Konsekvenser av diabetes

introduksjon

Diabetes mellitus er en sykdom som blir mer vanlig med alderen. Når sykdommen er kroppens eget hormon insulin ikke lenger tilstrekkelig i stand til å senke blodsukkernivået, siden insulin enten ikke lenger kan produseres eller det blir en Utvikling av motstand kroppen kom mot insulinet. Et for høyt blodsukkernivå i blodet sikrer i det lange løp alvorlig skade, og det er derfor blodsukkeret bør kontrolleres nøye og samvittighetsfullt av a Livsstilsendring (i tilfelle diabetes type 2) og hvis det ikke lenger er tilstrekkelig medisinering skal senkes.

Fysiske konsekvenser

Forhøyede sukkernivåer fremmer det Forkalkning av blodkar. Rent teknisk snakker man om en forkalkning av arterielle blodkar arteriosklerose. Når forkalkningen øker, reduseres diameteren på fartøyet og a dårlig blodsirkulasjon. I prinsippet påvirkes alle blodkar i kroppen, men det kan være spesielt kritisk når det gjelder koronararteriene og halspulsåren, fordi det kan føre til en Hjerteinfarkt eller hjerneslag komme. En diabetiker risikerer å få hjerteinfarkt eller hjerneslag to til fire ganger høyere enn en ikke-diabetiker.

Et hjerteinfarkt manifesterer seg som relativt typiske Hjerteanfall symptomer som skarpe brystsmerter som stråler ut i venstre arm og medfølgende pustebesvær. Siden et økt blodsukkernivå hos diabetikere også angriper nervene på lang sikt, oppfattes noen ganger ikke smertene ved et hjerteinfarkt, men ofte bare som Brenne følte. En brennende følelse kan ikke klassifiseres ordentlig av de berørte.

Forkalkning av kar kan også føre til perifer arteriell okklusiv sykdom (PAOD), der det øker smerter i beina når du løper fordi de ikke er forsynt med nok blod.
Netthinnens kar påvirkes også spesielt av skader på lang sikt. Vaskulær sagging, fettforekomster, blødning og okklusjoner av kar kan forekomme på netthinnen. Som et resultat dannes det ofte nye kar, som imidlertid lett kan rives opp igjen og føre til retinal løsrivelse. I tillegg til netthinneavløsning, øker også risikoen for å utvikle glaukom eller grå stær. På lang sikt kan diabeteskader på retinaens kar føre til blindhet. Denne prosessen er kjent som diabetisk retinopati. For å forhindre blindhet, bør diabetikere gå til øyelege en gang i året for en øyefundusundersøkelse for å sjekke om retinalfartøyene allerede er skadet. Disse konsekvensene kan i stor grad forhindres med et godt justert blodsukkernivå.

I likhet med diabetisk retinopati, kan diabetisk nefropati oppstå. Ved diabetisk nefropati er nyrenes blodkar skadet, slik at de på sikt ikke lenger tapper kroppen ordentlig og "ren"Kan. Skader på nyren på grunn av diabetes er den vanligste årsaken til nyresvakhet eller til og med nyresvikt.
Et tidlig tegn på utbruddet av nyresvakhet er påvisning av små proteiner i urinen (mikroalbuminuri). Normalt skal proteiner ikke være i stand til å krysse nyresperren og komme i urinen. Proteiner i urinen er derfor et tegn på at nyrens filterfunksjon ikke lenger fungerer som den skal.
I tillegg blir nyrene kontinuerlig overbelastet på grunn av den økte konsentrasjonen av glukose i blodet og kan ikke lenger absorbere glukosen fra urinen. Sukkeret havner i urinen, noe som ikke er tilfelle hos friske mennesker. Som et resultat er det mer sannsynlig at personer med diabetes utvikler urinveisinfeksjoner, da sukkeret er mat for bakteriene.

Les mer om dette under Symptomer og forløp av diabetisk nefropati

Som allerede nevnt, skader høyt blodsukkernivå nervene på lang sikt. Resultatet er det som kalles diabetisk nevropati. Nevropatien påvirker mest føttene. I begynnelsen av nerveskadene som oppstår, føler de som rammes en brennende følelse, prikkende følelse og til og med nummenhet i føttene. Følsomme nerver, som er ansvarlige for følelsen av berøring, temperaturoverføring og smerte, er spesielt utsatt for skaden.
Når det gjelder smerter, manifesterer nerveskadene seg gjennom en økt smertefølelse, slik at de som rammes ofte lider av sterke smerter i føttene. På et senere stadium kan også nerver som leverer indre organer bli påvirket, noe som kan føre til problemer med vannlating og avføring. Økt svette eller erektil dysfunksjon kan også være et resultat av nerveskader fra høyt blodsukkernivå.

