Lipomas i ansiktet og pannen
introduksjon
Lipomer er godartede svulster som oppstår fra celler i fettvev (adipocytter). De kalles derfor også vekst av fettvev. De er blant de vanligste godartede svulstvevssvulstene i huden. Lipomer forekommer i det subkutane fettvevet som ligger rett under overhuden (epidermis) og dermis (dermis) ligger. Derfor kan de vanligvis føles og sees under huden. De vanligste lipomene er på armer, mage, rygg eller ben.
Lipomer kan også forekomme i indre organer som leveren eller hjertet. Et annet lokaliseringspunkt er ansiktet, hvorved lipomene forekommer hovedsakelig på pannen eller ved overgangen mellom pannen og hårfestet. Lokalisering i munnen, på tungen eller på / bak øyet er også sjelden mulig.
fører til
Lipomas kommer familiedrevet under sykdommen lipomatose foran. Det er der det teller forskjellige lokasjoner på kroppen for dannelse av fettvevssvulster (lipomer). Ellers er det Årsak til oppkomst av lipomer stort sett ukjent.
symptomer
En liten lipoma er vanligvis ikke merkbar fordi det er symptomløst, ikke forårsaker smerter i begynnelsen og ofte ikke er synlig under huden.
Vanligvis merkes lipomas bare når de er synlige og fremfor alt håndgripelige under huden. Over tid kan lipomene vokse i størrelse. Veksten kan vare opptil noen år, men den kan også gå raskere. Når lipomas størrelse øker, blir de ikke bare visuelt forstyrrende, men kan også føre til at det omkringliggende vevet blir fortrengt. Dette er spesielt problematisk når lipoma trykker på nerver eller blodkar. (se: Smerter fra en lipoma)
Generelt sett er imidlertid lipomene på pannen relativt ufarlige. Mindre ufarlig er lipomer i ansiktet forårsaket av fettet i øyeuttaket (Orbit) gå ut.
Når de vokser, kan de fortrenge øyeeplet og føre til et utstående øye og nedsatt syn. Lokaliseringen i øyeuttaket finnes sjelden. Hvis den ligger i munnområdet eller til og med i munnhulen, kan lipoma bli irriterende når du tygger eller snakker.
Du kan finne ut mer om emnet her: Symptomer på en lipoma og Smerter bak øyet
Lipomasmerter
Små lipomer forberede normalt ingen smerte.
Smerte forekommer bare når det Lipoma øker i størrelse og presser på en nerve. Når du trykker på en Ansiktsnerv, kan lipoma forårsake ubehagelige smerter i pannen eller ansiktet. Noen ganger kan veksten av lipoma også forårsake smerter.
Vanligvis er disse som beskrevet ovenfor.
Diagnose
I tillegg til a klinisk undersøkelse (Nøkler, tester bevegelsen), også ultralyd og Punktering (histologisk undersøkelse av vevet).
EN spenstig konsistens så vel som en god bevegelighet og Delimitability sammenlignet med resten av hudvevet er typisk for lipoma. På Lokalisering i øyeuttaket kan fortsette a MR eller CT være nyttig for presis posisjonskontroll.
Differensialdiagnostikk
Det godartede lipomet må diagnostiseres nødvendigvis differensiert fra en ondartet liposarkom bli. En ondartet degenerasjon av en lipoma er sjelden, men bør spesielt med en rask økning i størrelse av lipoma å bli avklart.
De liposarkom kommer men bare veldig sjelden i ansiktsområdet foran.
Videre må det Madelung syndrom bli ekskludert. Dette er hovedsakelig preget av symmetrisk arrangerte lipomer i området av ansiktet, skuldrene og nakken samt dannelsen av hele fete forklær. I tillegg har Madelung syndrom ofte leverdysfunksjon forårsaket av kronisk alkoholmisbruk.
Det må fortsatt være en Sebum cyste avgrenses av en lipoma.En undersøkelse av hudlegen kan være nødvendig for dette, ettersom differensieringen noen ganger kan være vanskeligere.
terapi
Det er imidlertid en godartet økning i fettvev kan dette gjennom a fortrenger vekst forårsaker smerte eller optisk eller irriterende på grunn av en økning i størrelse være. Da kan man Fjerning av lipoma bli vurdert.
Plager ikke lipomaså det må ikke nødvendigvis fjernet eller behandlet.
Fjern lipoma
Det er forskjellige alternativer for fjerning av lipoma: I tillegg til å fjerne det gjennom et hudsnitt innen en kirurgi, lipoma kan også ha en Suging av fettvevet fjernet. Etter undersøkelse av lipoma kan den behandlende legen bestemme hvilken form for terapi som er fornuftig.
Operasjon av lipoma
Operasjonen kan utføres i generell anestesi, men også under lokalbedøvelse henholdsvis.
Lipomaen åpnes gjennom et lite snitt og fjernes deretter. Snittet blir deretter sydd.
Totalt sett er det en relativt enkel og ukomplisert prosedyre.
Vanskeligere det vil imidlertid hvis det Lipoma nær store nerver løgner. Da er det nødvendig å gå mer forsiktig for ikke å skade nerven.
Operasjonen kan også være mer komplisert hvis den er på eller i øyet, og fjerning må utføres gjennom et tilgangspunkt på øyet.
Fordel med kirurgi er en fullstendig fjerning av lipoma, siden den omkringliggende bindevevskapsel også kan fjernes, samtidig som i Lipoma suger bare fettvevet Vil bli fjernet.
Ulempen med operasjonen er muligheten for en arrdannelsenoe som kan være forstyrrende for pasienten, spesielt i ansiktet. Hvis lipoma forekommer på et sted som pannen der arret regnes som ikke-estetisk, kan suge lipomaet vurderes. Det skal imidlertid bemerkes at fare, at dette Lipoma kommer mye lavere tilbake ved operasjon enn med sug.
prognose
De prognose av lipoma er Vi vil, en Degenerasjon til en ondartet liposarkom er veldig sjeldenhvorfor lipoma trenger ikke nødvendigvis å bli behandlet av lege.
EN tilbakefall etter fjerningen er mulig. De Risikoen for tilbakefall er høyere etter sug enn etter operasjonen, da bindevevskapsel i lipoma ikke fjernes.