Influensa

definisjon

Influensa, noen ganger også kalt "ekteInfluensa eller virusinfluensa beskriver en sykdom som kan være forårsaket av bestemte grupper av virus. Det er en veldig smittsom sykdom som ikke bør forveksles med andre virussykdommer, som vanligvis forårsaker normal forkjølelse. Influensa forekommer mest i kalde årstider spesielt eldre mennesker og barn, så vel som personer med immunsvikt eller tidligere sykdommer er utsatt for sykdommen.

De siste årene har det vært gjentatte mutasjoner i virusene kjent som "svineinfluensa" eller "fugleinfluensa". Det finnes en vaksine mot mest relevante typer influensavirus, som er den eneste profylaktiske beskyttelsen som er tilgjengelig mot sykdommen og som vanligvis betales av lovpålagte og private helseforsikringsselskaper.

Les mer om emnet under influensavirus

symptomer

En sykdom med influensavirus kan vise symptomer med varierende alvorlighetsgrad. Dette avhenger særlig av hvordan den syke persons immunsystem takler viruset. Spesielt er personer med et svakt immunforsvar, som barn, eldre og personer som har et svakt immunsystem på grunn av medisiner eller sykdom, rammet av alvorlige influensasymptomer. Imidlertid kan mennesker som var helt friske før sykdommen og har et sunt immunsystem, også lide av symptomene på influensa. Totalt sett kan svake forløp av sykdommen opp til alvorlig svekkelse av kroppen forekomme.

Det er vanskelig å diagnostisere sykdommen fordi symptomene på influensavirus sykdom er veldig uspesifikke. Dette betyr at en sykdom med et slikt virus ikke alltid kan anerkjennes som sådan. Imidlertid er det noen advarselstegn som, hvis de tolkes riktig, indikerer tilstedeværelsen av reell influensa. Et akutt, plutselig sykdomsdebut er typisk for en sykdom med viruset. Tilstanden og symptomene som følger med den kan vises i løpet av få timer. En mest sammenlignet med en "normal forkjølelse"Et lengre forløp og dermed en lengre periode der symptomene på sykdommen merkes, er en ytterligere indikasjon på at sykdommen er en" ekte influensa "som ble utløst av et influensavirus.

De relativt uspesifikke symptomene, som vanligvis kjennes med sykdommen, er preget av høy feber (opptil 40 ° C), en tilhørende frysninger, hodepine og vondt i kroppen, tretthet, tretthet og en generell sykdomsfølelse. Symptomene er vanligvis så alvorlige at de må avbryte en normal daglig rytme og hvile for det meste av sykdommen. Andre typiske symptomer som påvirker luftveiene er hevelse i neseslimhinner og en tørr hoste. Symptomer på mage-tarmkanalen inkluderer et markert tap av matlyst, kvalme, oppkast og forekomst av alvorlig diaré.

I de fleste tilfeller varer symptomer på influensa i 7-14 dager før de løser seg. Siden alle nevnte symptomer også kan oppstå ved normal forkjølelse, er det ikke overraskende at disse ofte blir referert til som "influensalignende infeksjoner". Ved å utføre en diagnose fra den behandlende legen, kan imidlertid en "reell influensa" skilles fra en "influensalignende infeksjon", dvs. en forkjølelse, relativt pålitelig.

Les mer om emnet: super

diagnose

I forgrunnen til diagnosen av sykdommen med influensavirus er samtalen lege-pasient i sammenheng med anamnese av den syke. Det viktigste her er Henvendelse om immunstatus av pasienten, da den individuelle risikoen for sykdommen kan vurderes av legen. For eksempel har personer med et svekket immunforsvar en sterkt økt risiko for komplikasjoner som oppstår i løpet av influensa. Symptomer, mulige tidligere sykdommer, allergier, medisiner og individuelle livsstilsvaner blir også spurt om i denne samtalen.

Et annet viktig trinn i å stille en diagnose er den fysiske undersøkelsen. Spesielt når det er mistanke om et influensavirus, den såkalte auskultasjon av den det gjelder. Legen vil lytte til lungene ved hjelp av et stetoskop. Visse lyder, som er forårsaket av inhalering eller utpust, kan være en indikasjon på sykdommen med et influensavirus for den behandlende legen.

Også palpasjon, slik at palpasjon av mageorganene kan gi en indikasjon på pasientens situasjon. På denne måten kan situasjonen til mage-tarmkanalen spesielt vurderes.