Les også siden vår Diabetisk nevropati

En såkalt diabetisk fot kan være et resultat av en kombinasjon av redusert blodstrøm på grunn av vaskulær forkalkning og nerveskader på føttene. I dette tilfellet oppstår små skader i begynnelsen, som på den ene siden ikke oppfattes ordentlig av den berørte personen på grunn av nerveskadene og på den andre siden ikke kan leges ordentlig på grunn av mangel på blodforsyning. Sårene kan også bli smittet. For at infeksjonen kan bekjempes, må foten forsynes med tilstrekkelig blod, som inneholder komponenter i immunforsvaret og kan bekjempe sykdomsfremkallende.

Les mer om emnet: Diabetisk fot

Magesår utvikler seg over tid. Hvis disse magesårene utvikles i massiv skala og ikke leges lenger, kan det noen ganger være nødvendig å amputere foten slik at infeksjonen ikke sprer seg til liv. For å unngå dette, bør føttene, spesielt mellomrommene mellom tærne, sjekkes regelmessig for små sår. Legen som behandler deg vil også ønske å se på føttene dine fra tid til annen.

Les mer om dette under Diabetisk mikroangiopati og superinfeksjon

Ulike alvorlighetsgrad av konsekvensene i type 1 og type 2

Det er to forskjellige typer diabetes. Type 1 diabetes mellitus forekommer vanligvis i oppvekst på. Ved type 1-diabetes, antagelig formidlet av en autoimmun sykdom, ødelegges cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin, slik at den blir en i det lange løp absolutt insulinmangel kommer. Lider med en type 1 diabetes mellitus-diagnose er livslang på ekstern tilførsel av insulin avhengige.

Type 2 diabetes mellitus utvikler seg bare med eldre alder. Det er ofte et resultat av en ganske usunn livsstil. Tendensen er imidlertid at det såkalte alderssukkeret (Type 2 diabetes mellitus) i økende grad blant yngre - vanligvis overvektig - voksen forekommer.

Jo tidligere diabetes oppstår, jo større er potensialet for følgeskader. Selv om diabetes type 1 forekommer i ungdomstiden, skjer det mer sannsynlig å forårsake følgeskader hos type 2 diabetes mellitus. På den ene siden skyldes dette at diabetikere av type 1 vokser opp med sykdommen og derfor har lært å endre deres livsstil i tidlig alder, mens diabetikere av type 2 vanligvis bare må endre sin livsstil rundt 50 år, noe som er veldig vanskelig for mange.
På den annen side brukes den direkte som den første terapien for diabetikere av type 1 Insulin for å senke sukker brukt fordi disse pasientene har en absolutt mangel på hormonet. Diabetikere av type 2 har fortsatt sitt eget insulin, som imidlertid er en svekket effekt eier i kroppen. Av sport effekten av insulin kan forbedres og gjennom a tilstrekkelig ernæring blodsukkernivået kan ofte senkes tilstrekkelig.

Hold pasienten Ikke til anbefalte adferdsregler blodsukkernivået kan øke hva Kan føre til skade. Før du tar til insulinbehandling med dem, såkalt orale antidiabetika brukt, dvs. tabletter som er tatt for å forbedre effektiviteten av insulin. I noen tilfeller fører dette heller ikke til tilstrekkelig senking av blodsukkeret. Som et sluttmål foreskrives deretter insulin. Hvis pasienten følger den foreskrevne injeksjonsplanen, kan blodsukkeret til slutt senkes tilstrekkelig. Men pasienten må tilstrekkelig trent bli. Følgelig er det flere svake punkter hos diabetikere av type 2 der utilfredsstillende høye sukkernivåer forekommer over lang tid, noe som skader karene og nervene. Dette er vanligvis mindre tilfelle med diabetikere av type 1 fordi de er trent tidlig og diabetes har vært en del av livet nesten fra starten av, mens type 2-diabetikere har levd uten denne sykdommen i mer enn halvparten av livet.

