balansere

synonymer

Vestibularapparat, vestibular organ, vestibular organ, balanseevne, bevegelseskoordinasjon, svimmelhet, balanseorganfeil

definisjon

Balanse i betydningen evne til å balansere er definert som evnen til å holde kroppen og eller en del av kroppen i balanse, eller å bringe den tilbake i balanse under bevegelser.

Les også emnet vårt: koordinative ferdigheter

Balansens funksjon

Likevektsorganet brukes til å måle lineær akselerasjon så vel som rotasjonsakselerasjon.

De macules har ansvar for deteksjon av lineær akselerasjon, samt for registrering av avvik fra hodet fra vertikalen. Dette fungerer ved hjelp av Statolith membran, siden statolittene har en større treghet sammenlignet med den omkringliggende endolymfen. Det følger av dette at endolymfen med cellen i hårcellene avbøyes under bevegelse, men statolitmembranen forblir bak. Denne avbøyningen av cilien får dem til å bli begeistret ved å åpne ionekanaler (natrium, kalium, kalsium), og på denne måten kan en nerveimpuls genereres og overføres til hjernen.

De cristae halvcirkelformede kanaler overtar registreringen av rotasjonsakselerasjonen. Også her spiller treghet en rolle som en målemekanisme. De cupula oppfører seg mindre treig enn den omkringliggende endolymfen. Når hodet roterer, forblir endolymfen i de halvsirkulære kanalene på grunn av dens treghet sammenlignet med kuppelen, noe som resulterer i en relativ bevegelse med avbøyning av sårcellens cili. Denne stimulansen setter den samme overføringsmekanismen i bevegelse som med macules rives.

Til slutt brukes målingen av disse akselerasjonene for å oppveie annen informasjon, slik at på den ene siden balansen kan opprettholdes, og på den andre siden kan et objekt festes når hodet beveges og et konstant visuelt inntrykk kan oppnås. Det siste er kjent som vestibulo-okulær Refleks, som brukes til romlig orientering.

Dette krever samspill av øyemuskler for kompenserende øyebevegelser, av nakkemuskulatur for kompenserende endringer i stillingen på nakken og i balanseorganet. Det hele muliggjør den ovenfor beskrevne sammenkoblingen av de enkelte komponentene i sentralnervesystemet (hjerne, hjernestamme, ryggmarg).

Hva er følelsen av balanse?

Balansen er en sensorisk oppfatning som gir kroppen informasjon om sin plassering i rommet. På denne måten tjener følelsen av balanse til å kunne orientere seg i rommet og til å innta en balansert holdning, både i ro og ved bevegelse.

Kroppen mottar informasjon fra det indre øret, øynene og leddene. Disse kommer alle sammen i hjernestammen og blir utlignet der. Det indre øret består på den ene siden av de to makulære organene sacculus og utriculus, som oppfatter vertikal (for eksempel når du kjører heis) og horisontal (for eksempel når du starter en bil) akselerasjon. På den annen side består den av de tre halvcirkelformede kanalene, som kan oppdage rotasjonsbevegelser i hvilken som helst romlig retning.

Les mer om emnet: Følelse av balanse

Øynene får visuell informasjon og gir dette også videre til hjernestammen. I leddene har vi også såkalte proprioseptorer, som avgjør i hvilken stilling det respektive leddet er i øyeblikket. Hvis hjernen mottar motstridende informasjon, kan det føre til svimmelhet. Hvis du for eksempel er inne i et skip i tunge hav, formidler balanseorganet i det indre øret sterke akselerasjoner i mange forskjellige retninger. Øyet ønsker imidlertid å formidle til oss at rommet er i ro. Dette får den aktuelle personen til å føle seg svimmel.

Undersøkelse av likevektsorganet

Likevektsorganet kan kontrolleres for funksjonalitet på forskjellige måter.

Den enkleste typen test muliggjør gang- og stående tester med både åpne og lukkede øyne.

Et annet alternativ er rettssaken for svingbar stol. Her blir pasienten dreid rundt sin egen akse på en stol i lang tid. Etter å ha bremset, utvikler sunne personer nystagmus, som avhenger av rotasjonsretningen, som et resultat av irritasjonen av de halvsirkulære kanalene.

