Livmorkreft

definisjon

Ved livmorkreft (medisinsk: Livmorkreft) er en ondartet svulst i livmoren.
Vanligvis utvikler kreften seg fra cellene i slimhinnen i livmoren. Det er en av de vanligste kreftformene hos kvinner, som vanligvis rammer kvinner mellom 60 og 70 år.

Prognosen for sykdommen avhenger av kreftstadiet. Hvis prognosen i det tidlige stadiet (stadium I) fortsatt er veldig god, er 5-års overlevelsesraten for et funn i stadium IV bare et gjennomsnitt på 20%.

Les mer om dette nedenfor i teksten: Prognose for livmorkreft

Årsaker til livmorkreft

Generelt kan ingen klar uttalelse bli tatt med på hvorfor en kvinne utvikler livmorkreft.
Noen studier som studerer emnet har imidlertid konkludert med at visse Risikofaktorer som kan øke risikoen for å utvikle livmorkreft.

Det antas også at a kronisk økte nivåer av østrogen øker risikoen for kreft i livmoren.
Så det antas at a sen begynnelse av overgangsalderen (overgangsalder) samt en tidlig utbrudd av den første menstruasjonsblødningen (menarke) øker risikoen.
Teller også begge deler veldig overvektig så vel som eksistensen av en Sukkersyke Sykdom blant risikofaktorene for utvikling av livmorkreft.

Tar også visse Hormonpreparater så vel som en strålebehandling kan øke risikoen.
Derimot antas det at kvinner som har født og kvinner som tar p-piller, har en relativt lavere risiko for å utvikle livmorkreft.

mulige symptomer

En livmorkreft er ofte forårsaket av a Blørsom oppstår etter overgangsalderen er merkbar.

Så blødning er det etter overgangsalderen forekommer og hyppige uregelmessige blødninger er en indikasjon på livmorkreft.

Også veldig kraftige menstruasjonsblødninger kan være et symptom på livmorkreft.
Imidlertid trenger den uregelmessige utflod ikke alltid være ren blødning, og det er grunnen til at a kjøttfarget utslipp kan tale for tilstedeværelse av livmorkreft.

Livmorkreft som merkes gjennom uregelmessig utflod er ofte i de tidlige stadiene og er vanligvis forbundet med en gunstig prognose.
Det skal imidlertid bemerkes at uvanlig blødning etter overgangsalder eller intermenstruell blødning en indikasjon på tilstedeværelse av livmorkreft, men også helt annerledes og ufarlige årsaker kan være årsaken til blødningen.

Smerte vises vanligvis i de senere stadier av livmorkreft og er derfor mer sannsynlig atypisk.
Hvis det er smerter på grunn av kreft i livmoren, er det im Mageregionen lokalisert og kan forekomme både kontinuerlig og svingende. Hvis smerter vedvarer, er den imidlertid ofte bare sekundær for selve svulsten, men oppstår snarere av det medfølgende Betennelse i livmoren.
Dermed en purulent betennelse i livmoren og Etterslep av menstruasjonsblod i Gjør livmoren følt med sterke smerter.

Generelle klager som kan indikere tilstedeværelse av livmorkreft er a uønsket vekttap, Nattesvette, en lav fysisk utholdenhet, samt en forårsaket av nedsatt lymfedrenasje Hevelse i ett eller begge ben.

Diagnostisering av livmorkreft

En vevsprøve kan brukes til å stille en diagnose.

De tidlig diagnose spiller en viktig rolle i terapien og den individuelle prognosen for livmorkreft.
Ofte indikerer de typiske symptomene som er nevnt ovenfor allerede sykdommen, som legen tydelig kan bestemme ved hjelp av visse diagnostiske metoder.

Fordi livmorkreft stort sett etter overgangsalderen oppstår, bør du alltid sjekke om du har kreft hvis du har en blødning.
En lege kan kontakte a vaginal eksamen bestemme om blødningen faktisk kommer fra livmoren.
Ved a Ultralydundersøkelse livmoren kan visualiseres og tykkelsen på slimhinnen måles.

