ferritin

Definisjon - Hva er Ferritin?

Ferritin er et protein som spiller en viktig rolle i reguleringen av jernmetabolismen. Ferritin er jernlagringsproteinet. Jern er giftig for kroppen når det svømmer i blodet som et fritt molekyl, så det må bindes til forskjellige strukturer.

Funksjonelt er jern bundet i hemoglobin, det røde blodpigmentet, hvor det er viktig for transport av oksygen. Resten av jernet lagres i ferritin. Det meste av selve ferritinet lagres i levercellene, inkludert milten og benmargen.

Ferritin finnes imidlertid også i andre organer, som hjerte og hjerne, der det ikke fungerer som et rent jernlager.

Les mer om emnet: Jern i menneskekroppen

Hva er normale ferritinverdier (normverdier)?

De normale verdiene for ferritin varierer avhengig av alder og kjønn.

Grenseverdiene for menn er litt høyere enn for kvinner: mellom 18 og 50 år bør verdien være mellom 30 og 300 ng / ml, deretter mellom 5 og 660 ng / ml.

For kvinner mellom 16 og 50 år er normalområdet mellom 20 og 110 ng / ml, hvoretter ferritinverdien skal være mellom 15 og 650 ng / ml.

Nyfødte og spedbarn har et normalt område for ferritin fra 90 til 630 ng / ml, med økende alder synker normalområdet til 40 til 220 ng / ml.

Grunner til å bestemme ferritin i blodet

Ferritin bør bestemmes i blodet hvis eksisterende symptomer indikerer en ferritinverdi utenfor normalområdet. Ferritinet kan være for høyt eller for lavt. Begge avvikene har i utgangspunktet veldig uspesifikke symptomer til felles, noe som resulterer i tretthet, utmattelse og redusert fysisk ytelse.

Hvis det er en ferritinmangel, er det vanligvis jernmangelanemi (anemi). Jern og de andre stoffene som er involvert i jernmetabolisme (hemoglobin = rødt blodpigment, erytrocytter = røde blodlegemer, transferrin = jerntransportprotein) endres stort sett utover deres normale verdier.

Ytterligere indikasjoner på slik anemi kan uttales blekhet, økt forkjølelse og søvnforstyrrelser, samt hodepine og takykardi (rask hjerterytme). I dette tilfellet bør ikke bare jernverdien, men også ferritinet bestemmes. Jernet gir informasjon om det for øyeblikket brukbare jerninnholdet, hvis ferritinet også er redusert, indikerer dette en langvarig jernmangel, siden jernlagrene også er tomme.

Les mer om emnet: Symptomer på jernmangelanemi

Ferritin bør også bestemmes hvis det er tegn på jernlagringssykdom. Disse går hånd i hånd med veldig høye ferritinnivåer og kan på sikt føre til farlig leverskade. I tillegg fremmer de utviklingen av leversvulster, og det er grunnen til at ferritinverdien bør bestemmes hvis de mistenkes.

Les mer om emnet: Lagringssykdommer - hva er de?

Hvordan bestemmes transferrin i blodet?

Transferrin er også et protein som spiller en viktig rolle i jernmetabolismen. Transferrin bestemmes vanligvis sammen med hemoglobin, erytrocytter, serumjern og ferritin i diagnosen jernmangelanemi.

Du kan bestemme transferrin-nivået akkurat som de andre verdiene fra blodet. Den normale verdien av transferrin er 200 til 400 mg / dl. I tillegg kan transferrinmetningen også bestemmes. Dette indikerer hvilken del av transferrin som er opptatt med jernpartikler på et bestemt tidspunkt. Jernoverføringsmetning er vanligvis rundt 25%.

Les mer om emnet: Blodtelling

evaluering

Ferritinverdien i blodet vurderes avhengig av alders- og kjønnsspesifikke normverdier. I tillegg bør de andre verdiene for jernmetabolisme også inkluderes i evalueringen.

I de fleste tilfeller er et nedsatt ferritinnivå ledsaget av en redusert erytrocyttkonsentrasjon, en redusert hemoglobinverdi og et redusert serumjern. Transferrinet derimot økes vanligvis i slike tilfeller, siden kroppen prøver å absorbere så mye jern som mulig fra tarmen ved hjelp av transferrinet.

