Veneproblemer

Hva er venøs sykdom?

Begrepet "venøse lidelser" omfatter flere sykdommer i venene, som alle fører til lignende symptomer, men har forskjellige årsaker.

Sykdommene inkluderer

• åreknuter (Varicosis),
• den venøse svakheten (kronisk venøs insuffisiens),
• flebitis (tromboflebitt) og
• venøs trombose.

Ofte er flere sykdommer også assosiert med hverandre, da de gjensidig gir fordel for hverandre. Flebitt forekommer primært i åreknuter og kan lett ende i en venøs trombose, dvs. en okklusjon av venekarret.

fører til

De fleste åreknuter vises uten åpenbar årsak. Det antas at stående og sittende aktiviteter favoriserer utseendet til åreknuter. Men genetisk disposisjon kan også fremme utviklingen av åreknuter.

I sjeldne tilfeller utvikler åreknuter som et resultat av en hindring for drenering i venesystemet, f.eks. av a trombose (Blodpropp).

Venøs svakhet oppstår blant annet som et resultat av en svak ventil i de dype benårene. Som et resultat må mer blod transporteres tilbake til hjertet gjennom de overfladiske benårene, som overbelaster disse karene. Men selv etter en midlertidig stenging av en beinåre, kan forandringer i venekonstruksjonene og dermed venesvakhet oppstå.

Som regel utvikler flebitt på bunnen av åreknuter. Betennelsen er foretrukket av patologiske forandringer i venestrukturen og forverret blodretur.

En trombose (blokkering av en blodpropp) i benårene oppstår når karveggen endrer seg, blodsammensetningen og blodstrømmen bremses. Det er mange kjente risikofaktorer som favoriserer trombose:

• fedme
• flere genetiske sykdommer
• Røyk
• fedme
• svangerskap
• p-piller (se trombose mens du tar p-piller)
• Åre svakhet
• alderdom og mange flere.

Du kan også være interessert i følgende artikkel: Årsaker til trombose

diagnose

Det viktigste er å oppdage en trombose uten forsinkelse. Fordi dette er en nødsituasjon og må behandles umiddelbart. Ved trombose er det fare for en livstruende lungeemboli (en okklusjon av et lungekar).

Avhør av pasienten av legen og symptomene er avgjørende for alle venøse sykdommer. Ved trombose er det også en viktig laboratorieparameter (D dimere) som er bestemt. I tillegg brukes avbildningsmetoder, vanligvis ultralyd, for diagnose.

Les mer om emnet nedenfor Oppdage trombose.

Samtidige symptomer

De venøse lidelsene er ofte ledsaget av en følelse av tunge ben og hevelse i bena. Hevelsen avtar ofte over natten, spesielt i begynnelsen.

Videre får åreknuter øyeblikkelig øyet på grunn av deres svingete fremspring. Når det gjelder åreknuter og svake årer, oppstår blåaktig og rødlig hudforandring over tid. Kløe kan også forekomme.

Nattkramper er også mulig. I alvorlige stadier fører venøs svakhet også til herding av huden og i verste fall til åpne områder på bena, som knapt leges.

Smertefulle, følbare venesnorer er karakteristiske for flebitt. I det betente området er huden rød og hoven.

Ved trombose er smerter i leggen når trykk påføres leggen eller når foten er bøyd, typisk. Smertene beskrives som å trekke. Overoppheting og hevelse i benet er også veiledende. Sammenligningen med det upåvirkede beinet er påfallende her. Ved mistanke om en trombose, skal lege alltid konsulteres umiddelbart.

Du kan lese om andre symptomer som du kan gjenkjenne flebitt under:
Dette er symptomene du kan fortelle om du har flebitt

ødem

Venene er ansvarlige for å transportere blodet tilbake til hjertet.Ved mange venesykdommer, spesielt venøs insuffisiens, er ikke venene i stand til å utføre oppgaven sin tilstrekkelig.

