Gallegang

Synonymer

Galleveiene

definisjon

Gallekanalen er en del av et kanalsystem mellom lever, bukspyttkjertel og tarm. I dette strømmer gallen fra leveren til tolvfingertarmen (Duodenum). I vid forstand kan galleblæren også telles som en del av gallegangsystemet.

anatomi

I lever blir til galle utdannet. I tillegg til vann inneholder denne gallen gallsalter og enzymer samt metabolitter fra leveren. Denne gallen må til slutt gå inn i Tarmene fordi det er her på fordøyelse bidrar. Gallen er spesielt nødvendig for fordøyelse og nedbrytning av fett. For å komme til sitt arbeidssted, er det Gallegang eller gallegangene. Disse forbinder lever med Duodenum (Duodenum). Den ligger mellom leveren og munnen på tolvfingertarmen, og er dermed også koblet til gallegangen Galleblære.

Det skilles med gallegangen etter om den fortsatt er i lever kjører (intrahepatisk Gallekanaler) eller allerede utenfor leveren (ekstrahepatisk Gallekanaler).

En gallegang i lever dannes direkte mellom levercellene (hepatocytter) og går gjennom den tilsvarende leverlobulen. Dette Gallegang i utgangspunktet gjør det Mellomrom mellom de motsatte cellene ute. Denne gallegangen eller gallegangene kalles Canaliculi biliferi. Det er veldig mange av disse, da de løper på rad mellom alle leverceller. Disse canaliculi biliferi åpner i korte bytter eller mellomstykker (Hering - kalt kanaler). Denne gallegangen er veldig liten og har omtrent en Diameter fra 10-15 um.

Disse sildekanalene går da inn i den såkalte Periportal felt inn i en annen gallegang. Disse kalles da ductuli biliferi interlobulares, dvs. Gallegang, den mellom lappene kjører. Et periportalt felt er en karakteristisk struktur i leveren. Her grenser flere leverlobber til hverandre. Den såkalte Glisson - triade. Glisson-triaden inkluderer en arterie, en blodåre og Gallegang (Ductuli biliferi interlobulares).

Flere av disse Gallekanaler (Ductuli biliferi interlobulares) foren deg så litt senere for å danne en annen gallegang, Ductus hepaticus dexter og uhyggelig. Dette er to gallekanaler som til slutt fører all galle som dannes i leveren ut av venstre (skummel) og høyre (finger) leverflater. Fram til dette punktet er fortsatt hver gallegang i leveren (intrahepatisk).

De Porta hepatica refererer til stedet på leveren der bl.a. Blodårer og Gallegang fra lever gå ut. Rett før porta hepatica forenes de to gallegangene på venstre og høyre fliker for å danne en felles gallegang. Dette kalles Vanlig leverkanal.
Fra denne gallegangen er følgende kanalstrukturer inkludert Galleverk utenfor de lever (ekstrahepatisk).

De vanlig gallegang (Vanlig leverkanal) er ca 4 cm lang. Fra denne gallegangen renner gallen inn i Cystisk kanal. Denne gallegangen fører til Galleblære. Her kan produseres Galle midlertidig lagret. Ved krysset mellom leverkanalen og den cystiske kanalen er det en siste gallegang, Vanlig gallegang, til slutt til Duodenum. Denne siste galdekanalen fører bak Tarmene til bukspyttkjertel. Her slutter den seg til en kanal som kommer fra bukspyttkjertelen (Bukspyttkjertelen) og slutter seg til papilla duodeni major (Papilla Vateri) i Duodenum (Duodenum).

histologi

Den første gallegangen i lever dannes bare av veggene i motsatte leverceller. Etter at disse gallegangene har åpnet seg i Hehring-kanalene, er gallegangen foret med et epitel. Det er andre celler her: Ovale celler. De ovale cellene er Stamceller. Dette betyr at dette resulterer i skade på levervevet kan danne nye celler.

Det som er spesielt med gallegangene, som følger Hering-kanalene, er at de er aktive her bikarbonat blir utskilt i gallen. Det betyr at gjennom ekstra salt i gallen Passivt vann strømmer inn. Derved gallevolumet øker i denne gallegangen med 30%.

funksjon

Gallekanalen serverer det Avløp de galle. Dette får gallen til å strømme ut av lever først gjennom den vanlige leverkanalen (vanlig kanal fra leveren) og den cystiske kanalen inn i Galleblære.

De Galleblære kan telles i den videste forstand av gallegangssystemet. Galleblæren er det som produseres i leveren galle lagret og tykkere. Tykkere betyr at vannet trekkes ut av gallen, noe som gjør det tykkere i konsistensen.

Det kommer til Svelging og dermed til en Fordøyelsesprosess, dette løser Utslipp av galle ute. Dette øker utskillelsen av galle i lever og muskelen i galleblæren trekker seg sammen. Dermed frigjøres gallen i den vanlige gallegangen og kan gå mot den bukspyttkjertel og Duodenum flyte bort.

patologi

Gallekanalen kan patologisk feilplassert være. Denne saken skjer enten gjennom en Gallestein en som ligger i gallegangen, eller gjennom en svulstsom kan begrense gallegangen fra innsiden eller utsiden. Gallestein, som er i galleblæren kalles Kolecystolithiasis utpekt.

Gjennom Flytting av gallegangen kan det for Damming up og backlogging of galde kom (såkalt Kolestase). Ved å gjøre dette kan gallegangene i leveren bli patologiske utvide.

Spesielt med en veldig plutselig hindring av gallegangen med en Gallegangstein den kan bli sterk og colicky Smerter i øvre del av magen komme. Hvis det derimot skjer en langsomt fremflytting, slik det er tilfellet med en voksende svulst hvis dette er tilfelle, er smerter ofte fraværende.

Ved en Flytting av gallegangen er ofte en forstørret og elastisk galleblære eksternt håndgripelig. Legen kan bruke høyre kystbue de Kanten av leveren og den som ligger her Palpate galleblæren.

En sjelden sykdom som påvirker gallegangene hos nyfødte er Biliary atresia. Årsaken er ennå ikke avklart. Med denne sykdommen er det en Spenne (Atresia) av en gallegang og økende antall betennelser i gallegangene.

Galde cyster er sjeldne misdannelser i gallegangen. Her kommer det til en Utvidelse av gallegangene.