Brystbenet

Synonymer i bredere forstand

Manubrium sterni, sternum håndtak, corpus sterni, sternum body, sverdprosess, processus xiphoideus, sternum vinkel, sternocostal joint, sternum - ribben - ledd, sternum - clavicle - ledd, sternoclavicular joint

Medisinsk: brystbenet

anatomi

Brystbenet / brystbenet består av tre deler:

• brysthåndtaket (manubrium sterni)
• brystbenkroppen (corpus sterni)
• og sverdprosessen (processus xiphoideus)

introduksjon

Hos barnet har alle tre delene ennå ikke vokst sammen. I løpet av livet blir alle deler til et bein.

Brysthåndtaket representerer den øverste delen av brystbenet og kan kjennes under strupehodet under trøstefossa (incisura jugularis). Kragebeinet og den første ribben festes til brystbeinhåndtaket. De danner kragebeinet - sternumleddet (sternoclavicular joint) og ribben - sternum joint (sternocostal joint).

Ved overgangen fra sternumhåndtaket til sternumlegemet kan en føle en liten høyde, som kalles sternumvinkelen (angulus sterni).
Den andre til syvende ribbeina er hengslet til brystbenet - kroppen (ribbeina - brystbenet - leddet).

Siden det er rødt benmarg i brystbenet for bloddannelse, kan det utføres benmargspunktering over brystbenet / brystbenet. I de fleste tilfeller utføres det imidlertid punkteringer i lysken, da det er liten risiko for skade på hjerte og lunger ved brystpunktering.

Figur brystbenet

I - III brystben -
I-III brystben

I - brystbenhåndtak -
Manubrium sterni
II - brystkropp -
Corpus sterni
III - sverdprosess -
Xiphoid prosess

1. Snitt for det
   Kragebein -
   Incisura clavicularis
2. Brystvinkel -
   Angulus sterni
3. Bruskbrusk -
   Symphysis xiphosternalis
4. Kragebenbenet
   Felles -
   Sternoklavikulær ledd
5. Kragebein - Krageben
6. Ribber - Costa

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Figur brystbenet

1. Cervical ryggrad
2. Krageben - brystben - ledd
3. Brysthåndtak
4. Krageben / krageben

funksjon

De Brystben / brystben danner brystet med 12 ribber og 12 brystvirvler.
Brystbenet stabiliserer Ribbe bur fra fronten og beskytter delvis lungene og hjertet.
Over ribbeina - brystbenet - Ledd ribbeina er fleksible og pusten blir mulig.
Brystbenet er indirekte koblet til skulderleddet via kragebeinet - brystbenet.

Hvilke muskler er festet til brystbenet?

Det er to muskler som tar kontakt med brystbenet. Den største av dem er pectoralis major muscle (large pectoral muscle). Denne kraftige brystmuskelen har sin opprinnelse blant annet på brystbenet og fester seg til overarmsbenet (humerus). Dens funksjoner er å trekke opp, strekke ut og rotere armen internt. I tillegg fungerer de nedre delene som hjelpepustemuskler.
Den andre muskelen som stammer fra brystbenet er transversus thoracis muskel. Denne muskelen trekker fra bunnen av brystbenet til bunnen av cricoidbrusk. Det hjelper med utånding og tilføres av interkostale nerver.

Hvilke lymfeknuter er det på brystbenet?

Lymfeknuter i brystbenet er spesielt viktige ved brystkreft (brystkreft).
Det er tre store lymfeknute-stasjoner som kan angripes av kreft. Retrosternale lymfeknuter er plassert rett bak brystbenet (brystbenet). Når det gjelder ekstremt utbredt brystkreft, påvirkes disse også i Hodgkins lymfom.
I tillegg er det aksillære lymfeknuter i brystbenet, som ligger på og under armhulen. Til slutt er det de såkalte supraklavikulære lymfeknuter, som ligger over kragebeinet. Alle disse lymfeknuter er forbundet med hverandre av tynne lymfekanaler som lymfe drenerer gjennom.

Smertsmerter

Brystbenet (brystbenet) ligger i thorax og er koblet til 10 av de 12 ribbeina. Brystbenet er veldig overfladisk slik at ingen muskler er direkte over brystbenet. Imidlertid kommer noen av de ekstra respiratoriske musklene (for eksempel pectoralis-muskelen) direkte fra brystbenet, og muskelspenning kan også føre til smerter i brystbenet.
Spesielt uerfarne vektløftere kan oppleve brystsmerter hvis de spenner musklene i øvre bryst for raskt og for mye. Overdreven stress kan føre til såkalt muskelsårhet, men det kan også føre til irritasjon eller betennelse i muskelsene.

