Palliativ medisin

Hva er dette?

Målet med palliativ medisin er ikke å kurere en alvorlig sykdom, og det er heller ikke å støtte eller forlenge livet. I stedet er målet med palliativ medisin å lindre lidelsen av en kronisk progressiv sykdom som er dødelig på kort tid (vanligvis mindre enn et år). Død og dødsfasen aksepteres som en del av livet, døden verken skyndes eller utsatt.

Målet er å forbedre livskvaliteten til den dødssyke pasienten og gjøre det mulig for livet å være så aktivt som mulig. Fokuset er å lindre smerter og andre symptomer på sykdom, og pasientens psykologiske, sosiale og spirituelle behov er også integrert i behandlingen. Dette gjøres for eksempel gjennom støtte fra det medisinske og sykepleieteamet av pastorer eller geistlige. Palliativ medisin har også som mål å forbedre livskvaliteten til pårørende ved å gi dem råd og støtte.

Palliativ omsorg hjemme

Mange alvorlig syke pasienter har lyst til å tilbringe den siste fasen av livet hjemme med sin nærmeste familie. For å kunne oppfylle dette ønsket, er det nødvendig at familien ønsker å hjelpe til med omsorgen for den syke og å kunne gjøre det i den grad det er nødvendig. Støtte fra familielege og poliklinisk sykepleietjeneste er også nødvendig; ideelt sett har de også erfaring med å ta vare på døende pasienter og kan også nås på kort varsel i en nødsituasjon. Avhengig av pasientens behov for omsorg, grupperes de i et omsorgsnivå, i henhold til hvilken den økonomiske støtten fra helseforsikringene for omsorgstjenesten er basert på. Noen allmennleger har tilegnet seg den ekstra kvalifikasjonen i ”palliativ medisin” gjennom videre opplæring og kan gi palliativ medisinsk behandling.

Noen steder og lokalsamfunn er det også “palliative team” som tar seg av medisinsk behandling av palliative pasienter. Før palliativ medisinsk behandling finner sted hjemme, bør viktige viktige punkter diskuteres: Hvordan planlegges den generelle prosedyren? Hvordan skal du gå frem i mulige nødsituasjoner? Hvilken (akutt) medisinering mottar pasienten? Denne pasientens vilje er registrert i en behandlingsplan og tilbyr også leger som er innkalt på kort varsel (representant for familielegen, akuttlegen osv.) En rask oversikt over pasientens situasjon.

Palliativ medisin på sykehuset

Det beste alternativet for behandling med palliativ medisin på sykehuset er på en spesiell palliativ avdeling. Spesielle funksjoner ved den palliative omsorgsenheten er det færre antall senger og det bedre utstyret med leger og pleiepersonell. Innleggelse i palliativ omsorgsenhet er mulig hvis pasienten lider av en uhelbredelig sykdom som vil føre til død i overskuelig fremtid og for tiden lider av betydelige symptomer og nedsatt livskvalitet på grunn av den fysiske situasjonen. Pasientene må være enige om at de ikke lenger blir behandlet med sikte på å forlenge livet. Hovedmålet med palliativ behandling på sykehus er å kontrollere og lindre symptomer på sykdommen. Langtidsbehandling er ikke mulig, målet er å returnere pasienten til hjemmet eller til et sykehus, for eksempel.

Innleggelse i palliativ omsorgsenhet skjer gjennom sykehusinnleggelse av familiens lege, kostnadene bæres av det respektive helseforsikringsselskapet. Men palliativ medisinsk behandling er også mulig i en "normal" sykehusavdeling: Et spesialutdannet team bestående av leger, sykepleiere og andre faggrupper (f.eks. Pastoral, fysioterapeut, sosionom osv.) Støtter avdelingsteamet i å ta vare på terminalsyke pasienter.

Palliativ medisin på hospits

Målet med hospice-bevegelsen, i likhet med målet med palliativ medisin, er å gi omfattende pleie for dødssyke og døende pasienter i sluttfasen av sykdommen og opprettholde høyest mulig livskvalitet. Sykehus kan organiseres som legevakt (med overnatting) eller poliklinikk (som en slags dagklinikk) og jobber veldig tett med palliativ medisin og leger (f.eks. Allmennpraktiserende som er trent i palliativ medisin) som støtter hospiceteamet med regelmessige hjemmebesøk. Det er også du som bestemmer den palliative medisinske behandlingsplanen og diskuterer den med pasienten og deres pårørende. Rommene på hospice er lyse og vennlige og kan også ha en hage. Teamet består av trente sykepleiere og frivillige hospitshjelpere som også har gjennomført spesialopplæring. Den daglige rutinen på hospice følger ikke en fast rytme, men man prøver å orientere seg mot innbyggernes ønsker og behov. Målet med hospiceomsorgen er å bevare den døende pasientens verdighet og å anerkjenne døende som en del av livet gjennom en åpen tilnærming til spørsmålene om ”døende” og slik å takle den døende prosessen.

Hvem bærer kostnadene for palliativ medisin?

Oppholdet i en palliativ omsorgsenhet betales i sin helhet av helseforsikringsselskapet. Hvis pasienten og deres familie bestemmer seg for å oppholde seg på sykehus eller poliklinisk sykehus, vil langvarig forsikring dekke deler av kostnadene, avhengig av omsorgsnivået som kreves. Helseforsikringen bidrar også til kostnadene, avhengig av omsorgsnivå og sykehusoppholdets lengde. Det resterende beløpet må dekkes av et personlig bidrag. Mange sykehus mottar også donasjoner eller kirkemidler for å holde pasientens eget bidrag så lavt som mulig. Hvis pasienten blir tatt vare på hjemme og regelmessig besøkes av familielegen eller et palliativt omsorgsteam, dekkes kostnadene for disse palliative legebesøkene helt av helseforsikringsselskapet.