Lyske smerter
synonymer
Inguinal smerter
definisjon
Under begrepet "Lyske smerter”Man forstår forekomsten av smerter mellom Mageregionen, av hofte og Lår nær lyskanalen.
introduksjon
Lyske smerter anses for å være spesielt ubehagelige, og med tanke på mulige årsaker, de er spesielt mangfoldige. Hos mennesker ligger lysken i nedre, laterale område av magen og danner overgangen mellom overkroppen og låret. De strimmel seg selv er derved gjennom Iliac crests begrenset. Som en anatomisk region huser den menneskelige lysken forskjellige strukturer. I tillegg til musklene, som er delt inn i forskjellige bokser, er det begge deler Inguinal leddbånd, Nerver og fartøy, også Lymfeknuter i lyskenområdet. Av denne grunn kan årsakene til lyskesmerter være så forskjellige. Diagnosen smerter i lysken er ofte en stor utfordring for legen. Likevel må årsaken til forekomsten av lyskesmerter raskt avklares og passende behandling igangsettes. De mulige sykdommene som fører til smerter i lyskenområdet, avviker vanligvis i forekomst av karakteristiske smerte symptomer.
Avhengig av årsaken viser lyskesmerter en annen lokalisering. I tillegg det faktum om klagene akutt eller kronisk oppstår, gir i mange tilfeller en avgjørende indikasjon på den underliggende sykdommen. For eksempel kan en skarp, knivstikkende smerte i lyskenområdet som stråler ned til låret, føre til a Hofteleddssykdom Ledetråder. Døs smerte, som også er til stede i ro, kan igjen komme gjennom Bruskskader forårsaket.
Diagnosen av lyskesmerter er spesielt vanskelig hos menn. Årsaken til dette er det faktum at smerter i lysken hos menn ikke alltid er forårsaket av klager i området Testikkel kan avgrenses. Mennesker som føler smerter i lysken-regionen i lang tid og / eller merker unormalt i dette området (for eksempel rødhet eller opphovning), bør du oppsøke en spesialist så snart som mulig.
Ytterligere generell informasjon om dette emnet finner du på vår hjemmeside strimmel.
Figur lyskesmerter
Smerter i lysken
- Inguinal leddbånd -
Inguinal leddbånd - Innvendig inguinal ring -
Annulus inguinalis profundus - Inguinal kanal -
Canalis ionguinalis - Overfladisk inguinal ring -
Overfladisk inguinal annulus - Spermatisk kanal (hann) -
Utsett kanal
5a. Rundt moderband (kvinne) -
Ligamentum teres uteri - Lymfeknuter
- Tykktarm - Intestinum crassum
- For øvre
Iliac ryggraden -
Fremre overlegen iliac ryggrad - Kjønnshår -
Pubisk tuberositet - Testikler / epididymis -
Testis / epididymis
Smerter i lysken når:
En hoste
(Indikasjon om lyskebrokk)
B - løfting
(Trykk i magen, idrettsutøverens lysk)
C - Under graviditet
(Hormonelle forandringer)
D - betennelse i testikkelen
eller epididymis
E - Smertefullt forstørret
Lymfeknuter / tarmsykdommer
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Årsaker til lyskesmerter
Lideresmerter kan være forårsaket av en rekke medisinske forhold. Kvaliteten og intensiteten på klagene oppfattet av den berørte pasienten spiller en avgjørende rolle for å begrense den mulige patogenesen av lyskesmerter.
Generelt sett er menn rundt åtte til ni ganger større sannsynlighet for å utvikle en lyskebrokk enn kvinner. Årsaken til dette er den forskjellige anatomi i lyskeregionen. Under utviklingen av en gutt i livmoren, migrerer testiklene fra magen gjennom lyskanalen til pungen. Først da kan inguinalkanalen stenge. Etter fødselen kan det imidlertid skje at diameteren på denne kanalen forblir sterkt forstørret og representerer et svakt punkt. Av denne grunn har de berørte guttene en livslang økt risiko for en lyskebrokk med lyskesmerter.
I tillegg kan brokkrelaterte lyskesmerter også utvikle seg i voksen alder. De viktigste årsakene til dette er predisposisjon, avslappede magemuskler og en tilbakevendende økning i trykket i magen. Spesielt hos røykere og pasienter som lider av kronisk bronkitt, kan det være en markant økning i trykket i magen under hoste. I tillegg kan forstoppelse og anstrengelse under tarmbevegelser fremme utviklingen av en lyskebrokk med lyskesmerter. I tillegg har unge mennesker som legger mye belastning på magemusklene (for eksempel i kroppsbygging) økt risiko. Fysisk anstrengelse og gjentatt overdreven belastning på magemusklene er ikke den faktiske årsaken, men bare utløseren for utvikling av en lyskebrokk.
