scintigrafi
definisjon
Scintigraphy er en avbildningsprosess som spiller en avgjørende rolle i diagnostikk av kjernemedisin.
For å generere et bilde, et såkalt scintigram, får pasienten radioaktive stoffer.
Disse avgir stråling og kan deretter oppdages i det tilsvarende organ eller vev ved hjelp av et gammakamera.
henrettelse
Ved hjelp av et radioaktivt stoff kan vev eller organer undersøkes spesifikt.
For å gjøre dette injiseres pasienten med radioaktivt materiale.
Pasienten kan enten motta de radioaktive stoffene direkte ved injeksjon, eller de kan administreres oralt som tabletter.
Avhengig av hvilket vev eller organ du vil representere, er forskjellige stoffer egnet.
For eksempel er det stoffer som akkumuleres spesielt godt i beinvev.
Dette stoffet, som er spesifikt for et vev, kalles en sporer. For eksempel er det en radioaktiv jodpartikkel for å undersøke skjoldbruskkjertelen eller 99 mTc-iminodiacetic acid for å undersøke leverfunksjonen (dvs. funksjonaliteten eller leveren og galleblæren).
Når det gjelder bein er dette vanligvis technetium-isotop 99mTc.
Denne er avsatt i beinet og blir liggende der. Partikkelen avgir nå gammastråler fra beinet.
Disse gammastrålene kan oppdages ved hjelp av et kamera. Et farge-visualisert bilde vises nå på datamaskinen.
Jo hyppigere partikkelen avgir såkalte lysglimt, dvs. gammastråler, jo mørkere vises flekken i bildet.
Når det gjelder et fargebilde, står fargen blå for et lavt aktivitetsnivå for de radioaktive partiklene i vevet, i tilfelle rødfarge er de radioaktive partiklene veldig aktive.
På denne måten kan de radioaktivt markerte partiklene brukes til å finne ut hvor aktivt vevet er. Hvis områder av skjoldbruskkjertelen lyser blått på et scintigram, kan du være sikker på at denne delen av skjoldbruskkjertelen ikke lenger er ordentlig aktiv av en eller annen grunn.
På samme tid kan du kjenne igjen et fokus på betennelse ved den røde glødende fargen.
Hvis det er en betennelse i et organ, er stoffskiftet mye mer intenst. Det er økt blodstrøm og aktiviteten økes.
Dette kan sees veldig bra på bakgrunn av scintigram og dermed kan en nøyaktig diagnose stilles.
Varighet av en scintigraphy
En scintigraphy kan vanligvis utføres veldig raskt.
Avhengig av hvilken type vev som skal undersøkes, tar undersøkelsen 10 minutter til en time.
Imidlertid er lengden på forberedelsestiden viktig.
Siden under en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen må medisiner mot en overaktiv skjoldbruskkjertel eller underaktiv skjoldbruskkjertel seponeres,Forberedelser" en dag.
Det er også viktig å merke seg at noen radionukleotider tar lang tid å bli absorbert av det tilsvarende vevet.
Det er derfor mulig at etter administrering av radioaktive stoffer kan undersøkelsen finne sted etter 10 minutter eller bare etter flere dager.
Det er også mulig at en måling ikke er tilstrekkelig, og at en kontrollmåling må finne sted.
Arbeidsprinsipp
Opprettelsen av det scintigrafiske bildet (scintigram) er i prinsippet basert på Påvisning av radioaktive legemidler. Denne såkalte Sporstoff (Radionuklide) er bundet til en viss bærer som er spesifikk for vevet som skal vises og akkumuleres fortrinnsvis der (f.eks. Jod for å vise skjoldbruskkjertelen; bisfosfater for å vise bein).
Det injiserte radionuklidet, som ustabil isotop, har egenskapen å avgi stråling (helst? -stråling) når den forfaller, som deretter utløses av a Gamma-kamera kan spilles inn. I de fleste tilfeller brukes technetium-isotopen 99mTc som et radioaktivt nuklid.
