Eggstokkreft

• Synonymer i en større forstand
• definisjon
• Forekomst i befolkningen (epidemiologi)
• Risikofaktorer
• Risikofaktorer
• Stromale svulster
• Granulosa celle svulster
• Theca celle svulster
• Androblastoma
• Germcellene svulster

All informasjon gitt her er kun av generell karakter, tumorterapi hører alltid i hendene til en erfaren onkolog!

Synonymer i en større forstand

• Svulst i eggstokkene
• livmorhalskreft

Medisinsk: eggstokk - karsinom, eggstokk - ca
Norsk: eggstokkreft

definisjon

Eggstokkreft (eggstokkreft) er en ondartet (ondartet) svulst i eggstokkene som kan forekomme på den ene eller begge sider.

Man skiller typen ovariecancer på grunnlag av det fine vevs (histologiske) bildet. Svulstene er således delt inn i epihelisvulster, kjønnscelle svulster samt kimkordel og stromalsvulster.
Hevelsen i eggstokkene må skilles fra godartede eller ondartede svulster. Les mer om dette på: Hovne eggstokker

Epiteliale svulster er svulster som oppstår fra celler på overflaten av eggstokkene. De utgjør omtrent 60% av alle ondartede svulster i eggstokkene. Kimcelle svulster som kommer fra kimcellene for embryonal utvikling (fruktutvikling) utgjør omtrent 20% av alle ondartede svulster i eggstokkene. Stromale svulster er svulster som utvikler seg fra eggstokkvevet og utgjør omtrent 5% av alle ondartede svulster i eggstokkene. Videre er rundt 20% av ondartede ovarietumorer koloniseringer av celler fra en svulst som opprinnelig utviklet seg andre steder (metastaser). Metastasene forekommer vanligvis på begge sider og omtrent 30% stammer fra livmorkreft (livmorkreft) og ca. 20% fra brystkreft (Brystkreft) eller kreft fra mage-tarmkanalen (gastrointestinal karsinom) fra.

1. Eggstokk -
   eggstokk
2. Grunnvev i eggstokken -
   Stroma ovarii
3. Modne vesikkel follikler -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Livmorhulen -
   Cavitas uteri
6. Livmorhalsen -
   Ostium uteri
7. Ovarielt leddbånd -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Frontert trakt på egglederen -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Fallopian tubes -
   Tuba livmor
10. Ovarial arterie -
    Ovarialarterie

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Illustrasjon eggstokker

Forekomst i befolkningen (epidemiologi)

I de industrialiserte landene blir syke 2% av alle kvinner i livet hennes på en Kreft i eggstokkene (kreft i eggstokkene).
Rundt 70% av disse blir bare gjenkjent på et veldig sent stadium i svulsten. Dette skyldes det faktum at kreft i eggstokkene vanligvis er nesten usynlig fra utsiden. Det er knapt noen tegn på sykdom (symptomer) som tyder på tumorsykdommen.
Konsekvensen av dette er at kreft i eggstokkene har en 5 års overlevelsesrate på ca. 20 - 30% dårlig prognose Har.

symptomer

Ingen typiske symptomer kan tilordnes kreft i eggstokkene. Mest kreft i eggstokkene går upåaktet hen og undersøkes tilfeldig av en spesialist for gynekologi oppdaget.

Tegn som kan indikere tilstedeværelsen av kreft i eggstokkene kan inkludere endringer i Menstruasjon (Menstruasjon) være. Hvis det er økt blødning mellom den syklusrelaterte blødningen (intermenstruell blødning) eller forekommer en Postmenopausal blødning (klimakterisk) dette kan indikere kreft i eggstokkene.
Spesielt i det avanserte stadiet kan smerter også fremstå som et symptom. Disse kan også være på en side, for eksempel bare venstre eggstokk, begrense.

Imidlertid kan noe helt annet ufarlig også skjules bak dette symptomet. Uansett må spesialisten i gynekologi (gynekologi) konsulteres, da tidlig påvisning av kreft i eggstokkene er assosiert med en mye bedre prognose.

En økning i midjeomkretsen uten merkbar økning i kroppsvekt og ytterligere fordøyelsessykdommer, oppblåsthet og tretthet bør også alltid sees kritisk, men kan også være av en ufarlig karakter.

Les også siden vår Kreft Symptomer på eggstokkene.

