Slitasjegikt i håndleddet

definisjon

Slitasjegikt er slitasje i brusk mellom leddstrukturer. Det kan også påvirke håndleddet og ha en rekke årsaker. Den vanligste formen på håndleddet er saddle joint arthrosis (rhizarthrosis).
De artrose av håndleddet kalles også Radiokarpal artrose utpeker og beskriver a degenerativ endring av Håndledd.
Artrose i håndleddet sammenlignes med andre leddforandringer veldig sjeldenfører imidlertid med massivt uttrykk til en veldig alvorlig funksjonsbegrensning opp til fullstendig tap av funksjon av håndleddet.
Som regel er det mer sannsynlig at kvinner lider av leddgikt i håndleddet.

Klassifisering

Det er i utgangspunktet to forskjellige former for leddgiktartrose:

• Idiopatisk / primær artrose i håndleddet
  Primær radiokarpal artrose er en Selvsykdom i leddet Oppfattet.
  Det kommer til en genetisk underlegenhet av leddbruskhvis årsak er ukjent.
• Symptomatisk / sekundær artrose i håndleddet
  Den sekundære håndleddsartros oppstår imidlertid etter tidligere sykdommer på. Typisk for dette er fraksjoner (Frakturer), permanent Feil belastning, en Leddgikt eller medfødt misdannelser av leddet (medfødt dislokasjon).

Opprinnelig årsak

Det er forskjellige årsaker til artrose i håndleddet:

1. Noen Pasienter er utsatt for degenerative leddforandringer og kan utvikle leddsartrose uten en forklarbar årsak.
2. I andre tilfeller er slitasjegikt forårsaket av enorme overbelastninger,
3. post traumatisk eller
4. brannfarlig.
5. Spesielt Scaphoid brudd eller Ødelagte eiker kan senere forårsake slitasjegikt.
6. I sjeldnere tilfeller er det tidligere Rivet leddbånd i håndleddet Årsaken til artrose i håndleddet.

Avtale med håndspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg på:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

symptomer

Ombyggingen av beinet fører til:

• Smerte,
• opphovning og
• Begrensninger i bevegelse av hånden.
• I tillegg etter en stund Ledd deformiteter bli synlig.

Som regel er smertene spesielt uttalt i begynnelsen under trening, men over tid er det også smerter i ro.
Videre kan tilbakefallende leddbetennelse oppstår på grunn av ombyggingsprosessene. Disse følger med Hevelse, rødhet og varme av det berørte håndleddet. Slitasjegikt i håndleddet kan forekomme på bare en hånd eller på begge sider.
Selv om artrose i håndleddet er relativt sjeldne, fører det til en i løpet av sykdommen massiv begrensning av mobilitet. Hvis slitasjegikt ikke stoppes i sin progresjon, kan funksjonen til håndleddet gå tapt.

diagnose

Diagnosen artrose i håndleddet stilles først og fremst med en konvensjonell røntgen i to nivåer. Her er en spesielt Felles innsnevring av plass og subkondral sklerose gjenkjennelig. Dannelsen av cystisk ødeleggelse kan også gjenkjennes i røntgenbildet. Ved akutt, aktivert artrose, viser håndleddet også kliniske avvik:

• overoppheting,
• diffuse Hevelse i bløtvev,
• rødhet og
• passende Smerte når du flytter eller i ro.
• Også smidighet i håndleddet er i noen tilfeller degradert.

terapi

Terapien av artrose i håndleddet bør opprinnelig konservativ henholdsvis. EN kirurgi regnes siste utvei.

Følgende Terapibaner er det:

• Behandling av leddgiktartrose bør i utgangspunktet være konvensjonell. Slik terapi inkluderer fysioterapi med forkjølelsesapplikasjoner, fysioterapi eller elektrisk stimulering. For å unngå ytterligere overbelastning av leddet, kan en støttende og bevegelsesbegrensende mansjett (ortose) tilpasses. Dette lindrer også smertene fordi det gjør det håndledd støtter.
• Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelige, kan langtidsvirkende smertestillende midler eller betennelsesdempende medisiner injiseres direkte i leddområdet. Disse kan både lindre smertene i leddet og hemme betennelsesprosessen og derved bremse sykdommens progresjon.
• Ved akutte smertetilstander kan smertestillende medisiner også tas oralt og dermed systemisk effektivt for å gjøre den akutte smerten mer utholdelig. Dette skal imidlertid bare gjøres etter Konsultasjon med lege tas regelmessig og permanent.
• Hvis disse tiltakene ennå ikke er tilstrekkelige, kan selve nerven nummes, noe som betyr at smerte ikke lenger kan overføres.
• Hvis smerten er permanent for alvorlig, kan et smertekateter plasseres i umiddelbar nærhet av nerven som tilfører den i en viss periode (10 til 14 dager). Dette føres til det berørte området via et lite kateter, slik at ingen snitt er nødvendig. En liten dose kan påføres kontinuerlig via dette kateteret Lokalbedøvelse bli injisert.
  Siden nervene som forsyner blodårene også er nummen, økes blodstrømmen i det berørte området betydelig. Dette motvirker spesielt smerten forårsaket av betennelse.
• Men hvis de konservative terapeutiske tiltakene ikke gir tilfredsstillende lindring av symptomene, kan artrose i håndleddet forekomme operasjonell bli behandlet. Det er forskjellige måter å gjøre dette på. For en, under en artroskopi bruskskiven mellom alen (Ulna) og eiker (Radius) kan korrigeres for at skjøteflatene kan gli jevnt igjen.
• I tillegg kan muskelvev transplanteres i leddet og erstatte derved leddbrusk.
• Hvis disse alternativene ikke er tilgjengelige, kan håndleddet erstattes fullstendig av et kunstig ledd. Avbruddet i nervene som forsyner håndleddet med følsomme smertefibre (denervering) ble i økende grad forlatt. Årsaken til dette er dagens meget vellykkede avstivning (leddgikt) av håndleddet. Fugen er helt fjernet og beinendene skrudd godt sammen.
  Selv om taper håndleddet smidighet, men på grunn av det påfølgende Frihet fra smerter hånden kan da brukes mye bedre igjen.

