Psykiatri-Online

Lysbehandling mot depresjon

definisjon

Lysbehandling er et av alternativene som ikke er medikamentell terapi for å behandle depresjon. Formålet med terapien er å stimulere menneskekroppen med lys som ligner veldig mye på dagslys. Dette fører antagelig til en økning i serotoninproduksjon og en reduksjon i melatoninproduksjon.

Serotonin er et endogent messenger-stoff som er for lite tilgjengelig hos mennesker som lider av depresjon. Mange antidepressiva prøver også å øke tilførselen av serotonin i området for det synaptiske gapet. Melatonin er derimot en slags antagonist mot serotonin. Det frigjøres stadig oftere når det er mørkt og har en søvnfremkallende effekt. Et økt melatoninnivå sies å ha en depressiv effekt, dvs. for å fremme utviklingen av depresjon. Totalt sett kan det sies at i henhold til nyere forskningsresultater, lysbehandling oppklarer balansen mellom hormon eller messenger substans og dermed bør fungere som en positiv antagonist mot depresjon.

Les mer om dette emnet: Rollen til serotonin / nevrotransmittere ved depresjon

Når skal lysbehandling gjennomføres for depresjon?

Lysterapi har størst sjanse for å lykkes med pasienter som lider av det som er kjent som sesongdepresjon, dvs. depresjon som først og fremst oppstår i høstens og vinterens mørke årstider. Her er trolig mangelen på dagslys en av triggerne for utvikling av depresjon. I samsvar med dette kan lysbehandling fungere godt mot depresjonen. Når det gjelder ikke-sesongmessig depresjon, har den positive effekten av lysterapi ennå ikke blitt bevist med sikkerhet, men den brukes fremdeles hos pasienter som lider av ikke-sesongmessig depresjon, spesielt på grunn av de få bivirkningene og den generelle ganske positive generelle effekten.

Les mer om dette under Vinterdepresjon

For hvilke andre sykdommer kan lysbehandling brukes?

I tillegg til depresjon er det andre mulige anvendelsesområder (indikasjoner) for lysbehandling. Disse inkluderer for eksempel søvnforstyrrelser på grunn av forstyrrelse av døgnrytmen (f.eks. Gjennom skiftarbeid) og premenstruelt syndrom (PMS).

Les mer om dette under

Søvnhygiene
Terapi av menstruasjonsforstyrrelser
Lysterapi for psoriasis

Lysterapi ser også ut til å ha positive effekter ved spiseforstyrrelsen bulimi.

Hvilken Typer depresjon det er, les her.

Forløp for en lysterapi

Lysbehandlingen bør utføres så snart som mulig etter at du har reist deg opp, slik at dag-natt-rytmen kontrolleres effektivt. Lyset signaliserer tydelig til kroppen at dagen nå har begynt. I kveldstimene bør lysbehandling unngås, da ellers feil tid på døgnet vil bli foreslått forkert for kroppen, noe som kan forstyrre rytmen om natten. Avhengig av om vedkommende har enheten hjemme eller om de bruker den på et anlegg, kan den brukes daglig de første ukene, men minst 3-5 ganger i uken.

Varigheten av de individuelle lysterapitimene avhenger av lampens lysintensitet og avstanden mellom pasienten og lampen. Ved 10.000 lux lysintensitet er en halv times lysbehandling per dag tilstrekkelig. Hvis lysintensiteten er svakere, forlenges varigheten av de enkelte øktene. Lampen skal være omtrent 50 cm unna, hvis den er lenger borte, bør de enkelte øktene forlenges. Vedkommende kan lese eller høre på musikk i løpet av økten. Du skal ikke se direkte inn i lyset på lenge, men å se på lyset fra tid til annen skader ikke. Etter økten er avsluttet, kan den daglige rutinen fortsettes som normalt.

Kan jeg også kjøpe en lysterapilampe / Hva må jeg ta hensyn til?

Lamper for lysbehandling er nå fritt tilgjengelig for salg og kan kjøpes, for eksempel via internett, elektronikkbutikker, lavprisbutikker eller apotek. Hvis du nå har bestemt deg for at du vil kjøpe en slik enhet, er du bortskjemt med valg, det er forskjellige enheter i forskjellige prisklasser. Men hva skal du passe på?

