Kneledd

• Kneledd i anatomi
• Figur korsbånd
• Røntgen kneledd
• Slitasjegikt i kneet
• Menisk og menisk tåre
• Korsbåndskade
• Kollateral ligament tåre / indre ligament strekk

synonymer

Articulatio slekt, kne, lårrulle, tibialhode, ledd, femur, tibia, fibula, kneskål, menisk, korsbånd, fremre korsbånd, bakre korsbånd, kollaterale leddbånd, indre leddbånd, ytre ligament

Figur kneledd

A - Høyre kneledd fra venstre
B - Høyre kneledd foran
C - Høyre kneledd bakfra

1. Kneecap - patella
2. Femur - femur
3. Shin - Tibia
4. Fibula - fibula
5. Indre menisk -
   Meniscus medialis
6. Ytre menisk -
   Lateral menisk
7. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
8. Ytre band -
   Leddbånd kollaterale fibulare
9. Indre band -
   Leddbånd sikkerhet tibial
10. Posterior korsbånd -
    Leddbånd cruciatum posterius
11. Fremre korsbånd -
    Leddbånd cruciatum anterius

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Kneledd i anatomi

1. Lårmusklene (Musculsus quadriceps femoris)
2. Lårben (femur)
3. Lårene (Quadriceps sene)
4. Kneecap (patella)
5. Kneecap-sene (Patellar sene)
6. Kneecap sene feste (Tibial tuberositet)
7. Shin (Tibia)
8. Fibula (fibula)

anatomi

De Kneledd er den største og mest stressede ledd av menneskekroppen. Følgelig er kneet også det mest skadede leddet.

På Kneledd det er et såkalt roterende hengsleledd. Dette betyr at kneleddet både kan bøyes og roteres

Kneleddet blir tre bein dannet, the Lårbein (femur), den Shinbone (tibia) og Kneecap (patella). De fibula er ikke involvert i kneleddet.

Kneleddet er differensiert i to nedre ledd:

• de Femoral og shinledd (Femorotibial joint)
• de Shin - kneskål - ledd (Femoropatellar ledd)

De Lår - skinn - ledd
Fugen dannes av lårbeinet med de to leddhodene (medial og lateral femoral kondyle) og tibialplatået (tibial plateau). De runde hodene på lårene ligger i de små hulene på skinnbeinplatået (intercondylar fossa). Forholdet mellom leddets overflate og lårbenet er omtrent 3: 1.

Siden det bare er en punktlignende kontakt mellom lår og skinn, diffraksjon av kneleddet til en rullerende glidebevegelse.

De Lår - kneskål - ledd
Når du bøyer deg, glir kneskålen gjennom en forhåndsbestemt glidebane mellom lårbeinshodene (femoral condyles). Totalt sett kan kneskålen gli mellom 5 - 10 cm. For å dekke denne avstanden er større glidelag nødvendig. For dette formålet danner to bursa (prepatellar bursa og infrapatellar bursa) to store glidespalter. De store lårmusklene (Musculus quadrices femoris) fester seg til kneskålen (patella) ovenfra. Styrken til disse musklene handler om Kneskål (Patella) avledet til leggen. Kneskålssene (patellarsen) fester seg til den nedre polen på kneskålen, og trekker mot fremre kant av tibia og kobles til tibia ved et utstående bein (apophysis = tibial tuberosity).

Ulike knestabilisatorer er tilgjengelige for å stabilisere låret i den lille stikkontakten i tibia (intercondylar fossa):

• menisken (indre menisk og ytre menisk)
• korsbåndene (fremre korsbånd, bakre korsbånd)
• sidebåndene (indre leddbånd, Ytre band)
• leddkapsel

Menisken (flertall av menisken) hjelper til med overføring av makt fra låret til underbenet. Siden hodet på lårbenet er rundt og tibiaplatået er nesten rett, er det bare punktkontakt. For å øke kontaktområdet, er det Medial menisk og Ekstern menisk. De settes på innsiden og utsiden som en slags støtdemper og hjelper til med å fordele styrken jevnere. Du finner mer om dette i artiklene våre Meniscus og Menisk lesjon (Meniskskade).

Korsbåndene hindrer lårhodene i å gli fremover i forhold til skinnbenet (fremre korsbånd) eller bak (bakre korsbånd). De er de avgjørende stabilisatorene i kneleddet.