Risikofaktorer

Det merkes at kreft i eggstokkene (eggstokkreft) øker i hvit rase er å finne. Den hvite rase ser ut til å være en risikofaktor, så å si.
Også er dynget Kvinner over 40 år av denne Kreft berørt. Kvinner med allerede gjenkjennende (manifestering) Brystkreft På grunn av deres genetiske mottakelighet (disponering) for brystkreft, har de også en økt risiko for å utvikle eggstokkreft.
En annen risikofaktor er medisinbehandlingen for å indusere eggløsning (Eggløsning-induksjon), som for eksempel brukes i tilfelle infertilitet (infertilitet).
Kosthold med mye fett og kjøtt har også en negativ effekt.

Sammendrag:

• hvit hudfarge
• Alder over 40 år
• Brystkreft
• Infertilitetsbehandling
• Mat med mye fett / kjøtt

Beskyttelsesfaktorer

Beskyttende faktorer er påvirkninger på kroppen som motvirker eller forhindrer utvikling av kreft i eggstokkene.

Slike er for eksempel tidligere svangerskap (svangerskap) og lange ammeperioder. "P-piller"(Muntlig prevensjon) har også en gunstig effekt. Regelmessig bruk over lengre tid kan redusere risikoen for eggstokkreft med opptil 60%.

Forebygging / profylakse

Hvis familien allerede har to sykdommer i brystkreft (brystkreft) eller ondartede (ondartede) svulster Eggstokker (eggstokker) er kjent eller et mannlig familiemedlem som lider av brystkreft kan om ønskelig ha en genetisk undersøkelse henholdsvis.
Personen som søker råd får intensiv behandling av gynekologer (spesialist i gynekologi), onkologer (spesialist i tumorsykdommer) og psykologer Generene 1 og 2 for brystkreft undersøkte.

Hvis det er en endring (mutasjon) i et av disse genene, bør pasienten definitivt gjennomgå en gynekologisk undersøkelse minst hvert halvår for å kunne oppdage endringer i eggstokkene på et tidlig stadium.
Palpasjon av kjønnsorganene, magen (magen), av lever (Hepar) og inguinal lymfeknuter er en del av standardundersøkelsen.

Diagnostikk brukes også

• sonography
• Computertomografi (CT)
• Magnetisk resonansavbildning (MR)

brukt.

Hvis det er en endring (mutasjon) i genet og etter at familieplanlegging er fullført, vil Eggstokker og Fallopian tubes (Adenektomi) bør vurderes.

Dette er et forebyggende tiltak og kan rekvireres av den som blir berørt, men trenger ikke å gjøres. Tanken med operasjonen er at hvis det ikke er flere eggstokker, kan det ikke utvikle seg mer eggstokkreft.

Siden det peritoneum Utviklingsmessig oppstår det imidlertid fra de samme cellene som eggstokkene, men kreft i eggstokkene kan likevel oppstå etter fjerning av eggstokkene; nemlig i Peritoneum (ekstra eggstokkreft). Dette faktum bør huskes etter fjerning av eggstokkene og egglederne.

Les også siden vår Fjerning av eggstokkene.

fører til

Hvorfor noen celler i eggstokkene transformerer (transformeres) til ondartede kreftceller hos noen kvinner, er ennå ikke helt forstått.
Hos omtrent 5% til 10% av kvinnene er utviklingen av eggstokkreft imidlertid genetisk. Disse pasientene har en endring (mutasjon) i et gen.
Berørte er "Brystkreftgen 1 " på kromosomer 17 (BRAC 1 = Brystkreftgen) og det "Brystkreftgen 2“På kromosomer 13 (BRAC 2 = Brystkreft Gen 2), som også spiller en rolle i utviklingen av brystkreft.
Mer informasjon finner du under emnet vårt: Brystkreft

Risikofaktorer

Det merkes at kreft i eggstokkene (eggstokkreft) øker i hvit rase er å finne. Den hvite rase ser ut til å være en risikofaktor, så å si.
Også er dynget Kvinner over 40 år påvirket av denne kreften. Kvinner med allerede gjenkjennende (manifestering) Brystkreft På grunn av deres genetiske mottakelighet (disponering) for brystkreft, har de også en økt risiko for å utvikle eggstokkreft.
En annen risikofaktor er medisinbehandlingen for å indusere eggløsning (Eggløsning-induksjon), som for eksempel brukes i tilfelle infertilitet (infertilitet).
Kosthold med mye fett og kjøtt har også en negativ effekt.

