Hodeskrudd

introduksjon

EN Hodeskrudd er en Skader på den benete skallender knoklene kan bryte forskjellige steder. Avhengig av det berørte området, kan det være en enkel brukket nese eller en Brudd på hodeskallen handling. En sprukket hodeskalle er ofte en alvorlig skade som krever øyeblikkelig handling.

For å ha en bedre idé om hodeskallebruddet, skal strukturen til hodeskallen først avklares. Den menneskelige skallen består to aksjer: den Ansiktsskalle med neseben, Zygomatisk bein, Øverste- og Underkjeve så vel som noen mindre bein, og Hjerneskallelokalisert i Nordkalotten (Skalltak) og Skalle base kan deles.

Avhengig av beliggenhet, kan du se et brudd på skallen Ansikts hodeskallebrudd, Brudd på hodeskallen og Calotte pause organisere. Avhengig av dette kan man anta forskjellige grader av skade etter skaden. årsaks for en sprukket hodeskalle er i de fleste tilfeller Ekstern vold i betydningen sports- eller trafikkulykker.

Problematisk hodeskallebruddet skyldes hovedsakelig at det er direkte Viktige strukturer som hjerne, øyne, viktige nerver og et mangfold av blodkar ligger under skallensom raskt kan påvirkes, noe som kan føre til langvarig skade. Ofte er brudd som beinbrudd i hodeskallen en akutt nødsituasjon. Når hjernestrukturer er involvert, snakker man om traumatisk hjerneskade (SHT).

symptomer

En brukket hodeskalle forårsaker en rekke vanlige symptomersom de oppstår med alvorlig skade. I tillegg kan noen fenomener observeres i bruddet på hodeskallen, som er forårsaket av hjernens involvering.

Først kan du komme utenfra synlige forandringer på hodet oppdage. En hodeskallebrudd går alltid med en alvorlig blåmerke i huden på hodet eller ansiktet som kan rive og forårsake relativt kraftig blødning. I tillegg det berørte området svulmer opp under huden, forestiller det seg blåmerke. Spesielt i ansiktet kan man Hevelse med hematom være det eneste synlige tegnet på en brukket hodeskalle. I tillegg forårsaker et hodeskallebrudd umiddelbart etter volden sterke smerterbegge fra bruddet av Bein samt blåmerker i de underliggende strukturer. Ofte dager etter hodeskallebrudd og behandling er alvorlig en hodepine Ingen sjeldenhet.

Spesielt bruddet på bunnen av skallen kan være preget av et annet eksternt synlig symptom, den Utslipp av blod og cerebrospinalvæske (brennevin) fra munnen, nesen eller ørene, for å gjøre merkbar. Dette er et veldig alarmerende symptom fordi på den ene siden fartøyer er sprukket og på den andre siden plassen rundt hjerne ligger og er fylt med hjernevann, kommer i kontakt med omverdenen. Dette representerer høy risiko for infeksjon representere.

Et klassisk tegn på en hodeskallebrudd ved basen eller ansiktet er den såkalte Monokulært hematom, a Blåmerker bak og rundt øyet.

Ved brudd på hodeskallen i området av skallen, involverende hjernen eller fra irritere det er også nevrologiske symptomer. Så klagene pasientene kvalme, forvirring og er desorientert. Mange av pasientene lider av en brukket hodeskalle alvorlig svimmelhet. Noen ganger dukker de berørte opp endret følelsesmessigf.eks aggressiv. Også bevissthet kan være opp til bevisstløshet å være deaktivert.

I noen tilfeller forårsaker det også en brukket hodeskalle isolerte skader på individuelle nerver. Så det kan det også Visuelle forstyrrelser med involvering av synsnerven eller også Paralyse i ansiktet kommer når ansiktsnerven er skadet.

fører til

Det mulige fører til for en hodeskallebrudd er variert, men det er alltid en i begynnelsen Ekstern voldat motstandskraften til bein overgår. Denne kraften kan virke på en sovende hode handle eller hode beveger seg mot et solid objekt og kolliderer med det.

Det er ikke uvanlig å se en brukket hodeskalle Trafikkulykker. I tilfelle en påkjørsel mot en bil, for eksempel, oppstår det så høye krefter at hodet treffer rattet eller instrumentbordet front-on, og følgelig hodeskalle pauser.

Dette er også naturlig på sykkelen mulig der sjåføren treffer bakken eller en annen gjenstand på en ukontrollert måte etter en ulykke.

Hvis hodet kommer opp først, er det ikke usannsynlig med hodeskallebrudd i høye hastigheter. En sprukket hodeskalle kommer gjennom i trafikken beskyttelsestiltak som kollisjonsputer eller hjelmer stadig sjeldnere.

I tillegg til trafikk, er de viktigste årsakene til kranbrudd ulykker i privat sektor eller på jobb. EN Fall fra stigen eller fra stillas I verste fall kan dette føre til brudd på hodeskallen selv i relativt lav høyde. På samme måte har mange idretter der høye hastigheter forekommer et økt risikopotensial.

diagnose

I begynnelsen alle sammen diagnose hvis mulig, Spørsmål om ulykkesforløpet og Vurder skaden fra utsiden. For eksempel, det er allerede der oppdage et åpent hodeskallebrudd eller en forskyvning av bein. Diagnosen av en brukket hodeskalle stilles deretter relativt raskt med et bilde av hodet.