Kollaterale leddbånd stabiliserer seg i en lateral retning, slik at kneleddet ikke kan spenne seg inn i en bue-ben eller slå knepelfeil. Det indre leddbåndet er godt smeltet sammen med den indre menisken, så den indre menisken er mer ubevegelig enn den ytre menisken.

Kneleddens ledd er veldig anspent og stabilisert når den er helt forlenget. Med økende fleksjon slakkes det og de resterende stabilisatorene må ta over oppgavene.

Figur korsbånd

1. Lårben (femur)
2. Medial menisk
3. fremre korsbånd (VKB)
4. Shin (Tibia)
5. Ekstern menisk

funksjon

Normalt kan kneet bøyes opp til 120 - 150 °, og avhengig av det ligamentøse apparatet kan det forhøyes med ca. Med 90 ° fleksjon kan kneet roteres omtrent 40 ° utover og 10-20 ° innover.

Kneleddet må bære hele belastningen på bagasjerommet på underbenet (Shin = Tibia).

Røntgen kneledd

tatt forfra (a.p.)

1. Kneecap (patella)
2. Fibula (fibula)
3. Lårben (femur)
4. Shin (Tibia)

Sykdommer

Ingen ledd i menneskekroppen har flere skader enn kneleddet.

Slitasjegikt i kneet

Den vanligste sykdommen i kneleddet er Slitasjegikt i kneet. Dette resulterer i skade på knusleddet i bruskskli. Kan følge betennelse, Smerte, begrenset mobilitet og ustabilitet.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt:

• Slitasjegikt i kneet
• Bruskskader i kneet

Menisk og menisk tåre

I tillegg til bruskskadene, skjer dette spesielt med økende alder Tårer i menisken oftere. På grunn av den manglende helingspotensialet til menisken, er det bare en delvis fjerning av den revne menisken, bortsett fra noen få unntakstilfeller.
Mer informasjon er tilgjengelig under temaene våre:

• Menisk tåre
• menisk

Korsbåndskade

Den ene er sjeldnere, men vanligvis mer alvorlig Korsbåndskade, da du reduserer stabiliteten i kneleddet betydelig. Til sammenligning er den fremre korsbåndskaden mer vanlig enn den bakre.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt:

• Korsbåndskade

Kollateral ligament tåre / indre ligament strekk

Rivne kollaterale leddbånd forekommer ofte i kombinasjon med andre skader. Mens indre leddbåndskader har godt helbredelsespotensial, må den være fullstendig Ytre ligament tårer blir vanligvis behandlet kirurgisk.

Mer informasjon om emnet finner du på: Innvendig ligamentstrekning i kneet

Smerter i kneleddet

Smerter i kneledd kan ha forskjellige årsaker.
Avhengig av lokaliseringen av smertene, kan dette oppstå forskjellige sykdommer eller skader Ledetråder.

Også tidspunktet hvor smertene fortrinnsvis oppstår (i ro, om natten, som innledende smerter, under anstrengelse), kan gi ytterligere ledetråder om den underliggende årsaken.

Intern smerter i kneet:

Knesmerter, mest på innsiden av kneet, er ofte en indikasjon på en Meniskskader ned.

Spesielt den Medial menisk er ofte skadet i mange idrettsskader. Dette kan merkes av smerter på innsiden av kneet.

Også en Feilbehandling i bena (Hvis en) kan permanent skade den indre menisken, ettersom trykket på den økes av den ujevne belastningen. Til syvende og sist kan dette resultere i a Slitasjegikt i kneleddet tog, som kan uttrykke seg gjennom indre smerter i kneet.

Til syvende og sist, a bursitt eller a muskelskade som forårsaker ubehag.

Eksterne knesmerter:

Smerter på utsiden av kneet kan også være forårsaket av a Feilbehandling i bena (X-etappe) være betinget. I dette tilfellet blir den eksterne menisken stresset mer enn normalt.
Dette kan skade menisken permanent og deretter Artroseutvikling å lede. Dette kan være ansvarlig for smertene.

En annen årsak til smerter utenfor kneet er en Skader på hamstringene (Biceps femoris).

Knesmerter på utsiden av kneet hos løpere kan også tilskrives den såkalte Løperens knær indikerer et smertesyndrom forårsaket av Overforbruk av det iliotibiale bandet, et fasciaband på utsiden av låret.
Symptomene oppstår vanligvis bare når du løper, og senere når du går.

