Årsakene til hovne ankler
introduksjon
Hovne ankler kan ha en rekke årsaker. I enkelttilfeller er det derfor viktig å se nøye etter å se hvilket fysisk problem som førte til alvorlighetsgraden av hevelsen. Uansett bør de berørte innse at hovne ankler er et advarselssymptom, siden de ikke forekommer hos en sunn person.
Avhengig av kombinasjonen med andre symptomer, kan de peke på en akutt overbelastning av leddet eller til og med på en alvorlig underliggende sykdom. Hvis hevelsen vedvarer, bør lege derfor undersøkes.
De typiske symptomene
- Smerte
- pulserende smerter spesielt med et revet leddbånd
- kjedelig smerte spesielt for irritasjon i sener eller brusk
- Funksjon / bevegelsesbegrensning
- rødhet
- blåmerke
- c-formet effusjon under ankelen med et revet leddbånd
- jevn effusjon med ekstern påvirkning
- overoppheting
- opphovning
- deigaktig hevelse med ødem
- Bevegelig væskedepot i tilfelle blødning eller væskelagring i leddets kapselvev
- fast hevelse med uttalt hematom
- nedsatt spenst
- ledsagende feber med en smittsom årsak
- Pustevansker ved fysisk anstrengelse (anstrengende dyspné) i tilfelle hjertesvikt
Det svake hjertet
Med hjertesvikt er hovne ankler et vanlig symptom. De er forårsaket av den reduserte pumpekapasiteten til hjertet, som får det sirkulerende blodvolumet foran hjertet til å bygge seg opp.
Hvis oppbyggingen er veldig uttalt, presses væske fra karene inn i det omkringliggende vevet. De som rammes merker klinisk væskeansamlingen som hevelse (lat. Ødem). At anklene spesielt påvirkes av hevelse, skyldes ren tyngdekraft. Når du står, er den høyest i beina.
Symptomene på hjertesvikt? Les mer om dette.
Proteinmangelødem
Proteinmangelødem kan også forårsake hovne ankler, selv om det ikke karakteristisk gir dette symptomet. En "oppblåst" mage, som oppstår som en reaksjon på mangel på protein, er typisk. Hvis proteinalbuminet mangler, kan det ikke oppfylle sin funksjon av å holde væsken i karene. Som et resultat lekker væske inn i omgivende strukturer. Siden et spesielt stort antall fartøyer kjører i mageregionen, er det her utslipp av væske er høyest og en bedragerisk rund, moll mage dannes.
Likevel er det også ødem i ankelområdet, som imidlertid er mye mindre uttalt i sammenligning.
Les mer om emnet her: Proteinmangelødem.
Åreknuter
Åreknuter er utvidede kar som på grunn av deres unormalt endrede ventiler ikke lenger kan transportere blod til hjertet. Strengt tatt fungerer ikke lukkemekanismen i disse forstørrede karene lenger, slik at blodet synker ned igjen mot føttene under tyngdekraften.
Desto større fyllingsvolumet til åreknuter er, blir lekk karveggen og mer væske presses inn i det omkringliggende vevet. De berørte merker dette gjennom hevelse i anklene og noen ganger til og med underbenene.
Du finner mer informasjon på: Åreknuter.
Legemidlene
Medisinering kan forårsake hovne ankler som en bivirkning. Blodtrykksmedisiner og hormonpreparater er spesielt godt kjent for denne bivirkningen. Når det gjelder medisiner for blodtrykk, er det hovedsakelig kalsiumantagonister som amlodipin som får karene til å utvide seg for å senke blodtrykket. Hormonpreparatene er først og fremst medisiner med østrogeninnhold som brukes, for eksempel, som en del av hormonerstatningsterapi i overgangsalderen eller i forskjellige p-piller.
Generelt, men hvis hevelse i ankelen oppstår i forbindelse med å ta en ny medisinering, bør pasientinformasjonsbrosjyren leses og den behandlende legen informeres.
Varmen
Når det er veldig varmt, prøver kroppen å regulere sin egen varme ved å utvide blodårene. Prinsippet bak dette tiltaket er å kunne frigjøre mer varme til utsiden ved å øke overflaten til fartøyene. Dette fungerer vanligvis veldig bra fordi mange fartøy kjører overfladisk.
Hvis karene utvides for mye, svekkes imidlertid blodsirkulasjonen, og som et resultat akkumuleres blodet i karene. Med økende fylling blir karveggen mer permeabel og væske slipper ut, noe som kan observeres som hevelse. I henhold til tyngdekraften forekommer dette fortrinnsvis på beina.
Trombosen
En trombose er en blodpropp som blokkerer et kar. På grunn av okklusjonen oppstår blodproblemer i det berørte kar og karveggen blir strukket med volumet. Når ekspansjonsgraden øker, blir karveggen mer "holey" og væske slipper ut i det omkringliggende vevet.
Hvis et kar i underbenet er lukket, derimot, i tillegg til hevelse i ankelen, er det også hevelse i underbenet. Dette er vanligvis ledsaget av overoppheting og rødhet av det berørte beinet.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Trombosen i beinet.
Betennelsen
Betennelse i ankelen kan lett forårsake hevelse i ankelen. Det spiller ingen rolle fra hvilke strukturer betennelsen stammer - både en irritasjon i leddbåndene og en overbelastet leddoverflate kan forårsake de klassiske symptomene på betennelse “hevelse, smerte, rødhet og funksjonssvikt”. En betennelsesreaksjon i kroppen fører til permeabilitet av kar og til en sensibilisering av nervene. Av denne grunn kan væske rømme fra fartøyene og samle seg utenfor. Overdreven bruk forårsaker bare midlertidig hevelse.