Spermatisk nevralgi kan også forårsake lyskesmerter. Dette er angrepsliknende og sterke smerter i området av den skadede genitofemoral nerven. Diagnosen spermatisk nevralgi utføres ved bruk av forskjellige avbildningsmetoder, for eksempel ultralyd, CT og MR.
Hos kvinner er anatomien i lyskanalen vanligvis mye smalere. Aldersrelatert svekkelse av vevet, overvekt og tidligere gynekologiske operasjoner spiller en avgjørende rolle her. Mens risikoen for å utvikle en enkel lyskebrokk bare øker moderat med økende alder, er det mye mer sannsynlig at kvinner utvikler et lårhalsbrudd, som er forbundet med lyskesmerter.
1) Inguinal brokk / lår brokk
Ved a Inguinal brokk (Teknisk begrep: Inguinal brokk) er en av de vanligste sykdommene som fører til lyskesmerter. Forekomsten av disse klagene er forårsaket av penetrering av peritoneum og individuelle deler av tarmen gjennom et svakt punkt i bukveggen. I motsetning til lyskebrokk, forekommer hernialsekken typisk i området av lårhalsbruddet Lår ute.
terapi
Å behandle lyskebrokk tidlig er den eneste måten å unngå alvorlige komplikasjoner. EN Inguinal brokksom fører til lyskesmerter vanligvis må operasjonell bli behandlet (Hernioplasty). Denne metoden er en av de hyppigst utførte operasjonene i Tyskland og over hele verden. Tidspunktet for den kirurgiske prosedyren spiller en avgjørende rolle i progresjonen av inguinal brokk. I mellomtiden er kirurgisk behandling av inguinal brokk med lyskesmerter i de fleste tilfeller poliklinisk utført. De berørte pasientene er vanligvis i stand til å jobbe igjen bare noen dager etter operasjonen.
komplikasjoner
Komplikasjonene ved en lyskebrokk med lyskesmerter kan være mye mer alvorlige hos menn enn hos kvinner. Spesielt under hoste, løfting eller pressing kan hernialsekken som løper gjennom / eller ved siden av lyskekanalen trenge inn i testiklene. Som et resultat har de berørte mennene en betydelig utvidelse av pungen (Pungen brister; Skrot brokk).
Hvis forskyvningen av tarmseksjonene fører til en økning i trykket i pungen, er dette ikke bare smertefullt, men potensielt livstruende. På den ene siden kan tarmens løkker i pungen bli blokkert og forårsake tarmhindring. På den annen side kan blodtilførselen til testikkelen kuttes og den dør av.
Selv om en lyskebrokk med lyskesmerter fører til komplikasjoner oftere hos menn, kan det også føre til innesperring av tarmslyngene hos rammede kvinner. Av denne grunn bør en lege konsulteres umiddelbart hvis smerter i lysken vedvarer.
prognose
Med en tidlig diagnose og omgående igangsetting av en passende behandlingsmetode, er prognosen for inguinal / femoral brokk veldig god. De fleste av de berørte pasientene viser ikke lenger noen symptomer etter vellykket kirurgisk korreksjon av lyskebrokk. I noen tilfeller kan imidlertid overdreven belastning på musklene føre til en gjentagelse av lyskebrokk med lyskesmerter.
2) urin steinsykdom
En annen årsak til at det oppstår lyskesmerter er tilstedeværelsen av en Urin steinsykdom. Urinstein dannes hovedsakelig når salter, som normalt er oppløst i urinen, krystalliserer og kondenserer. Pasienter med dårlige spisevaner eller visse Metabolske sykdommer har vanligvis en betydelig høyere risiko for å utvikle urinstein. Årsaken til dette er en Ubalanse mellom steinhemmende og steindannende stoffer i urinen. Enten kalsium og fosfat, i tillegg til oksalat og urat tilhører ionene som fremmer dannelsen av urinstein. citrates teller imidlertid som stein-forsinkende Stoffer.
