Hudbiopsi
definisjon
En hudbiopsi er fjerning av et lite hudområde for å kunne analysere det etterpå. For å gjøre dette, settes små tang inn i huden ved hjelp av en stans.Et lite område kan også fjernes med skalpellen.
Lokalbedøvelse påføres på forhånd. En prøve blir tatt gjennom tang. Det er to forskjellige typer hudbiopsi. På den ene siden kan du ta en prøve av det overfladiske hudlaget. På den annen side kan stansen brukes til å trenge gjennom hele huden for å vurdere alle lag.
De to variantene kalles overfladisk eller dyp hudbiopsi. Hudbiopsien blir deretter vurdert av en spesiell hudlege, hudlege eller patolog. Dette gjør at endringer i huden kan vurderes bedre og mulige ondartede forandringer kan identifiseres pålitelig. Dette har en viktig funksjon i tidlig oppdagelse og behandling av sykdommer.
indikasjoner
Indikasjonen for en hudbiopsi er laget av den behandlende hudlegen. Dette kan gi indikasjonen for flere uklare funn. Det skilles mellom avklaring av primært dermatologiske uklare hudfunn og avklaring av sykdommer i nervene i det perifere nervesystemet i huden.
Det er mange ufarlige endringer som psoriasis, som alle blir ryddet opp på denne måten. For eksempel kan du også undersøke en føflekk på denne måten. Rødhet og mindre vorter kan også kontrolleres med en biopsi. Det er også noen mer spesifikke tilfeller der denne metoden brukes.
En hudbiopsi blir ofte utført som en del av en infeksjon med HIV og manifest AIDS. Med dette kliniske bildet kommer det til dannelsen av en såkalt Kaposis sarkom. Dette er en svulst som undersøkes ved hjelp av en biopsi. Kaposis sarkom kan også forekomme hos friske mennesker.
Ved infeksjon med et virus kan huden bli rød. Det kan også utføres en hudbiopsi for å avklare dette. En biopsi kan også være nyttig for systemisk lupus erythematosus.
forberedelse
Før utførelsen av biopsien, må pasienten informeres om de mulige konsekvensene av biopsien. For å forberede en hudbiopsi ytterligere, vil legen ha alt nødvendig materiale klart. Hvis ingen merkbar endring blir undersøkt, blir det søkt etter et hårløst område på armen eller beinet. Om nødvendig må du også rydde området med høvelen.
henrettelse
Hudbiopsien utføres vanligvis rett etter preparatet. Det blir sjekket igjen om alt nødvendig materiale er tilgjengelig. Dette blir fulgt av desinfeksjon av området som biopsies. For å gjøre dette påføres desinfeksjonsmiddel flere ganger og får lov til å virke i flere minutter.
Etter desinfisering blir det berørte området lokket. For dette formålet brukes lokalbedøvelse rundt det senere inngangspunkt med en sprøyte. Etter noen minutter er du følelsesløs på dette tidspunktet. I det følgende blir riktig prosess med hudbiopsi utført og hudprøven blir tatt.
Dette kan gjøres avhengig av type biopsi. Ved en stempelbiopsi blir en liten del av sylinderhuden fjernet traumatisk med en spesiell enhet. Med noen biopsier kuttes et stykke hud ut av det omkringliggende vevet ved hjelp av en skalpell.
Så blir kantene på såret sydd sammen slik at helbredelse skjer bedre og raskere. Det reduserer også risikoen for infeksjon. Deretter påføres en gips eller bandasje og biopsien er fullført.
Hva er et hudslag?
En hudstans er et apparat som kan brukes til å utføre en stansebiopsi. Dette apparatet har et hulrom i form av en sylinder i spissen. Dette tipset brukes til å trenge inn i huden og ta en sylindrisk prøve.
Spissen etterlater en lesjon med to til tre millimeter i diameter. En hudstans brukes når hudforandringen som undersøkes er liten. Dette resulterer i færre hudskader sammenlignet med andre metoder.
Hvor vondt er det?
Hudbiopsien er ikke smertefull hvis den utføres riktig. Imidlertid kan det være smerter gjennom hele biopsiprosessen. Vanligvis er begynnelsen av lokalbedøvelsen det mest smertefulle øyeblikket. Litt flytende lokalbedøvelse injiseres i huden med en sprøyte og nål.
