Håndnervene

introduksjon

Håndnervene, som er ansvarlige for den følsomme og motoriske tilførselen av hånden, kommer fra deg Nervepleksus (Plexus) hvorav det er en for hver side av kroppen. Dette armnettet kalles i medisinsk terminologi Plexus brachialis betegner og oppstår med tilhørende nervefibre fra ryggmargsegmentene fra 5. til 7. århundre. Cervical ryggrad og den første Ryggvirvel. (C5-Th1). Ulike individuelle nerver forgrener seg fra nervebunten og gir i tillegg til håndnervene også nerver til nakke, skulder og arm.

Nervene for det fattige gå i nervene for det i løpet av kurset ditt Håndforsyning ovenfor. Disse viktige strukturene inkluderer tre nerver:

• Median nerve
• Radial nerve
  og
• Ulnar nerve

De trekker fra nervepleksus på nakken gjennom armen, forsyner der ved siden av Muskulatur følsomme også huden og trekk med sine terminale grener inn i hånd i det.

Karpaltunnel

På vei til de tre store Håndnervene til hånden, trekk dem ut under et tøft og tett bånd bindevev gjennom. Dette båndet heter Flexor retinaculum muskel utpekt. Det begrenset like før det håndledd opp ett rom. Dette som Karpaltunnel (Canalis carpalis) utpekt plass er en passasje for Sener håndmusklene, senen på tommelen og for Median nerve.

Håndsmerter

Hvis håndnervene blir skadet på forskjellige måter, kan de utvikle seg i den berørte hånden Følelser av smerte og følsomhetsforstyrrelser. Manifestasjonene av smerter i håndskader kan uttrykke seg på forskjellige måter. Er smertene milde eller alvorlige, akutte eller har de holdt på lenge? Hvordan føles smertene, trekker, brenner, stikker, banker? Er smerten begrenset til ett område av hånden, for eksempel en finger, eller utstråler smerten i underarmen eller skulderen? Føler jeg smerten permanent eller bare når jeg trykker på den eller når jeg beveger håndleddet eller individuelle fingre?

De Lokalisering og uttrykk av smertene kan gi informasjon om plasseringen og formen for en nerveskade. Smerter eller tap av følsomhet tyder på skade på en følsom del av en hånd nerve nær. Hvis bevegelse i håndleddet eller individuelle fingre er svekket, a motor nerve nerve skadet.

Siden de tre håndnervene, radialnerven, medianenerven og ulnarnerven, hver gir bestemte deler av hånden på en sensorisk og motorisert måte, er det mulig å grovt tildele en smerte som kan lokaliseres nøyaktig til en av nervene .

Imidlertid kan smerter i hånden også stamme fra andre strukturer, for eksempel er smerte vanlig når håndleddet er overbelastet.

Skader på nervene i hånden

Skader på håndnervene kan beskrives ovenfor Smerte årsaken. Lokaliseringen av skaden trenger heller ikke å være begrenset til hånden Skader i over- og underarm, skulder og albue kan manifestere seg som smerter i hånden. Nerver kan bli skadet eller skåret av ekstern kraft, f.eks. Kutt, blåmerker, brudd eller forbrenning. Skader på det omkringliggende vevet kan føre til Fangst eller knusing kommer fra håndnervene ved innsnevring i nervebanene som forårsaker symptomer som ligner på direkte nerveskade.

Smerter kan også være forårsaket av irritasjon av en nerve, f.eks. på grunn av overbelastning eller betennelse.

Beskriv ofte pasienter med akutt Håndskader typiske sår- eller skadesmerter. Dette trenger ikke nødvendigvis å indikere en skade på en nerve. Hvis en sensitiv nerve har blitt skadet, blir dette ofte først etter at den akutte sårsmerten har avtatt etter timer eller dager, avhengig av skadens størrelse. Typiske symptomer er inkludert Depresjonvedvarende smerte kriblinger i fingrene eller døvhet.

Etter å ha sett legen igjen, er det viktig å stille en diagnose av typen nerveskade. Hvis nerven bare er skadet eller irritert, er regenerering mulig uten kirurgi. Dette er ikke mulig hvis en nervesnor blir kuttet. Kirurgiske tiltak er nødvendige for å sikre at nerven vil vokse sammen igjen. Symptomene på nerveskaden kan vedvare i lengre tid, til tross for operasjonen, siden voksen av nerveender er en veldig kjedelig prosess.

Median nerve

De Median nerve oppstår fra nervepleksus fra den såkalte Median gaffel. Etter at han fikk overarm har skjedd, trekker denne håndnerven i retning av bøyesiden av armen tommel. Det går under Retinaculum musculorum flexorum i karpaltunnelen mellom de dype og overfladiske senene i bøyemuskulaturen opp til Palm. I håndflaten forgrener den seg endelig til hans motor og følsom Grenene opp.

De motoriske nervefibrene forsyner musklene på tommelen (da muskler). De gjør det der Bortføring, Fleksjon og sidestilling av tommelen til lillefingeren. I tillegg innerverer Median nerve de dype bøyene til pekefingeren og langfingeren. Den indre overflaten av hånden på tommelens side, tommel håndnerven tar vare på seg selv, samt pekefingre og langfinger. Det er her videresending av følsomhet skjer som ta kontakt med og Taktil følelse. Nerven på spissen av pekefingeren og langfingrene har sitt eget og eneste følsomme tilførselsområde kalt det autonome området.