Siden disse testene bekrefter mistanken om sykdom med influensavirus, men ikke kan bekrefte 100%, kan en vattpinne av slimhinnene utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av viruset. En bomullspinne tørkes av neseslimhinnen eller munnslimhinnen, og materialet sendes til et laboratorium for diagnose. Hvis det er en sykdom med influensavirus, blir virusets DNA påvist i prøven og diagnosen bekreftes med sikkerhet.

Alternativt kan den berørte personens blod brukes til å stille diagnosen. Spesielt etter 7 dager etter influensautbruddet, kan en tilstrekkelig mengde være i blodet antistoffer som er spesifikke for tilstedeværelsen av sykdommen og påvisning av denne bekrefter dermed sykdommen. En annen parameter som kan bekrefte mistanken om en sykdom med influensavirus er den såkalte Blodsedimentasjonsrate (kort: BSG eller BSRDenne verdien indikerer hvor mye tid som går før de cellulære komponentene i blodet stort sett har skilt seg fra de ikke-cellulære komponentene i blodet. Et positivt resultat, dvs. hvis denne hastigheten økes, kan imidlertid også tale for tilstedeværelsen av andre sykdommer, og det er derfor denne metoden ikke viser seg veldig selektivt for tilstedeværelsen av en influensasykdom.

Mye bedre og mer følsom er en rekke raske tester som, hvis positive, kan oppdage influensavirus med stor sikkerhet. Disse raske testene er spesielt populære når diagnosen basert på laboratorieresultater vil ta for lang tid å starte behandlingen. Prinsippet for disse testene er basert på en antistoff-antigen-reaksjon. Det er viktig å nevne at disse testene foreløpig ikke blir utført av de lovpålagte helseforsikringsselskapene.

Les mer om dette på: Rask influensatest

terapi

De terapi den syke skjer helt avhengig av risikoprofil individuelt. Dette betyr at en annen terapi bør anbefales til en immunkompromittert person enn til en person som din egen for immunforsvar er sannsynligvis sterk nok til å få sykdommen under kontroll på egen hånd. Siden i verste fall sykdommen med immunkompromitterte personer til og med i hjel kan lede, står the tidlig start av terapi sykdommen hos disse menneskene i forgrunnen. For personer som faller inn i denne gruppen, a antiviral terapi utført, mens hos personer med kompetente immunforsvar en såkalt symptomatisk terapi Fokuset er, selv om ikke årsaken til sykdommen, behandler de ubehagelige klagene som følger med den.

Antiviral terapi: Antiviral terapi bekjemper de som er ansvarlige for influensa virus direkte. Avhengig av når terapien med disse medisinering Når man starter, kan sykdommens varighet økes ved å bruke denne betydelig forkortet bli. Denne behandlingen er viktig for immunkompromitterte pasienter, som det har vist seg at antallet farlige komplikasjoner hos pasienter med influensavirus og et svekket immunsystem reduserte betydelig dersom antiviral terapi ble startet tidlig. Det finnes to forskjellige aktive ingredienser, som er egnet for antiviral terapi i nærvær av en sykdom med influensavirus.På den ene siden er det medisiner på markedet som hemmer et spesifikt membranprotein som er viktig for virusets overlevelse, så vel som det mer brukte såkalte Neuraminidase-hemmere.

De Neuraminidase-hemmerer hemmer, som navnet antyder, den såkalte neuraminidase. Ved å hemme dette enzymet kan ikke viruset lenger løsne seg fra vertscellen, og spredningen av viruset i kroppen forhindres således effektivt.

Begge medisinene er tilgjengelige forhindre viruset i å spre seg og multipliseredet er grunnen til at de også antivirale å bli navngitt. "drepe“Av viruscellene som allerede er i kroppen, må derfor eget immunforsvar Ha råd til. Likevel gir disse legemidlene nyttig støtte for immunforsvaret hvis terapi startes tidlig og kan forhindre farlige situasjoner for immunkompromitterte pasienter. En begynnelse av terapi etter 48 timer etter at de første symptomene dukker opp, vurderer imidlertid eksperter det ikke brukbar mener at det etter denne tiden er for mange aktive virus i kroppen til at de tilgjengelige medisinene ikke kan drepe.