Les mer om emnet: nystagmus

Videre er det vestibulære organet (Balanseorgel) kan også sjekkes ved hjelp av kaloristimulering. For dette formålet blir de horisontale halvcirkelformede kanalene begeistret etter hverandre med kaldt eller varmt vann, noe som også stimulerer sunne mennesker nystagmus oppstår med en viss retning.

En nystagmus forstås som øyebevegelser med en langsom og rask komponent i det horisontale (høyre venstre). Retningen til den raske komponenten gir nystagmus navnet sitt (Høyre eller venstre nystagmus).

Hvordan kan du trene balansen?

Balanse kan trenes akkurat som styrke, utholdenhet eller fart. Et godt eksempel på dette er småbarn som gjennom gjentatte forsøk utvikler seg fra et utrygt til et trygt gangmønster.
Derfor er denne overføringen åpenbar, og idrettsutøvere i alle aldre bør kunne forbedre balansen og trene. Målrettet trening kan også forbedre pasientens balanse. Det blir bare problematisk hvis likevekten blir neglisjert og vår likevekt utvikler seg bakover som et resultat.

Det er mange grunner til at balanse skal trenes. Eldre mennesker kan dermed forbedre gangmønsteret sitt og er mer trygge på føttene under daglige bevegelser. Selv i alderdommen sikrer dette uavhengighet og bevegelighet og dermed en følelse av liv.

Balanseøvelser skal hovedsakelig gjøres mens du står, fordi det å sitte og ligge ikke kan trene balanse i tillegg. God balansetrening gjøres best på sen morgen eller sent på ettermiddagen, da dette er når kroppen vanligvis er mest aktiv. Vanligvis bør du ta omtrent en halv time på balansetreningen din og finne nok plass og ro.

Du kan også være interessert i dette emnet: Koordinasjonstrening

For å forbedre balansen, må man sette kroppen i en situasjon der det kreves balanse. For eksempel, hvis vi går inn i den enebente holdningen, mottar hodet, basert på sensorisk oppfatning, informasjonen om at holdningen har blitt mindre sikker og prøver deretter å sette i gang kompenserende bevegelser i anklene eller armene. Et annet stadium er å lukke øynene, slik at kroppen igjen mangler viktig informasjon for å opprettholde balansen. For ikke å falle, endrer hjernen taktikken og forsterker inntrykkene fra de andre sanseorganene. Selve treningseffekten av balansetrening er den fleksible tilpasningen av hjernen til nye omstendigheter. Informasjon evalueres mer effektivt for å kompensere for manglende informasjon.

Finn ut mer om emnet: koordinative ferdigheter

Når du driver med balansetrening, bør du starte med lette øvelser og deretter øke over tid. Det anbefales også å bruke en myk overflate i begynnelsen slik at ikke mye kan skje i tilfelle fall.

Øvelser for å forbedre balansen

Generelt kan balanseøvelser gjøres hvor som helst, når som helst, men de gjøres best mens du står eller mens du går. I tillegg kan små enheter også brukes til balansetrening.

• Den første øvelsen er å flytte vekten din i en stående stilling i alle retninger uten å måtte lunge. Overkroppen er oppreist og blikket rettes fremover. Føttene er tett sammen og armene er plassert på sidene av overkroppen. Nå blir kroppens tyngdepunkt først forskjøvet fremover. Tyngdepunktet skal bare forskyves så langt at du ikke mister balansen og du skal føle den skiftende trykkbelastningen under fotsålene.
• En annen øvelse er den såkalte tightrope-rullatoren, der startposisjonen er litt annerledes enn når du beveger seg sidelengs. Føttene står etter hverandre på en tenkt linje og armene er strukket ut til siden for å sikre balanse. Nå begynner du å vri hodet vekselvis mot taket og mot gulvet. Andre varianter inkluderer å lukke og åpne øynene, bevege armene opp og ned, eller vri hodet mot høyre og venstre.
• Den enebente holdningen er en annen klassisk balanseøvelse som kan kombineres med forskjellige varianter. Hvis du for eksempel står på høyre ben, kan du bøye venstre ben og legge hendene på hoftene. Du kan også strekke armene ut eller krysse dem foran brystet. Du kan stå på foten eller på hælen, utføre øvelsen alene eller sammen med en partner og holde øynene åpne eller lukket.
• Hoppetrinn er en dynamisk balanseøvelse der du ikke står på ett sted og trener balansen, men beveger deg gjennom verdensrommet. Du starter på det ene beinet og tar deretter et hopp, hvoretter du lander på det andre beinet. Så hopper du igjen og lander på startbenet ditt igjen. I denne øvelsen kan du bruke armene til å kontrollere balansen, eller med variasjoner kan du bevisst begrense mobiliteten din. Øvelsen kan også gjøres med øynene åpne eller lukket for å variere vanskelighetsgraden. I tillegg kan du endre hoppeavstanden, du kan starte med små hopp og sakte men jevnlig øke avstandene.