Resultatet er en økning i trykket i venene, som presser blodvæsken inn i vevet. Dette og den dårlige evakueringen av væske fra vevet fører til vannretensjon, ødemet. Siden benårene må transportere blod mot tyngdekraften, har venesykdommer og ødemer en tendens til å oppstå i bena og er foretrukket av mye stående og sittende.

Å heve bena derimot, avlaster venene, da blodet lettere kan renne bort.

Ytterligere informasjon finner du også på Årsaker til ødem,

Smerte

Som allerede nevnt med symptomene, oppstår alvorlige smerter spesielt ved trombose. Smertene trekker og ligner såre muskler.

Det er karakteristisk at smertene økes i leggen som et resultat av å bøye foten og komprimere leggen. Trykk på fotsålen kan også provosere smerter på fotsålen.

Videre, som andre venøse lidelser, er trombose ledsaget av en følelse av tyngde eller spenning i bena.

For mer informasjon, se Smerter i leggen - hva er noen indikasjoner på at jeg har en trombose?

Åreknuter

Åreknuter skiller seg ut på grunn av det sekkformede utseendet og deres bølgende kurs. De overfladiske benårene påvirkes av endringene og er lite attraktive.

Men i tillegg til de estetiske aspektene, går også åreknuter sammen

• kveld ankelødem,
• Tretthet / spenning / tyngde i bena og
• nattlige fot- og leggkramper

hånd i hånd. Vanligvis er symptomene verre om kvelden og kan lettes ved å gå mye.

Den eksakte årsaken til utviklingen av åreknuter er uklar.

Les også artikkelen vår om dette Åreknuter.

kløe

Kløen er forårsaket av endringer i huden og opphopning av metabolske produkter. På grunn av dårligere evakuering av blod er oksygentilførselen dårlig og metabolske produkter, f.eks. må brytes ned i leveren, kan ikke fjernes fra beinet, eller fjernes for sakte. Dette fremmer betennelse i huden, noe som også fører til kløe.

terapi

Generelt består terapi for alle venøse lidelser av å komprimere bena ved bruk av elastiske bandasjer eller strømper.

Det anbefales også at du går mye og står eller sitter lite. Disse tiltakene forbedrer transport av blod fra bena til hjertet.

Ved farlig venøs trombose fjernes blodproppen (trombus) ved en liten kirurgisk inngrep eller ved hjelp av et kateter. Videre brukes blodet i minst fem dager heparin utvannet. Videre bør kompresjonsbehandling med bandasjer eller strømper utføres i en periode på minst tre måneder.

Etter vellykket behandling må årsaken til trombosen søkes og dette bør behandles - f.eks. Røyking og bruk av prevensjonsmidler kan føre til trombose hos unge kvinner. Her vil det være lurt å slutte å røyke eller bytte til en annen prevensjonsmetode.

Selv med en nyutviklet flebitt, kan de berørte venene frigjøres for blodpropp som oppstår på grunn av betennelsen med en liten stikk. Åreknuter kan fjernes under en operasjon eller lukkes med laserterapi.

Når trenger jeg en operasjon?

Med åreknuter kan venene fjernes kirurgisk. Et inngrep kan vurderes hvis symptomene er alvorlige, f.eks. ofte tilbakevendende betennelse i venene.

Kirurgi er spesielt nyttig hvis trombi (blodpropp) fortsetter å dannes i venene.

Men kirurgi med åreknuter kan også utføres av rent estetiske grunner. Kirurgisk fjerning av åreknuter er bare mulig hvis de dype benårene er sunne.

I omtrent 5% av åreknuter er de dype benårene imidlertid skadet og kan ikke transportere blodet tilstrekkelig til hjertet. I dette tilfellet er kirurgi kontraindisert.

Les også artikkelen vår: Fjern åreknuter - når må du ty til kirurgi?