I tillegg andre faktorer (for eksempel urinproduksjon per dag, sykdommer i nyre, Urinstrømningsforstyrrelser og mangel på trening) spiller en avgjørende rolle i utviklingen av urinsteinsykdommer, som kan være forbundet med lyskesmerter.
symptomer
I mange tilfeller spesialbokser liten Urinstein lett gjennom urinveiene eliminert bli. Større Urinstein har derimot en tendens til å være på vei fra nyre til blære å sitte fast. Disse urinsteinene kan føre til lyskesmerter hos de berørte. Imidlertid føler pasientene som lider av urinstein mye oftere kolikk. Under begrepet "kolikk”Man forstår hevelsmerter som når sitt høydepunkt etter noen timer og deretter sakte avtar igjen.
Avhengig av hvor nøyaktig urinsteinen sitter fast, kan symptomene variere veldig. Urinstein som er i området av ureter forårsaker ofte kolikk og lyskesmerter. I noen tilfeller kan denne smerten til og med strekke seg til bevege seg, den flankene, den Nedre del av magen eller det genital utstråle. Magen til den berørte pasienten ser vanligvis oppsvulmet og herdet ut. På grunn av de sterke smerter, må de fleste pasienter ta en bøyd, lindrende holdning. Også utseendet til kvalme og Svetter er et av de typiske symptomene på urinsteinssykdom. Hvis disse symptomene er til stede, bør lege konsulteres umiddelbart og passende behandling igangsettes. Hvis den berørte pasienten begynner å stige i kroppstemperatur (feber), bør dette tolkes som et varselsignal.
terapi
Behandling av Urin steinsykdom med lyskesmerter avhenger av størrelsen på urinsteinene og deres nøyaktige beliggenhet.Når det gjelder små steiner, vil pasienten være med smertestillende Medisinering levert og deretter bedt om å gjøre det daglige Drikkemengde å øke. Dette kan øke urinproduksjonen i nyrene og muligens føre til at steinen blir vasket ut. I tillegg kan det være tilstrekkelig Bevege seg bidra til å løsne små fastlåste urinstein. Med vedvarende ubehag eller større urinstein, en såkalt Sjokkbølge litotripsy utføres. Her er steinen buntet av Ultralydbølger knust og kan deretter skilles ut i urinen. I alvorlige tilfeller, a operasjonell Fjerning av urinstein kan være nødvendig.
komplikasjon
Den viktigste faren for urinsteinssykdom er urinvev, hvor den riktige strømmen av urin blir avbrutt. Dette fører til en utvidelse av nyrebekkenet. Hvis urooverbelastningen får bakteriepatogener til å krysse over, kan det utvikle betennelse i nyrebekken. I tillegg, hvis du har urinsteinssykdom med lyskesmerter, er det fare for at bakterielle patogener kommer inn i blodomløpet og forårsaker sepsis (blodforgiftning) der.
3) Sykdommer i muskler, sener og hofteleddet
Både spenninger i musklene og irriterte sener og sykdommer i Hofteleddet kan være assosiert med akutte lyskesmerter som oppstår på venstre, høyre eller til og med begge sider.
Spesielt i eller umiddelbart etter svangerskap Løsning av bekkenringen kan føre til uttalte lyskesmerter på venstre, høyre eller begge sider.
Brekte bein i området av kjønnshår eller ischium, som vanligvis fører til utvikling av lyskesmerter, forekommer relativt sjelden.
fører til
Sykdommer i bekkenområdet forbundet med lyskesmerter kan for eksempel være forårsaket av uttalt Feiljusterte føtter, Forskjeller i benlengde, Holdningsfeil eller muskuløs ubalanse bli fremkalt. Fremfor alt representerer overdreven stress på halvparten av kroppen en betydelig risikofaktor for utvikling av hofteleddssykdommer som fører til smerter i venstre eller høyre lyre. I begynnelsen er de resulterende lidelsene vanligvis rent funksjonelle og reversible (reversible). På lang sikt kan de imidlertid føre til permanente problemer. Av denne grunn bør ukorrekt holdning, feil belastning og muskel ubalanse behandles så tidlig som mulig.
De vanligste sykdommene som spiller en rolle i denne sammenhengen er Artrose i hoften og Inngrep i hoften. Begge sykdommene kan utvikle seg på høyre, venstre eller begge sider. Den såkalte "Impingement syndrom“Strukturer støter på eller blir fanget.