På den annen side økes ofte hemoglobin, jern og erytrocytter når ferritinnivået økes. Transferrin-nivået er imidlertid redusert.

Ferritin for lav - årsaker?

Det er mange grunner til at ferritinet kan være for lavt. Opprinnelsen er vanligvis en uttalt jernmangel, som kan utløses ved utilstrekkelig jerninntak. Alternativt er et økt jernbehov eller blodtap og dermed også tap av jern grunnene til en ferritinmangel.

Siden jern tas opp gjennom mage-tarmkanalen, er det viktig å ha en tilstrekkelig mengde jern i kostholdet. Jern finnes hovedsakelig i rødt kjøtt, men belgfrukter er også høye i jern. I tillegg kan jernabsorpsjon fra mat forstyrres hvis tarmen ikke tilføres tilstrekkelige vitaminer (spesielt C-vitamin).

Hos utholdenhetsidrettsutøvere, barn og gravide kan jernmangelen også skyldes et økt behov. Utholdenhetsidrettsutøvere påvirkes i spesielt intensive treningsfaser, barn og unge kan lide av jernmangel hvis de er i en uttalt vekstfase. Hos gravide kvinner øker jernbehovet opptil tre ganger det normale kravet. Under graviditet er kravet fortsatt dobbelt så høyt som i normalt tilfelle.

Jerntap skyldes stort sett blodtap. Dette kan være kronisk blødning, for eksempel i mage-tarmkanalen. Spesielt kvinner blir ofte rammet av en ferritinmangel fordi de mister blod hver måned gjennom menstruasjon. Store blodtap, som de som oppstår i en ulykke eller i lange operasjoner, kan også være årsaken til en ferritinmangel. Hos nyfødte som må ligge lenge på sykehus, kan jernmangelen også forårsakes iatrogenisk (av leger), siden de små ofte må ta blod.

Les mer om emnet:

• Årsaker til jernmangel
• Ujevnheter i menstruasjonen
• Utholdenhetsidrett og ernæring

Ferritin for høyt - årsaker?

Det er mange årsaker til en for høy ferritinverdi. Avhengig av den underliggende sykdommen, bør en mer omfattende diagnose utføres hvis det er et overskudd av ferritin.

Så det er mange ufarlige årsaker til ferritinøkningen. For eksempel øker ferritin, et såkalt akuttfase-protein, i den akutte inflammasjonsfasen. For mye ferritin kan derfor utløses av infeksjoner, forkjølelse eller influensa. Autoimmune sykdommer er også ledsaget av betennelse i kroppen, slik at de kan føre til at ferritinnivået stiger.

Du kan også være interessert i dette emnet: Inflammasjonsnivåer i blodet - hva indikerer forhøyede nivåer?

Hvis erytrocyttene (røde blodlegemer) er alvorlig skadet, frigjøres en stor mengde jern i blodet. For å binde dette jernet produserer kroppen ytterligere ferritin og øker dermed ferritinverdien. Et høyt ferritinnivå kan også forekomme ved underernæring, og en overdose av jerntabletter kan også føre til høye ferritinnivåer.

Årsaker til økt ferritin som krever avklaring er sykdommer i leveren eller jernlagringssykdommer. Betennelse i leveren (hepatitt, levercirrhose) eller leversvulster kan øke ferritin ved å skade levercellene. Dette frigjør ferritinet i blodet. Jernlagringssykdommer eller hemokromatose, for eksempel, som er assosiert med økt absorpsjon (opptak) av jern fra mage-tarmkanalen, kan også føre til at ferritin skyter opp.

Du finner mer informasjon om forhøyede ferritinnivåer på følgende side: Ferritinnivået for høyt

Kostnader for bestemmelse av transferrin

Kostnadene for en bestemmelse av transferrin avhenger av det ansvarlige helseforsikringsselskapet og laboratoriet. I tillegg må du beregne kostnadene for å ta blodprøven og sende blodrøret.

Hvis indikasjonen er tilstrekkelig, kan transferrin tas som en del av en normal bestemmelse av anemi (inkludert erytrocytter, serumjern, hemoglobin og ferritin), slik at det knapt påløper ekstra kostnader. Kostnadene for bestemmelsen dekkes av helseforsikringsselskapet, forutsatt at det foreligger en god medisinsk indikasjon for overføringsbestemmelsen.

