Løperens knær

synonymer

• iliotibialbandsyndrom
• Tractus syndrom
• Skaving av kanal
• Iliotibialbandsyndrom
• IBS (iliotibial band syndrom)

definisjon

En løperes kne / gnagsår av kanalen forstås å være en degenerativ forandring i iliotibialtrakten som først og fremst fremkalles ved løpebevegelser, med tilhørende noen ganger sterke smerter i det ytre området av kneleddet.

symptomer

De viktigste symptomene på et løpers kne er ytre knesmerter som kan oppstå når du løper eller raskt, og som kan øke i intensitet over tid.
Hvis du tar en hvileposisjon, avtar vanligvis smertene igjen. Hevelse eller rødhet, som ved klassiske betennelser, forekommer i de sjeldneste tilfeller. Smertene er verkende, brennende karakter og er i noen tilfeller assosiert med funksjonsnedsettelse i kneet eller underbenet.

Det meste av tiden oppstår den første smerten i løperens kne når du går nedover. I avanserte stadier kan imidlertid klager også oppstå når du går oppover eller til og med når du løper på rett nivå.
Også på et avansert stadium oppstår smerter også når man sitter med sterkt bøyde ben. I tillegg til smertene, kan en løper kne noen ganger også være hørbar.
På grunn av den store mengden friksjon mellom muskelfestet og det utstikkende beinet, kan løperens kne noen ganger knasende eller gni høyt, noe sensoren eller personen som blir berørt kan høre.

Finn ut mer om: Akutte smerter i kneet - det kan være bak det

Diagnostisering av et løpers kne

Ved siden av Helseundersøkelse (anamnese) den fysiske undersøkelsen er den viktigste diagnostiske faktoren i løperens kne.
Hvis pasienter rapporterer om de klassiske trekk-, brennende eller knivstikkende smerter i det tilsvarende området, spesielt når de går nedoverbakke eller når du løper, kan en første mistanke om en løper kne.

Under den fysiske undersøkelsen vil undersøkeren passivt bevege benet mens pasienten ligger og vente på bevegelsene som pasienten indikerer smerte. Videre, med låret fast, roteres underbenet til venstre og høyre og det forlengede benet presses inn og ut. På denne måten kan man utelukke de forskjellige diagnostiske årsakene til klagene.
Det vil bli nevnt her Ekstern meniskskade, der smerter hovedsakelig vil oppstå under ekstern rotasjon og skade på det ytre leddbåndet, der smerter ville oppstå når benet strekkes utover.
Hvis benet eller kneleddet er hovent og rødt, vil dette indikere betennelse. En vanlig betennelse i kneleddet er bursitt (bursitt).
Gjør Kneskål når benet er strukket ut og legger seg som om det er på et teppe med væske, er dette den såkalte "dansende pattela“For en ledningsutstrømning, som i de fleste tilfeller har en inflammatorisk årsak. For å utelukke de andre årsakene, kan det også gjennomføres bilder for å identifisere årsaken Roentgen av kneleddet eller en Magnetisk resonansundersøkelse kan eksistere. Ligamentskader, meniskskader eller leddgiktendringer kan sees eller utelukkes her.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Risikofaktorer

I tillegg til nevnte idretter, for eksempel løping, er feiljustering av bena en viktig risikofaktor.
Lange ukorrekte belastninger kan føre til et løper kne mye oftere enn riktig belastede ben. Videre er idrettsutøvere som trener selv og fremfor alt utøver kalde og utrente idretter, også mer utsatt for å utvikle et løperkné enn trente idrettsutøvere.

forebygging

Først av alt, bør man være forsiktig på et tidlig tidspunkt for å innta en passende fysiologisk holdning når man løper og går.

I ung alder bør derfor eventuell feiljustering kompenseres med ortopediske innleggssåler. Idrettsutøvere skal trene i henhold til sin nåværende treningsforhold og fremfor alt sørge for at de har en tilstrekkelig oppvarmingsfase før du starter idrett. Hvis du allerede har hatt symptomer på løperens knær i din egen familie, bør du være mer forsiktig med å drive med idretter som favoriserer et løpers kne. Fordi anatomiske hendelser kan videreføres fra generasjon til generasjon og dermed føre til en økt følsomhet for et løperens kne.