Karpaltunellsyndrom

På grunn av ulike årsaker kan det føre til en kronisk trykkøkning i Karpaltunnel komme. Til dette Opprinnelig årsak Plasser som okkuperer plass, brudd, forvridninger på karpalbenet, betennelsesprosesser på senene, men også ødem forårsaket av en svangerskap tilhøre. Den trekkende Median nerve bli komprimert av eksisterende tranghet og begrenset i sin funksjon. I det følgende kommer det til Tap av følsomhet spesielt i Fingertuppene. Fortsetter det Trykkøkning vedvarer lenger i karpaltunnelen, oppstår ytterligere motorfeil når sykdommen utvikler seg. Man snakker om et positivt Flaskeskiltfordi pasienten ikke lenger er i stand til å omslutte en flaske helt med tommelen.

Øvre median lesjon

Traumatiske skader som brudd og forvridning kan også forekomme i albueområdet. På grunn av nærheten til håndnerven kan dette også bli skadet raskt.

Det kliniske bildet viser deretter den typiske bannehånden for en slik skade. Hvis vedkommende prøver å lukke knyttneven, er ikke tommelen, pekefingeren og langfingeren bøyd ordentlig. Musklene er ikke lenger innerverte av håndnervene og kan ikke lenger utføre deres faktiske bevegelse.
I tillegg kan andre symptomer som nummenhet og muskelsvinn i tommelområdet forekomme.

Radial nerve

De Radial nerve består av baksiden Nerverøtter av armen mesh sammen og dannet deres direkte fortsettelse. Han trekker seg frem på baksiden av armen langs humerusen. På nivået med albuen, går han fremover igjen og løper til slutt på baksiden av underarmen til siden av tommelen hånd. Når du når tommelen, forgrener den seg Radial nerve inn i sine sensitive terminalgrener. På hånden bryr han seg hovedsakelig om tommelområdet og noen ganger baksiden av hånden følsom. I løpet av løpet overfører den motorgrenene på over- og underarmen til musklene der. Denne håndnerven innerverer extensor muskler i overarmen og extensor muskler i tommelen.

Slipp hånden

I tilfelle brudd eller andre skader i overarmsbenet (humerus), er den radiale nerven spesielt utsatt på grunn av dens nærhet til beinet. Hvis han blir skadet, oppstår klager som sensoriske lidelser og motoriske svikt. Motorsvikt manifesterer seg som et såkalt håndfall. Når den er intakt, er håndnerven ansvarlig for ekstensormuskulaturen. Hvis han nå er begrenset i sin funksjon, kan han ikke lenger løfte hånden og hånden faller svakt som et resultat.

Les mer om emnet på: Slipp hånden

Ulnar nerve

Etter Ulnar nerve har kommet ut av armene, trekker den i siden av ansiktet mot kroppen Overarm langs. Den løkker rundt albuebenet og trekker til slutt på siden mot lillefingeren underarm sammen til håndledd.

Kort tid før Retinaculum musculorum flexorum Håndnerven deler seg i en overfladisk og en dyp gren. Allerede i løpet av løpet gjennom underarmen innerverte musklene som ligger der. På hånden er han ansvarlig for motorisk innervering av noen Muskler ansvarlig for tommelfingerballen, samt for musklene i lillefingerkulen. Det leverer også i stor grad musklene i metacarpus. De Innervasjon disse musklene muliggjør spredning og lukking av fingrene. Håndnerven forsyner de følsomme hud over lillefingeren og halvparten av den tilstøtende ringfingeren.

Ulnarkanalsyndrom

I området av Albue nerven går gjennom en tarm håndgripelig spor, den Sulcus nervi ulnaris. Håndnerven går her direkte under huden og står i stramt Ta kontakt med med den nedenfor bein. Av lett Dunke kan raskt på grunn av nervens overfladiske plassering Parestesi å bli utløst. De fleste kjenner disse symptomene som Morsomme bein.

Klohånd

Hvis håndnerven blir skadet av et brudd eller forvridning i området av Skadet albueledd, symptomene på en Klohånd på. Håndmuskulaturens evne går tapt i prosessen finger å spre seg som de er fra det Ulnar nerve kan ikke lenger innerveres ordentlig. Fingrene på den berørte hånden forblir i en bøyd stilling stå og blir derfor referert til som klo hånd. I tillegg til det motoriske lidelser det er også følsomme feil. Disse påvirker spesielt huden over lillefingeren og ringfingeren.

Terapi for nerveskader

De Restaurering en skadet Håndnerven er ofte en komplisert operasjon, da den involverer veldig små og fine strukturer som først må finnes. Siden nerver ofte løper gjennom fattige og gjennom hånd av Åre og Arterier ledsaget denne mikrokirurgiske prosedyren må utføres med særlig forsiktighet slik at ytterligere strukturer ikke blir skadet.

Ved hjelp av en Nerve sutur med et hår på størrelse med et hår tråd de respektive endene av håndnerven er sammen igjen tilkoblet. I flere uker etter inngrepet vil pasienten føle elektrifiserende smerter, og det vil ta opptil flere måneder å gjenopprette funksjonen til musklene som er innervert av nerven. Ofte føler pasienten fremdeles Sensoriske forstyrrelser og Nummenhet. For en vellykket terapi er overholdelse av behandlet av doktor foreskrevet immobilisering. Dette følges av en økende Treningsterapi av Fysioterapeuter eller ergoterapeuter.

Nevrom

Hvis man mistenkes Nerveskade, spesielt med komplett Avskjæring av nerven, skal den berørte personen umiddelbart gå til nærmeste sykehus som skal bringes. En betimelig kirurgi er veldig viktig for en vellykket restaurering av nervefunksjonen viktig.

Ellers kan det oppstå godartede klumper. De kalles Neuromer betegner og utvikler seg fra vondt Nerve vev. De er vanskelige å fjerne uten nerve muligens fortsette å skade. De kan også føre til ubehagelige fantomsmerter. De pasient føles da en elektrifiserende smerte og en kriblinger.