Et av de viktigste kriteriene når du kjøper en lysterapilampe eller lysdusj er lysintensiteten. Jo høyere lysintensitet, jo kortere kan de daglige øktene være. Med en lysintensitet på 10.000 lux og en maksimal avstand på 50 cm fra enheten, er en daglig enhet på 30 minutter tilstrekkelig. Når det gjelder enheter med mindre lysintensitet, må behandlingsvarigheten forlenges; informasjon om dette kan vanligvis finnes i manualen for enheten det gjelder.

Enheten du kjøper skal allerede ha minst 2500 lux. Man må også passe på at enheten har et UV-filter, da lyset også inneholder stråling som ikke er bra for huden og øynene våre på lang sikt (det er det samme når vi er i solen over lengre tid ). Et slikt UV-filter filtrerer deretter ut de "dårlige" delene av lyset. Sist, men ikke minst, bør du selvfølgelig også like utseendet på lampen, i dag er det mange forskjellige design, slik at alle sikkert vil finne noe som passer dem.

Behandlingsvarighet

Lysbehandling varer vanligvis minst 2 uker, ganske lenge, dvs. 4-8 uker. Imidlertid, hvis pasienten legger merke til at behandlingen generelt er bra for ham, er det ingenting som hindrer ham i å kjøpe sin egen enhet og integrere den litt i hverdagen, dvs. bruke den regelmessig og i mer enn 4-8 uker.

Hvilken lege gjør lysterapi?

Det er ingen regel hvilken lege som skal tilby lysbehandling og hvilken ikke. Det er derfor ikke mulig å gi et generelt svar på hvilke leger som utfører lysbehandling.

Det er psykiatriske dagklinikker der det er mulighet for lysbehandling. Også i rehabiliteringsfasiliteter er det ofte muligheten til å prøve ut lysterapi. Det er best å spørre familielegen om han eller hun har en ide om hvor du kan ta del i lysterapi. I dag - hvis du allerede har hatt positive erfaringer med lysterapi - kan du også vurdere å kjøpe en spesiell lampe til dette formålet selv.

Hvilke risikoer / bivirkninger må jeg forvente?

I motsetning til medikamentell terapi har lysbehandling relativt få bivirkninger og tolereres veldig godt. Noen pasienter klager over hodepine eller tørre / kløende øyne etter en av de første øktene. Imidlertid forsvinner dette vanligvis etter kort tid. Kvalme kan også forekomme. Hos de fleste pasienter forsvinner disse bivirkningene etter de første øktene som vane.

Det er viktig å kun utføre lysterapi med en lampe som har UV-filter. Ellers kan hud og øyne bli skadet på lang sikt.
Før du starter lysbehandling, bør dette diskuteres med den behandlende legen, siden det er visse medisiner kjent som sådan fotosensitivitet kan forårsake, dvs. en økt følsomhet for huden for lys. Disse inkluderer for eksempel litt antibiotika og johannesurt, som kan kjøpes uten resept. Strålingen som huden reagerer mer sensitivt etter en slik medikamentfølsomhet er UV-stråling, og dette filtreres ut av de vanlige filtrene.
Før du starter lysbehandling, bør pasienter med øyesykdommer snakke med øyelege for å se om det er noe i mot denne formen for terapi.

Hvilken suksess kan forventes?

Graden av positive effekter av lysterapi hos pasienter med sesongdepresjon er 60-90%. Effekten oppstår vanligvis etter 2-3 uker. For depresjon som ikke er sesongmessig er det foreløpig ingen pålitelige bevis på en positiv effekt av lysterapi.

Kan jeg også gå til solarium?

Solarium må ikke forveksles med lampen under lysbehandling. Mens lyset i solariumet tar sikte på å brunfarge huden med UV-lys, er målet med lysterapi å absorbere lyset gjennom øynene for å øke eller redusere visse messenger-stoffer i kroppen. Med lysbehandling filtreres imidlertid UV-lyset vanligvis ut, da det kan være skadelig for øynene (og huden). Det er ikke for ingenting du vanligvis har lukkede øyne eller spesielle briller på i solariet. Den ene har ingenting med den andre å gjøre og kan ikke erstattes av hverandre.

Blir dette dekket av helseforsikringen?

Så langt har ikke lysterapi vært dekket av helseforsikring, men det er en såkalt IGeL ytelse. IGeL betyr individuell helsetjeneste og er en tjeneste som må overtas av pasienten selv. Hvis lysbehandlingen utføres i en praksis, for eksempel, koster pasienten rundt 7-13 euro per økt. Hvis terapien foregår under et døgnopphold, er det vanligvis ingen ekstra kostnader.