Hvis senen i brystmuskel påvirkes, kan dette blant annet føre til brystsmerter. Imidlertid kan det også være at ingen anatomiske strukturer har skyld i smertene i brystbenet, men snarere en organsykdom. Den såkalte halsbrann (reflukssykdom) er veldig kjent. Dette får magesyre til å strømme tilbake fra magen og inn i spiserøret. Siden spiserøret løper i den såkalte mediastinum, et område bak spiserøret, kan halsbrann også føre til smerter i brystbenet. Denne smerten oppstår ikke i brystbenet selv, så brystbenet blir ikke stresset med halsbrann. Snarere projiseres smerten av kroppen inn i brystbenet, på samme måte som et hjerteinfarkt, der smertene oppstår i venstre arm.

Siden hjertet ligger rett under brystbenet, er det viktig å alltid gjøre en kardiologisk undersøkelse (dvs. en undersøkelse av hjertet) hvis det er smerter i brystbenet. Det må undersøkes om det er abnormiteter i hjertet, dvs. endringer som kan føre til smerter i brystbenet (for eksempel et forstørret hjerte (hjertehypertrofi) eller, i sjeldne tilfeller, et stille infarkt).

I svært sjeldne tilfeller forekommer et såkalt Tietze-syndrom. Dette er en hevelse rundt bunnen av ribbeina. Det er her den kystbrusk ligger, som knytter ribber og brystbenet artikulert.
I Tietze syndrom er det en uforklarlig årsak til en smertefull hevelse som vanligvis kan føles i brystbenet.
Smertene oppstår plutselig, ikke nødvendigvis under anstrengelse eller fysisk aktivitet. Vanligvis blir imidlertid smertene i brystbenet mer alvorlige med fysisk aktivitet, siden da er det vanligvis økt innånding og kystbrusk blir dermed mer stresset.

Generelt er smerter i brystbenet ikke uvanlig og kan assosieres med et bredt spekter av sykdommer, som lungebetennelse, blåmerker i ribbeina eller ødelagt ribbein. Det er derfor viktig å avklare smerter i brystbenet hvis det vedvarer over en lengre periode og ikke kan forklares med enkle "såre muskler".

Les mer om emnet: Smertsmerter

Spenning på brystbenet

Spenning i brystbenet (brystbenet) er vanligvis et resultat av dårlig holdning.
Spenningen blir merkbar gjennom et stikkende eller trekkende område i brystbenet. Berørte pasienter pleier ofte å lindre seg selv, noe som forverrer symptomene på lang sikt. Først og fremst er en oppreist og strukket holdning nyttig. Dette er spesielt viktig for folk som for eksempel sitter mye på jobben og dermed faller i en bøyd stilling. I tillegg kan du gjøre noen støtteøvelser som strekker og slapper av de fremre brystmusklene. Samlet sett kan en sterk rygg og trente magemuskler også bidra til en sunnere holdning.

Stikkende på brystbenet

Et stikk av brystbenet (brystbenet) har i de fleste tilfeller en ufarlig årsak.
Det kan for eksempel være forårsaket av muskelspenning eller også av halsbrann. Som pasient bør man være oppmerksom på når dette stikkingen oppstår. Har det alltid vondt etter et solid måltid eller etter anstrengende trening? Gjør det vondt regelmessig eller forsvinner smertene av seg selv etter hvert? Hvis smertene er veldig alvorlige, varer lenger eller til og med stråler ut i armene, bør lege konsulteres.
Et stikkende brystben kan også være en indikasjon på en alvorlig sykdom. For eksempel er hjerteinfarkt, angina pectoris (”tetthet i brystet”) eller lungeemboli mulig. I sjeldne tilfeller er pleura (pleura), spiserøret (spiserøret) eller perikardiet (perikardiet) også årsaken til stikkende sternum.

Brystbenskontusjon

Et blåmerket brystben er en skade som er forårsaket av traumer. Brystbenet (brystbenet) er en del av brystet (thorax). Den er koblet til de syv øverste par ribbeina på en bruskholdig måte og ligger midt på frontveggen på brystet. På grunn av denne frontposisjonen er det fare for mange forskjellige traumer. Blåmerker i brystbenet er spesielt vanlige i trafikkulykker eller sportsulykker. I en bilulykke er det for eksempel en enorm mengde kraft som overføres til brystbenet via sikkerhetsbeltet.