EN Vevsekstraksjon av det mistenkelige materialet gir sikkerhet om sykdommen. Hvis en mer detaljert undersøkelse av livmoren er nødvendig, såkalte hysteroskopi kan brukes.
Med en spesiell Undersøkelseskamera I denne undersøkelsen kan livmoren og eventuell eksisterende kreft vurderes. Noen ganger a MR av bekkenet bidra til å skille kreften fra livmoren og dermed stille diagnosen.

Terapi med livmorkreft

Behandlingen av livmorkreft avhenger av begge deler Stadium av svulsten så vel som etter individuelle faktorer den berørte pasienten.
Å starte behandling tidlig etter diagnose kan forbedre den individuelle prognosen for livmorkreft og anbefales derfor.

Når det er mulig, blir det forsøkt å stoppe kreften fullstendig ved bruk av en kirurgi å fjerne.
Dette kan gjøres i a åpen abdominal kirurgi, samt minimalt invasiv gjennom en såkalt laparoskopi (Laparoskopi) kan oppnås.
For å sikre at hele svulsten blir fjernet og for å minimere risikoen for at den vil komme igjen, hele livmoren samt Eggstokker og egglederne fjernet på begge sider.

Avhengig av hvor stor svulsten er og i hvilket vev den allerede har trengt gjennom, vil Fjerning av lymfeknuter og vev som er nær livmoren blir vurdert.
Etter operasjonen kan det være nødvendig å utføre ytterligere stråling for å forhindre tilbakefall av kreftceller i livmoren.
Hvis en operasjon ikke er mulig, er det ofte bare en Bestråling av svulsten og terapi med hormonpreparater er mulig.

Figur livmor

Figur livmor
  1. Livmor -
    livmor
  2. Livmorspiss -
    Fundus uteri
  3. Livmorsfor
    Tunica slimhinne
  4. Livmorhulen -
    Cavitas uteri
  5. Peritoneum dekke -
    Tunica serosa
  6. Livmorhalsen -
    Ostium uteri
  7. Livmor kropp -
    Corpus uteri
  8. Livmorsammensetning -
    Isthmus uteri
  9. Skjede - vagina
  10. Livmorhalsen - Cervix uteri
  11. Eggstokk - eggstokk
  12. Fallopian tubes - Tuba livmor

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Fig. Livmorens plassering og form i det kvinnelige bekkenet
  1. Livmor - livmor
  2. Livmorspiss - Fundus uteri
  3. Livmorsfor
    Tunica slimhinne
  4. Livmorhulen - Cavitas uteri
  5. Peritoneum dekke - Tunica serosa
  6. Livmorhalsen - Ostium uteri
  7. Livmor kropp - Corpus uteri
  8. Livmorsammensetning - Isthmus uteri
  9. Skjede - vagina
  10. Pubisk symfyse -
    Pubisk symfyse
  11. Urinblære - Vesica urinaria
  12. Rektum - Rektum

prognose

Totalt sett er livmorkreft vanligvis en kreftsykdommen utvikler seg relativt godt. Dette skyldes hovedsakelig at sykdommen vanligvis erkjennes relativt tidlig på grunn av dens tidlige symptomer.

Prognoser er Fase tildelt som var til stede på det tidspunktet sykdommen ble diagnostisert.
De 5-års overlevelsesrate i en diagnose av livmorkreft hos en Fase I. er rundt 90%. Denne frekvensen avtar i trinn II, hvor omtrent 80% av kvinnene fremdeles er i live etter 5 år.
I trinn III og IV har svulsten allerede spredd seg, og den 5-årige overlevelsesraten er henholdsvis 40% og 20%.
Sannsynligheten for at etter 5 år er kreften som kommer tilbake relativt liten.

