Forkjølelse

introduksjon

Forløpet, symptomer og varighet av en forkjølelse kan variere i hvert tilfelle av sykdommen. Personlig anatomi og mottakelighet for visse symptomer bestemmer også forløpet.

I tillegg til de vanlige symptomene som hoste, rennende nese og heshet, kan otitis media eller lungebetennelse også følge med forkjølelse. Om et slikt forløp avhenger av det eksakte inflammatoriske patogenet, ens egen oppførsel under sykdommen eller visse medikamentelle behandlinger.

Likevel kan en konvensjonell viral forkjølelsesinfeksjon vurderes og klassifiseres ved bruk av røffe tommelfingerregler.

En av de mest populære tommelfingerreglene er at en forkjølelse bygger seg opp i tre dager, viser fulle symptomer i tre dager og deretter tar tre dager å løse seg. Enkelte symptomer kan grovt tildeles hver fase, men spesielt symptomer kan begynne og forekomme bare sjelden

Kart over forkjølelsesforløpet

Det er hvor lang inkubasjonsperiode er

Inkubasjonsperioden beskriver tidsperioden infeksjonen med patogenet allerede har oppstått, men det har ennå ikke oppstått noen symptomer. De kalde patogenene legger seg i slimhinnene i nese, munn og svelg, der de overlever det første forsvaret av immunforsvaret og fra da av formerer seg i kroppen.

Denne prosessen går upåaktet hen, bare de første tegn på svakhet og tretthet kan vises. Inkubasjonsperioden er bare over når patogenene har blitt mangedoblet så store at det oppstår subjektive klager som sår hals og vondt i kroppen.

Med den konvensjonelle virale forkjølelsen er inkubasjonsperioden vanligvis minst 2 dager. Lengre inkubasjonstider kan hovedsakelig forklares med individets immunforsvar eller patogenens aggressivitet. Den virkelige influensa, som forekommer hovedsakelig sesongmessig, har en lengre inkubasjonsperiode.
Bakteriell forkjølelse må også alltid skilles fra en vanlig forkjølelse når det gjelder forløpet, symptomene og inkubasjonsperioden.

Symptomer på den innledende fasen

Selv om det individuelle forløpet av forkjølelse kan være veldig forskjellig, er det typiske tidlige symptomer som er de første som legger merke til sykdommen.

Umiddelbart etter inkubasjonsperioden følger en første fase av immunforsvaret, som hovedsakelig består av å senke metabolske prosesser i kroppen og konsentrere immunforsvaret om å bekjempe patogenene. Dette manifesterer seg i smerter i muskler, ledd og ledd samt en svak temperaturøkning til rundt 37-38 ° C.

Du kan også være interessert i: Hvorfor får du vondt i kroppen når du har forkjølelse?

De første lokale symptomene, som kan føres direkte tilbake til selve patogenet, kan også vises i halsen, nesen eller munnen. Ofte er dette en liten riper i halsen, men det kan også være irritasjon av strupehodet i form av halsrydding eller det første tegn på en forkjølelse og slimdannelse i nesen. De berørte rapporterer ofte om en brennende følelse i nesen.

Finn ut mer om: Inkubasjonsperiode med forkjølelse

Midtfase symptomer

De tidlige symptomene representerer et første opprør av immunforsvaret mot patogenene, som øker ytterligere i midtfasen av forkjølelsen og er assosiert med de mer alvorlige og mangfoldige symptomene.

Denne fasen er preget av det faktum at patogenene opprinnelig fortsetter å formere seg, men immunsystemet bekjemper nå virusene i full fart og bremser reproduksjonen. Alvorligheten av symptomene avhenger sterkt av patogenet og immunsystemet til personen som er berørt. Unge, sunne mennesker kan også overleve konvensjonelle forkjølelsesvirus med nesten ingen symptomer. Bare en forkjølelse og nysing med svak feber kan merkes her.
Imidlertid kan mer aggressive patogener fremdeles forårsake alvorlig rennende nese og hoste, heshet, svelgevansker, øresmerter og i en nødsituasjon lungebetennelse.

I sjeldne tilfeller av svake mennesker med alvorlige influensalignende infeksjoner, kan såkalt "sepsis" (blodforgiftning) til og med føre til livstruende kurs. Hvis forkjølelsen er ledsaget av uvanlig sterke symptomer og vedvarer i betydelig lengre tid enn en uke, bør en lege besøkes for å kunne behandle mer farlige patogener eller en immunsvikt på en mer målrettet måte.

Finn ut mer om her Symptomer på forkjølelse.

For ytterligere viktig informasjon, les også: Sår hals og problemer med å svelge

Symptomer på helingsfasen

I følge tommelfingerregelen er den høye fasen av forkjølelse over etter omtrent 6 dager, etterfulgt av 3 dager med videre legning.