Sammendrag:

• hvit hudfarge
• Alder over 40 år
• Brystkreft
• Infertilitetsbehandling
• Mat med mye fett / kjøtt

Oppdage kreft i eggstokkene

Selv om kreft i eggstokkene er en vanlig kreft hos kvinner, oppdages det for sent hos de fleste av de berørte, da det vanligvis ikke gir noen symptomer i de tidlige stadiene og derfor er vanskelig å oppdage. Derfor bør det gjennomføres regelmessige undersøkelser hos gynekolog, som bør omfatte en ultralydundersøkelse av eggstokkene, spesielt for kvinner over 50 år, for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium. Kvinner som allerede har hatt bryst- eller tykktarmskreft, bør også være spesielt oppmerksom på regelmessige eggstokkontroller. Hvis det oppstår brystkreft i familien, øker risikoen for å utvikle eggstokkreft.

Det er noen få uspesifikke symptomersom kan indikere en mulig ondartet sykdom i eggstokkene. Slik kan det være med det første uforklarlig utmattelse og utilsiktet vekttap komme. Noen kvinner forekommer også uregelmessig, uvanlig kraftig blødning som ikke kan forklares med normal månedssyklus. Dette gjelder spesielt kvinner som, selv om de allerede allerede er i Overgangsalder plutselig utvikle rik blødning.

Først når kreft i eggstokkene har kommet så langt at det svekker funksjonen til andre organer er ytterligere mulige symptomer, f.eks. generelt ubehag i magen, a Følelse av fylde i magen, Flatulens, Økning i midjen størrelse, magesmerter og fordøyelsesproblemer. Økningen i midjestørrelse er på Oppbygging av væske (ascites), som er forårsaket av nedsatt leverfunksjon og er lokalisert i det frie bukhulen. Væske kan også samle seg i lungene, noe som kan føre til pusteproblemer (Lungeødem).

Hvis kreften allerede har kommet videre, kan svulsten infiltrere nabovevene og organene og komprimere dem om nødvendig. Som et resultat, f.eks. Ubehag i blæren, som hyppig urinering, er forårsaket. Nedsatt tarmfunksjon er også mulig, noe som får den til diaré og eller forstoppelse kan komme.

Imidlertid er disse symptomene veldig uspesifikke for diagnosen kreft i eggstokkene og kan også utløses av mye mer ufarlige sykdommer eller andre kreftformer. Den endelige diagnosen kan bare bekreftes ved en medisinsk undersøkelse.

diagnose

Diagnosen eggstokkreft (eggstokkreft) kan bare stilles gjennom en medisinsk undersøkelse.

Spesielle undersøkelser av tidlig diagnose, som de mammografi screening av brystkreft eksisterer ikke. Siden sykdommen gir svært få symptomer i de tidlige stadiene, diagnostiseres de fleste eggstokkarsinomer bare på et senere stadium.

Vanligvis under den normale forebyggende medisinske kontrollen hos gynekologen, merkes det imidlertid om a Utvidelse av eggstokkene eller det er smerter i det området. Hvis det er noen unormale forhold, a Ultralydundersøkelse eggstokkene utføres. For å gjøre dette settes svingeren i ultralydenheten vaginalt. Dette er vanligvis ikke smertefullt for kvinnen. Med ultralydbølgene kan eggstokkene deretter synliggjøres på skjermen og på cyster eller andre endringer blir undersøkt. Et ultralydbilde kan også lages gjennom bukveggen. Hvis merkbare endringer blir lagt merke til, vil tilleggsundersøkelser, f.eks. en CT eller MR Forespurt. Det er mulig metastaser avgrense tidlig.

Imidlertid gir alle disse undersøkelsene bare indikasjoner på sykdommen. Også en undersøkelse av blodet for visse Tumor markører kan gi informasjon. Dette er tumormarkøren for de fleste kreftpasienter i eggstokkene CA-125 forhøyet. Generell screening for denne tumormarkøren for tidlig diagnose av sykdommen har imidlertid ikke bevist at det er verdt. På en Blære eller koloskopi kan vanligvis dispenseres, da det sjelden er patologiske funn fra kreft i eggstokkene. Eventuell spredning til tarmen eller blæren blir deretter avklart under operasjonen av svulsten. Den endelige diagnosen krever en Kirurgisk inngrep, som da a Vevsprøve fra eggstokkene (Biopsi) er tatt. Dette blir deretter behandlet og undersøkt under mikroskopet. Hvis den mistenkte diagnosen eggstokkreft blir bekreftet, fortsettes operasjonen og svulsten eller hele eggstokkene fjernes. En nærmere undersøkelse av det fjernede vevet kan da Fase av kreft og svulstens aggressivitet kan bestemmes. Ofte ganger livmoren og Lymfeknuter fjernes i bekkenområdet, da tumorceller ofte befinner seg der.