Ved sportsulykker bør kampsport der utøverne har nær fysisk kontakt vektlegges. Et blåmerket brystben er indikert av smerter i brystbenet som øker med bevegelse og innånding. Behandling for en slik skade er vanligvis grei. Pasienten bør ta noen uker med fysisk hvile og avstå fra å trene. Ved alvorlige blåmerker i brystbenet foreskrives det smertestillende (smertestillende) for å lindre smerte, spesielt i begynnelsen. I dag brukes bildebehandling ofte for å få en endelig avklaring av skaden. På denne måten kan den behandlende legen utelukke for eksempel brudd på brystbenet eller ribbeina.

Les mer om emnet: Sternum kontusjon

Hevelse i brystbenet

Hevelse i brystbenet kan ha forskjellige årsaker. Området rundt brystbenet svulmer og er følsomt for trykk. Pasienter rapporterer ofte også rask puls og overdreven varme.
En vanlig diagnose for disse symptomene er Tietzes sykdom. Tietze syndrom forekommer vanligvis hos mennesker mellom 30 og 40 år og forsvinner av seg selv etter en stund. Det er fortsatt uklart hvordan dette syndromet oppstår og hva de nøyaktige årsakene er. Imidlertid må også andre årsaker til denne typen klager avklares.
På den ene siden må tidligere ulykker eller fall spørres om og avklares med bildebehandling (f.eks.MRI eller CT). Et brudd på brystbenet (brystbenbrudd) eller en underjordisk væskeansamling kommer i tvil her.
På den annen side trenger ikke brystbenet alltid å bli skadet, men også det omkringliggende bruskvevet i kystbuen. Hvis dette er betent, kalles det kostokondritt. Denne betennelsen behandles blant annet med salver og fysioterapi. En annen årsak til hevelse i brystbenet er problemer i hjertet (f.eks. Hjerteinfarkt) eller i lungene (f.eks. Lungeemboli). Samlet sett kan disse symptomene ha mange årsaker, så en god medisinsk historie og klinisk undersøkelse er viktig.

Brutt brystben

Brystbenet ligger i brystkassen og kan kjennes i hele lengden. Det er brusk knyttet til den 10. av de 12 ribbeina, så vel som kragebeinet, kragebenet. Generelt bryter brystbenet ekstremt sjelden fordi det er et veldig stabilt bein som bare veldig sjelden blir stresset så mye at et brudd til og med er mulig.

Imidlertid, i kampsport, faller fra en hest til en hindring, eller i en bilulykke der førerens brystbein faller på rattet, er brystbenet så sterkt skadet at det er ødelagt. Bare brystbenet er sjelden ødelagt. De tilstøtende strukturer, som ribber eller kragebein, er vanligvis også involvert. Imidlertid er det virkelige problemet vanligvis ikke selve pausen.

Mye mer dramatisk er konsekvensene som kan oppstå fra et ødelagt brystben. Siden brystbenet ligger over lungene og hjertet, kan et ødelagt brystben skade hjertet og / eller lungene. I dette tilfellet, i tillegg til alvorlig smerte i brystbenet og vannforekomster (ødem), er det også pustevansker. I tillegg kan rødhet og blåmerker dannes i området av det ødelagte brystbenet.

Så lenge "bare" brystbenet er ødelagt, er det to alternativer å velge mellom. På den ene siden er det konservativ terapi, noe som betyr at pasienten ikke trenger å gjennomgå en operasjon. Dette er mulig med de fleste brudd. Imidlertid må pasienten hvile strengt og må ikke anstrenge brystbenet slik at beinet får muligheten til å vokse ordentlig sammen igjen.Siden spesielt innånding (inspirasjon) kan føre til smerte eller ubehag, er det viktig å forskrive tilstrekkelig smertestillende medisiner til pasienten, siden pusten må foregå uhindret og uten problemer.

Hvis brystbenet blir ødelagt på en mer kompleks måte, eller hvis omgivende strukturer påvirkes, kan det hende at bruddet må opereres. I dette tilfellet får pasienten en plate plassert i bruddområdet. Imidlertid bør denne platen fjernes igjen så snart brystbenet har vokst tilstrekkelig sammen. Til tross for platen, bør en ødelagt brystben spares slik at den kan vokse tilstrekkelig sammen og det ikke er noen feiljusteringer.

