Diaré etter melk - er det forårsaket av laktoseintoleranse?
introduksjon
Diaré etter inntak av melk beskriver forekomsten av tynn avføring med økt avføringsfrekvens, som er midlertidig relatert til tidligere melkeforbruk. Diaré er medisinsk definert som å ha mer enn 3 avføring per dag med høyt vanninnhold. Imidlertid brukes betegnelsen diaré ofte også når det bare dreier seg om å stoppe tynn avføring.
Årsaker til diaré etter inntak av melk
Hvis diarésymptomer oppstår gjentatte ganger etter inntak av melk eller meieriprodukter, kan dette være en indikasjon på laktoseintoleranse.
Hvis symptomene ikke oppstår etter hvert melkeforbruk, men bare noen ganger, er laktoseintoleranse ganske lite sannsynlig. Andre mulige årsaker til diaré som er midlertidig relatert til melkeforbruk, er forbruket av melk med en utgått best før dato, gastrointestinale infeksjoner eller andre intoleranser.
For mer generell informasjon, anbefaler vi nettstedet vårt: Årsaker til diaré
Laktoseintoleranse
Det klassiske ledende symptomet på laktoseintoleranse er diaré, som oppstår relativt kort tid etter inntak av meieriprodukter. 15-20% av folk i Tyskland er laktoseintolerante. Det er relativt lite sammenlignet med 70% av verdens befolkning.
Laktoseintolerant betyr at det er en enzymmangel. Laktase er et enzym som finnes i tynntarmen og bryter ned laktosen i melkeprodukter, noe som gjør den fordøyelig. Hvis dette ikke skjer, når laktosen den nedre fordøyelseskanalen ufordøyd, hvor den blir brutt ned av bakterier. Dette skaper gasser som fører til flatulens, diaré og magesmerter.
Det skilles mellom primær og sekundær laktoseintoleranse. I den sekundære formen er det bare en midlertidig reduksjon i laktaseaktivitet, for eksempel i forbindelse med gastrointestinale infeksjoner eller sykdommer som cøliaki (glutenintoleranse) og inflammatoriske gastrointestinale sykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
Finn ut mer om dette emnet på: Laktoseintoleranse
Ledsagende symptomer på diaré etter inntak av melk
Typiske medfølgende symptomer på tilbakevendende diaré etter inntak av melk er magesmerter, magekramper, kvalme, flatulens og en følelse av fylde.
Symptomene på laktoseintoleranse vises minst 30 minutter etter inntak av melk og kan vare i 6-9 timer. Ofte tåler de som rammes en viss mengde melk (produkter), da en viss enzymaktivitet fortsatt er til stede. Hvis denne terskel overskrides, dvs. mer melkeprodukt konsumeres enn det som kan brytes ned av laktasen som fremdeles er til stede, oppstår symptomene som er nevnt.
Alvorligheten av symptomer kan variere avhengig av mengden melkeprodukt som konsumeres. Det kan godt hende at en liten mengde melk i kaffe ikke gir symptomer hos noen med laktoseintoleranse, men i andre er denne mengden tilstrekkelig til å utløse diaré og vondt i magen. Imidlertid gir større mengder laktose symptomer for alle med laktoseintoleranse.
Siden diaré etter inntak av melk ofte er forårsaket av laktoseintoleranse, bør du også lese siden vår på: Symptomer på laktoseintoleranse
Flatulens
Flatulens er et typisk symptom på diaré etter inntak av melk. Hvis det er laktoseintoleranse, forårsakes flatulens av at den utilstrekkelig absorberte (reabsorberte) laktosen i tynntarmen når tykktarmen og brytes ned av tarmbakteriene som bor der. Dette skaper gasser som kan forårsake magesmerter, en følelse av fylde og flatulens.
Diagnostisering av laktoseintoleranse
Hvis diarésymptomer bare oppstår en gang etter inntak av melk, er ytterligere diagnostiske tiltak ikke nødvendig. De typiske symptomene, dvs. den gjentagende forekomsten av gastrointestinale problemer etter inntak av meieriprodukter, er hovedkriteriene for å sikre diagnosen laktoseintoleranse.