Terapi av løperens kne

Hvordan gjennomføres terapi for et løper kne?

Først av alt, i terapi en Løperens kne mellom en akutt smertefase og en langvarig terapi av årsaken fornem. I den akutte fasen av løperens kne anbefales kjøling av det berørte området og betennelsesdempende tiltak (salver / medisiner).

Selv om man er berørt Løperens kne (Tractus syndrom) liker ikke å høre:
Det første trinnet i terapi ett Løperens kne er å slå av årsaksfaktorene, i de fleste tilfeller dette Å løpe. Hvis en vanlig løper har et løpers kne, må han redusere løpingen drastisk, om ikke helt stopp.
I stedet bør andre gjøre det Kneledd skånsom idrett.
Disse inkluderer svømme, Sykling, kondisjonstrening etc.

Symptomatisk behandling bør utføres umiddelbart etter løping, som hovedsakelig består i å avkjøle kneet og immobilisere det. Videre kan det gjøres forsøk på å redusere den inflammatoriske komponenten med betennelsesdempende salver / medisiner. Nevn her salver med den aktive ingrediensen Diclofenac eller ibuprofen.
I mange tilfeller er løpernes knær et resultat av mye bevegelse som gjøres med et ben hvis muskler er herdet eller forkortet. For å krysse dette anatomiske hinderet, en daglig tøyning og Strekker program utføres.

Hvis musklene løsner og senene forlenges med jevnlig repetisjon av strekkaktivitetene, reduseres sannsynligheten for at løperens kne går fremover. Videre bør regelmessig fysioterapi utføres.
Symptomene kan lindres ved stimulerende strømbehandlinger eller forkjøling. I noen tilfeller kan det også være nyttig å påføre varme på kneet.
Hvis det er et spørsmål om en løperes kne / trakteskaving på grunn av anatomiske feilinnstillinger, er det mulig å påvirke den anatomiske posisjonen til ankelen og kneleddet ved å velge riktige løpesko og ortopediske innleggssåler.

Strekkeøvelser på et løperens kne

Hvis du har klager på Løperens kne er du sikker på å være interessert i hvordan du kan lindre og forhindre dem. Et ganske enkelt alternativ er strekkeøvelser som Iliotibialtraktus er strukket. Her er noen øvelser, alle øvelser er skrevet for høyre kne, hvis du har problemer på venstre, bare bytt til venstre og høyre i det følgende.

I første øvelse stå stående med føttene parallelle, med høyre hånd kan du støtte deg selv på siden av en vegg. Kryss nå beina, hold venstre fot stødig mens høyre passeres bak venstre. Plasser deretter høyre fot bak venstre fot på venstre side. Begge føttene peker fremover. Trykk nå hoftene forsiktig mot høyre mot veggen. Du skal nå føle en strekning på utsiden av høyre lår. Vær forsiktig så du ikke vipper overkroppen mot høyre. Hold denne posisjonen i omtrent 20 sekunder.

For andre øvelse sitte på gulvet, bena fremover. Kryss nå beina ved å plassere høyre fot til venstre for venstre kne. Nå tak i venstre kne med venstre hånd. Du kan nå skyve høyre bein forsiktig utover med venstre arm, og derved strekke iliotibial kanalen.

I tredje øvelse strekk både iliotibial kanalen og musklene bak på låret. For å gjøre dette må du reise deg rett og krysse høyre bein foran venstre ben. Bøy deretter hoftene til hendene dine kan berøre gulvet. Hold denne posisjonen i minst 15 sekunder. Vanlige feil i denne øvelsen er å bøye knærne. Målet med øvelsen er imidlertid å strekke musklene og ikke nå gulvet med hendene. Ikke bekymre deg hvis du ikke treffer bakken med en gang. Prøv å komme deg så mye som mulig i bakken, hvis det er litt plass, vil det forbedre seg over tid. En annen vanlig feil er å få hælene fra bakken. Forsøk å holde deg fast på bakken.