Smerter i kne foran:

Smerter som hovedsakelig kjennes i det fremre området av kneet, kan tilskrives a Skader på patella senen Ledetråder.

Også en Misdannelse i kneskålen (Patellar dysplasi) kan forårsake disse klagene, da kneskålen i dette tilfellet ikke passer optimalt i støtten og kan forårsake smerter på grunn av friksjon og feil belastning.

EN Bursitt i kneet kan også forårsake smerter i det fremre kneområdet.

Smerter i ryggen:

Smerter i kneet kan ha flere årsaker. Disse inkluderer vaskulære, bein- og nerveskader, leddbånd eller meniskskader, samt en Baker cyste.
Dette er en fremspring av leddkapselet i kneleddet, som økes med Leddvæsken oppstår. Produksjonen av synovialvæske økes ofte betydelig ved kroniske inflammatoriske prosesser, for eksempel i sammenheng med a revmatisk sykdom.
Når en Baker cyste ripper, kan det bli en farlig Kammer syndrom komme.

Generaliserte knesmerter:

Hvis smertene er diffuse i hele kneleddet, kan det være en betennelse, en revmatisk eller en degenerativ sykdom (artrose) handle.
Kneleddet er vanlig parallelt med en inflammatorisk prosess hoven, overopphetet og om nødvendig rødlig.

Spesielt Startsmerter og stivhet etter lengre hvileperiode kan dette tale for artrose i kneet.

For systemiske tegn på betennelse, som feber eller dårlig allmenntilstand det er mer sannsynlig at det er en akutt inflammatorisk prosess.
Uansett er det tilrådelig å besøke lege hvis symptomene vedvarer i lang tid.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Bank på kneleddet

For å stabilisere kneleddet kan det være nyttig å legge bånd rundt det. Denne metoden er spesielt nyttig for oppfølgingsbehandling etter kneskader, som båndet bevegelse støttende fungerer, men begrenser ikke bevegelse.

Den har også en smertelindrende effekt og gjenoppretter kneet forsiktig til dets normale funksjonalitet.

Det er et par ting du må tenke på når du skal tape på kneleddet. Først båndene skreddersydd bli. Det vil to kortere og to lengre strimler behov for.
For å måle optimal lengde, bruk Kneskål. De kortere båndene bør ende omtrent tre fingre brede over og under kneskålen, de to lengre båndene omtrent seks fingre brede, dvs. tre fingre bredere enn de kortere båndene.

Da reduseres kneet med omtrent Bent 70 ° og kortere bånd limes tett rundt kneskålen. Det må fullt tog legges på båndene, men ikke trekk i huden når du fester dem, ellers kan det dannes blemmer; så sørg alltid for at endene på båndet er løst festet til huden.

De lengre bånd limt. Disse vil IKKE under spenning men limt løst på kneet ved siden av de kortere indre båndstrimlene. Strimlene skal overlappe hverandre om en fingerbredde.

Når kneet deretter beveges, skal huden over kneskålen rynke betydelig i den forlengede stillingen. Båndet skal ikke føles ubehagelig. Totalt sett er det viktig å merke seg at de indre stripene er limt tett nok rundt kneskålen og de ytre stripene blir påført helt uten spenning. Dette er den eneste måten for kinesiotape å utvikle sin optimale stabiliserende effekt.

Les mer om dette emnet på: Bank på knærne

Kneleddskirurgi

En operasjon på kneleddet kan være nødvendig i tilfelle forskjellige skader eller sykdommer i kneleddet, hvis konservative terapeutiske tiltak ikke har vært vellykket.

Meniskoperasjoner:

En meniskskade kan oppstå i løpet av sportsulykker.
Hvis menisken er revet, er det ofte nødvendig å fjerne den å sy. Imidlertid fungerer dette bare for ikke for store sprekker og tårer i et godt perfusert område av menisken, da ellers ikke helbredelsesprosessen er tilstrekkelig.
I slike tilfeller revet menisk del fjernet og erstattes av syntetisk eller naturlig materiale (Menisk transplantasjon).