En såkalt H2 pustetest kan utføres for å bekrefte diagnosen. Her bruker pasienten en viss mengde laktose. Etter visse tidsintervaller måles hydrogenkonsentrasjonen i pasientens pust. Hvis verdien er over normalverdien, indikerer dette - sammen med de kliniske symptomene - en laktoseintoleranse.
Finn ut mer om dette emnet på: Laktoseintoleranse
Behandling mot laktoseintoleranse
Hvis diaréepisodene vedvarer etter inntak av melk, er det relativt sannsynlig at laktoseintoleranse er til stede.
Hvis det er en slik laktoseintoleranse, må kostholdet endres tilsvarende. Det skiller seg fra person til person hvor mye laktose de fortsatt tåler - til tross for at de er laktoseintolerante. Noen mennesker lider av gastrointestinale problemer som diaré selv etter å ha tatt veldig små mengder laktose, mens andre er symptomfrie etter å ha tatt mindre mengder laktose. Så det må prøves individuelt hvor mye laktoseholdige matvarer kroppen tåler.
Laktose finnes i melk og meieriprodukter (yoghurt, karnemelk, krem, creme fraiche, smør, melkepulver, iskrem, sjokolade, nøttegatkrem, kvark, kremost, forskjellige typer ost). Andelen laktose varierer imidlertid veldig, for eksempel har harde oster lavere innhold av laktose enn myke oster. Laktose er ofte inneholdt i bakverk, kaker og bakevarer, men også i ferdige produkter. De berørte må først lære å takle ingrediensene og mengdene med laktose i forskjellige matvarer.
Det bør være en endring i et kosthold som er så lite i laktose som mulig. I dag er det mange laktosefrie produkter tilgjengelig, for eksempel laktosefri krem og melk eller til og med sjokolade. Dette gjør det enklere å endre kostholdet ditt. Enzymet laktase kan også tas i tablettform. Tablettene er tilgjengelige uten resept på apotek eller apotek. Tatt før et måltid som inneholder laktose, kan de undertrykke de ubehagelige symptomene betydelig. Den terapeutiske tilnærmingen består imidlertid ikke i det langsiktige inntaket av laktasetabletter, men først og fremst i å endre dietten mot et lav-laktosekost.
Les mer om dette emnet på: Kosthold for laktoseintoleranse
Forløp av sykdommen ved laktoseintoleranse
Hvis laktoseintoleranse er årsaken til diaréen etter inntak av melk, er sykdommen kronisk. Symptomer som diaré, gass eller magesmerter vil dukke opp etter hvert måltid som inneholder laktose. Hvis vedkommende er i diett med lavt laktoseelement, fører dette til en rask og vanligvis fullstendig oppløsning av symptomene.
Finn ut mer om dette emnet på: Laktoseintoleranse
Varighet og prognose
Visse diarésykdommer forbundet med melkeforbruk er kortvarige. For eksempel, hvis melken var forårsaket av en utgått dato før dato. Det er også typer laktoseintoleranse som er midlertidig, for eksempel i forbindelse med gastrointestinale infeksjoner, men også i tilfelle ubehandlet cøliaki (glutenintoleranse). I slike tilfeller kan symptomene løse seg helt etter noen uker eller måneder. Imidlertid, hvis det er primær laktoseintoleranse, er det vanligvis kronisk, dvs. at det varer livet ut. Imidlertid har laktoseintoleranse ingen innflytelse på forventet levealder.
Hvor smittsom er det?
Hvis diaréen etter inntak av melk ikke er forårsaket av en gastrointestinal infeksjon (og dermed bare skjedde ved en tilfeldighet etter inntak av melk), er den vanligvis ikke smittsom. Laktoseintoleranse - enten midlertidig eller kronisk - er ikke smittsom, så den kan ikke overføres fra person til person.