Bleieutslett

Synonymer i vid forstand

Dermatitis ammoniacalis, dermatitis pseudosyphilitica papulosa, dermatitis glutealis infantum, erythema papulosum posterosivum, erythema gluteale, posterosive syfiloid

Engelsk: bleieutslett

definisjon

Mer enn to tredjedeler av alle spedbarn utvikler bleieutslett, som er forårsaket av en flat, irritert betennelse

• rødhet
• Fuktighet og
• pustler

er markert i bleieområdet. Ofte utvikler barna akutt bleieutslett flere ganger i løpet av bleieskiftealderen. Utviklingen av bleieutslett påvirkes av en rekke faktorer, for eksempel diaré (Diaré) eller sjeldnere bleieskift, foretrukket.
Som en komplikasjon kan ytterligere soppkolonisering forekomme i løpet av en slik betennelsesperiode Candida albicanshvorpå det dannes en såkalt bleie-trost, eller i sjeldnere tilfeller bosetter bakterier seg i betennelsesområdet. De viktigste terapeutiske tiltakene som skal nevnes er overholdelse av forebyggende tiltak eller bruk av salver.

epidemiologi

Nesten alle barn utvikler en form for bleieutslett minst en gang i løpet av bleiealderen. I tillegg påvirkes forekomsten av hygiene og kosthold samt klima.

Opprinnelig årsak

Spedbarn tømmer blærene veldig ofte på dagtid, spesielt i begynnelsen. Hvis barnet ligger i den fuktige, varme bleien i lang tid, fører dette til hevelse i det øverste hudlaget, hornhinnen. Dette forstyrrer hudens naturlige beskyttende funksjon og fremmer utviklingen av betennelse. Men ikke bare langvarig liggende i urin kan føre til a Bleieutslett bly i bleieområdet, til og med avføring eller såperester forårsaker en barriereforstyrrelse i huden når du ligger i bleieområdet i lang tid.

Fordi det endrede laget av hornhinnen gjør huden mer mottakelig for patogener sopp, er det ofte en ekstra infeksjon i det betente området etter hvert som sykdommen utvikler seg Candida albicans, en type sopp. Det er foreløpig ikke tilstrekkelig avklart om bakterier faktisk trenger lettere inn og fører til en infeksjon.

Ellers er det kjent at et barns dårlige helsetilstand favoriserer utviklingen av bleieutslett. Disposisjonen (predisposisjon) en psoriasis (psoriasis) eller annen inflammatorisk hudsykdom som forårsaker kløe (eksem) kan være årsaken til bleieutslett.

Sopp som årsak

Hvis bleieutslettet ikke behandles riktig, oppstår det på grunn av det fuktige og varme miljøet Soppsporer på den betente huden i bunnen. Dette vil da Bleie trost eller candidiasis kalt. Vanligvis er det gjærsopp Candida albicans. Bleie trost kan påføres den sterkt rødede huden, med tillegg pustler og Flass oppdage. Ofte sprer betennelsen seg også til kjønnsområdet. Men det kan også spre seg mot lårene, rumpa og ryggen. Fordi bleie-trost ofte er sterk for babyen kløe og Smerte betyr at behandling bør startes så snart som mulig. I dette tilfellet bør en lege konsulteres som vil foreskrive spesielle salver mot soppen.

symptomer

Symptomene som et sykt barn viser, avhenger av alvorlighetsgraden av bleieutslettet. Vanligvis er det første som skiller seg ut den rødede, følsomme huden under bleien. Noen ganger vises det også tørke og skjell. Selv i alvorlige tilfeller kan det dannes vesikler, som kan løsne og deretter forårsake åpne, lett blødende sår. På dette stadiet kan dermatitt også spre seg til områder utenfor bleien.

Siden det berørte hudområdet er smertefullt og følsomt, kan barnet oppleve smerter ved vannlating, sove dårlig og bli irritert. Hvis det også er et oppgjør med Candida sopp albicans, kan du se fuktige, skinnende røde flekker i glutealfoldene og kjønnsområdet, som har en skarp kant og det kan finnes skalaer på kanten. I området kan du se isolerte pustler eller knuter (Papula). I motsetning til dette, med en bakteriell infeksjon, vises gråtende rødede områder med pustler eller blemmer igjen og igjen. Disse kan føre til åpne og blødende sår som leges, men ofte etterlater arr.

diagnose

Bleieutslett diagnostiseres vanligvis ved nøye inspeksjon av barnets hud, da det har et typisk symptom og utseende. Hvis det mistenkes at den betente regionen også er infisert med sopp, vil legen også undersøke andre regioner der soppkoloniseringen kan vises, for eksempel på slimhinnen i munnen, hvor hvite avleiringer kan bli funnet i et slikt tilfelle.