Under graviditet

Det er to typer diabetes under graviditet. For en ting er det diabetes som gjør det før graviditet varighet. Dette kan være type 1 eller type 2 diabetes. Økt sukkernivå forekommer imidlertid bare etter den 20. svangerskapsuken på, dette kalles det såkalte Svangerskapsdiabetes. Dette er en type diabetes som bare utviklet seg under graviditet og forsvinner vanligvis igjen etter graviditet. Imidlertid øker risikoen for både mor og barn for å utvikle diabetes senere i livet.
I begge former må diabetes være under graviditet strengt justert slik at blodsukkernivået ikke stiger, da høye nivåer kan ha en skadelig effekt på graviditeten og barnet.

Mødre med diabetes har økt risiko for en Spontanabort eller en For tidlig fødsel. Videre kan det være det også misdannelser for eksempel kl lunge, hjerte og Nervesystemet komme.På grunn av den mulige risikoen, bør disse mødrene føde på et spesialisert sykehus kalt a Perinatal senter med nivå 1 eller 2.
Imidlertid eksisterer disse risikoene bare når blodsukkernivået dårlig justert er. På grunn av risikoen, bør de berørte ivaretas av en diabetolog i tillegg til gynekologen. Hvis du planlegger en graviditet, bør blodsukkernivået justeres tilsvarende på forhånd. Målet skal være det Langsiktig sukkerverdi under 6,5%for å holde minst under 7%.

Hvis moren har forhøyet blodsukkernivået permanent under graviditet, har dette vanligvis en effekt Vekst av barnet ute. Typisk for disse barna er a økt fødselsvekt fra over 4500g (macrosomia). Den økte veksten skyldes økt glukosetilførsel (Glukose = sukker) i barnets blod, som gir dem mer næringsstoffer å vokse. Den økte veksten kan forårsake fremveksten av misdannelser favorisere. Videre kan det føre til Komplikasjoner under fødsel komme. En høy fødselsvekt er ofte indikasjonen for en keisersnitt.

Mødre med diabetes under graviditet er mer sannsynlig å lide av det Urinveisinfeksjon og Vaginale infeksjoner. Infeksjonene kan også sette barnet i fare, og risikoen for for tidlig fødsel er større.

Siden barnet er vant til høye sukkernivåer i livmoren, produserer bukspyttkjertelen til det ufødte barnet økt insulin. Etter fødselen er det fortsatt økt insulinproduksjon, men barnet tilføres ikke lenger av mors blod, slik at blodsukkernivået er normalt, så det er risiko for et barn med diabetes etter fødselen av et barn som har diabetes hypoglykemi.

Det er ikke bare risiko for det ufødte barnet og den kommende fødselen, men også for moren selv. Følgende skader av diabetes beskrevet ovenfor kan utvikle seg under graviditet. Amplify. Eksisterende skade på netthinnen eller nyrene kan forverres.

Diabetes insipidus

EN Diabetes insipidus har lite til felles med diabetes mellitus. Alene økt vannlating og Føler meg tørst er vanlig for dem. Derfor er konsekvensene av diabetes insipidus helt forskjellige. I diabetes insipidus er det en ADH-mangel foran. ADH er et hypofysehormon som normalt sikrer det vann beholdt i nyren og følgelig skilles det ut mindre vann i urinen.
Med diabetes insipidus er det en mangel på hormonet, så det er en overdreven vannlating med sterk trang til å urinere. Urinen som skilles ut er veldig svakt konsentrert. Fordi kroppen mister så mye væske, skaper den også en stor tørst.

De Opprinnelig årsak for sykdommen kan i hjernen eller på nyrene å ligge. Enten produseres ikke hormonet tilstrekkelig i hjernen (Diabetes insipidus centralis) eller den er produsert, men kan ikke fungere ordentlig på nyrene (Diabetes insipidus renalis).
Er diabetes insipidus diagnostisert og tilstrekkelig behandlet det er vanligvis ingen langtidseffekter av sykdommen. De berørte er ikke begrenset i livskvaliteten under terapi og kan føre et helt normalt liv. Avhengig av hva utløsningen til sykdommen er, kan man til og med diagnostisere diabetes insipidus med vellykket behandling av den underliggende sykdommen helbredesom ikke er mulig med diabetes mellitus. Dette er for eksempel mulig hvis økt kalsium eller redusert kalium eller a Hjernesvulst utløserne er.

Imidlertid, hvis sykdommen ikke blir behandlet tilstrekkelig, kan du gjøre det komplikasjoner oppstå som et resultat av det høye Væsketap oppstå.
Hvis det leveres for mye ADH utenfra, kan det være i strid med en overwatering kom, forårsaker det Tetting av bevissthet og kramper kan komme.