De som er fanget av gammakameraet gammastråler er da av en såkalt, plassert i kameraet Scintillasjonskrystall i Lysblink og videre konvertert til elektriske signaler i løpet. Dette elektriske signaler er da som sverting i scintigram synlig. Graden av sverting avhenger av strålingsfrekvensen, d.v.s. Mengde beriket radioaktivt stoff i det respektive organ / vev. Jo mer et vev samler seg, jo mørkere ser det ut på bildet.
Former for scintigraphy
I scintigrafi to typer kan skilles i bildebehandling.
På den ene siden statisk scintigrafi kan brukes der fordelingen i det respektive organ / vev bare påvises på et forhåndsbestemt tidspunkt etter injeksjonen av det radiofarmasøytiske stoffet.
På den annen side er imidlertid a dynamisk scintigraphy utføres, med begge Oversvømmelse så vel som flomprosessen til det radiofarmasøytiske er representert i organet / vevet. Dette gjør en nøyaktig Skildring av blodstrøm i visse regioner samt svare på visse spørsmål, for eksempel funksjonen til nyrene eller Eliminasjonsevne av lever mulig.
Med den som er nevnt over SPECT prosedyre, en kombinasjon ute scintigrafi og Computertomografi, i tillegg til tredimensjonal avbildning, kan også statiske og dynamiske komponenter registreres.
Frekvensfordeling
Siden scintigraphy kaster lys over det meste av Orgelfunksjoner kan gi, er det veldig velegnet som en bildebehandlingsprosedyre.
Ved siden av Stråleeksponering lavere enn i sammenligning med røntgenstråler. Derfor lages det rundt 60 000 scintigraphies hver uke i Tyskland. De fleste av dem brukes til å undersøke skjoldbruskkjertelen.
diagnose
Ulike diagnoser kan stilles ved hjelp av scintigrafi.
Den vanligste indikasjonen for scintigrafi er en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Ved hjelp av radioaktivt merkede stoffer, for eksempel, kan man bestemme en overfunksjon.
I dette tilfellet ville vevet være uvanlig knallrødt etter at sporstoffet ble injisert, dvs. uvanlig aktivt.
Imidlertid kan man også ha en cyste eller en ondartet svulst (carcinoma) oppdage.
Også i disse tilfellene ville vevet være mer metabolsk aktivt fordi en svulst trenger mye energi.
På den annen side kan betennelse eller metastaser sees på skjelettet. En undersøkelse av lungene, hjertet eller nyrene er en sjelden indikasjon for en scintigrafi.
Ved hjelp av et scintigram er imidlertid en diagnose av en mulig lungeemboli, en innsnevring av koronararteriene (Kransarterier) eller innsnevring av nyrearteriene.
I tillegg til å etablere en diagnose, kan scintigraphy også brukes som en terapikontroll.
For eksempel undersøker man hjertet for å se om koronararteriene har utvidet seg etter passende behandling (Myocardial scintigraphy).
Eller du kan gjøre en ventilasjonssintigrafi for å sjekke at lungene er riktig ventilert mens du puster.
Derfor er indikasjoner for en scintigraphy alltid bekreftelsen av en diagnose.
For eksempel, hvis legen mistenker at pasienten kan lide av en overaktiv skjoldbruskkjertel basert på anamnese, dvs. lege-pasientkonsultasjonen, kan denne første diagnosen bekreftes ved hjelp av scintigrafi.
For å kunne utføre en scintigrafi, må pasienten overholde visse regler slik at diagnosen også er trygg og pålitelig.
For eksempel, hvis en pasient tar medisiner mot en overaktiv skjoldbrusk, må de slutte å ta dem før behandling.
Hvis pasienten ikke slutter å ta medisinen, kan ikke scintigraphy brukes til å gjøre en nøyaktig vurdering, ettersom skjoldbruskkjertelen er forfalsket ved å ta medisinen.