Hvis leddpartneren er feil plassert, vedvarer den - følgelig skaper hver bevegelse eller belastning en ny inflammatorisk stimulans. I dette tilfellet er ortopedisk behandling nødvendig.
Insektet biter
For at ankelen skal svelle i tilfelle insektbitt, må den være i nærheten. En hevelse over ankelen er først og fremst et lokalt relatert symptom som en reaksjon på insektgiften eller insektspytten.
Som en del av kroppens eget forsvar mot insektbitt, utløses betennelse i det direkte omkringliggende vevet, som manifesterer seg i hevelse, rødhet og overoppheting. Avhengig av følsomheten til personen det gjelder for insektmidlet, kan hevelsen imidlertid spre seg ytterligere og ledsages av andre symptomer.
Les også artikkelen: Insektet biter.
Allergien
Ikke alle allergier kan være årsaken til hevelse i ankelen. Et insektbitt i tilfelle en insektgiftallergi er ganske tenkelig som en trigger for hevelse i ankelområdet hvis bittet er i nærheten av ankelen. En allergi mot høysnue forårsaker for eksempel ikke hevelse i anklene. Klassisk sett svulmer slimhinnene i nasopharynx her.
Imidlertid, hvis et allergisk sjokk oppstår som en del av en allergisk reaksjon, utvikler kroppen en generalisert tendens til ødem. Dette betyr at i tillegg til hevelse i anklene, foregår global fluidlagring her.
Symptomene på en allergi? Finn ut mer om dette her.
Cellegift
I cellegift er det vanligvis ikke cellegiftmedisinene (cytostatika), men administreringen av kortison som er årsaken til hevelsen. Kortison er kjent for å forårsake økt lagring av væske i vevet. Imidlertid aksepteres denne bivirkningen da den er betennelsesdempende og forhindrer kvalme, som ofte utløses av cytostatika.
For mer informasjon, se: Bivirkningene av kortison.
Skaden
I området med ankelen er den vanligste skademekanismen "vridning", noe som kan føre til leddbånd for mye eller til og med rive. I verste fall påvirkes til og med beinene.
Hevelse kan være forårsaket av blødning eller en lokal betennelsesreaksjon forårsaket av ulykkesmekanismen. Erfaring har vist at hevelsen er mer uttalt, jo mer alvorlig er skaden. Hvis ankelen svulmer betydelig i løpet av sekunder, kan minst en sprekk i leddstrukturen forventes, noe som krever medisinsk behandling.
Sprengten bakers cyste
En bakers cyste er en ansamling av væske i leddkapslen i kneet, vanligvis lokalisert i hule i kneet. Når cysten åpnes, lekker væsken og sprer seg mot ankelen i henhold til tyngdekraften. Hevelse i selve ankelen er imidlertid ikke karakteristisk. Snarere er det å forvente at væsken vil spre seg i boksene mellom muskler i leggen og føre til verkende smerter der. I tillegg er væskemengden vanligvis bare liten, slik at åpningen av cysten bare frigjør noen få milliliter.
Hevelse er vanligvis bare å forvente lokalt i området av kneleddet.
Denne artikkelen kan også interessere deg: Baker cyste.
Anfallet av gikt
I teorien kan et gikteanfall forårsake hevelse i ankelen. Ankelen er imidlertid ikke det klassiske leddet som gjør vondt under et giktangrep. Storetåens metatarsophalangeal ledd påvirkes mye oftere.
Imidlertid, hvis overflødig urinsyre akkumuleres i ankelen, fører det også til enorm betennelse her, som også kan manifestere seg i smertefull hevelse.
Lymfødemet
Ved lymfødem kan ikke væske lagret i vevet transporteres bort via de såkalte lymfekarene. Som et resultat akkumuleres mer og mer væske og den berørte ekstremiteten øker i størrelse. Hevelse i anklene kan derfor være forårsaket av lymfødem. Det er viktig å avklare i hvert enkelt tilfelle om det er en medfødt eller ervervet forstyrrelse og om den er reversibel eller irreversibel.
Valgterapi er lymfedrenasje og kompresjonsbehandling i form av strømper eller strømpebukser.
Finn ut mer om emnet her: Lymfødemet.
Hamstringen av leggen
En revet leggmuskelfiber kan føre til hevelse i ankelen, avhengig av omfanget av muskelskaden. Små tårer har en tendens til å føre til lokal blødning i muskelen, noe som vanligvis bare fører til hevelse i leggen. Imidlertid kan muskelfiberrivningen være så stor at den betennelsesreaksjonen uttales, kan hevelse i ankelen også oppstå.
Årsaken til dette er at den økte blodstrømmen i tårområdet også frigjør mer væske i vevet. Hvis mye væske vandrer nedover muskelkassene, samles det til slutt i området med ankelen og fører til en økning i omkretsen der.
Det knuste beinet
Når et beinbrudd i området med ankelleddet, er det nesten alltid hevelse i ankelen. Når beinstrukturer brytes, blir blodkar vanligvis også skadet. Resultatet er blødning i vevet. Dette er nok til å få ankelen til å hovne opp.
En annen skjerpende faktor er at skaden induserer en betennelsesreaksjon, som er ledsaget av økt blodstrøm og i tillegg øker hevelsen.