Besøk også vår hovedside om emnet: transferrin

Hva gjør du hvis transferrinverdiene endres

Endringer i transferrinnivåer kan ha forskjellige årsaker. Transferrinet i kroppen økes når det er et økt behov for jern i kroppen. Dette er for eksempel tilfelle med gravide og ammende kvinner; barn og unge har også et økt jernbehov i vekstfasen. Selv med en normal jernmangel øker transferrinverdien. I de fleste tilfeller er det nok å få mer jern fra mat. Hovedsakelig skal kjøttprodukter, men også grønne bladgrønnsaker, belgfrukter, havreflak og soya spises.

Hvis jern ikke kan normaliseres med dette, eller hvis ferritinnivået forblir høyt, kan det å ta jerntabletter forbedre symptomene. I sjeldne tilfeller må jern gis gjennom en blodåre eller en injeksjon i muskelen. Disse påføringsformene fører til en betydelig raskere absorpsjon av jernet.

Et redusert transferrinnivå er derimot vanligvis ikke så lett å behandle. Det kan være en indikasjon på kronisk betennelse, autoimmune sykdommer, jernlagringssykdommer eller svulster. I dette tilfellet bør først en detaljert diagnose utføres, ved hjelp av hvilken årsaken til den senkede transferrinverdien kan bli funnet. Tilstrekkelig terapi kan deretter settes i gang.

Du kan også være interessert i disse emnene:

• Kosthold for jernmangel
• Slik fikser du en jernmangel

Er ferritin også en svulstmarkør?

I tillegg til symptomer på jernmangel eller sykdommer i jernlagring, kan ferritin også indikere kronisk betennelse eller tumorsykdommer.

Som et akuttfaseprotein øker ferritinverdien kraftig ved akutt betennelse i kroppen. Men selv med kronisk betennelse som autoimmune sykdommer, økes ferritinet. Når det gjelder en svulst, reagerer kroppen på samme måte som den gjør på en betennelse, så ferritinet stiger også i dette tilfellet.

I de fleste tilfeller danner ikke ferritinet en spesifikk tumormarkør.Snarere indikerer den økte ferritinverdien at det pågår en prosess et sted i kroppen som blir behandlet av immunforsvaret. For mange generelle tumorsykdommer og blodkreft, kan økt ferritin være en indikasjon.

Siden ferritinet hovedsakelig lagres i leveren, kan en betydelig økt ferritinverdi også indikere levercellekreft. På grunn av ødeleggelsen av leverceller som en del av tumorsykdommen, frigjøres mye ferritin fra cellene, dette vaskes ut i blodet og kan måles der i økt konsentrasjon. Men en svulst er på ingen måte den eneste årsaken til leverskader. Det økte ferritinet kan også være et tegn på levercelskader på grunn av leverbetennelse (hepatitt) eller fet lever (Skrumplever i leveren) være. Begge sykdommene favoriserer utvikling av leversvulster og bør derfor behandles på et tidlig stadium.

Les mer om emnet: Tumor markører

Hva er forholdet mellom ferritin og transferritin?

Ferritin og transferrin er i utgangspunktet to motstandere som regulerer hverandre. Normalt er de to proteiner som er involvert i jernmetabolismen i balanse. Imidlertid, hvis det er forstyrrelser i jernmetabolismen, kan konsentrasjonene av de to proteinene raskt endre seg.

En lav ferritinverdi er for eksempel et uttrykk for en jernmangel. Kroppen blir stimulert via tilbakemeldingsmekanismer for å produsere mer transferrin. Dette er den eneste måten å gjenvinne økt jernabsorpsjon fra mage-tarmkanalen. Som et resultat stiger jernnivået, ferritinnivået stiger også, og transferrinkonsentrasjonen kan synke igjen.

Motsatt er økt ferritin uttrykk for et overskudd av jern. Til gjengjeld er tilgjengeligheten av transferrin nedregulert slik at mindre jern blir absorbert fra kostholdet. Forstyrrelser i denne forskriften kan imidlertid fortsatt føre til en konstant eller økende tilførsel av transferrin. Dette øker i tillegg jernkonsentrasjonen i kroppen og kan føre til overflødig jern.