Les mer om emnet: ødelagt brystben

Sprekkende brystben

Brystbenet er innebygd i kroppen på mange måter. Hvis det er en sprekkdannelse i brystbenet, kan dette ha forskjellige årsaker.
På den ene siden kan sprekker i brystbenet tilskrives en feil holdning og dermed også feil spenning i muskelgrupper. Fremfor alt trener pasienter som bruker mye tid på å sitte ved skrivebordet eller datamaskinen hele dagen og ofte støtte seg opp med albuene, i feil stilling. Som et resultat blir brystbenet feil stresset. Men hvis pasienten strekker seg, sprekker brystbenet, noe som skyldes at ribbenene strekkes videre og musklene også trekker ribben og brystbenet.

I utgangspunktet kan sprekker i brystbenet også spores tilbake til en blokkering i cervical eller thorax ryggrad eller i sternocostal joint (leddet som forbinder ribbeina og brystbenet).
Så snart pasienten strekker seg, justerer han leddet i riktig posisjon, det er en kort sprekk og smerten eller rettere trykkfølelsen i brystbenet forsvinner. Imidlertid, hvis det alltid er en følelse av trykk og sprekker i brystbenet, bør du konsultere en fysioterapeut eller en osteopat. Disse kan hjelpe pasienten til å unngå følelsen av trykk og sprekker gjennom passende holdning.

Du kan finne mer om dette emnet på nettstedet vårt Sprekkende brystben

Kan du rette eller mobilisere en blokkering i brystbenet?

En blokkering på brystbenet merkes ofte av en klikkelyd og kan være ekstremt smertefull. I milde tilfeller kan forskjellige styrke- og tøyningsøvelser som pasienten kan utføre hjelpe. En ny metode er bruken av såkalte fascia baller. Disse ballene i størrelse tennisball er harde og har en grov overflate. Pasienten ligger på ryggen og ruller fasciakulen fra underenden av brystbenet til den øvre. Denne øvelsen gjentas et par ganger.

Hvis smertene blir veldig alvorlige, bør en fysioterapeut eller en kiropraktor konsulteres. De har spesialkunnskap og kan bruke spesifikke tester for å bestemme nøyaktig hvilken ledd som påvirkes. I de fleste tilfeller er problemet med de to ledbenben-sternumleddene (sternoklavikulære ledd). Dette leddet er forbindelsen mellom kragebenet og brystbenet. Dårlig holdning kan blokkere det og forårsake alvorlig smerte. Disse stråler ut i armene, nakken og hodet, noe som gjør det vanskelig for pasienten å finne årsaken til smertene. Kiropraktoren er i stand til å rette ut og mobilisere dette leddet. De første forsøkene er ofte smertefulle og behandlingen tar lang tid.

Betennelse i brystbenet (Tietze syndrom)

Det er ingen betennelser i selve brystbenet.
Leddene som forbinder ribbeina med brystbenet kan imidlertid bli betent. Det antas at det såkalte Tietze-syndromet, en smertefull sykdom i brusk som forbinder ribbeina med brystbenet, er forårsaket av betennelse. I tillegg til smertene, er det også hevelse i området av de berørte leddene (vanligvis bruskleddet i 2. til 5. ribbein).

Men ikke bare ribbeleddene (sternokostale ledd) kan betent, betennelse kan også forekomme i området bak brystbenet, den såkalte mediastinum (mediastinitt), som da blant annet manifesterer seg i smerter i brystbenet.
Siden lunger, spiserør og hjerte også er påvirket, dominerer vanligvis symptomer som kortpustethet, feber og hjertearytmier. Selv om betennelsen er assosiert med høy dødsrate (dødelighet), blir brystbenet neppe stresset av betennelsen.

Les mer om emnet: Tietze syndrom

Svulst på brystbenet

En svulst på brystbenet er en masse i brystbenet.
Svulstene er delt inn i tre forskjellige kategorier, som hver tar omtrent en tredjedel. Det er godartede svulster, ondartede svulster og svulster som primært er lokalisert i et annet organ og har spredt seg i brystbenet (metastaser). De godartede svulstene har en tendens til å være mindre aggressive og vokse saktere. I tillegg er de lokalisert og sprer seg mindre i det omkringliggende vevet. Ondartede svulster er derimot mer aggressive og vokser raskt. Dette skillet kan gjøres ved hjelp av en histologisk undersøkelse, som også kan bestemme den eksakte opprinnelsen til svulsten.

I de fleste tilfeller er en svulst i brystbenet et tilfeldig funn som blir oppdaget ved en MR- eller CT-skanning. I sjeldne tilfeller når svulsten allerede er veldig stor, føler pasientene svulsten selv og går deretter til legen. Etter at en svulst har blitt diagnostisert, følger vanligvis kirurgi. Svulsten fjernes med den berørte delen av brystbenet. Kjemoterapi utføres ofte ikke, men det avhenger av svulsttypen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Bensvulst