Spesielt forandringer i form i det beinete området Hofteleddet (for eksempel lårhodet eller acetabulum) kan forårsake slik inngrep. Årsaken i dette tilfellet er en endring i form av overgangen mellom lårhodet og Femoral nakke eller en hofteuttak som omgir lårhodet for mye. Som et resultat treffer lårbeinhalsen det fremre acetabulære taket når låret er bøyd eller ført (fører det nærmere kroppen) og forårsaker på denne måten de typiske smertesymptomene. I tillegg kan det være kombinasjoner av de to formendringene.
symptomer
Sykdommer i muskler, sener eller benete deler av hofteleddet fører vanligvis til lyskesmerter som kan stråle ut i magen og / eller låret. Hvis sykdommen er basert på en markant forskjell i benlengde, kan dette også påvirke ryggraden.
I verste fall kan dette føre til en herniert skive i ryggraden. Implementering av hoften forårsaker derimot lyskesmerter på venstre, høyre eller begge sider av den berørte pasienten, som opprinnelig først oppstår etter langvarig trening. Spesielt blir sykling, klatring trapp og bare å bøye hofteleddet i økende grad oppfattet som smertefullt.
Les også noe om emnet: Brenn i lysken.
terapi
Muskelsykdommene som er typiske for utvikling av lyskesmerter, blir vanligvis behandlet på en målrettet måte fysioterapitrening. Dette kan føre til at muskel ubalansen blir korrigert og lyskesmertene forsvinner. Sykdommer i det benete Hofteleddet krever imidlertid vanligvis mer omfattende behandling.
4) abscesser og vaskulære sykdommer
abscesser høyre, venstre eller begge sider er blant de sjeldne sykdommene som fører til lyskesmerter. Spesielt den såkalte "Innsynten abscess i bassenget "(Psoas abscess) spiller en avgjørende rolle i denne sammenhengen. En abscess oppstår vanligvis gjennom purulent Smelter i en betent vevsseksjon. I bekkenet spres abscesser typisk langs korsryggen.Psoas muskel) ned til baren. I tillegg buler (aneurismer) i lårarterien forårsaker lyskesmerter på høyre eller venstre side. Når det gjelder en aneurisme, bulterer enten hele veggen på fartøyet utover eller bare noen av vegglagene. Fartøyets vegg blir tynnere på dette tidspunktet og kan rive.
fører til
Ofte går innsynkningenabscess fra en bakteriell Infeksjon av Korsryggen, en purulent Hofteprotese eller det tarmene ute. En innsynknings abscess kan vises på høyre eller venstre side, så vel som bilateral. Den viktigste årsaken til utviklingen av en lårarterie aneurisme er Vaskulær forkalkning (arteriosklerose).
symptomer
Pasienter som har en Innsynten abscess utstilling, legger ofte merke til lokalt fremspring i området med lysken. I tillegg begrenser abscessen kraftig hoftemobilitet. Spesielt i de tidlige stadiene er det vanligvis ikke lyskesmerter, ettersom økningen i trykket i vevet fremdeles er relativt lite. Når stadiet skrider frem, øker imidlertid dette trykket og forårsaker alvorlige lyskesmerter hos den berørte pasienten.
I tillegg er lyskesmerter et av de typiske symptomene på en Låraneurismer. Pasienter som deltar på a aneurisme av lårearterien lider, legg ofte merke til en pulserende klumpsom kan vokse i størrelse. En direkte konsekvens av den progressive vaskulære sekken kan være en Sirkulasjonsforstyrrelse nedre ekstremitet. Avhengig av aneurismens beliggenhet, enten venstre eller høyre (veldig sjelden bilateral) Tegn på Mangel på oksygen på. De viktigste tegnene i denne sammenhengen inkluderer hvit / blåaktig Misfarging av huden, smerter og parestesier.
komplikasjoner
Den alvorligste komplikasjonen av noe slikt Synkende abscesser er den spontan åpning mot Kroppsinnredning. Hvis abscesshulen sprenger på en ukontrollert måte, kan den årsakssammenheng være overtrådt bakterie i blodsirkulasjon komme. I dette tilfellet er det fare for å utvikle en livstruende Blodforgiftning (sepsis).
terapi
EN Karsekk lårearterien blir vanligvis operasjonell behandlet. Tilførselen til den berørte arterien med en såkalt Venøs bypass (bypass-krets, se også "Omkjøring kirurgi"på Koronararteriesykdomsterapi) er nå en del av standard terapi aneurismer.
Av Innsynten abscess blir vanligvis åpnet og fjernet kirurgisk. I tillegg trenger den berørte pasienten å forhindre mulige komplikasjoner antibiotika ta inn.