Vekst og ekspansjon

Epiteliale svulster
Svulstene som stammer fra overflatecellene (epitelia) i eggstokkene (eggstokkene) er differensiert basert på deres celletype. Det skilles mellom serøse, slimete, endometroid, småcelle, lyscelle svulster og såkalte brennersvulster.

Serøse svulster er de vanligste ondartede (ondartede) forandringene blant epitelumsvulstene. De utgjør seg som væskefylte cyster (Hulrom) og vises ofte på begge eggstokkene (eggstokkene). De blir ofte ikke gjenkjent på et tidlig tidspunkt. Kreftcellene legger seg raskt (metastaserer) til andre organer via lymfekurer og blodbaner.

Slimhinnesvulster start fra slimdannende celler. Du er også 10% ondsinnet.

Samtidig som endometroid, lyscelle og småcelle svulster er blant de mest aggressive svulstene med dårlig prognose Brenner svulster 95% godartet og har en god prognose.

Tumorceller fra epitelumorer kan bosette seg (metastasere) i andre organer på tre forskjellige måter. I de fleste tilfeller løsner tumorcellene seg fra overflaten av eggstokken (eggstokken) og deretter implantat (implantat) på bukhinnen, slik at de ofte fører til Peritoneal kreft. En annen måte kreftcellene legger seg på er via lymfe (lymfogen metastase). Lymfeknuter som er berørt, ligger langs Hovedarterie (aorta) og i Bekken.
Av Blod måte representerer en ytterligere mulighet for kreftcellene å komme seg inn i andre organer og bosette seg der (hematogen metastase).

Stromale svulster

Svulstene som utvikler seg fra eggstokkvevet er delt inn i

• Granulosa celle svulster
• Theca celle svulster og
• Androblastomas.

Cirka 50% av disse svulstene utgjør steroider. Hvilke steroider som dannes nøyaktig, avhenger av svulstypen.

Granulosa celle svulster

Granulosa celle svulsterhvorav omtrent 30% er ondartede, starter fra granulosa-celler i eggstokken. I disse cellene i eggstokken produseres østrogener normalt på en syklusavhengig måte. Hvis en svulst utvikler seg fra disse cellene, danner den også østrogener i halvparten av tilfellene. Dette er imidlertid ikke lenger syklusavhengig, men permanent, slik at for mange østrogener er til stede i kroppen (hyperestrogenisme).
Denne overdreven tilførsel av østrogener i kroppen påvirker naturlig nok også organismen. Som et resultat av østrogenene begynner slimhinnen i livmoren (endometrium) å vokse (spre seg). Det er en fortykning av livmorslimhinnen (kjertel - cystisk hyperplasi). Dette resulterer i blødningsforstyrrelser, som kan gi en første indikasjon på kreft i eggstokkene. Fortykning av livmorslimhinnen kan til slutt resultere i en langvarig eksistens Livmorkreft (Endometrial cancer) utvikles.

Theca celle svulster

Theca celle svulster Nesten alle av dem er godartede og produserer også østrogener.

Androblastoma

androgener, det vil si mannlige kjønnshormoner, og, sjeldnere, østrogener produseres av Androblastoma utdannet. Imidlertid er androblastom vanligvis en godartet svulst som først og fremst forekommer hos unge kvinner. Androgenene dannet fører til maskulinisering hos kvinner (androgenization).
Dette betyr at det er en mannlig hårtype hos kvinnen (hirsutisme), stemmen dypere, den Strupehodet vokse høyere og kroppen antar mannlige proporsjoner. I tillegg blir klitoris forstørret (klitorishypertrofi), som er den kvinnelige ekvivalent til penis.

Germcellene svulster

Germcellene svulster kommer fra celler fra den embryonale utviklingen (fruktutvikling av kroppen). Omtrent 95% av dem er godartede. De 5% ondartede (ondartede) kjønnscellens svulster forekommer nesten bare i barndom og ungdom.

Man skiller

• Dysgerminomas
• ondartede teratomer
• endometrial sinus svulster og
• Chorioniske karsinomer.

Alle disse kjønnscellsvulstene har det til felles at tumorceller legger seg (metastaserer) i andre organer veldig tidlig via blodstrømmen (hematogen) eller via lymfene (lymfogene). Foretrukne organer for celleoppgjør (metastaser) er Lunger (pulmo) og lever (Hepar).