Hvis hudirritasjonen i bleie dermatitt varer lenger enn vanlig, blir det ofte tatt utstryk for å utelukke andre sykdommer for å kunne avklare årsaken mikrobiologisk. Eventuelle bakterier av sykdommen oppdages og kan deretter behandles systematisk.

Er bleieutslett smittsomt?

Om hun Bleie dermatits er smittsom avhenger av sykdomsforløpet og årsaken. Utvikler dermatittene uten Sopp- eller bakterieinfeksjon, er det ikke smittsom. Men spesielt en tilhørende soppinfeksjon er smittsom. I løpet av denne tiden bør barn ikke delta på noen omsorgsfasiliteterfor å unngå å smitte andre barn. De Klær slitt kun en gang være og da vasket på høy varme for å redusere risikoen for infeksjon.

Varighet av bleieutslett

Bleieutslett er betennelse i huden på babyens bunn. Fra Bleie trost man snakker når bakterier eller sopp bosette seg på det betente området. Bleieutslettet skyldes fuktigheten og varmen i bunnen. Hvis bleien ikke skiftes ofte nok, oppstår hudirritasjon og bunnen blir sår. Avhengig av de første funnene, varer bleieutslett, hvis det er riktig behandlet, bare noen få dager. Det er viktig å bytte bleie regelmessig og holde bunnen tørr. Kan støtte sinkholdige kremer krem på de berørte områdene. Ved alvorlig betennelse eller tilbakefall til tross for korrekt terapi, a doktor å bli besøkt. De kan foreskrive spesielle kremer eller salver. Følgelig kan helbredelse ta noen dager. Men med riktig terapi, bør betennelsen leges raskt.

Du finner mer informasjon om emnet her: Bleieutslett

Eksisterer bleieutslett også hos voksne?

Ikke bare babyer og småbarn kan bli påvirket av bleieutslett. Selv voksne under inkontinens, slik at blære- og rektal svakhet og er avhengig av maler, kan bli syke. Vanligvis oppstår betennelsen etter en bakteriell diaré på. Kosthold, hygiene, klima og sosiale faktorer kan føre til at bleieutslett utvikler seg. Imidlertid påvirkes ikke voksne så ofte som babyer fordi en voksnes hud er mindre gjennomtrengelig og barrierefunksjonen er mer moden.

Hvis huden rundt baken er rød og irritert, trenger det ikke alltid å være bleieutslett. Det kan også være en Soppangrep, en psoriasis, det vil si psoriasis eller bakteriell betennelse. Følgelig er det viktig å se en lege i tilfelle et langvarig kurs til tross for terapi eller tilbakefall. Dette kan avklare årsaken til betennelsen og sette i gang riktig terapi.

terapi

Behandlingen består hovedsakelig i å skifte bleier omtrent seks ganger om dagen og tørke barna i prosessen. Disse tiltakene forhindrer det fuktige og våte miljøet i bleien og reduserer friksjon og varmeoppbygging. Bruk av pustende bleier hjelper også til å forhindre at bleieutslett utvikler seg. Når du skifter bleie, er det viktig å ikke irritere området i bleieutslettet i tillegg med gni eller såpe. Derfor er det best å dyppe det berørte området med rent vann. I tillegg fører bruken av sinksalver, for eksempel Penaten® Creme, og sinkoljer til rask legning på grunn av deres tørking og hudbeskyttende egenskaper. Korte bad i svakt sure såpeoppløsninger med tilsetningsstoffer for å bekjempe infeksjonen har også vist seg å være vellykkede (antiseptisk middel). Uansett skal ikke fete salver brukes!

Hvis patogenet har blitt kolonisert, er det også lokale salver som inneholder de tilsvarende soppene (soppdrepende) eller bakterier (antibakteriell) drepe.

Bare i alvorlige tilfeller utvides behandlingen til hele kroppen. For eksempel kan en soppinfeksjon med Candida albicans gjøre det nødvendig å behandle mage-tarmkanalen for å eliminere patogenet der. Eller en alvorlig bakteriell infeksjon, for eksempel med Staphylococcus aureus, kan resultere i terapi med antibiotika, som fungerer som en infusjon eller tablett systemisk i hele kroppen. I slike uttalte former brukes hydrokortison salver noen ganger i korte perioder for å bekjempe betennelsen.