Ved a en annen, teknisk veldig enkel øvelse, ligg først flatt på ryggen. Spre armene flatt på sidene. Løft nå høyre bein og flytt det til venstre. Forsikre deg om at du ikke snur hele bekkenet, men bare beveger høyre bein. Hold benet så langt til venstre som mulig i 20 sekunder. Hovedfokuset for denne øvelsen er å strekke iliotibial tract.

Trykk på løperens kne

Fysioterapi er en viktig del av terapien. Dette kan oppnå en forbedring av smertesymptomer ved hjelp av en rekke forskjellige teknikker.
En behandlingsmetode som ofte blir brukt av noen fysioterapeuter for et løper kne er anvendelsen av en såkalt Båndbandasjer. Bandasjen består av elastiske, stabile bandasjer som brukes med en viss teknikk og er ment å støtte og stabilisere visse anatomiske strukturer under bevegelse.

De Taping på kneet så vel som den såkalte Iliotibial bandsom er ansvarlig for ubehaget kan dermed bidra til å lindre ubehaget. I tillegg til riktig påføring av bandasjen, er tidspunktet det påføres også avgjørende for suksessen til terapien.
Bandasjen skal ikke brukes som eneste terapi i den akutte fasen av løperens kne, men bør heller brukes i oppbyggingsfasen når treningsmengden økes.
Bandasjen kan bidra til å støtte fascia, som er ansvarlig for ubehag i kne og lår, og for å forhindre gjentakelse av smerter.

Terapi med Blackroll

Ved å strekke visse fascier og muskelgrupper så vel som ved å utføre massasjer som fremmer blodsirkulasjonen, kan det ofte oppnås en forbedring av smertsymptomene.

Øvelser som uavhengig deltar i en såkalt Blackroll kan ofte oppnå samme effekt som fysioterapeutisk terapi etter profesjonell veiledning.
En Blackroll er en hard skumrulle som kan brukes til øvelser. Øvelser som er designet for å strekke fascien og fremme blodstrømmen til disse strukturene, kan utføres godt med en Blackroll. Hyppig bruk av meningsfylte øvelser med Blackroll kan i mange tilfeller forhindre at et løper kne oppstår.

Imidlertid bør man også være oppmerksom på andre risikofaktorer som kan fremme forekomsten av smertesyndromet. Det er også viktig å bare utføre øvelsene på Blackroll i henhold til profesjonell veiledning, slik at viktige og irriterte strukturer ikke blir feil belastet og på et ugunstig tidspunkt av behandlingen.
En behandlende fysioterapeut eller ortoped kan bidra til å bruke Blackroll effektivt hjemme.

Årsaker til løperens kne

Hva er årsaken og formene til en løperens kne?

Hovedårsaken til det Løperens knær er en overbelastning (f.eks. ofte Å løpe) seneplaten som strekker seg mellom utsiden av hoften og den øvre ytre delen av underbenet.
Den såkalte Iliotibial band med M. Iliotibialis løper langs nesten hele øvre ytre overflate av låret og brukes hovedsakelig til å bøye benet i hoften og for ytre rotasjon i låret hofteleddet ansvarlig.

Av anatomiske årsaker kan det skje at muskelens sener begynner å gni / gni mot et visst fremspring av bein mellom nedre og øvre lår. Dette skjer alltid når visse bevegelser utføres for ofte og for intenst og når de anatomiske forholdene kan favorisere utviklingen av et løperens kne (Hvis en).
Med repeterende bevegelser av beinet, blir muskelfestet alltid delvis sterkt og delvis mindre sterkt beveget over beinprosessen. Det er smerter.