Punkteringen blir ofte beskrevet som litt ubehagelig og smertefull. Det kan også forårsake en brennende følelse under huden. Smerter kan også oppstå etter biopsien. Dette påvirker nøyaktig stedet der huden ble fjernet. Dette er som en liten slitasje. Men siden det berørte området er veldig lite, er smertene ofte ikke til stede her.
evaluering
Evalueringen av en hudbiopsi kan gjøres raskt eller bare være tilgjengelig etter noen dager. Vanligvis blir hudprøven lagt i en løsning og sendt til et spesielt anlegg. Den endelige evalueringen finner sted her.
For evalueringen kan prøven tilberedes slik at den kan sees under mikroskopet. Det gjøres enten av en hudlege eller en patolog. Hudens tetthet blir også ofte målt for å kunne komme med ytterligere uttalelser.
Den behandlende legen vil deretter bli informert om resultatet av hudbiopsien. Det er mer sjelden mulig at prøven blir evaluert på stedet etter at biopsien er tatt. For dette må det imidlertid heves høye kostnader for nødvendige enheter. Derfor er ikke dette å forvente på små legekontorer eller små sykehus.
risiko
Det er noen risikoer forbundet med å fjerne hud under en hudbiopsi. Vanligvis er det imidlertid ingen komplikasjoner fordi såret som er opprettet av biopsien er veldig lite. Likevel kan dette invasive tiltaket føre til blødning. Blødningen er ikke veldig tung og bør stoppe av seg selv etter en stund.
Det kan også utvikle seg et blåmerke i området med biopsien (se også: Hematom) kom. Dette vil vare i noen tid. Siden huden er en barriere, økes også risikoen for infeksjon, som ved en skade. En lokal infeksjon av bakterier kan forekomme eller, i sjeldne tilfeller, en infeksjon i blodomløpet.
Du kan også vise en reaksjon på lokalbedøvelse. Dette skyldes en intoleranse og kan være forårsaket av rødhet eller symptomer som en allergi. Risikoen for en reaksjon på lokalbedøvelsen er også lav.
Hvor raskt leges biopsisåret?
Generelt bør biopsisåret heles like raskt som en slitasje. Dette betyr at i løpet av få dager etter en stempelbiopsi, skulle det ha dannet seg en skorpe. Imidlertid kan det ta opptil to uker for såret å leges fullstendig.
Det kan også hende at de mirakuløse kantene blir sydd sammen av legen under en hudbiopsi. Hvis selvabsorberbare suturer ikke brukes, bør de fjernes innen syv til ti dager etter biopsien. Dette blir fulgt av videre legning i løpet av opptil to uker, der områdene der trådene ble festet, leges.
Denne artikkelen kan også være av interesse for deg på dette tidspunktet: Faser av sårheling
Varighet
Varigheten av en hudbiopsi kan variere mye. Hvor lang tid en hudbiopsi tar er også et definisjonsspørsmål. Som regel refererer dette imidlertid bare til den faktiske varigheten fra begynnelsen av handlingen på pasienten til fjerning og påfølgende bandasje av såret.
Hvis det ikke er noen komplikasjoner i løpet av denne tiden, er hele prosessen over noen få minutter. I noen tilfeller kan det ta opptil ti minutter. Med en foreløpig undersøkelse, diskusjon, avklaring, forberedelse av legen og sending av prøvene, kan det gå flere uker fra det første besøket til legen til det kan formuleres en endelig uttalelse om funnene til hudbiopsien.
kostnader
Kostnadene for en hudbiopsi kan variere avhengig av kontekst. Type biopsi endrer ikke kostnadene. Hvis hudbiopsien utføres sammen med en annen prosedyre eller som en del av en annen sykdom, faktureres den annerledes enn hvis den utføres alene.
Som regel er det ingen separate kostnader for pasienten. I tillegg, hvis komplikasjoner oppstår, kan ytterligere tiltak som ble utført som en del av hudbiopsien faktureres separat. For en hudbiopsi belastes vanligvis et beløp på noen få euro. Laboratoriet koster rundt € 10.
Hva er alternativene?
Det er flere andre undersøkelsesmetoder innen dermatologi. Imidlertid kan ikke en eneste av disse undersøkelsene brukes som et alternativ til en hudbiopsi, siden bare de tillater en histologisk eller cytologisk analyse av huden og dens celler.
Med de andre undersøkelsesmetodene er det bare mulig å subjektivt vurdere cellene med en mye lavere oppløsning. Fordelen med disse metodene er imidlertid at de er mindre inngripende. Dette betyr at det ikke må påføres pasienten noen skade for å få en mer omfattende diagnose.
Noen av disse alternativene er undersøkelsen ved hjelp av ultralyd, et forstørrelsesglass for forstørrelse og oppfølgingsovervåking for å vurdere eventuelle endringer. Vurderingen av lukten kan også være et viktig hjelpemiddel i dermatologi.