Ved undersøkelse av hjertet skal pasienten dukke opp for undersøkelsen på tom mage, dvs. han må ikke ha drukket eller spist på flere timer før undersøkelsen.
henrettelse
Før starten av scintigrafi er ofte ingen store forberedelser nødvendig. Avhengig av hvilket organ / vev som skal undersøkes, kan det imidlertid gjøres spesifikasjoner slik at medisinen ikke alltid kan fortsettes eller at en tom tilstand (spesielt når man undersøker mage-tarmkanalen) må overholdes.
I begynnelsen av den scintigrafiske undersøkelsen får pasienten dette radioaktive midler gjennom armvenen injiseres i blodomløpet (vanligvis gjennom venen i albuen). Etterpå, avhengig av det radiofarmasøytiske stoffet som brukes, må du vente i forskjellige lengder til det radioaktive stoffet har distribuert i kroppen og samlet seg i de ønskede vev / organer (det er vanligvis ventetider mellom noen minutter og 1-3 timer).
Siden det ble injisert radiofarmasøytisk vanligvis skilles ut gjennom nyrene bør det ivaretas at Pasienten drikker mye væske mens han venter og besøker toalettet flere ganger for å finne det radioaktive stoffet som er akkumulert i blære å forhindre. På grunn av raskere utskillelse reduserer dette på den ene siden strålingseksponeringen og på den andre siden muliggjør en bedre oppløsning og kvaliteten på innspillingene.
Når du lager scintigram, sitter pasienten eller ligger i utsatt eller liggende stilling under detekterende gammakamera, som vanligvis er hovedsakelig åpent kamerasystem representerer (ikke et rørsystem som en MR/CT).
De Opptakstiden varierer avhenger også av organet som skal registreres og det respektive spørsmålet: avbildningen av skjoldbruskkjertelen som et relativt lite organ tar i gjennomsnitt ca. 5 minutter, mens visningen av bein eller hele skjelettet tar omtrent 20-40 minutter til 1 time. Pasienten skal ligge / sitte så stille som mulig under hele undersøkelsen for å forhindre "uskarphet" av bildet og for å muliggjøre et mest mulig presist og skarpt scintigram.
Varighet av en scintigraphy
Hvor lang tid en scintigrafi tar avhenger av det undersøkte organet og det radioaktive stoffet som brukes. På den ene siden varierer tidsperioden fra injeksjon til opptak og distribusjon i målorganet. På den annen side forfaller de radioaktive partiklene med forskjellige hastigheter. I tillegg er tidsperioden som kreves for opptak med kameraet forskjellig for hver type scintigrafi.
Det følger at en skjoldbrusk-scintigrafi vanligvis er ferdig etter 30 minutter. La 30 til 60 minutter ta lungene og nyrene.Derimot kan spesielt ben og hjerte scintigrafi ta betydelig mer tid, siden disse undersøkelsene ofte må ta flere og noen ganger veldig sene opptak. Derfor kan scintigraphy ta opptil 5 timer totalt. Det meste av tiden trenger du imidlertid bare å vente, og selve undersøkelsen tar bare noen få minutter per eksponering.
Stråleeksponering
På grunn av bruken av moderne radioaktive stoffer med en rask oppløsningstid, er strålingseksponeringen relativt lav.
I hverdagen blir kroppen utsatt for minimal eksponering for naturlig stråling, som måles i Sievert og er rundt 0,2 mil Sievert, dvs. 2 tusendeler av Sievert. Strålingseksponeringen avhenger av hvilken type scintigrafi som blir utført. I skjoldbruskkjertelens scintigrafi er det rundt 1 milli Sievert, som betyr en ekstra eksponering som tilsvarer rundt halvparten av naturlig stråling på ett år. Med en benscintigrafi tilsvarer strålingseksponeringen på 2,9 milli Sieverts naturlig stråling på omtrent halvannet år. Hvis det er indikasjon for en scintigrafi, oppveier fordelene vanligvis den lave risikoen ved eksponering for stråling.
Halveringstid for radioaktive stoffer
De radioaktive stoffene som brukes i en scintigrafi alle oppløses veldig raskt og belaster derfor ikke kroppen eller andre mennesker på lenge.
