuberositet
Hælben - calcaneus
Akillessene -
Tendo calcaneus
Ekstern leggmuskulatur -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Shin - Tibia
Fibula - fibula
Ankelben - Talos
Scaphoid bein - Navikulær bein
Eksternt sphenoidben -
Os cuneiform laterale
Cuboid bein - Os cuboideum
Eneste sene plate -
Plantar aponeurose

Et - bilde av hæl med en nedre
og øvre kalkhalsspor
B - Venstre fot utenfra