Hvilke medisiner kan hjelpe?

Medikamentterapi spiller ikke en stor rolle i venesykdommer. Hvis de andre terapeutiske tiltakene mot ødem ikke er effektive nok, kan ødembeskyttelsesmidler tas.

Medisiner laget av naturlige medisinplanter er mer interessante. Disse krever vanligvis ikke resept og må betales for deg selv. Her anbefales hestekastanjeekstrakt, slakterkostkost og ekstrakter av røde vinrødblader.
Siden medisiner fra naturlige planter kan samhandle med andre medisiner, bør den behandlende legen informeres om bruken av dem.

Hvilke hjemmemiddel kan hjelpe?

Det viktigste er å holde beina i bevegelse. Det betyr å gå mye eller drive med sport. Når du går, aktiveres musklene som støtter transport av blod i venene. Når du sitter og står, anbefales det å bytte stilling regelmessig og ikke krysse beina.

På den annen side har det å slå bena opp en positiv effekt. Flat, komfortable sko anbefales også. Å dusje bena med kaldt vann eller drikke en pub kan lindre symptomer. Andre nyttige tiltak er ostemasseinnpakning eller vektreduksjon hvis du er overvektig. Badstuer bør imidlertid unngås. En salve til ekstern bruk kan også lages av kastanjer.

Du kan også være interessert i: Hjelpemidler mot sirkulasjonsforstyrrelser

Kan en venøs sykdom være helbredelig?

Ofte kan symptomene og ubehaget forbundet med venesykdom behandles.

Imidlertid kan ikke de underliggende endringene i strukturen i venene reverseres. Flebitt kan heles fullstendig, men hvis venene endres er det fare for at betennelse vil komme igjen. Imidlertid kan dette også motvirkes vellykket gjennom konsekvent behandling.

Hvilken lege behandler venesykdommen?

Som regel kan familielegen behandle venesykdommen, bare i visse tilfeller må vedkommende oppsøke en annen lege.

Ved akutt trombose må pasienten til sykehus og behandles der av en angiolog (lege som spesialiserer seg på vaskulære sykdommer) eller en vaskulær kirurg. Den kirurgiske fjerningen av åreknuter utføres også av en vaskulær kirurg.

Venøse lidelser under graviditet

Åreknuter og svake årer forekommer ofte under graviditet. Årsaken til dette er at venene må jobbe hardere under graviditet.

Blodvolumet øker og den endrede hormonbalansen får venene til å utvide seg, noe som betyr at veneventilene ikke lenger kan stenge helt. Vektøkningen øker også trykket på benårene, noe som øker risikoen for vannretensjon. Nesten annenhver kvinne er berørt. I løpet av det andre svangerskapet øker risikoen for vannretensjon.

Veneproblemer bør overvåkes av legen. Graviditet øker også risikoen for farlig trombos i legvenen, og det er grunnen til at lege bør konsulteres hvis det er smerter i bena.

For å forhindre åreknuter kan de samme tiltakene treffes som for de andre venesykdommene: iført kompresjonsstrømper, trening og sport, unngå lange perioder med å stå og sitte, drikke nok, sette bena opp, puber og bruke flate sko.

Du kan også være interessert i: Trombose i svangerskapet.

Åpne ben fra venøs sykdom

Ved alvorlig venøs insuffisiens er tilførselen av oksygen til bena så dårlig at sår knapt kan leges og huden har en tendens til å åpne seg. Man snakker her på det tekniske språket ulcus cruris venosum.

Terapien er relativt vanskelig, da ledige stillinger viser seg å være veldig motstandsdyktige på grunn av utilstrekkelig tilførsel. Døde huddeler må fjernes kirurgisk. Ledige stillinger behandles med et kompresjonsbandasje. Hvis det ikke leges, kan plastisk kirurgi utføres.

For detaljer, se Åpne ben på grunn av en venøs sykdom - venøs leggsår.