Terapi av lungebetennelse

introduksjon

Lungebetennelse er betegnelsen som brukes for å beskrive betennelsen i alveolene og / eller lungevevet som omgir alveolene. Typisk lungebetennelse er vanligvis forårsaket av bakterier. Klassiske symptomer er en brå begynnelse med en plutselig sykdomsfølelse, høy feber og hoste med sputum.

Terapien avhenger av type lungebetennelse. Lette former kan også behandles på poliklinisk basis. Eldre mennesker og personer med et svekket immunforsvar risikerer særlig å utvikle alvorlige former som krever sykehusbehandling.

Slik behandles lungebetennelse

Terapien avhenger av typen lungebetennelse og dens alvorlighetsgrad. Først brukes en medisinsk poengsum for å bestemme om sykehusbehandling er nødvendig. Blant annet tas det hensyn til pasientens alder, respirasjonsfrekvens og blodtrykk. Både ambulante og polikliniske pasienter skal ta det med ro og drikke mye.

Siden lungebetennelse for det meste er forårsaket av bakterier, brukes antibiotika. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og typen patogen, kan ett eller flere antibiotika gis i tablettform eller via venen. I tillegg brukes midler for å senke feber, lindre smerter, løse opp slim eller for å stoppe hosten.

Disse stoffene brukes

Ulike medisiner brukes avhengig av type lungebetennelse. Siden sykdommen i de fleste tilfeller utløses av bakterier, blir antibiotikabehandling ofte gitt før det eksakte patogenet er kjent ved hjelp av et bredspektret antibiotikum.

Betennelse forårsaket av virus kan vanligvis ikke behandles kausalt. Det er her symptomlindring er spesielt viktig. Sopp og parasitter kan også forårsake lungebetennelse, spesielt hos immunkompromitterte mennesker. Disse ofte vanskelige formene kan behandles med spesielle medisiner.

I tillegg til målrettet kontroll av det respektive patogenet, er det også terapi for å lindre symptomene. En høy feber forårsaker vanligvis en tydelig sykdomsfølelse. Det kan senkes med febernedsettende medisiner. Disse inkluderer fremfor alt ibuprofen og paracetamol. Stukket slim skal kondenseres med hostefjerner slik at det er lettere å hoste. Urtemedisiner, som også er tilgjengelige fra apotek uten resept, er ofte egnet for dette.

antibiotika

Antibiotika er den første behandlingslinjen for lungebetennelse forårsaket av bakterier. Ved diagnostisering av lungebetennelse foreskrives ofte et antibiotikum uten å ta hensyn til at patogenet blir kjent. Fordi bakteriell lungebetennelse, spesielt hos eldre og svekkede mennesker, ofte kan føre til mer alvorlige forløp enn de som er forårsaket av andre patogener. Hvis en annen patogen blir identifisert i løpet av terapien, kan terapien fortsatt endres.

Når du velger riktig antibiotika, legger legen særlig vekt på pasientens alder og tidligere sykdommer: Unge, ellers friske pasienter blir vanligvis behandlet med såkalt makrolidantibiotika (f.eks. Azitromycin, klaritromycin). Eldre, svekkede pasienter er derimot mer sannsynlig å motta medisiner fra gruppen av beta-laktamer (f.eks. Cefalosporin-antibiotika eller amoxicillin).

I tillegg kan lungebetennelse klassifiseres i henhold til typen anskaffelse: det er lungebetennelse som ble anskaffet på poliklinisk basis, dvs. utenfor sykehuset og sykehjemmet, og de som ble anskaffet på sykehuset eller sykehjemmet. Det er også forskjeller i behandling mellom disse to gruppene. Fordi på sykehuset er det ofte forskjellige, noen ganger resistente, bakterier til stede enn utenfor.

Uansett bør terapiens suksess sjekkes noen dager etter behandlingsstart. Hvis pasientens tilstand er blitt verre, bør også unge, sunne pasienter nå legges inn på sykehus. Hvis pasientens tilstand forblir uendret, er det mulig å bytte til et annet antibiotikum i enkelttilfeller.

For mer informasjon, les videre: Antibiotika mot lungebetennelse.

Terapi med tilhørende symptomer

Symptomene som følger med lungebetennelse er ofte spesielt irriterende. Disse inkluderer fremfor alt en tørr eller slimete hoste, en sterk følelse av svakhet, hodepine og verkende lemmer. Ofte påvirkes ikke bare lungene, og det er også sår hals og heshet.

Hvis smerter oppstår, kan det lettes ved hjelp av en smertestillende. Ibuprofen og paracetamol er for eksempel egnet for dette. Pasienter som allerede tar flere medisiner, bør spørre familielegen hvilken smertestillende middel som passer best med den forrige medisinen.
I tillegg til vanligvis urteaktive midler fra apoteket, er inhalering med essensielle oljer eller saltoppløsning også egnet for behandling av slimete hoste. En tørr, irriterende hoste kan behandles med hostedempende middel om natten. Det er også mange urtetilskudd tilgjengelig på markedet her. I tillegg anbefaler noen leger det sterkere medikamentet kodein. Dette må imidlertid forskrives av lege.

Den sterke svakhetsfølelsen som mange pasienter med lungebetennelse lider fra, forsvinner ofte i det minste delvis når feberen faller. Et antipyretisk middel bør derfor også tas, spesielt hvis feberen er veldig høy. Fysisk hvile og tilstrekkelig søvn om natten har også en avslappende effekt og forkorter sykdomsvarigheten.

