Behandling av tannråte

introduksjon

En målrettet Behandling av tannråte bestått uunngåelig riktig vurdering Karies dybde og tilstanden til den berørte tannen.
Ulike alternativer er tilgjengelige for tannlegen her. Ofte finner kariesdetektorer ut at dette er væsker som karious flekker farging av tannen, påføring. Røntgenoversiktsbilder (OPG) eller små bilder av enkeltperson tenner (Tannfilmer) tillate en nøyaktig vurdering av kariesdybden, men gjøres bare i spesielle tilfeller på grunn av den relativt høye strålingseksponeringen.

Ved dype karies, som bare kan fjernes ved boring, må det resulterende hullet fylles. Det er forskjellige materialer for dette. Les mer her: Tannfylling - hvilke materialer er det?

Klassifisering av kariesbehandling

Er en "råtten tann“Når den er anerkjent som sådan, avhenger ytterligere kariesbehandling av den respektive Kariescenen.

1. Som en foreløpig fase av et "ekte tannråte“ (Opprinnelige karies), avkalkingsprosesser gjelder i området til emalje. Denne avkalkifiseringen (macula alba) vises som små hvite flekker på tannoverflaten og kan vanligvis behandles raskt med fluorbehandling.
I disse tilfellene er kariesterapi begrenset til bruk av spesielle fluorpreparater som remineraliserer og herder tannemaljen. Med tilleggsbruk av fluortannkremer Du bør strengt følge instruksjonene fra den behandlende tannlegen (Brukes vanligvis en gang i uken), fordi en overdose raskt kan føre til stygge fluoravsetninger.

2. En kariesat ikke bare emalje, men også det dyp dentin infested (Tann karies) og forårsaker et hull i tannen krever mer omfattende behandling.
Fluoridering er ikke lenger tilstrekkelig her. I dette tilfellet vil tannlegen fjerne den kariøse tannstrukturen og en minimal del av den sunne tannen. Dette tjener til å forhindre mulig dannelse av ny karies under det senere Tannfylling å unngå. Tannen er deretter utstyrt med fyllmateriale. Fyllmaterialet velges individuelt avhengig av tanntilstand.

Behandling av dype karies

Ved a dype karies (karies profunda), i mer enn 2/3 av dentinet påvirkes, i tillegg til selve kariesbehandlingen,Dental nerv“ (papirmasse) å beskytte.
Av denne grunn må man fylling foran alltid et såkalt underfyll. Det innebærer innføring av et medikament som inneholder kalsiumhydroksyd, som antas å stimulere dentinreplika i hullets dybde.

Først da er det faktiske Tannfylling utført. Skulle karies angripe og / eller tilberedning av tannen ("bore“) Tannens yttervegg er skadet, såkalte matriser brukes til forming. Dette betyr at tannlegen bruker denne matrisen for å reprodusere den naturlige formen på tannen.

Gjennomtrengende karies (karies penetrans) strekker seg gjennom dentinet til Massehulrom (Massehulrom), så massen er i direkte kontakt med de karies som forårsaker bakterie. Er disse Pulp og nervefibrene i den er betent og alvorlig skadet, selv en tannfylling med underfylling tilbyr ikke lenger tilstrekkelig kariesbehandling.
I dette tilfellet må tannmassen og nervefibrene fjernes. Nervefibrene løper innenfor Tannrot i en kanal (Rotkanalen) for å forhindre at inflammatoriske prosesser sprer seg til Kjeveben For å forhindre dette, må nervefibrene også fjernes fra denne kanalen og desinfiseres. Et antibakterielt medikament blir vanligvis igjen i tannen i noen dager.

Denne behandlingen heter Forberedelse av rotfylling (kort: WK). Tannlegen fyller deretter rotfyllingen med et materiale som er kompatibelt med kroppen og plasserer både en underfylling og en "normal" tannfylling (Rotfylling / WF). Ved veldig dype kariesdefekter er rotfyllingsbehandling den viktigste måten å bevare den berørte tannen på.

Behandling av tannråte

Karies har en tendens til å dannes i områder som er veldig vanskelige å rengjøre. Disse inkluderer fremfor alt interdentalrommene (= omtrentlige rom). Fjerning av karies i interdentalrommene må skje ovenfra. Ofte kan denne karies bare synliggjøres på røntgenbilder. Når du ser på radene med tenner ovenfra, kan karies ofte ikke sees med det blotte øye. Karies er fortsatt fjernet fra topp til bunn.