Du kan lese mer om dette emnet her: Abscess i lysken
Lyske smerter under graviditet
Den vanligste årsaken til lyskesmerter under graviditet er den såkalte "Bjøkkenring løsner". Den "bekkenringen løsner" er en Tøyning av leddbåndenesom holder de enkelte bekkenbenene sammen. Denne strekkingen kan skje både i de tidlige stadiene av svangerskapet og bare utløst av fødselsprosessen. Imidlertid er løsningen i bekkenringen essensiell for selve fødselsprosessen viktig.
Typiske symptomer på denne prosessen er lyskesmerter og ubehag i området Korsrygg, av Ryggrad og des Skambeinet. På grunn av den enorme tøyningen av leddbåndene, kan gåing og generell mobilitet være sterkt begrenset. EN feil holdning Under graviditet kan symptomene som er typisk for løsgjøringen av bekkenringen, favoriseres. Selv om smerter i lysken ikke er uvanlige under graviditet, bør symptomene ikke aksepteres som sådan. Fysisk lettelse kan bidra til å lindre smerter i lysken og øke den vordende mors velvære.
Lyske smerter hos barn
Lyske smerter hos barn kan ha forskjellige årsaker. Generelt sett må man alltid velge mellom disse årsakene medfødt og ervervet Differensiere sykdommer. Inguinal hernias (Synonym: Inguinal brokk) er blant de vanligste grunnene til at lyskesmerter utvikler seg hos barn. Begrepet lyskebrokk betyr penetrering av peritoneum og Intestinal seksjoner gjennom bukveggen. Typisk representerer passeringspunktet for hernialsekken a naturlig svakhet Sterkt trykk under tarmbevegelser kan øke risikoen for å utvikle en lyskebrokk hos barn betydelig. Foreldre til berørte barn merker vanligvis et lite hump i lyskenområdet som raskt øker i størrelse. Lyske smerter og en uttalt ømhet i området med denne ujevnheten er typiske symptomer på en lyskebrokk. Komplikasjoner kan bare unngås ved en øyeblikkelig medisinsk konsultasjon og øyeblikkelig igangsetting av en passende terapi.
I tillegg kan medfødte feilstillinger i hofteleddet føre til lyskesmerter hos barn. Det er spesielt vanlig at nyfødte har anomalier i området med acetabulum, noe som oppmuntrer lårhodet til å gli ut (forvridning, se også Dysplasi i hoften). Dette kan være spesielt smertefullt for barn.
Du bør også være spesielt presserende hvis barn opplever lyskesmerter som strekker seg til testiklene. I disse tilfellene ligger den faktiske årsaken til lyskesmerter vanligvis i pungen. Mulige sykdommer som fører til lyske og testikkel smerter er de Testikkel torsjon og hydrocele (Akkumulering av væske). Med testikkelvridning blir testikkelen vridd rundt den vaskulære stilen i pungen. Som et resultat blir testikkelvevet ikke lenger forsynt med blod. Denne sykdommen er en alvorlig nødsituasjon. Hvis testikkelvridningen ikke korrigeres ved kirurgi i løpet av få timer, vil den berørte testikkelen dø.
Lyske smerter etter trening
Lyske smerter kan være spesielt hyppig etter sport å bli overvåket. For eksempel bør folk som opplever lyskesmerter etter jogging vurdere å stoppe all fysisk aktivitet midlertidig. Årsaken til lyskesmerter etter trening kan være en overbelastning av musklene eller mangler Varme opp før trening. For lyskesmerter som oppstår umiddelbart etter trening (spesielt etter kl å jogge) forekommer, er det ofte en med de berørte Lyske belastning foran. Vanligvis er det forskjellige muskler og senefestinger i området til låret og Basseng påvirket, hvis aktivering krever bruk (adduksjon) av bena.
Ubehaget forårsaket av belastningen er i de fleste tilfeller ganske lett å gjenkjenne. Vanligvis føler de berørte det under eller umiddelbart etter trening kramper og lyskesmerter som til og med strekker seg til Inne i lårene kan stråle. I tillegg merker de berørte vanligvis en uttalt følelse av tetthet i lysken. Som regel øker lysken smerter i nærvær av en lyskestamme når du roterer bena. I alvorlige tilfeller gjelder Opphovning, blåmerker (hematomer) og begrenset bevegelighet i tillegg til smerter som klassiske symptomer. I tillegg forekommer knivstikking og skarpe lyskesmerter selv under normal gange. Imidlertid, hvis det bare er en svak belastning, blir smertesymptomene ofte bare observert under stress.