Halveringstiden beskriver tiden til halvparten av et radioaktivt materiale har forfalt. For elementet technetium som oftest brukes i scintigrafi, er dette 6 timer fra rent fysisk synspunkt. I tillegg, når de brukes i menneskekroppen, skilles de radioaktive partiklene også ut via nyrene, slik at den såkalte effektive halveringstiden bare er to til tre timer. Dette betyr at senest tre timer etter at sprøyten med radioaktiviteten ble administrert, allerede har strålingen sunket til halvparten av den opprinnelige verdien. Etter maksimalt 6 timer er det bare et kvarter igjen og så videre. Senest på det tidspunktet er det ikke lenger noen betydelig stråling som kommer fra kroppen.
Scintigraphy koster
Hvis en lege foreskriver en scintigrafi av noe slag, og dette utføres, er det en standardfordel for alle lovbestemte og private helseforsikringsselskaper. Dette betyr at kostnadene dekkes i sin helhet. Disse utgjør for eksempel 20 til 50 euro for en skjoldbrusk-scintigrafi.
indikasjon
De scintigrafi brukes til å registrere et bredt utvalg av organsykdommer og kan brukes på forskjellige måter. For eksempel i Tumordiagnostikk og i påvisning av inflammatoriske prosesser hadde høy prioritet.
Som en del av Diagnostikk av skjoldbruskkjertelen scintigraphy brukes først og fremst til å oppdage Over- og Underfunksjoner så vel som "varme og kalde noder" (skjoldbrusk cyster, svulster, autonome områder, etc.).
De Skjelett scintigraphy muliggjør påvisning eller ekskludering av, spesielt i løpet av tumordiagnostikk Beinsvulster eller Benmetastaser, men også representasjonen av betennelsessykdommer av bein og ledd samt eksisterende ødelagte bein. En mulig løsning eller infeksjon av liggende leddproteser kan også bestemmes.
Som en del av Nyrediagnostikk Scintigrafi brukes hovedsakelig til å vurdere Nyrefunksjon (Elimineringskapasitet) og Renal blodstrømslik at innsnevring av nyrearterien er ganske årsak til kronisk høyt blodtrykk kan bli oppdaget.
Videre er scintigrafiske undersøkelser av lungene også mulig, disse først og fremst for å undersøke Pulmonal blodstrøm (Perfusjonssintigrafi) og Lunge ventilasjon (Ventilasjonssintigrafi). Begge prosedyrene brukes vanligvis for å diagnostisere muligens til stede Lungeemboli (Okklusjon av en lungearterie med en blodpropp).
Selv med hjertediagnostikk, kan opprettelsen av et hjerte-scintigram være mer avansert og gi informasjon om Hjerteblodstrøm hvis det er mistanke om en innsnevring av koronararteriene eller Hjerteinfarkt gi.
I alle anvendelsesområdene som er nevnt her, kan imidlertid scintigrafi også alltid brukes til å overvåke fremdriften eller til og med for postoperativ diagnostikk.
kontraindikasjon
Det er ingen streng kontraindikasjon for scintigrafi.
Selv i nærvær av en svangerskap Denne bildebehandlingsprosedyren trenger ikke å bli dispensert fra prinsippet, men bør bare utføres i ekstremt eksepsjonelle tilfeller etter en grundig diagnose.
Det er en relativ kontraindikasjon for kvinner som ammer, da det radioaktive medikamentet kan overføres til barnet i små mengder i morsmelken. Amming etter den scintigrafiske undersøkelsen bør derfor avbrytes i minst 48 timer for ikke å belaste den nyfødte unødig med det utstrålende stoffet.
Er scintigraphy mulig under graviditet?
Scintigrafi skal ikke utføres under graviditet. Strålingseksponeringen er relativt lav, men spesielt barn er svært mottagelige og dette kan føre til forstyrret utvikling og permanent skade. Derfor bør en scintigraphy gjøres tidligst etter fødselen og om nødvendig bare etter amming. Før hver scintigrafi, bør legen også spørre om en pasient bruker sikker prevensjon eller om en graviditet kan eksistere. Hvis du er i tvil, bør en graviditetstest utføres før undersøkelsen.
komplikasjoner
Som med scintigrafi radioaktive stoffer som da fører til stråling, bør pasienter takle direkte etter behandling Gravide kvinner og barn unngå.