Det er veldig viktig at karies blir synliggjort ovenfra, slik at tannlegen trygt kan fjerne alt. Prinsippet "Så mye som nødvendig, så lite som mulig" gjelder alltid her for fjerning av hardtannstoffet. Dessverre "smittet" karies i det interdental rom den tilstøtende tannen med karies. I dette tilfellet blir karies nå selektivt fjernet fra siden uten å ødelegge tannen ovenfra. I de fleste tilfeller er fyllingen laget med plast og tilpasset tannfargen. På forespørsel kan amalgam velges av kostnadsårsaker, fordi en plastfylling krever en privat tilleggsbetaling av pasienten.

Behandling av tannråte under graviditet

Selvfølgelig kan du også gå til en tannlege for å behandle tennene dine under graviditet. Dette bør imidlertid ikke gjøres i 1. eller 3. trimester av svangerskapet, da risikoen for mulig følgeskade på barnet er veldig høy. Behandling i 2. trimemnon anbefales alltid. Forberedelser egnet for graviditet brukes til anestesi.

Røntgenbilder bør unngås under graviditet, med mindre de er essensielle. Amalgam må imidlertid ikke brukes til fylling under graviditet. Etter kariesbehandling er veldig god munnhygiene veldig viktig, spesielt under graviditet.Betennelse bør uansett unngås, fordi bruk av antibiotika for å bekjempe betennelse ikke er tillatt under graviditet

Smerter under kariesbehandling

Smertene som oppstår under kariesbehandling avhenger både av den nøyaktige plasseringen og på Utvidelse av den carious defekten fra.
Overfladisk tannråtesom oppdages på et tidlig tidspunkt vanligvis kan uten smerter bli behandlet. I slike tilfeller rapporterer de berørte pasientene bare en ubehagelig følelse etter kariesbehandlingen. Dette kommer imidlertid ikke fra den kariøse mangelen, men hovedsakelig fra Drillens rotasjonsbevegelser. (se også: Tannverk etter boring)
I tillegg bør smertene som oppstår ved behandling av karies i underkjeven være betydelig sterkere enn i tilfelle av en fyllingsterapi i overkjeven.
Spesielt sterke smerter oppstår vanligvis bare når dype kariøse feilsom bare blir anerkjent og behandlet på et avansert stadium. Årsaken til dette er det faktum at inne i tannen, mer presist i det medullære hulrommet, er det små nervefibre. Så snart den carious defekten kommer nær disse nervefibrene, øker smertene betydelig under kariesbehandlingen.
Av denne grunn, i tilfelle av uttalte carious defekter, a lokalbedøvelse utført. Dette inkluderer i overkjeve bare det til påvirket tann tilstøtende område (Infiltrasjonsanestesi). Hvis det er karies i underkjeven, må det vanligvis være det Halvparten av underkjeven bedøvet helt bli (såkalt Konduksjonsbedøvelse). På denne måten kan smertene som oppstår under kariesbehandlingen nesten lindres. Spesielt sterke smerter oppstår alltid når det allerede er inne i tannen inflammatoriske prosesser har trent. I disse tilfellene kan du vanligvis bruke en lokalbedøvelse ingen kariesbehandling uten smerter utføres.

Kariesbehandling uten boring

Dype karious feilsom påvirker en stor del av tannsubstansen kan vanligvis ikke behandles uten boring.
I slike tilfeller har områdene som er blitt omhyggelig endret med boret helt fjernet og tannen fylt med et erstatningsmateriale.

Kariesbehandling uten å bore er bare på, om i det hele tatt små kariøse feil mulig. Den såkalte "Kariesinfiltrasjon“Er en av de mest populære metodene for å behandle karies uten å bore.
Med denne metoden har tannemaljen i området til det omhyggelig forandrede området med en spesiell plastgel fylt opp.
Plastgelen som føres inn i tannemaljen trenger inn i tannen og forhindrer bakteriepatogenene som er ansvarlige for karies i å spre seg ytterligere.

Hvordan behandles tannråte under en krone?

Tannråte kan også utvikle seg under en krone. Karies kan enten allerede ha vært til stede da kronen ble opprettet, eller årsaken til dette ligger i en mulig sprekk, et hull eller et gap i kanten av kronen. For å fjerne tannråte, må tannlegen også fjerne kronen. Hvis dette ikke blir ødelagt under fjerning, kan det settes på igjen etter at karies er fjernet.