De Roentgen kan representere et ødelagt bein. Problemet her er imidlertid at i hovedområdet et forvirrende antall benete strukturer overlegger hverandre og de nøyaktige Lokalisering av brokk er vanskelig. Derfor, i dag, hvis det er mistanke om hodeskallebrudd, er det nødvendig med en undersøkelse av hodet Computertomografi (CT), som også bruker røntgenstråler, er førstevalget. Dette representerer bein veldig bra og muliggjør en veldig eksakt beskrivelse av skaden.
I tillegg til CT, Magnetisk resonansavbildning (MR av hodet) en viktig rolle. Det brukes ikke rutinemessig, men når det er mistanke om skadet bløtvev. I motsetning til CT, med MR kan du veldig bra Hjernevev, irritere, Muskler og også fartøy undersøke og vurdere. På samme måte MR av hodet Hjerneblødningsom kan oppstå som følge av ulykken.

For å være sikker på det nese eller øreno lekkende væske er brennevin, kan du laboratorietester og identifiser væsken tydelig. Da er det i noen tilfeller en UV-endoskopi kreves for å finne lekkasjepunktet. I tillegg til det som kan utføres med tekniske hjelpemidler
Diagnostisering av en hodeskallebrudd skal alltid inneholde en grov nevrologisk status. Til Test av nerve- og hjernefunksjon tilhører a Bevissthetskontroll samt Testing av motoriske ferdigheter og følsomhet. Det også Visuell og Hørselsevne bør sjekkes kort.

terapi

De terapi et hodeskaftbrudd avhenger sterkt av type skade og det berørte området. Et brudd i nesebeinet, for eksempel, kan forekomme i mange tilfeller konservative bli behandlet under observasjon, uten den kirurgi er nødvendig. På samme måte er en hodeskallefraktur ikke nødvendigvis en indikasjon for operasjon hvis bruddet ikke er for stort og ingen andre strukturer er skadet.

Lager fortsatt en Hodeskrudd i de fleste tilfeller en operativ korreksjon nødvendig, spesielt hvis Hjernestrukturer med bekymret eller Frakturdeler beveget eller deprimert. En nevrokirurg kan hjelpe i slike tilfeller Fest beinstykker med ledninger eller skruerslik at hodeskallebruddet leges godt. i Ansiktsområdet er en kirurgi i de fleste tilfeller nødvendig, spesielt hvis øyne involvert med eller irritere er begrenset i sin funksjon. Absolutt OP-indikasjon er innstilt Brudd på hodeskallen med hjerneinvolvering. Rivne kar må sutureres og en mulig lekkasje til CSF-rommet bør stenges. Hvis en hodeskalle brudd eller TBI sammen med Blør må gå innover blåmerker ryddet i skallen og det hjerne så bli lettet.

Vanligvis, når skallen er ødelagt ved basen, også antibiotika profylaktisk gitt til smittefare av bein, Hjerne eller hjernehinnene å redusere. I tillegg til kausalterapi, er det også en Smerterapi for bruk. Etter at brudd på hodeskallen er behandlet, hvis det er varig skade på hjernen, i noen tilfeller en påfølgende rehabilitering kan være nødvendig for å lære opp ferdigheter som kan ha gått tapt.

komplikasjoner

Med en sprukket hodeskalle er det noen, noen alvorlige komplikasjoner mulig. Det vanligste er en Hjerneblødningsom sprer seg i skallen, fordrevet og skadet hjernen. Dette kan det også være hjerne så langt opphovningat den blir fanget i trange områder i skallen og blir skadet. I tillegg er det alltid risikoen for en skade infeksjonsom noen ganger kan merkes sterkt i hodeområdet.

prognose

En enkel Hodeskrudd uten hjerneinvolvering vanligvis viser et godt kurs og leges lett etter en stund. Selv en liten involvering av hjernen i form av et blåmerke gir svært sjelden permanent skade, selv om full utvinning her naturlig tar lengre tid.

I alvorlige tilfeller Imidlertid kan en hodeskallebrudd oppstå permanente begrensninger innebære. Spesielt når Ødelagt hjernevev var eller gikk under, som det var med en Hjerneblødning eller en Hjerneødem saken er. Da er det risikoen for en psykisk eller fysisk funksjonshemning, hvis omfang kan påvirkes ekstremt positivt med en tidlig start på rehabilitering. I verste fall kan man imidlertid dø av et alvorlig brudd på hodeskallen.

profylakse

EN Hodeskrudd er vanligvis en samlet tung, men definitivt sjelden skade. Siden en sprukket hodeskalle er resultatet av en ulykke, er profylakse ganske vanskelig. Derfor er den beste forsiktighetsregelen mot en sprukket hodeskalle for å beskytte hodet så godt som mulig mot virkningene av ekstern vold. I veitrafikken er det enkle tiltaket, a Sykkelhjelm å bære, redde liv og beskytte mot alvorlige skader. Det samme gjelder skiløpere eller snowboardere. Generelt er passende Beskyttende klær og Iført hjelm det beste tiltaket for å forhindre brudd på hodeskallen. Du bør alltid vurdere om det er sikkert sport og hobbyer som klatring, boksing eller motorsykling passer for deg og er så morsomme at de oppveier risikoen for personskader.