Scintigrafi brukes vanligvis ikke til gravide.
Likevel skal det sies at Stråleeksponering i scintigraphy er veldig lav og i området Røntgenbilder er omtrent 0,5 mSv (milli Sievert).
De fleste av komplikasjonene oppstår når Injiser av det radioaktive materialet i venen.
Dette kan føre til små skader på blodkar eller nerver, som tilfellet er hver gang med en injeksjon. Det kan være det samme med ikke-sterile Stikk nålen også inn infeksjoner komme.
Også Hjertearytmier kan forekomme i sjeldne tilfeller.
Imidlertid er komplikasjonene etter eller under en scintigrafi generelle veldig lav.
Skjoldbrusk-scintigrafi
Skjoldbrusk-scintigrafi brukes til å undersøke funksjonen til skjoldbruskvev og knutepunkter og er en ofte brukt metode. I motsetning til ultralyd- eller tverrsnittsavbildning (f.eks. CT), er strukturen ikke vist, men aktiviteten og dermed produksjonen av skjoldbruskhormonene. For å gjøre dette blir et stoff injisert i blodet gjennom en blodåre i armen som samler seg i skjoldbruskkjertelen og avgir radioaktiv stråling. Det brukes radioaktivt jod eller stoffer som ligner på jod som pertechnetate (radioaktivt element: technetium), som er bygget inn i skjoldbruskkjertelen akkurat som jod. De radioaktive partiklene blir distribuert med blodet i kroppen og når dermed også skjoldbruskkjertelen. Nesten utelukkende der, er noen av dem spilt inn. Strålingen kan måles med et spesielt kamera og konverteres til et bilde av en datamaskin.
Ved hjelp av scintigrafi kan overaktive hormonproduserende områder (autonomier eller "varme noder") samt funksjonelt inaktive områder ("kalde noder") identifiseres. Sistnevnte må gjennomgå ytterligere diagnostikk, ettersom de i noen tilfeller er ondartet vekst. Videre kan scintigrafi av skjoldbruskkjertelen brukes etter terapi for å overvåke fremgangen til suksess eller fiasko.
Les mer om dette emnet: Skjoldbrusk-scintigrafi
Scintigraphy for Hashimotos tyreoiditt
I Hashimotos tyreoiditt er det vanligvis ingen scintigrafi. For å stille eller utelukke diagnosen er det først og fremst nødvendig å undersøke blodet for visse antistoffer (proteiner rettet mot kroppens egne strukturer). Likevel kan en scintigraphy også være nyttig hos pasienter som lider av Hashimotos skjoldbruskbetennelse hvis for eksempel flere klumper finnes i skjoldbruskkjertelen. Men det er ingen forbindelse til Hashimoto, men bare en samtidig forekomst av to endringer i skjoldbruskkjertelen.
Scintigraphy of heart
Den såkalte myocardial scintigraphy blir mest sannsynlig brukt på hjertet, dvs. en representasjon av blodstrømmen til hjertemuskelen. Det er en spesiell metode som brukes i spesielle tilfeller hos pasienter med hjertesykdom. Undersøkelsen kan peke på veien for å svare på spørsmålet om bestemte områder i hjertemuskelen har redusert eller utilstrekkelig blodtilførsel. Videre kan det om nødvendig vises om pasienten vil ha fordel av et inngrep som forbedrer blodtilførselen. Det meste av tiden blir en eksponering utført i ro og en under stressforhold. For å gjøre dette, må pasienten vanligvis bruke et sykkelergometer.