kirurgi

EN kirurgisk behandling av artrose i håndleddet tar alltid sikte på å avlaste pasienten for ubehaget og spesielt å opprettholde bevegeligheten i de berørte leddene.
En operasjon for artrose i håndleddet kommer vanligvis alltid som siste sjanse i spørsmålet. Det er spesielt indikert når sykdommen har utviklet seg i en slik grad at den begrenser hverdagen og spesielt bevegelse. Det er også uutholdelige Smerter i håndleddetsom også kan lindres ved kirurgi.

Det er forskjellige metoder det gjelder:

• Som en del av a denervering (Nerveledningsforstyrrelse) Hvis overføringen av smerte kan bli avbrutt, vil smertene forårsaket av slitasjegikt reduseres.
  Dette tiltaket er en enorm lettelse for mange pasienter.
• De Delvis avstivning (Delvis leddgikt) av en seksjon av håndleddet, hvis artrose ennå ikke påvirker alle håndleddbenene. Det gjenstår en gjenværende mobilitet, som fremdeles muliggjør håndenes daglige aktiviteter. Fullstendig avstivning (artrodese) er mulig på håndleddet. Fingrene forblir mobile.
  Imidlertid bør denne prosedyren vurderes sist, da operasjonen ikke lenger er reversibel.
• Hvis håndleddet har blitt alvorlig skadet av slitasjegikt, er det Implantasjon av en protese veldig nyttig. Til tross for implantatet, kan hånden utvikle sin fulle styrke og kan stresses deretter. Mobiliteten blir også i stor grad beholdt etter en kort periode med å bli vant til den og gir deretter pasienten en betydelig forbedring og til og med frihet fra symptomer.

Generelt bør håndleddskirurgi vurderes veldig nøye. I tillegg er valg av prosedyre avhengig av alderen til personen som er rammet og sykdommens alvorlighetsgrad.

Øvelser for artrose i håndleddet

Slitasjegikt er en progressiv sykdom som er spesielt assosiert med en progressiv (marsj) Forverring av de berørte leddene.
Det er desto viktigere at leddene blir beveget regelmessig for å forhindre at bevegelsesbegrensningen fortsetter. Dette utgjør ofte en spesiell utfordring for pasienten, da sykdommen også kan være smertefull og intermitterende.

Hvis det allerede er utført operasjoner og leddene er erstattet av proteser, for eksempel på håndleddet, er det desto viktigere at de gjenværende leddene og fingrene holdes aktive med øvelser.
A kan være nyttig for slike øvelser liten gummikule eller en såkalt vannlilje. Fingrene føres gjennom hull og pasienten lukker knyttneven gjentatte ganger mot en liten motstand. På denne måten forblir fingrene veldig fleksible og musklene trener. Små gummikuler har samme effekt.
En tennisball kan også brukes til daglige øvelser. For eksempel kan det tas tak i fingrene på begge hender. Nå beveges hånden i håndleddet og fingrene som når du åpner og lukker en boks. Denne øvelsen er også spesielt egnet for trening av håndleddet.

En annen øvelse for hånden er å sirkle to mindre baller rundt hverandre i den ene hånden. Det fremmer mobiliteten til fingrene og styrker musklene i hele hånden. Regelmessige, flere repetisjonsøvelser kan bremse slitasjegikt og forhindre mer slitasje på leddflatene.

Taping for slitasjegikt

I de tidlige stadiene av slitasjegikt, men også med gradvis bevegelsesbegrensning på grunn av sykdommen, kan konservative tiltak som Kinesio tape lindrer ofte smertene og støtter musklene.
Dette avlaster leddene. Som et resultat blir smertene lettet og slitasjen på leddoverflatene reduseres også.

Båndstrimlene kan først festes av en utdannet lege eller en fysioterapeut. Når du endelig har lært deg teknikken, kan du tappe håndleddet selv. Det er viktig at båndet sitter riktig og at det trekkes tilstrekkelig slik at det oppnår effekten.
Båndene er ofte festet i lengderetning bak på hånden og på innsiden over håndleddet opp til omtrent midten av underarmen. Dette blir fulgt av en sirkulær stripe rundt håndleddet.
Ulike teknikker kan brukes til feste. Det som er best egnet og muligens også utholdelig for pasienten, kan utarbeides og brukes i samråd med legen eller fysioterapeuten.

Sammendrag

Artrose i håndleddet er en sjelden, men veldig begrensende degenerasjon av håndleddet. Hun går med sterke Smerte, gigantisk begrenset mobilitet, rødhet, opphovning og betennelse hånd i hånd. Begge hender kan påvirkes samtidig i noen tilfeller.
Årsakene er veldig forskjellige, og noe av håndleddet artrose kan ikke spores tilbake til en årsakssykdom. Håndleddsartrosen går med begge deler typiske kliniske klager, så vel som med klassiske radiologiske tegn og kan lett gjenkjennes ved bruk av klinisk diagnostikk og bildediagnostikk.
De terapi kan innledningsvis konservative og lindrer symptomene veldig godt i noen tid.
Imidlertid, hvis symptomene ikke avtar nok, er det en mulighet for en kirurgi. Fremfor alt Avstivning av håndleddet (Leddgikt) har tatt høy prioritet, da det gir tilbake en viss frihet fra smerte og håndfunksjon.