I løpet av denne tiden eliminerer immunsystemet patogenene raskere enn de kan formere seg. Derfor avtar symptomene sakte til de forsvinner helt.
At forkjølelsen er på vei kan gjenkjennes, for eksempel ved at hosten løsner, slimet i nesen blir mindre og løsere og feberen sakte faller.

Den generelle tilstanden forbedres også, og styrken går sakte tilbake. Styrke og allmenntilstand kan imidlertid fortsatt være svekket noen dager senere.
I løpet av denne tiden er kroppen utsatt for fornyede infeksjoner, og det er grunnen til at sterk stress, sport og andre stressende aktiviteter i utgangspunktet bør unngås.

Varighet av forkjølelse

Varigheten av en forkjølelse kan variere mye og er først og fremst avhengig av patogenets art, dens aggressivitet og mengde, så vel som immunsystemets tilstand.
Tommelfingerregler sier at en forkjølelse varer mellom 7-10 dager. Dette er imidlertid bare å anta hos voksne med et intakt immunsystem og et typisk viralt forkjølelsesvirus. Små barn og eldre mennesker må ofte slite med forkjølelsen noen dager lenger.

Den typiske forkjølelsen bør imidlertid ikke forveksles med influensa, som forekommer sesongmessig, spesielt i vintermånedene, og er betydelig mindre vanlig generelt. Influensaen tar ofte et mer alvorlig forløp, og det er derfor ikke bare alvorlighetsgraden av symptomene, men også varigheten av sykdommen forverres.

Ved spesielt langvarige forløp må bakteriebetennelse også avgrenses. Immunsystemet kan ofte ikke bekjempe patogenet av seg selv, og det er derfor det kan være nødvendig å ta et antibiotikum.

Les mer om emnet her Varighet av forkjølelse.

Hva er det som forsinker prosessen?

De to viktigste påvirkningene på forkjølelsens varighet og forløp er typen patogen og immunforsvaret, og det siste kan delvis påvirkes av personen som er berørt.

Det er viktig å støtte immunforsvaret under sykdommen og ikke å belaste kroppen unødig. Å jobbe for tidlig eller trene mens symptomene fortsatt avtar, kan svekke immunforsvaret alvorlig, noe som gjør sykdommen vanskeligere, forsinker eller kommer tilbake etter at den har leget seg.
Videre hemmer alvorlig forkjølelse immunforsvaret, og det er her forkjølelsen får navnet sitt fra. Kulda i seg selv gjør deg ikke syk, men immunforsvaret er svekket så mye at en av de mange patogenene du kommer i kontakt med hver dag fører til sykdommen. Det antas også at psykologisk og fysisk stress samt overdreven fysisk aktivitet og et usunt eller ubalansert kosthold har negative effekter på immunforsvaret.

Imidlertid kan ikke patogenens natur påvirkes. Når det gjelder virus, spiller det som kalles "virulens" en viktig rolle. Den avgjørende faktoren her er hvor godt patogenene trenger gjennom slimhinnene, hvor raskt de formerer seg og hvor resistente de er mot immunforsvaret. Årstidsinfluensavirus er ofte mye mer sta enn konvensjonelle forkjølelsesvirus.
Spesielt er det viktig å skille den fra bakteriell infeksjon, da dette forlenger løpet betydelig.

Hvordan kan du styrke immunforsvaret? Finn ut mer om dette her.

Hva fremskynder prosessen?

Forkjølelsesforløpet kan bare påvirkes veldig lite ved å ta egne tiltak. Spesielt mot virale patogener, som for det meste er ansvarlig for forkjølelse, kan ikke medikamentell eller hjemmemedisin akselerere sykdommen.

At antibiotika skal hjelpe mot forkjølelse er en misoppfatning som bare gjelder hvis det er en bakteriell infeksjon eller en superinfeksjon. Dessverre kan ikke antibiotika gjøre noe med en normal viral forkjølelse.

For mer informasjon, se: Når trenger du antibiotika for forkjølelse?

Noen hjemmemedisiner, som te eller inhalasjon, kan lindre symptomer, men ikke fremskynde immunsystemets eliminering av patogenene. Et sterkt immunforsvar er den viktigste faktoren for å garantere et raskt kurs. Immunsystemet må raskt kjenne igjen patogenet, produsere mange forsvarsceller og kjempe mot de raskt multipliserende bakteriene. For dette trenger kroppen mye styrke og energi.

Lær mer om dette under: Innånding hvis du har forkjølelse

Det viktigste tiltaket er å ta tilstrekkelig vare på deg selv og gi immunforsvaret nødvendig energi og tid.

Mer informasjon om emnet forkorte varigheten av en forkjølelse, les her.