Symptomatisk terapi: Symptomatisk terapi er først og fremst i forgrunnen for berørte personer som er rammet av sykdommen, men ellers ingen svekkelse av immunforsvaret utstilling. Symptomatisk terapi er ment å lindre symptomene som vanligvis følger med sykdommen. I motsetning til antiviral terapi inkluderer symptomatisk behandling et antall forskjellige medikamentalternativersom avhengig av symptomene har en annen profil. Så kan mot hode- og Smertestillende i kroppen hvordan ibuprofen eller Paracetamol som også er gitt i behandlingen av Feber slår an stå i forgrunnen. Dosen medisiner som skal tas, bør imidlertid alltid diskutert med den behandlende legen for å forhindre overdosering. Det er viktig å vite at medikamenter inneholder den aktive ingrediensen Acetylsalisylsyre inkludert, som f.eks aspirinbør aldri gis til barn under 12 år. Årsaken til dette er risikoen for en farlig komplikasjon, den såkalte Reye syndrom.

For behandling av symptomer som påvirker mage-tarmkanalen, er for eksempel et antall medisiner tilgjengelig kvalme eller Diaré Kan behandle symptomatisk.

I tillegg til medikamentell terapi, er det nyttig for kroppen nok væske fôr og tilstrekkelig hvile for å bekjempe sykdommen å gi.

Andre behandlingsalternativer: Selv om influensasykdommen er på virus I noen tilfeller kan det være fornuftig å gjennomgå behandling med a antibiotika sette i gang. Siden immunforsvaret er noe svekket av kampen mot influensa, såkalt Superinfeksjoner med bakteriersom kan forverre symptomene på influensa og forverre sykdomsfølelsen. I tillegg til de vanlige symptomene på influensa, forekommer dette ofte akutt bronkitt, bakteriell strep hals, Lungebetennelse eller meningitt. Når du behandler disse infeksjonene, kan et antibiotikum hjelpe kroppens immunforsvar og fremskynde oppløsningen av sykdommen og forhindre at farlige komplikasjoner utvikler seg.

profylakse

Siden sykdommen med influensavirus ikke bare kan være ubehagelig, men til og med veldig farlig, er det fornuftig å unngå utbruddet av selve sykdommen. Den eneste virkelig effektive måten å forhindre influensavirus i å smittes på er å vaksinere dem mot dem. Siden visse grupper influensavirus har høy mutasjonsgrad, må imidlertid en ny vaksine utvikles med jevne mellomrom som antas å være effektiv mot de fleste influensavirus. Den stående vaksinasjonskommisjonen (STIKO) har gitt en anbefaling om årlig forfriskning av influensavaksinasjon for visse risikogrupper. Disse risikogruppene inkluderer:

• alle personer over 60 år
• alle gravide som er gravide i influensasesongen
• Personer som på grunn av visse tidligere sykdommer ville være utsatt for en influensavirus sykdom
• Beboere i eldres eller sykehjem
• Personer som er utsatt for en større risiko for å bli syke (f.eks. Medisinsk personell) eller som har en økt risiko for å smitte andre mennesker (f.eks. Lærere)
• så vel som personer som er i kontakt med fjærkre eller ville fugler

Kostnadene for vaksinasjonen dekkes vanligvis av lovpålagte eller private forsikringer. Alle må bestemme seg individuelt hvordan de skal vaksineres. Vaksinasjon mot influensavirus anbefales ikke mot personer som ikke tilhører disse risikogruppene. Siden immunsystemet til disse gruppene av mennesker er i stand til å bekjempe sykdommen på egen hånd i de fleste tilfeller, klassifiseres imidlertid hastigheten av vaksinasjonen som lavere. Totalt sett viser dataene fra Robert Koch Institute at rundt 26,6% av den voksne befolkningen var vaksinert mot influensavirus i sesongen 2009/10. Tallene i de enkelte risikogruppene er litt høyere, men oppfyller ikke målene satt av EU, som sikter mot en vaksinasjonsgrad på 75% for for eksempel eldre over 60 år.

Andre tiltak som kan forhindre sykdom med influensavirus inkluderer fremfor alt personlig hygiene. Spesielt kan grundig vasking og desinfisering av hendene flere ganger om dagen effektivt forhindre infeksjon med viruset. Personer med økt risikoprofil bør være spesielt forsiktige når de kommer i kontakt med syke mennesker og iverksette forholdsregler som kan forhindre smitte. Dette inkluderer for eksempel iført ansiktsmaske.

Personer som av forskjellige årsaker ikke lenger kan vaksineres mot viruset (for eksempel på grunn av et sterkt svekket immunforsvar), bør behandles med neuraminidasehemmere som profylakse.

Bivirkninger er vanlige etter influensavaksinasjoner. Les artikkelen vår om dette: Bivirkninger av influensa skutt