Personer som utfører hyppige utholdenhetsløp og som ofte trener for lenge og for intenst, er spesielt utsatt. Bevegelsen av benet som er typisk for sykling, kan også være en Løperens knær (Tractus syndrom) årsaken. Det skilles mellom årsakene ervervede årsaker fra medfødte årsaker. De medfødte årsakene inkluderer, fremfor alt, feiljusteringer i bena, der et økt trykk eller spenning på Iliotibial band byrder. Spesielt pasienter med bowlegs (Genu varum) har økt risiko for å få et løper kne.
De vanligste årsakene til ervervede årsaker til et løper kne er fremfor alt feil belastning av bena mens du løper.De anskaffede årsakene inkluderer også såkalte klassiske løpsfeil hos idrettsutøvere. Her skal nevnes treningen uten tilstrekkelig oppvarming og overbelastning, som ikke samsvarer med den faktiske treningstilstanden til utøveren.
I tillegg er sko med pronasjon støtte og gåing på harde overflater (f.eks. Asfalt) vanlige årsaker til dette Løperens knær.

Varighet av løperens kne

Tiden det tar for et løperkné å fullstendig regressere og helbrede de skadede strukturer kan variere mye.
Dette avhenger fremfor alt av omfanget av skaden og betennelsen i de berørte strukturer, samt terapi og oppførsel etter forekomsten av symptomene.

Fremfor alt er det viktig at stresset som førte til forekomsten av de spesifikke klagene i utgangspunktet forhindres, og at de berørte betente strukturer blir spart.
Hvis fascien blir ytterligere stresset, kan skaden utvikle seg til en kronisk tilstand som kan vare i måneder til år. Med tilstrekkelig terapi av løperens kne og jevn hvile, bør skaden gjenopprettes 6-8 uker bli helbredet.

En langsom økning i omfanget av sportslige aktiviteter anbefales først mot slutten av helingsfasen. Hvis smerter oppstår under lette sportslige aktiviteter, anbefaler vi å vente og ta mer hvile.

Sammendrag

Under a Løperens knær forstås som et smertesyndrom som er spesielt merkbart når du går eller løper.
Årsaken er flaskehalser mellom bein på utsiden av underbenet og muskelen som føres over den. Med hver bevegelse i beinet (bøying, hukking) er det økt friksjon mellom muskelen (Iliotibialtraktus) og Osseøs prosess. Denne friksjonen kan i økende grad føre til smerter under bevegelser. Man snakker da om det såkalte løperens kne. I tillegg til den generelle medisinske undersøkelsen, vil legen først og fremst spørre pasienten om risikofaktorer som kan føre til et løperens kne, og fremfor alt spørre om arten av smertene som er rapportert for et løperens kne.
Smertene er hovedsakelig trekkende, brennende, bitende smerter som kan utvikle seg på utsiden av underbenet, men også opp til hofte kan trekke. De første symptomene på et løpers kne kan være smerter når du går nedover. I avanserte stadier kan en tilsvarende smerte også utløses når du går oppover eller når du løper på rett nivå.

I noen tilfeller er det også funksjonelle begrensninger når du flytter. I differensialdiagnosen må bursitt, dvs. bursitt, også utelukkes bortsett fra skade på det ytre ligament eller menisk.
Her utfører legen typiske bevegelsesmanøvrer på pasienten som ligger nede, noe som ville utløst symptomer i tilfelle differensialdiagnostiske årsaker. Å ekskludere a artrose Det kan lages et røntgenbilde av kneet, eller det kan utføres en magnetisk resonansundersøkelse for å utelukke skade på leddbånd eller menisk.

Etter at et løpers kne er diagnostisert, må idretten som ble utløst reduseres eller helt stoppes. I stedet alternative idretter som svømme eller kondisjonstrening. I øyeblikket av akutte smerter, kan kneet avkjøles med salver eller ispakker. I tillegg antiinflammatoriske salver (f.eks. Diclofenac) kan bli brukt. Det kan gjøres langsiktige forsøk på å utvide det smale punktet mellom bein og muskler. Dette bør gjøres med jevnlig stretching lykkes (flere ganger om dagen). En kirurgisk prosedyre er nesten aldri indikert. Behandlingsformen består av fysioterapi og fysioterapi på den ene siden og en reduksjon i risikofaktorer (valg av idrett).