Terapi hos voksne

Selv om huden hos voksne har en bedre utviklet barrierefunksjon enn hos små barn, kan bleieutslett også utvikle seg hos voksne hvis de er avhengige av å bruke bleier på grunn av urin- og / eller fekal inkontinens. Hos voksne er det imidlertid andre differensialdiagnoser som kan vurderes; hvis det er mistanke om bleieutslett, er det ikke alltid en. De Terapi hos voksne ser ut som den hos småbarn. Fuktighetsabsorberende stoffer som sinkoksid brukes. Samt salver som Multilind, som har potente soppdrepende egenskaper. Oftere enn hos små barn kan det være hos voksne hydrokortison brukes fordi voksne ikke er like utsatt for bivirkninger som små barn på grunn av økt kroppsvekt. Sopp- eller bakterieinfeksjoner forekommer også soppdrepende stoffer eller antibakterielle medisiner hvordan antibiotika brukes.

Salve / krem ​​/ multilind

Spesielt kremer og salver som har en fuktavvisende effekt, brukes i bleieutslett. Disse kremene og salvene består for det meste av sinkoksid, som har fuktighetsabsorberende egenskaper og svake desinfiserende effekter.

Salver basert på sinkoksid er egnet både for terapi av et eksisterende bleieutslett og for profylakse av slikt. Pastaer med sinkoksid er noen ganger også laget med tran eller parafinolje, noe som gjør dem lettere å påføre og er mer skånsomme mot barnets irriterte hud.

Tannolact fettkrem kan også brukes.

Stellkremer med dufter og konserveringsmidler, samt rengjøringsduker, bør igjen unngås, da de kan irritere huden og føre til intoleranse.
Hvis en tilhørende sopp- eller bakterieinfeksjon oppstår, kan denne behandles med soppdrepende (mot sopp) og antibakterielle midler, i form av tilsetningsstoffer eller salver til badet. Produkter med naturlige midler brukes også til bleieutslett. Spesielt kamille brukes her. Kamille brukes for dets desinfiserende og antiinflammatoriske effekter. I tillegg til kamille brukes naturlige urter som bjørnemose, speedwell, timian, ringblomst, eik og salvie. De støtter vanligvis helingsprosessen, har en soppdrepende og tørkende effekt.

Svært fete salver bør unngås i tilfelle en soppinfeksjon. I tilfelle av en alvorlig form for bleieutslett, kan Multilind®-kremen brukes. Den inneholder virkestoffet nystatin, et soppdrepende middel som dreper sopp. Den virker veldig raskt og pålitelig mot de vanligste årsaksgjærene som Candida albicans og tolereres også godt. Et positivt trekk ved Multilind-kremen er at den aktive ingrediensen ikke absorberes av kroppen, og at den derfor bare fungerer der den påføres. I tillegg til nystatin blir multilindesalven også blandet med sinkoksid, slik at salven også har en anti-gråtende og antiinflammatorisk effekt. Sinkoksid reduserer også kløe.

medisinering

Ved bleieutslett oppstår det på grunn av irritasjon i huden, på grunn av redusert barrierefunksjon i huden, lettere å smitte. I dette tilfellet bør medisinsk behandling gis under medisinsk tilsyn. Hvis det er en sopp- eller bakterieinfeksjon, bør alle gjøre det klærsom har kommet i kontakt med den infiserte huden, ofte skiftet og vasket varmtå drepe patogenene. Soppdrepende medisiner eller antibiotika mot bakterier er deretter foreskrevet for behandling. Sårbeskyttelsespastaer med virkestoffene dexpanthenol brukes mot sopp- eller bakterieinfeksjoner (har en regenererende og betennelsesdempende effekt), sink eller tran påført. Aktive ingredienser som nystatin og clotrimazol er også foretrukket, da de også er nyttige mot mild betennelse, sopp og bakterier. Som regel skjer helbredelse etter noen dager. De Behandlingen skal fortsette i noen dager etter legingen finner sted, for ellers kan bleieutslett raskt komme tilbake igjen. Hvis det er en veldig terapiresistent bakteriell infeksjon som ikke responderer på salver eller lignende, vil Behandling via blodomløpet i form av tabletter eller infusjoner henholdsvis.

