Smerter i albuen
introduksjon
Begrepet albuesmerter beskriver en vanlig sykdom hos mange mennesker. De enkelte årsakene og arten av ubehaget varierer, med noen vanlige årsaker til albuesmerter beskrevet nedenfor. Begrepet albue blir vanligvis referert til som albueleddet, som består av forbindelsen av tre bein. Albueleddet forbinder humerusen med beinene i underarmen, ulna og radius. For å sikre jevn bevegelse er leddet innkapslet i en leddkapsel fylt med synovialvæske og visse strukturer er beskyttet med såkalt bursa.
I tillegg til beinene, som er dekket med brusk ved tilkoblingspunktene, løper andre strukturer som nerver og kar langs albueleddet. En rekke forskjellige strukturer kan bli skadet og forårsake smerter. I tillegg til akutte smerter, som kan spores tilbake til en skade som forårsaket av en ulykke, oppstår det også smerter i albuen som skyldes slitasje og overforbruk av strukturene.
Den individuelle terapien avhenger i utgangspunktet av den diagnostiserte sykdommen. I mange tilfeller kan behandlingen behandles konservativt, dvs. utelukkende ved bruk av medisiner og immobilisering av leddet. Andre sykdommer og skader på strukturene i albuen krever kirurgisk inngrep. Hvis smertene i albuen vedvarer over lengre tid, bør en lege konsulteres i alle fall, som kan stille den individuelle diagnosen og også lage en tilpasset terapianbefaling. Spesialister innen sykdommer som typisk forårsaker albuesmerter er spesialister i ortopedi.
symptomer
Avhengig av det underliggende sykdomsmønsteret, kan smertene i albuen variere. Beskrivelsen av smertene så vel som bevegelsene som smertene oppstår under, kan dermed hjelpe den behandlende legen til å få et inntrykk av hvilken sykdom som muligens er årsaken til klagene.
Så smerter, som hovedsakelig er forårsaket av Trykk på albuen, som forekommer når du støtter opp, for eksempel en henvisning til a Betennelse i bursa være. En smerte som oppstår når du beveger leddet, kan være en patologisk nervekurs eller en Slitasje på brusk mener som grunn. Også utseendet til andre symptomer som en opphovning, rødhet eller en overopphetet hud kan hjelpe legen med å begrense sykdommens form ytterligere. Ofte er det albuesmerter som oppstår når leddet er vridd og bøyd, så vel som når presset påføres leddet. I tillegg til intensiteten og den utløsende bevegelsen, kan det også være viktig når smerte ofte oppstår. Albuesmerter, som hovedsakelig forekommer om morgenen kan dermed være en referanse til en eksisterende Leddgikt representerer som sak mot hva natt albuesmerter heller på en degenerativ artrose i albueleddet indikerer.
diagnose
Hvis du opplever albueresmerter, anbefales det å besøke allmennlegen eller en ortopedisk spesialist. I akutte tilfeller, som mistenkt brudd etter en skade, kan også et akuttmottak på sykehus besøkes. Diagnosen begynner vanligvis med en samtale, hvor den behandlende legen, om nødvendig, forklarer hvordan ulykken skjedde, typen og varigheten av albuesmerter og individuell historie han spør. Med denne såkalte anamnese alene kan legen ofte gjette seg om årsaken til symptomene og justere den videre diagnosen.
Hvis anamnese er fullført, følger en vanligvis fysisk undersøkelse av pasienten. I tillegg til den eksterne vurderingen av den berørte albuen, a Bevegelsestest utført for å bestemme bevegelsen der en mulig smertestimulering kan oppfattes. Det blir også sjekket om den berørte albuen viser ømhet.
Den videre diagnosen avhenger av de individuelle symptomene som kan sees i anamnese og fysisk undersøkelse. Hvis det er mistanke om et beinbrudd eller hvis det er en degenerativ forandring på grunn av slitasje i leddet, vanligvis Røntgenbilder laget som gir et inntrykk av skadene og leddforandringene. For spørsmål som påvirker myke strukturer som nerver, muskler eller sener, a Magnetisk resonansavbildning (MR) utføres. I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig punktere kapselen i albueleddet og se etter årsaken til symptomene i synovialvæsken. Den behandlende legen vil diskutere enhver diagnostisk undersøkelse som skal utføres med den berørte pasienten, og er den rette kontakten for eventuelle ubesvarte spørsmål.
fører til
Generelt må forskjellige kategorier av årsaker som kan føre til albuesmerter skilles. På den ene siden kan dette føre til skader på strukturene ved albueleddet, som forårsaker akutte smerter. De vanligste skadene av denne typen er kutt, skrubbsår og ødelagte bein.