Sykdommer i likevektsorganet

Menières sykdom

Menières sykdom eller Menières sykdom er en sykdom i det indre øret, som manifesterer seg gjennom de tre karakteristiske symptomene på svimmelhet, øresus og hørselstap. Anfallene av svimmelhet starter vanligvis plutselig og uforutsigbart og kan vare fra noen få minutter til jevnlige timer. Hos de berørte ser det ut til at alt snur seg, og de lider av kvalme og oppkast. Øre i øre (tinnitus) er parret med et hørselstap på den berørte siden. Symptomer merkes vanligvis bare i det ene øret.

Les mer om emnet: Symptomer på Menières sykdom

Menière-angrepene forekommer i utbrudd og gjentar seg med ujevne mellomrom. Mennesker mellom 40 og 60 år rammes hyppigst. Årsaken til denne sykdommen er en såkalt "endolymfatiske hydrops". Som et resultat av en forskyvning i mineralsaltene (elektrolytter) øker endolymfen i det indre øret i volum, som strekkes og trykket øker, og dermed oppdages falske sanseinntrykk.

Hva som utløser denne økningen i væske er ennå ikke avklart. Dette kompliserer også behandlingen av Menières sykdom. Man kan bare behandle symptomene. På den ene siden hjelper medisiner mot svimmelhet (antivertiginous) og mot kvalme (antiemetika) i akutte angrep. Samtidig reduserer disse stoffene alvorlighetsgraden av et angrep. Et alternativ til dette er medisiner som betahistin for forebygging (profylakse), som er ment å redusere antall angrep.

Les også artikkelen om emnet: Terapi av Menières sykdom

Positiv svimmelhet

Positiv svimmelhet, også kjent medisinsk som godartet, paroksysmal posisjonsvinkel (BPLS - godartet, paroksysmal posisjonssvimmel), er en følelse av svimmelhet som oppstår når visse bevegelser eller endringer i kroppsposisjon oppstår.

Les mer om emnet: Positiv svimmelhet

Positiv svimmelhet er i prinsippet en ufarlig sykdom, men den er vanligvis veldig ubehagelig for de som blir rammet. Du snakker ofte om "karusellen i hodet ditt". Det plutselige angrepet av svimmelhet oppstår ofte ved raske endringer i hodestilling, for eksempel når du retter seg opp fra en liggende stilling, bøyer seg raskt eller snur i sengen, og varer vanligvis bare noen få sekunder. Bakgrunnen for disse svimmelhetsangrepene er små, løsgjorte øresteiner (otolitter) i det indre øret.

Når hodet beveger seg, forårsaker disse en slags sug i endolymfæsken og simulerer en sterk akselerasjon i hjernen. Øyens sanseceller gir derimot et stasjonært, ikke-bevegelig bilde. Denne motstridende informasjonen utløser et svimmelhetsangrep hos personen det gjelder. Terapeutisk kan en ØNH-lege utføre spesielle posisjonsmanøvrer på pasienten slik at de små øresteinene forlater de halvsirkulære kanalene og kommer til å ligge der de ikke lenger utløser angrep av svimmelhet.

Du kan også være interessert i dette emnet: Øvelser mot posisjons svimmelhet