Etter administrering blir det radioaktive stoffet distribuert i blodet via en blodåre i armen. Etter en stund samler det seg i hjertemuskelvevet. I et sunt hjerte er stoffet jevnt fordelt og radioaktiv stråling kan måles i hvert område. I områder med dårlig blodtilførsel absorberer hjertemuskelcellene færre eller ingen radioaktive partikler i det hele tatt. Hvis det ikke er tilstrekkelig blodstrøm bare under stress, men ikke i ro, kan en operativ eller intervensjonell prosedyre (utvidelse av karene ved bruk av et hjertekateter) muligens forbedre hjertets ytelse. En scintigrafi av hjertet kan også brukes til å overvåke suksess etter en operasjon, dvs. det kan sammenlignes om blodsirkulasjonen har blitt bedre.
Du kan også være interessert i: Hjertekateterisering
Scintigrafi i lungene
Det er to forskjellige typer scintigraphy i lungene:
- Med ventilasjonsscintigrafi inhalerer pasienten en radioaktiv gass (Xenon133) som ikke blir absorbert av kroppen. Strålingen måles til forskjellige tidspunkter og fordelingen av gassen i lungene vises. Dette tilsvarer ventilasjonen. På denne måten kan mulige strømningshindringer eller dårlig ventilerte områder identifiseres.
- For scintigrafi med lunge-perfusjon innføres imidlertid de radioaktive partiklene i blodet gjennom en blodåre. På grunn av deres størrelse og strukturelle egenskaper, blir de fanget i de minste blodkarene i lungesirkulasjonen. Hvis områder av lungene er mindre forsynt med blod, virker de tilsvarende svakere i bildet som er vist med scintigrafi, for eksempel kan en lungeemboli (okklusjon av en lungearteri med en blodpropp) diagnostiseres eller utelukkes. I de fleste tilfeller brukes imidlertid en computertomografi med representasjon av lungekarene (angio-CT). Scintigraphy er mer et andre valg hvis resultatet av CT ikke er klart.
Scintigrafi av nyren
Det er også to forskjellige typer nyresintigrafi:
- Den statiske nyregrafen tjener til å vise det funksjonelle nyrevevet. Technetium DMSA (dimercaptosuccinic acid) brukes vanligvis som det radioaktive stoffet for denne undersøkelsen. Det akkumuleres uansett hvor det er levende nyrevev. På denne måten kan for eksempel en atypisk stilling eller form av de to nyrene gjenkjennes. Etter en betennelse kan det også kontrolleres om nyren har blitt skadet.
- Den dynamiske scintigrafen viser nyrefunksjonen. Det radioaktive technetium MAG3 (mercaptoacetyl triglycerin) brukes ofte. Stoffet absorberes opprinnelig i nyrevevet gjennom en blodåre i armen omtrent 20 minutter etter injeksjonen. Nyrene skilles deretter ut i urinen. Det radioaktive stoffet når deretter urinorganene med urinen og samles i blæren. Under disse prosessene blir det utført strålingsmålinger med gammakameraet. En egen grafisk representasjon av høyre og venstre nyrer kan opprettes fra innhentede data. Dette såkalte nefrogrammet kan brukes til å vurdere om nyrene fungerer normalt eller om det er begrensninger. Funksjonen til de to nyrene kan også sammenlignes.
Scintigrafi for betennelse
Hvis det er betennelse i vevet, fører det til økt metabolsk aktivitet i det berørte kroppsområdet. Denne økte aktiviteten kan vises med en scintigraphy. Derfor er denne metoden egnet for å finne inflammatoriske flekker. Av denne grunn brukes for eksempel skjelettscintigrafi ved revmatisme for å oppdage eller utelukke betennelse i ledd.
En annen metode innebærer radioaktiv markering av betennelsesceller på en målrettet måte og dermed synliggjør fociene til betennelse med gammakameraet. I denne metoden, kjent som leukocytt scintigrafi, trekkes først blod fra pasienten og de hvite blodcellene (leukocytter) får et radioaktivt stoff. Disse markerte cellene blir deretter satt tilbake i kroppen. De blir distribuert med blodet og akkumuleres i betent vev. Med gammakamera blir de synliggjort og betennelse blir oppdaget.