Rivne leddbånd på albuen kan også forekomme.
På den annen side kan såkalte degenerative årsaker holdes ansvarlige for utviklingen av smertene. Denne gruppen sykdommer i albueleddet er oppsummert under kroniske sykdommer i albuen.
- Akutte smerter
Akutte, sterke smerter kan vanligvis spores tilbake til en spesifikk hendelse som utløste klagen. For eksempel kan blåmerker i albuen eller et ødelagt bein i over- eller underarmen forårsake sterke smerter i albuen. Årsaken til dette er vevskader. Hvis vev som er omgitt av nerver er skadet og ødelagt, som tilfelle med et brudd eller et alvorlig blåmerke, stimuleres nerver som transporterer informasjonen om smertene til hjernen. Med så akutte smerter varer smertene vanligvis til de skadede strukturene har leget seg. Dette kan ta en annen tid, avhengig av det skadede vevet.
En kapselrivning på albuen, først og fremst forårsaket av utvendig vold, fører også til sterke smerter.
Skadet vev kan påvirke bein, brusk, sener og leddbånd eller muskler. Omgjengelig sport er forhåndsbestemt for å forårsake skader på albuen. Albueleddet kan ofte ikke beskyttes ordentlig og er utsatt for ekstreme belastninger.
- Kroniske sykdommer i albuen
Kroniske sykdommer som kan føre til albuesmerter er stort sett basert på overbelastning av leddstrukturene og den tilhørende betennelsen i albuen. Typen av smerte og terapi avhenger hovedsakelig av den berørte strukturen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanlige kroniske sykdommer i albuen kan spores tilbake til mange års overbelastning av leddet. En reaksjon fra leddet på slik overbelastning er betennelse i bursa, som kan forårsake sterke smerter. I tillegg kan overdreven eller feil belastning føre til tendinitt i albuen. I tillegg forekommer degenerative sykdommer som slitasjegikt i leddet og smerter som kan spores tilbake til gikt i leddet.
Selv om nerver er klemt, kan alvorlige smerter oppstå. På den ene siden kan dette forekomme direkte på albuen, hvorved den såkalte ulnarnerven vanligvis påvirkes, men på den andre siden kan det også være et problem med nerveløpet på skulderen. Til syvende og sist kan autoimmune sykdommer som revmatoid artritt også være årsaken til symptomene.
Den såkalte tennisalbuen er en annen kronisk sykdom i albueleddet som kan føre til sterke smerter i denne regionen. Årsaken til sykdommen, som langtfra ikke bare forekommer hos tennisspillere, er irritasjon av senefestene på utsiden av albueleddet. Irritasjon av senene på innsiden av albuen kan også føre til smerter i albuen og er også kjent som golfspillerens albue. Imidlertid er dette mye sjeldnere enn tennisalbuen.
terapi
Avhengig av den underliggende årsaken til albuesmerter, kan forskjellige behandlingsalternativer vurderes. En rekke årsaker som fører til albuesmerter kan behandles konservativt med medisiner og immobilisering av leddet, mens andre sykdommer krever mer eller rimeligere operasjoner. Symptomer som oppstår ved slitasjegikt i albueleddet behandles vanligvis konservativt.
- Konservativ behandling
Konservativ behandling er med Smertestillende medisiner, den såkalte NSAIDs utført og inkluderer jevn beskyttelse av leddet. Hvis albuen er overbelastet, bør terapien også fokusere på beskyttelse. For eksempel skånes den såkalte tennisalbuen i utgangspunktet slik at de irriterte strukturene kan roe seg. Samtidig nye terapimetoder som den såkalte Kuldeterapi med disse formene for albuesmerter hjelper med å lindre symptomene.