Hjemmemidlene

Lungebetennelse skal aldri behandles med hjemmemedisiner alene. En lege bør alltid konsulteres hvis sykdommen mistenkes. Imidlertid kan hjemmemedisiner brukes i tillegg til konvensjonell lungebetennelsesbehandling.
Spesielt innånding kan gi lindring av hoste og ha en avslappende effekt. Det kan gjøres flere ganger om dagen og fører til en løsning av fastlåst slim. Du bør derfor ikke lenger inhalere umiddelbart før du legger deg, siden oppløsningen av slimet følges av økt hoste.

Et annet populært hjemmemedisin er leggomslag, noe som kan hjelpe spesielt med høy feber. I tillegg til vann er de også laget med te eller kvark, og hvis de brukes riktig, kan de senke feberen like pålitelig som et medikament.
Tørr, irriterende hoste, som noen ganger oppstår i begynnelsen av lungebetennelse, kan forstyrre søvnen, spesielt om natten. En kopp varm melk, som en eller to teskjeer honning legges til, hjelper ofte.

Les her om dette emnet: Hjelpemidler mot lungebetennelse.

Hva kan du puste inn med?

Innånding kan være et effektivt middel for å løsne slim i lungebetennelse. Essensielle oljer, te og saltløsninger er spesielt egnet for innånding. Oljer med eukalyptus, timian, rosmarin, mentol eller salvie renser spesielt luftveiene og fremmer fjerning av tøft slim.

Kald te som inneholder disse plantene kan også brukes. Det er også mulig å bruke en spesiell forstøver for innånding, noe som gjør det enklere å bruke. Disse er tilgjengelige i mange apotek.

Homeopati

Homeopatiske medisiner kan på ingen måte erstatte den konvensjonelle behandlingen mot lungebetennelse og bør bare tas i tillegg. Den homøopatiske behandlingen av sykdommer har til nå ikke hatt noen medisinsk påvist fordel og bør derfor aldri brukes som den eneste behandlingen, spesielt for alvorlige sykdommer.

Følgende homeopatiske medisiner sies å kunne hjelpe med lungebetennelse: Fosfor for smertefull pust, Antimonium tartaricum for generell lindring av symptomer, Ipecacuanha for hoste som forårsaker gagging og Belladonna for feber med rikelig svette.

Les også artikkelen: Homeopati for hoste med sputum.

Generelle tiltak

I tillegg til målrettet kontroll av patogenet, for eksempel ved bruk av antibiotika, er det også noen generelle tiltak som bidrar til en raskere oppløsning av lungebetennelse. Dette inkluderer spesielt tilstrekkelig væskeinntak. En høy feber fører til økt svette, noe som får kroppen til å tørke ut. Så det er viktig å drikke mer enn normalt under lungebetennelse. Selv tøff slim er lettere å hoste opp gjennom økt væskeinntak.

Videre bør nok søvn sikres for regenerering. Det er også viktig å ta fysisk pleie om dagen. Imidlertid bør streng sengeleie unngås om mulig.

Varigheten av terapien

Varigheten av behandlingen avhenger av typen og alvorlighetsgraden av lungebetennelsen. Generelt bør antibiotikabehandling begrenses til 7-10 dager hvis mulig. Imidlertid krever alvorlige former tidvis lengre behandlingsperioder, og endring av medisiner kan også være nødvendig hvis det ikke er noen effekt.

Terapi for ledsagende symptomer kan også brukes over lengre tid, om mulig til symptomene har avtatt.

Finn ut mer om emnet her: Hvor lenge varer lungebetennelse?

Når må du til sykehuset?

Den såkalte CURB-65-skåren er egnet for å vurdere om en pasient med lungebetennelse må legges inn på sykehuset. CURB-65 er et akronym: C står for forvirring, U står for urea, dvs. ureanivået i blodet, R står for respirasjonsfrekvens, B står for blodtrykk og 65 står for en alder 65 år.
For hver bokstav som er nevnt, er det grenseverdier som blir overskredet eller underhot og score poeng, slik at en pasient kan oppnå mellom 0 og 5 poeng. Jo høyere poengverdi, desto høyere er dødeligheten for den respektive pasienten og desto mer sannsynlig er sykehusbehandlingen nødvendig. Med 0 poeng er poliklinisk behandling mulig; Innleggelse på sykehus er nødvendig for 1-2 poeng; enda høyere verdier krever terapi på intensivavdelingen.

Den kunstige koma

Bare veldig sjelden må en pasient settes inn i en kunstig koma som en del av lungebetennelse. Dette kan være nødvendig spesielt for alvorlig syke pasienter og veldig gamle mennesker. I det mest alvorlige tilfellet kan lungebetennelse bli til såkalt ARDS eller ALI. Disse formene beskriver en alvorlig stressreaksjon i lungene eller en akutt skade på lungevevet på grunn av betennelsen og kan potensielt være dødelig.

Behandlingen foregår på intensivavdelingen, noen ganger med kunstig ventilasjon og ernæring. Det kunstige koma brukes til å beskytte kroppen og også for å beskytte pasienten mot denne type behandling, som er assosiert med alvorlig angst og stress.

Les mer om emnet her: Kunstig koma for lungebetennelse?