Karies fjernes og området fylles på nytt med plast. Da må tannen slipes igjen. Avhengig av alvorlighetsgraden av karies, kan den gamle kronen byttes ut eller en ny opprettes. Hvis karies allerede har penetrert tannnerven, må tannen rotbehandles og i verste fall trekkes.

Les mer om emnet: Rotfylling

Før plastgeléen introduseres, skal overflaten til den kariøse endringen dekkes med en spesiell væske som skal behandles.
På denne måten blir patogenene som forårsaker karies gjort ufarlig.
Kariesinfiltrasjonen skal være mye skånsomere enn den vanlige kariesbehandlingen. Denne behandlingsmetoden vurderes av pasienten betydelig mer smertefri og kan derfor uten lokalbedøvelse utføres.
I tillegg skal det også sunn tannstruktur for kariesinfiltrasjon uten å bore bedre bevart.

Med konvensjonell kariesbehandling med boret, må den karious delen av tannen fjernes fullstendig.
I tillegg er det vanligvis også en En del av den sunne tannstrukturen fjernet. På denne måten kan den carious defekten forhindres i å spre seg ytterligere, men på lang sikt vil tannen bli skadet av Tap av stoff er imidlertid alvorlig skadet.

Ved å behandle karies ved hjelp av kariesinfiltrasjon, kan karies imidlertid isoleres i tannen. Dette forhindrer at de forårsakende patogenene sprer seg uten å skade sunn tannstruktur.
Med denne formen for kariesbehandling uten boring, må det imidlertid sikres at verken lovpålagte eller private helseforsikringer dekker kostnadene.
Pasienter må selv betale for alle kostnader. Prisen på kariesinfiltrasjon varierer for tiden veldig fra praksis til praksis.

Karies behandling koster

Kariesbehandling ytes av den lovpålagte helseforsikringen ikke alltid fullt utslitt.
I denne sammenhengen er det viktigste lokalisering og ønsket fyllmateriale en avgjørende rolle.
I området synlige fortennene betaler den lovpålagte helseforsikringen alle kostnader for en tannfarget plastfylling. Denne forskriften påvirker fortennene og hjørnetennene i over- og underkjeven.
Alminnelige feil i det bakre området, det vil si på premolarene og jekslene, kan vanligvis ikke unngås Personlig bidrag (dvs. uten merkostnader for pasienten) kan leveres med plastfylling. De lovpålagte helseforsikringsselskaper bare ta over synlige fyllinger i dette området amalgam.

En spesiell forskrift gjelder de pasientene som er fra på grunn av helse (for eksempel på grunn av en alvorlig nyresykdom) har ikke lov til å få kariesbehandling med amalgamfylling.
For disse pasientene vil den lovpålagte helseforsikringen også dekke kostnadene for en plastfylling i den bakre regionen.

Imidlertid har den forsikrede også muligheten til å velge en tannfarget plastfylling i det bakre området. Tilleggskostnadene forbundet med denne formen for kariesbehandling (såkalt Tilleggskostnader) må da imidlertid bæres av pasienten selv bli.
Avhengig av omfanget av den kariøse defekten, kan det føre til en enkel kariesbehandling Koster mellom 40 og 150 euro årsaken.

Behandling av karies hos småbarn

Tidlig behandling av tannråte hos små barn er veldig viktig. Det er viktig å forhindre karies fra å spre seg dypt inn i tannen, da dette vil bety en rotfylling og en kroning av melketannen eller i verste fall en ekstraksjon (= fjerning av tannen). Det berørte området blir nummer før behandling. Hvis barn er veldig redde for at tuppen blir satt eller for tannbehandling og dette gjør behandlingen umulig, kan lystgassbedøvelse brukes.

Les mer om emnet: Lattergass. Påføring, effekt og bivirkning

Karies på melketannen fjernes, og tannen kan deretter fylles med enten plast eller sement. Sementfyllingen er fullt dekket av helseforsikring. Den er gul-hvitaktig, mykere enn plast, og varer av denne grunn ikke så lenge som en plastfylling. Fyllingen med plast kan tilpasses veldig nøyaktig til tannfargen, er egnet for større områder i motsetning til sement og er mer holdbar.

Med dette fyllmaterialet må det imidlertid betales en privat tilleggsbetaling. Valg av materiale avhenger på den ene siden av størrelsen på den kariøse defekten og på den andre siden av karies plassering. I det fremre området er estetikk viktigere enn i det molare området og indikerer en plastfylling snarere enn en sementfylling.

Les mer om emnet: Tannforfall hos små barn