Alt i alt bare omtrent 6% av alle kvinner dørdiagnostisert med den vanligste typen livmorkreft.
Med Fjerning av livmoren så vel som egglederne og det omkringliggende vevet kan derfor forårsake a fullstendig helbredelse kan bli oppnådd.
En kur er ofte ikke mulig bare når en operasjon ikke er mulig, eller det er metastaser i andre organer.

Stadier av livmorkreft

For bedre å klassifisere livmorkreft ved diagnose, er det utviklet stadier som tjener denne klassifiseringen.
Også Terapi og prognose avhenger avgjørende av hvilket stadium livmorkreft var ved diagnosen.

I tillegg til en rekke forskjellige undergrupper og klassifiseringssystemer, kan det gjøres et grovt skille mellom trinn I-IV.

  • i Fase I. er kreften på Livmoren begrenset og påvirker bare slimhinnen eller muskulaturen i livmoren.
  • i Fase II kreften er allerede gjennomtrengende cervix foran.
  • Fase III er når svulsten er Fallopian tubes, vagina, eller omkringliggende lymfeknuter infisert.
  • For livmorkreft i Fase IV enten trenger gjennom blære eller tarmene før, eller det kunne Fjernmetastaser av kreft kan finnes i andre organer.

Metastaser av livmorkreft

Hvis livmorkreft har metastasert, betyr det det Tumorceller enten via lymfekar eller, mindre ofte i tilfelle av livmorkreft, om Blodstrøm som påvirker andre organer å ha.

EN metastase av livmorkreft er således en svulstsom opprinnelig dukket opp i livmoren, men forekommer nå også i andre organer.
Når du stiller en diagnose av livmorkreft, bør det alltid tas hensyn til om det allerede er metastaser.
Gjør dette bildediagnostiske studier utført i hele kroppen. Det kan være både a lokal spredning av kreft så vel som en Spredt til organer lenger bort eksistere.

Vanlige lokale steder der metastaser til livmorkreft er funnet er de omkringliggende lymfeknuter samt Fallopian tubes og vagina.

Hvis metastaser forekommer på fjernere steder, snakker man om Fjernmetastaser.
Disse kan for eksempel forekomme i lungene eller beinene. Spesielt i nærvær av fjerne metastaser prognosen blir dårligere av livmorkreft sterk.

Er livmorkreft arvelig?

Enkelte gener har vært knyttet til utviklingen av livmorkreft gjennom intensiv forskning.
Hvis den såkalte HNPCC syndrom (Arvelig ikke-polypose kolonkreft syndrom) I tillegg til den økte sannsynligheten for å utvikle andre former for kreft, er det også en økt sannsynlighet for å utvikle livmorkreft i løpet av livet.
Bærere av denne genvarianten kan gjøre det Syndrom med 50% sannsynlighet for avkom formidle.
Dette betyr imidlertid ikke at hvis disse genvariantene er til stede, absolutt må livmorkreft forventes. På samme måte betyr ikke mangelen på genvarianten at livmorkreft ikke kan utvikle seg.

vaksinasjon

Det er foreløpig ingen vaksinering som kan hjelpe mot utvikling av livmorkreft.

Så kan også Vaksinasjon mot HPV (humane papillomavirusindirekte mot utvikling av svulster i cervix beskytte, en beskyttelse mot utvikling av livmorkreft er ikke garantert.
Generelt skiller begge typer kreft seg sterkt fra hverandre, og kolonisering med et humant papillomavirus har ennå ikke blitt koblet til utvikling av livmorkreft.

Selv om det så langt ingen vaksinasjon eller andre forebyggende tiltak er kjent som trygt kan beskytte mot utvikling av livmorkreft, kan dette gjøres gjennom det medisinske forskning definitivt endre.
Det samme er vaksinasjonen mot humant papillomavirus, som finner sted før utviklingen av livmorhalskreft kan beskytte, bare tilgjengelig siden 2006.