Hvis en soppinfeksjon oppstår som en del av bleieutslett (mest med Candida albicans = Bleie trost), anbefales det å behandle mage-tarmkanalen samtidig, da disse soppinfeksjonene kan spre seg lett og ofte også påvirke munnslimhinnen.I alvorlige tilfeller foreskrives en betennelsesdempende hydrokortison med lav styrke. Imidlertid bør dette brukes veldig nøye, siden vevs krymping i huden (atrofi) kan komme. Huden blir tynnere og mer skjør.

homeopati

Det er forskjellige homøopatiske midler for behandling og forebygging av bleieutslett. Imidlertid a Lege eller jordmor Bedt om råd om homeopatiske midler er egnet til å behandle huden for å unngå et alvorlig sykdomsforløp. Fra et homeopatisk synspunkt er bleieutslett en indre svakhet eller svakhet i immunsystemet og kan oppstå etter behandling med antibiotika. Er egnet til behandling av bleieutslett Chamomilla. Dette brukes også til tanntapeproblemer og diaré, blant annet. Midlene er også egnet boraks, Croton tiglium og silicea. Bollene kan gis tre ganger om dagen i omtrent en uke. Hvis rødheten ikke forbedrer eller utslettet utvides, bør en lege sees.

Hjemmemiddel mot bleieutslett

Ulike hjemmemedisiner kan brukes til å forhindre og behandle bleieutslett. For rengjøring av irritert hud er blant annet oliven olje eller mandel olje. Oljetørker eller oljer med tilsetningsstoffer og dufter bør brukes unngås da babyens hud også kan reagere på den. Det kan også hjelpe forsiktig å dyppe morsmelken på de berørte områdene i huden. Etter rengjøring kan huden også være sporadisk Kamille setebad bidra til helbredelse. Vær oppmerksom på riktig vanntemperatur. Generelt sett bør du holde bunnen tørr og bytte bleie regelmessig. Det anbefales å forlate babyen uten bleie oftere slik at luft kan komme til huden på bunnen.

Svart te brukt til å behandle bleieutslett

Et kjent hjemmemedisin for behandling av bleieutslett er svart te. For dette bør du la te bratte i omtrent en halv time. Bløt så noen komprimerer eller håndklær med te. Etter rengjøring av huden blir baken forsiktig dabbet med kompressene eller håndklærne og overlatt til lufttørking. Denne prosessen bør gjentas regelmessig etter at ble ble skiftet til huden har leget seg.

Behandling med hoftebad

For å behandle bleieutslett kan du også Hoftebad anvendes. Blant annet egner det seg til dette kamille. Tilsett varmt vann i kamilleblomstene fra apoteket og la dem bratte. La vannet avkjøle seg nok til at babyen skal føle seg komfortabel og sitte i den i omtrent 5-10 minutter. Kamille fungerer smertestillende og anti-inflammatorisk. Generelt bør babyer og småbarn ikke bades mer enn tre ganger i uken for ikke å irritere den naturlige hudbarrieren. Hos babyer er den beskyttende syremantelen ennå ikke fullt utviklet, og derfor er huden mer følsom og mer utsatt for ytre stimuli.

profylakse

Det er noen få ting foreldre kan gjøre når de bytter bleier for barna sine for å gjøre at bleieutslett er mindre sannsynlig å utvikle. Framfor alt annet er en viktig hyppig skifte av bleie; minst seks ganger om dagen og ideelt sett like etter urinen eller avføringen. Når du skal bytte bleier, bør du bruke en pH-nøytral såpe og skylle godt med klart, varmt vann. Vaskeretningen er fra foran til bak, og deretter blir det fuktige området dyppet med et mykt håndkle for å unngå friksjon. Avhengig av været er det også en fordel å la barnet lufttørke uten bleie eller å la barnet krype rundt med bar bunn, dvs. uten bleie. Bruk av engangsbleier i stedet for plastbleier har også en forebyggende effekt.

Det er også vist at bleieutslett forekommer sjeldnere hos ammede barn fordi avføringen deres har en annen sammensetning. Hvis barnet blir matet på flaske, bruk av hypoallergenisk babymat (HA-mat) for å forhindre utvikling av bleieutslett.

prognose

Vanligvis heles utslett av bleie etter noen dager hvis tiltakene beskrevet ovenfor blir tatt. Selv en tilleggsinfeksjon med en bakterie eller en sopp fører til en kur i løpet av få dager med riktig terapi.

Hvis et barn har gjentatte utbrudd av sykdommen, bør dette imidlertid avklares mer presist av en lege. Noen ganger kan det være en annen sykdom bak dette som svekker barnets immunsystem og lett fører til at bleieutslett utvikler seg, eller du kan finne visse steder i barnets kropp der de aktuelle patogenene har samlet seg og som de gjentatte ganger fører til sykdomsutbruddet.