Scintigrafi av bein
Ved hjelp av scintigrafi av bein (også kalt skjelett-scintigrafi) kan benmetabolismen visualiseres og områder med økt aktivitet kan identifiseres. Beinene våre er ikke livløse stillaser, men er underlagt kontinuerlig konstruksjon og demontering. For scintigrafi av bein benyttes radioaktivt markerte byggesteiner i benmetabolismen (difosfonater). Etter injeksjonen av stoffet distribueres det over hele kroppen og bygges inn i beinene etter noen minutter. Jo høyere metabolsk aktivitet, jo mer radioaktive partikler er innarbeidet, og jo tydeligere skiller et bein seg ut i bildet som er tatt av gammakameraet.
Dette kan brukes til forskjellige spørsmål som rettferdiggjør en skjelett-scintigrafi. På den ene siden kan inflammatoriske prosesser og endringer i beinene undersøkes, for eksempel ved revmatisme eller osteomalacia (mykgjøring av bein). Hvis det er mistanke om at en leddprotese har løsnet, kan scintigrafi gi informasjon. Hvis normal avbildning (for eksempel røntgenstråler) ikke gir noen pålitelig informasjon, er det fremdeles mulig å undersøke om et bein er ødelagt eller ikke. Spørsmålet om svulsten har spredd seg til beinet, kan også undersøkes hos pasienter med kreft.
Følgende må imidlertid alltid tas i betraktning under evalueringen: Scintigrafi av bein er veldig følsom, noe som betyr at selv små økninger i metabolsk aktivitet kan påvises pålitelig. På den annen side er undersøkelsen ikke veldig spesifikk, noe som betyr at det ikke kan uttales pålitelig om årsaken til en unormalitet i scintigrammen. En kreftpasient som ønsker å undersøke om ondartede celler har spredd seg i beinene, kan tjene som et eksempel. Hvis scintigram er normalt, er en spredning også ganske usannsynlig. Imidlertid, hvis det er områder som merkes på scintigrafi, trenger de ikke nødvendigvis å være metastaser (etterkommere av kreft). Det kan også være en mer ufarlig årsak, for eksempel resultatet av et blåmerke. Vurderingen av skjelettscintigrafi må derfor alltid gjøres individuelt i forbindelse med andre funn og omstendigheter hos pasienten. I tillegg til en scintigrafi av hele skjelettet, kan bare en del av beinene, for eksempel hendene, isoleres.
Scintigraphy for revmatisme
Hos pasienter med revmatisk sykdom kan scintigrafi brukes til å undersøke beinene for inflammatoriske forandringer. I tillegg gjør denne undersøkelsen det mulig å skille mellom patologiske forandringer i leddene enten de er inflammatoriske eller ikke. Det er en av mange mulige undersøkelsesmetoder for å vurdere sykdommens aktivitet. Scintigrafi er imidlertid ikke egnet til å diagnostisere revmatisme fordi den er for uspesifikk.Dette betyr at selv om endringer i beinene på grunn av økt metabolsk aktivitet påvises pålitelig, kan hva som er årsaken ikke bestemmes ved scintigrafi alene.
Du kan også være interessert i: Hvordan gjenkjenner du revmatisme?
Scintigrafi hos barn
En scintigraphy er også alltid en viss belastning for kroppen radioaktivt materiale ligger i kroppen og samhandler der.
Derfor unngås ofte scintigrafi hos barn.
Imidlertid hvis det er mistanke om tilfelle av Barnemishandling, kan scintigraphy gi informasjon her.
Hvis et barn blir truffet, er det vanligvis ikke direkte synlig Brekte bein.
Men allerede det blåmerke av beinet og det omkringliggende vevet kan gjenkjennes ved hjelp av scintigram.
Årsaken til dette er en økt Metabolsk aktivitet.
Det rammede området er forsynt med mer blod. Årsaken kan være sprengningen av en liten arterie være det også Hudblødning fører.
Imidlertid er en blåmerke vanligvis forbundet med økt blodstrøm.
Det skadede vevet prøver å regenerere og trenger derfor mer blod, noe som fører til økt blodstrøm og økt metabolsk aktivitet i blåmerkeområdet.
Denne økte aktiviteten kan påvises i scintigram.