Smertestillende medisiner hjelper til og med to ganger med betennelse. De bidrar til å redusere smerter og har samtidig betennelsesdempende egenskaper. Av denne grunn, f.eks aspirin, ibuprofen eller Diclofenac bra for å behandle inflammatoriske smerter i albuen.De fleste albue sykdommer som forårsaker albue smerter kan behandles konservativt.
Ved alvorlige personskader så vel som problemer som oppstår på grunn av en patologisk nervekurs, kan det fortsatt være slik at kirurgi er nødvendig. Et beinbrudd må vanligvis behandles med plater og skruer slik at de to benstykkene vokser sammen rent og det ikke er noen begrensning av bevegelse eller permanent smerte. Smerter som oppstår på grunn av et patologisk nerveløp, må også elimineres ved hjelp av en operasjon. Det meste påvirkes den såkalte ulnarnerven, som kan lettes ved en operasjon.
Hvis konservativ terapi ikke lykkes og en operasjon ikke er indikert eller lovende, er det andre metoder for å eliminere smerter i albuen. En såkalt Brachial plexus anestesi numbers nervene som løper i armen som fører smerteinformasjon til hjernen. På denne måten kan smertestillende medisiner administreres gjennom et permanent løpende kateter og frihet fra smerter kan etableres.
Avhengig av det kliniske bildet, et minimalt invasiv jointoscopy kan utføres som årsakene til albuesmerter kan fjernes om nødvendig.
Terapien mot albuesmerter som er basert på en systemisk sykdom, som revmatisk sykdom, bør omfatte systemisk behandling av den underliggende sykdommen. Det anbefales individuelle råd fra en spesialist i disse tilfellene.
prognose
Prognosen for albuesmerter avhenger i prinsippet av den underliggende sykdommen som forårsaker symptomene. I de fleste tilfeller er det imidlertid en overbelastning av leddet og de tilstøtende strukturer, som, hvis de behandles riktig, vanligvis bare gir symptomer i løpet av kort tid. Likevel er det viktig å oppsøke lege i tilfelle albuesmerter for å kunne utelukke alvorlige sykdommer og diskutere individuell terapi. Jo tidligere en egnet terapi startes, jo raskere kan de skadede strukturene i albuen leges. Ved ufarlige overbelastningssyndrom kan frihet fra smerter oppnås etter noen dager og uten terapi, hvorved behandlingsvarigheten for sprekker i albuen kan være betydelig lengre.
profylakse
Smerter i albuen oppstår av forskjellige årsaker. Noen av disse utløsende faktorene kan forhindres mens andre ikke har profylakse. Spesielt hjelper det med klager som oppstår på grunn av overbelastning av albuen og de tilstøtende strukturer for ikke å utføre den utløsende bevegelsen med det første. Spesielt bør idrett og fysiske aktiviteter som legger mye belastning på albuen, unngås. Hvis det er kjent hos individet at det er en tendens til å utvikle et slikt overbelastningssyndrom, bør hvile tas enda mer alvorlig.
Andre sykdommer og selvfølgelig skader kan ikke forhindres.
Sammendrag
Albuesmerter er et vanlig symptom som ikke alltid har de samme årsakene. Så kan smertene for en akutt eller kronisk oppstå og være av inflammatorisk eller degenerativ årsak. Hovedsakelig er en Overbelastning av senefestene ved albuen å klandre for albue smerter. Dette er også kjent kjent som tennis eller golfspiller albue. Men også et patologisk nervekurs kan forårsake kraftige albuesmerter.
Behandlingen av klagene avhenger av årsaken og varierer veldig. Det meste konservativ terapi gjøres alene Smertestillende medisiner og Beskyttelse av albuen vellykket. I andre tilfeller a Betjening av albuen kan ikke omgås for terapeutisk suksess. Generelt er prognosen for albuesmerter veldig god gjennom konsekvent behandling av sykdommen. Av denne grunn, hvis symptomer oppstår, bør en lege konsulteres som kan finne den individuelle årsaken og sette i gang passende behandling. I tillegg til medisiner og kirurgi, a fysioterapi kan foreskrives som også kan forhindre bevegelsesbegrensninger i leddet.