Bakteriell superinfeksjon

Superinfeksjon av bakteriene er en komplikasjon av en ellers ufarlig forkjølelse Viral forkjølelse er mye vanligere enn bakteriell. Imidlertid, hvis slimhinnene allerede er skadet av en virusbetennelse, kan bakterier lettere bosette seg der og forårsake betennelse selv.

Oversatt superinfeksjon betyr at patogenene ligger på den eksisterende betennelsen. Det er typisk at forløpet og symptomene blir mer alvorlige.
Hesten blir sterkere og slankere og rennende nese tøffere. Det er også typisk at slimet som blir utvist ved å blåse nesen eller sterk hoste får en gulgrønn farge. Dette indikerer festende prosesser som er atypiske ved virale forkjølelser.

I tillegg til symptomene på forkjølelse, kan bakteriene forårsake betennelse i andre områder. Ofte resulterer superinfeksjonen i betennelse i mandlene, otitis media eller til og med lungebetennelse. Den vanligste er imidlertid sta og slimete bihulebetennelse. Bakteriene som er ansvarlige for slike superinfeksjoner er i de fleste tilfeller såkalte "streptokokker".

Les alt om bakteriell superinfeksjon på: Kulde forårsaket av bakterier

Hvordan er en bakteriekulde forskjellig fra en viral forkjølelse?

Virale og bakterielle patogener kan både forårsake betennelse i slimhinnene i luftveiene og i hele munnen og halsen og utløse typiske forkjølelsessymptomer.

Viral forkjølelse er mye vanligere, men på den annen side også mer ufarlig. Det forekommer flere ganger i året, mens bakteriell betennelse er sjelden. På den annen side kan bakterielle superinfeksjoner forekomme oftere som et resultat av en eksisterende viral forkjølelse.
Slimhinnene er allerede skadet, slik at sykdommen blir lettet for bakteriene. Bakteriekulde er mye mer vedvarende. De kan gjøre de klassiske forkjølelsessymptomene som hoste, rennende nese og heshet betydelig mer alvorlige, men kan også forårsake bihulebetennelser, betennelse i mandlene og otitis media. Slimet som dannes på slimhinnene i nesen og halsen er ofte herdet av bakterielle patogener og får en gulgrønn farge. Sykdomsvarigheten øker ofte med bakteriekulde.

Antibiotikumbehandling må ofte utføres mot bakteriene for å kunne eliminere patogenene fullstendig. Men siden disse ikke blir utført lett, bør først en blodprøve eller en undersøkelse av slimet utføres av legen for å bekrefte mistanken om bakteriell involvering.

Hvordan kjenner jeg igjen et forsinket kurs?

Et forsinket kurs kan gjenkjennes ved at mindre symptomer vedvarer i en uvanlig lang periode.

Et forsinket kurs viser bare at patogenene fortsatt er i kroppen og sykdommen ikke har blitt beseiret. Ofte ligger for tidlig stress på kroppen, hvis forkjølelsen ennå ikke har sunket helt, bak det forsinkede løpet. I dette tilfellet har ikke immunforsvaret styrke til å eliminere patogenet fullstendig, og det er grunnen til at betennelsen og dermed symptomene vedvarer.

Det viktigste tiltaket er fysisk hvile.Dette må utføres i lang nok tid under alle omstendigheter slik at immunforsvaret blir frisk og deretter helbredet sykdommen. I en nødsituasjon kan immunsystemet bli så skadet av tidlig eksponering at den ufarlige forkjølelsen utvikler seg til en farlig infeksjon med potensielle komplikasjoner som lungebetennelse.
Hvis kulda vedvarer til tross for fysisk hvile, bør bakteriell involvering også utelukkes av en lege.

Mer informasjon om emnet finner du her: Hva er en utsatt forkjølelse?

Hvordan gjenkjenner jeg et kronisk kurs?

En kronisk forkjølelse er når symptomene vedvarer i mer enn 12 uker. Det kan være forskjellige grunnleggende problemer bak dette, som ofte ikke lar seg påvirke. Bakterielle patogener er ofte involvert, som infiltrerer visse slimhinner og ikke kan bekjempes tilstrekkelig av immunforsvaret.
Kronisk bihulebetennelse er veldig typisk. Det er vanskelig for sekresjonen å strømme ut av bihulene, slik at selv med riktig behandling blir de samme patogenene smittet igjen og igjen, da disse blir fanget der.

Anatomiske særegenheter som forstørrede turbinater, en skjeve neseseptum eller polypper er årsaker til langvarig og tilbakevendende forkjølelse. Hvis nesen er permanent ventilert, kan personlige immunsvikt eller spesielle resistente patogener ligge bak den.

En avklaring av en ØNH-lege kan avsløre de forskjellige årsakene og bør skje etter cirka 2-3 uker for å forhindre kroniske kurs.