Blodforgiftning hos barn
Generell
Blodforgiftning, også kjent som sepsis, er det fryktede og farlige kliniske bildet som kan utløses av infeksjoner. Hos små barn er sepsis forårsaket av meningokokker en absolutt nødsituasjon.
Er det mistanke om a meningitt på grunn av meningokokker, må sepsis forårsaket av dette patogenet alltid fryktes. Alvorlig helseforringelse med feber, en hodepine, Blødning og utslett, kan være de som har skadet dette kliniske bildet, som ofte er dødelig hos små barn. Minste blødninger i hudde som ikke overstiger 2 mm representerer et tidlig symptom, større blødning på mer enn 2 mm et sent symptom. Hos 2/3 av barna er hjernehinnebetennelse som ledende, er dødeligheten 1-2%. Hos de andre utvikler meningokokksepsis uten medfølgende hjernehinnebetennelse.
Hvordan gjenkjenne blodforgiftning hos barn
Når man snakker om blodforgiftning hos barn, er det en forsvarsreaksjon fra barnets kropp mot en infeksjon, vanligvis utløst av bakterier, som sprer seg i hele kroppen via blodsystemet. Nyfødte eller spedbarn som kroppens eget immunforsvar ennå ikke er fullt utviklet for å bekjempe de invaderende patogenene, blir særlig ofte rammet, eller barn hvis immunforsvar er svekket på grunn av en medfødt årsak eller en annen eksisterende sykdom.
Det er noen få tegn som kan indikere blodforgiftning hos barn, og foreldre bør varsles hvis de oppstår. Å identifisere en infeksjon kan være veldig vanskelig, spesielt hos nyfødte. De berørte barna skiller seg ofte ut på grunn av fysisk utmattelse, manglende drivkraft, dårlig drikking eller en bevissthetsendring. En oppblåst mage, oppkast eller nektet å spise bør også tiltrekke foreldrenes oppmerksomhet. I tillegg kan forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet forekomme, for eksempel økt og rask pust, hjertebank eller arytmier, i tillegg til kalde og blålige ekstremiteter. I tillegg kan huden til det syke barnet virke veldig blekt og marmorert, eller det kan ha utslett og blødning. Spesielt små barn skiller seg ofte ut på grunn av slakke muskler, samt følsomhet for berøring, ustabilitet i kroppstemperaturen og et tydelig apatisk utseende.
Du kan også være interessert i: Streptokokkutslett
symptomer
Symptomene på blodforgiftning hos barn kan variere avhengig av barnets alder og progresjonen, eller alvorlighetsgraden av betennelsen. Symptomene inkluderer fysisk utmattelse og svakhet, en endring i kroppstemperatur, drikkesvakhet eller vanskelig matinntak, endringer i muskeltonus, svakhet i det kardiovaskulære systemet eller endringer i huden som for eksempel nylig blekhet eller utslett.
En progressiv blodforgiftning kan også føre til en sterk endring av bevissthet med en klar fortetting av situasjonen, til og med bevisstløshet.
Per definisjon er blodforgiftning hos barn preget av en økning i kroppstemperatur over 38 ° C eller en nedgang under 36 ° C, en økt eller redusert hjertefrekvens, betydelig økt pust, en betydelig økning eller reduksjon i hvite blodlegemer og positive bevis for bakterier i blodet.
Les mer om emnet på: Symptomer på blodforgiftning
Rød brodd som et tegn på blodforgiftning?
Dannelsen av en rød linje på armen eller på benet som sprer seg til hjertet blir ofte sett på som et tegn på begynnelsen av blodforgiftning hos barnet. Dette er imidlertid en feil.
En rød linje på huden er ikke et tegn på blodforgiftning, men kan sees på som et symptom på det som er kjent som lymfangitt. Lymfangitt er en betennelse i lymfekanalene i huden og det subkutane fettvevet, som i de fleste tilfeller er forårsaket av inntreden av bakterier. Generelt omtales dette ofte feilaktig som blodforgiftning. Hvis infeksjonen i lymfekarene fortsetter å spre seg til blodomløpet, kan det sjelden føre til ekte blodforgiftning.
Varighet
Varigheten av blodforgiftning hos barn kan variere veldig avhengig av alvorlighetsgraden, patogenet som forårsaker sykdommen og behandlingsstart. Hvis blodforgiftning ikke blir gjenkjent og behandlet i tide, kan den være dødelig i løpet av timer til noen få dager. Som regel er varigheten av antibiotikabehandling for blodforgiftning 7-10 dager. Hvis det er tegn på ytterligere involvering og betennelse i hjernehinnene, bør behandlingen vare 2 til 3 uker, under hensyntagen til de kliniske symptomene. Totalt sett avhenger varigheten også av den generelle tilstanden til barnet.
terapi
Antibiotisk intravenøs behandling bør startes så snart som mulig hvis det først er mistanke om blodforgiftning. Siden det etter behandling med et antibiotikum vanligvis ikke lenger er mulig å oppdage sykdomsfremkallende sykdommer, bør det tas prøver som blod, urin eller hjernevann for å teste bakterier før behandlingen starter.
Når du velger antibiotika, en innledende terapi med et kefalosporin og ampicillin, eller ampicillin i kombinasjon med et aminoglykosid, eller, hvis hjernehinnene også er involvert, har en trippel kombinasjon av en kefalosporin, et aminoglykosid og ampicillin vist seg å være effektiv. Med denne terapien prøver man å angripe raskt og å bekjempe et bredt spekter av bakterier som mulig (Generell informasjon finner du her: Antibiotika). Etter å ha mottatt bevis på bakterier, kan terapien deretter tilpasses individuelt. Uansett patogen som forårsaker sykdommen, bør tilstrekkelig støttende behandling gis ved å gi væsker samt tiltak for å stabilisere det kardiovaskulære systemet for å lindre ytterligere symptomer og forbedre den syke tilstandenes generelle tilstand.
Les mer om emnet på: Blodforgiftningsterapi
Blodforgiftning etter et insekt / vepsestikk
Blodforgiftning forårsaket av et insektbitt er relativt sjelden hos barn, men bør aldri undervurderes, da hver blodforgiftning er forbundet med en potensielt dødelig risiko. Et insekt eller vepsestikk blir smittet når de berørte barna klør det kløende og hovne stedet for brodden. Dette skaper overfladiske riper eller små sår på stikkstedet, som gir et inngangspunkt for bakterier og andre bakterier. Som et resultat kan hevelse, rødhet og pus bygge seg opp, og betennelsen kan spre seg til omkringliggende vev, og forårsake hevelse i de nærliggende lymfeknuter.
Les mer om emnet på: Betent insektbitt - hva kan du gjøre, og når er det farlig?
Hvis barnets immunforsvar ikke i tilstrekkelig grad kan bekjempe de invaderende bakteriene, fortsetter de å formere seg og kan i verste fall spre seg gjennom små kar til barnets blodsystem. Når bakteriene har nådd blodet, reagerer barnets kropp på betennelsen med feber, økt puls og endring i pusten, og symptomene på blodforgiftning blir synlige.
Hvis det er den minste mistanke om blodforgiftning etter et insekt eller vepsestikk, bør det syke barnet tas med umiddelbart til en barneklinikk for overvåking og videre diagnose.I tillegg til å sikre viktige kroppsfunksjoner, er hovedfokuset deretter på å oppdage patogenene i blodet slik at passende medikamentell behandling kan settes i gang så raskt som mulig.
Les mer om emnet på: Blodforgiftning etter et insektbitt