Korsbåndskirurgi:

Korsbåndskader må også ofte opereres.
Et revet korsbånd fører til ustabilitet i kneleddet og kan føre til utvikling av følgeskader og a Slitasjegikt i kneet å lede.
Standard prosedyre i dag er autolog transplantasjon en endogen sene for å erstatte det skadde korsbåndet. Senen til Semitendinosus muskel brukt.

Er korsbåndet med et stykke bein revet av, kan dette beinstykket inkludert korsbåndet returneres til sin opprinnelige posisjon Screwed bli. Dette er spesielt vanlig hos barn og unge. En autolog transplantasjon er da ikke nødvendig.
Det samme gjelder bare en revet korsbånd. Dette kan ofte rekonstrueres og sutureres uten behov for ekstra senevev.

Brusktransplantasjon:

Et nytt behandlingskonsept eksisterer for bruskskader i kneleddet. Vær der kroppens egne bruskceller tas, avlet og sekundært transplantert tilbake i kneleddetder cellene kan vokse og kompensere for bruskdefekter.

Kneprotese:

Spesielt i sammenheng med en alvorlig Slitasjegikt i kneet På lang sikt kan det oppstå irreversibel skade på leddet, slik at normal funksjon ikke lenger er mulig.
Hvis alle konservative behandlingstiltak er oppbrukt, kan siste utvei være det Endoprotese på kne (Knebytte) kan bli brukt. Kneleddet er helt gjennom kunstig materiale erstattet.
Dette blir fulgt av a intensiv fysioterapislik at det nye kneleddet er optimalt spenstig og kroppen kan venne seg til det.

Lateral retinaculum delt:

Denne prosedyren på kneleddet utføres når a Feilretning av kneskålen tilstede.
I dette tilfellet blir kneskålen trukket for mye utover av det ligamentøse apparatet og fører dermed til økt trykkbelastning på den ytre delen av skjøten. Dette kan forårsake følgeskader på lang sikt.
Av en Splitting av en del av det laterale ligamentøse apparatet, lateral retinaculum, reduseres spenningen på kneskålen slik at den forskyves mer mot sentrum.
Dette fordeler kraften jevnere over kneleddet.

Kneecap kirurgi:

Den såkalte kneskålkirurgien i følge Blauth brukes når den laterale splitting av netthinnen ikke har forbedret symptomene.
Målet her er at kneskålen forskyves mer mot sentrum og trykket kan fordeles jevnere på skjøten.
For å gjøre dette, Patellarsene kuttet og skiftet videre innoverslik at kneskålen trekkes mot sentrum.

Kneledd type ledd

Kneleddet er en sammensatt skjøt. På den ene siden består den av Kneecap-ledd (Femoropatellar ledd) og på den annen side fra Popliteal ledd (Femorotibial ledd).

Poplitealleddet er selve kneleddet, som gjør det mulig å bøye kneet. Igjen, det er en kombinasjon av en Hengsel- og en Hjulskjøt og blir derfor også kalt Dreielig ledd utpekt.

Tilsvarende kjørbare bevegelser er én Forlengelse og diffraksjon, så vel som en i bøyd tilstand Utenfor- og Intern rotasjon i kneet.

Kneskålleddet kalles også Skyvfugen fordi kneskålen bare glir i et benete spor i nedre ende av lårbeinet. Det holdes på plass av leddbånd og glir over bruskleddsoverflaten når knærne er bøyd og forlenget.

Siden kneleddet er utsatt for stort stress, trenger det ytterligere stabilisatorer.
Derfor er det med front og bakre korsbånd, samt Utenfor- og Medial menisk montert. Menisci-bufferen støter og sikrer en mer stabil forbindelse mellom over- og underben.

Kneleddbånd

Slik at kneleddet tåler de daglige belastningene, stabiliseres det av flere leddbånd. Avhengig av hvor de befinner seg, er disse delt inn i en front, bak, side og sentral gruppe. Ved sportsskader påvirkes ikke leddbånd sjelden.

Fremre leddbånd:

Fremre leddbånd inkluderer det Kneecap ligament (Ligamentum patellae) og Patellar retinaculum.
Patellabåndet forbinder kneskålen med tibiaens fremre overflate. Det er derfor veldig viktig for kraftoverføringen fra øvre til nedre ben under strekkbevegelsen i beinet.
Den patellare retinaculum ligger til siden av kneskålen og fester den på plass. Det er også en del av den med sine forskjellige proporsjoner Fugekapsel av kneleddet.

