Alternativer til apikektomi

introduksjon

Hvis tannen forårsaker sterke smerter og tannbehandling ikke hjelper lenger, er årsaken til smertene vanligvis en betennelse dypt inne i Rotetips. En reseksjon, dvs. fjerning av rotspissene, blir utført for å fjerne dypt betent vev i området til rotspissen. Målet er å holde tannen funksjonell og å tette rotfoten mot bakterier for å forhindre videre spredning av betennelsen.

Hvilke alternativer er det?

Reseksjon av rotspissene er det siste alternativet i de fleste tilfeller å bevare en tann. Alternativt trekkes tannen ofte ut.

Siden jekslene har flere røtter enn fortennene og tannlegen vanligvis har vanskeligere for å få tilgang til førstnevnte, er sjansene for en vellykket behandling større med fortennene enn med jeksler. I mange tilfeller har de berørte tennene allerede blitt behandlet i rotkanalene. Ikke desto mindre kan smertene vedvare til tross for en rotfylling og fociene av betennelse i dypet av røttene er sterkt forstørret. I slike tilfeller må det vurderes om en vellykket apikektomi kan utføres for å bevare tannen eller om tannen må trekkes ut.

Alternativt kan en tann som allerede har blitt behandlet med en rotfylling bli revidert, dvs. fylt på nytt, eller tannen som ble behandlet med en reseksjon kan deretter krones. Det er alternativer forbundet med ekstraksjon av tannen implantater, broer eller proteser i det resulterende spalteområdet.

Fordelen med en ekstraksjon er at betennelsen kan fjernes fullstendig. Imidlertid kan ingen av alternativene ovenfor erstatte din egen tann. Det må avgjøres individuelt for hver pasient hvilken type alternative behandlingsalternativer og restaureringer som er egnet for en protese.

laser

Et alternativ til det konvensjonelle Rotfylling representerer en behandling ved hjelp av laser. Lyset på laseren har en bakteriedrepende og desinfiserende effekt på grunn av virkningen av varme, og ved å bli ført direkte inn i det betente rotområdet, kan den bekjempe betennelsen lokalt. Dette gjør det lettere å eliminere bakterier innerst inne enn med desinfisering av skylleløsninger, da bakterier har en tendens til å sitte i små ledd som det er vanskelig å nå ved bruk av konvensjonelle metoder.

En annen fordel er tiden som spares gjennom raskere behandling. Etter rengjøring med laseren, utføres en normal rotfylling for å tette den rensede roten mot patogener og for å forhindre ytterligere eller nye infeksjoner.

Implant

Implantatet er et vanlig middel for valg etter at en tann ikke lenger kunne bevares og måtte ekstraheres. Forutsetningen for vellykket innsetting av et implantat er bl.a. et godt bevart bein. Hvis betennelsen har eksistert i lang tid og allerede har inntatt og skadet mye av benet, er et implantat ofte ikke et alternativ.

Imidlertid, hvis kjevebenet oppfyller kravene og er stabil nok i det berørte området, skrues det inn en skrue, vanligvis laget av titan. Dette representerer nå forankringen i beinet.Denne oppgaven blir overtatt av roten i en sunn tann. Nå kan du velge en krone som matcher de gjenværende tennene og deretter skru på den for å lukke gapet.

Et implantat kan ikke erstatte en sunn tann helt. I de fleste tilfeller er det imidlertid det foretrukne behandlingsalternativet, selv om kostnadene er relativt høye og ikke dekkes av helseforsikringsselskaper. Hvis tannen må trekkes ut fordi betennelsen allerede er for sterk og for omfattende til å bevare tannen, er det veldig viktig å vente litt tid før ytterligere behandlingstiltak. Før et implantat kan plasseres, for eksempel, må betennelsen ha forsvunnet helt. Ellers er risikoen for re-betennelse enorm.

bro

En bro som er konstruert over et tanngap består av to broavstigninger og en forbindelsesledd. Hvis tenner ikke lenger kan reddes, fungerer faste broer ofte som en måte å bevare tyggefunksjonen og estetikken på. Tennene er forberedt og kan tjene som broavstander. Siden de, som implantatene, er en del av de såkalte faste, ikke-avtagbare protesene, er de vanligvis metoden du velger ved siden av implantatene.

Funksjonen når du tygger er like god som med sunne tenner. Sammenlignet med en bro garanterer ikke en protese dette. Broene kan være laget av hvit keramikk eller metallfinert med plast og oppfyller derfor også kravene estetiske krav. Munnhygiene er veldig viktig her. Å pusse tennene flere ganger om dagen og bruke interdentalbørster er en forutsetning for å holde broen i god stand i cirka 10 år.

Det er forskjellige typer brokonstruksjoner. Det må avgjøres individuelt for hver pasient hvilken konstruksjon som er egnet. Broene kan konstrueres på naturlige tenner eller på implantater som kunstige tannrøtter for forankring i kjevebenet.

Endring av rotfoten

Ofte er det alvorlig betennelse i området til røttene til tenner som allerede har fått en rotfylling. Pasientene føler vanligvis ingen smerter eller har andre klager. Likevel må betennelsen i området til roten fjernes. Årsakene til en slik kronisk betennelse i tenner som er behandlet med rotfyllinger er ofte utette eller utilstrekkelige fyllinger av rotfyllingene.

Les mer om emnet: Behandlingsprosess for rotfylling

I disse tilfellene må fyllingen fjernes og rotfyllingen rengjøres igjen og all betennelse fjernes. De resterende bakteriene, som forårsaker betennelse i de fleste tilfeller, elimineres og rotfyllingen fylles på nytt. Denne prosessen er kjent som root canal revision. Den fornyede tilstrekkelige fyllingen av rotkanalene tilsvarer en normal rotfylling. Alle tidligere eksisterende hulrom er forseglet og risikoen for antennelse minimeres.

Les mer om emnet: Behandling av rotbetennelse

protese

Proteser er avtagbare proteser. Manglende tenner erstattes av plasttenner. På den ene siden ligger de direkte på tannkjøttet, og på den andre siden får de tak i å bli støttet på andre tenner. Det er også forskjellige typer proteser her. Hvis ikke flere tenner kan bevares, for eksempel ved reseksjon av rotsprøyter, og kjeven er helt tannløs, kalles den for full protese.

Hvis det fortsatt er flere naturlige og sunne tenner i kjeven, støttes de på dem, og dette kalles en delvis protese. Hullene som oppstår ved å trekke tennene erstattes av plastiske tenner. Såkalte overgangsproteser lages ofte som et ytterligere alternativ. Disse bæres i maksimalt 6 måneder og brukes til å dekke og beskytte et sår forårsaket av en tanntrekking. Fordelene med proteser, spesielt for eldre pasienter, er fremfor alt at de er enkle å rengjøre og at de er enkle å bruke takket være deres målrettede innsetting og fjerning.

Men mange pasienter frykter ideen om å se sine egne hull i tennene. Faste proteser med implantater, broer og kroner er alltid tilrådelig for individuelle gap eller unge pasienter, forutsatt at forholdene i kjeven og munnhulen tillater det.

Les mer om emnet: protese