Bakre leddbånd:

På baksiden av kneet er det to andre leddbånd som stabiliserer kneleddet, på den ene siden det skrånende rygg på kneet (Ligamentum popliteum obliquum) og på den annen side det buet popliteal ligament (Arcuate poplite ligament). De er også en del av leddkapslen.

Sidestropper:

De laterale ligamentene i kneleddet kalles også Kollaterale leddbånd utpekt.
Det indre kollaterale leddbåndet løper inne i kneet (Ligamentum collaterale tibiale), løper det ytre kollaterale leddbånd på utsiden av kneet (Ligamentum collaterale fibulare).

De stabiliserer kneet spesielt i Strekkestillingfordi de er avslappede når kneet er bøyd. Dette forhindrer at kneet sklir sidelengs når kneet er forlenget.

Bandene jobber ett O- eller X-ben deformitet motsatte. Det er viktig at det Det indre leddbåndet er godt smeltet sammen med leddkapslen og den indre menisken mens det ytre leddbåndet ikke har noen fast forbindelse til leddkapsel eller ytre menisk.
Derfor er en skade på det mediale leddbånd ofte ledsaget av en skade på den mediale menisken. Hvis også det fremre korsbåndet blir skadet, snakker man om et "ulykkelig triade“.

Sentrale band:

De to korsbåndene (Ligamentum cruciatum anterius og posterius) utdanne sentral tape backup av kneleddet. De krysser mellom ben og overben.
Deres plassering stabiliserer kneet i frontplanet, og forhindrer dermed beinene fra å gli frem og tilbake mot hverandre. De hemmer også indre rotasjon (Innoverrotasjon) av beinet.

Kneleddbetennelse

Betennelse i kneleddet kan ha forskjellige årsaker. For eksempel kan det være forårsaket av en skade Slitasje prosesser (degenerasjon), av a Autoimmun sykdom eller av en Infeksjon med patogener forårsaket.

Til syvende og sist kommer det til en Betennelsesrespons i kneleddet, som er gjennom en opphovning, overoppheting, rødhet og Smerte uttrykker. Som et resultat er funksjonen til kneleddet ofte betydelig begrenset.

Spesielt kl bakterielle infeksjoner i kneet kan ha symptomer som generell sykdomsfølelse og feber å bli lagt til.

For å bestemme den eksakte årsaken til knebetennelse, Felles utstrømning å bli punktert. Væsken trekkes ut fra kneleddet med en kanyle og kan deretter undersøkes for mulige patogener.

Problemet med betennelse i kneleddet er at det kan forårsake permanent skade på leddet. Spesielt brusk angripes av den betennelsesreaksjonen.
Har skadene kommet så langt at Smertestillende og betennelsesdempende medisiner kan ikke lenger gi lindring og andre leddbeskyttende tiltak gir ingen bedring, erstatning av kneleddet med en protese bør vurderes.
Av denne grunn bør knesmerter som vedvarer over lengre tid, alltid avklares av en lege. På denne måten kan egnet terapi startes på et tidlig tidspunkt og unngå langsiktig skade.

Kneleddbursa

Bursa serverer Demping av mekanisk belastning, samt forbedre glideevnen til sener og leddbånd.

I kneområdet er det flere bursa fordi kneet brukes tungt hver dag og på denne måten kan det lettes. En stor bursa (Prepatellar bursa) er plassert mellom kneskålen og den overliggende huden.

Hun serverer Hudens evne til å gli på kneskålen når den er bøyd i kneet. Den suprapatellare bursaen er også kjent som den suprapatellare fordypningen. Det er en annen bursa og ligger mellom den nedre enden av lårbeinet og Quadriceps sene.
Dette vil gjøre det jevn glid av senen over beinet når den er bøyd i kneet. Til slutt ligger den infrapatellare bursaen under patellarsene og lar den gli over tibia når kneet er bøyd.

Bursaen kan bli smittet med en skade, slitasje eller infeksjon bakterie, virus eller sopp tenne og bli en smertefull hevelse i ledd Med rødhet, overoppheting og Funksjonsbegrensning å lede.

Hvis du har symptomer som indikerer bursitt, bør du oppsøke lege for å unngå mulig følgeskade på leddet.

Les også mer om emnet: Bursitt i kneet