Legemiddel

Nesespray

introduksjon

Nesespray tilhører gruppen av såkalte aerosoler, dvs. blandinger av flytende komponenter og gass. Gjennom sprayanlegget distribueres de flytende aktive ingrediensene fint i luften og kan inhaleres (inhalert) bli. I prinsippet skilles det mellom lokalt virkende og systemisk virkende nesespray. Som regel betyr imidlertid uttrykket 'nesespray' den første varianten.

Hygiene må generelt være en topp prioritet når du bruker nesespray! Påføreren bør rengjøres etter hver bruk for å forhindre kolonisering med bakterier og bakterier. I tillegg skal nesesprayen bare brukes av en person om gangen. For å oppnå den nøyaktige doseringen per spray anbefales det å fylle sprayhodet for første gang ved å pumpe det flere ganger og aktivere den første sprayen utenfor nesen.

Lokale nesespray

Dekongestant nesespray

Rennende nese, f.eks. som en del av en betennelse i neseslimhinnen (rhinitt), Forkjølelse med bihulebetennelse (bihulebetennelse) eller infeksjoner i øret trompet (Rørformet mellomøre katarrh) kan kreve behandling med en dekongestant nesespray. Med de nevnte kliniske bildene svulmer slimhinnen i nesen. Som et resultat kan den økte sekresjonen ikke lenger renne bort, og paranasale bihulene er ikke lenger tilstrekkelig ventilert. Dette skaper et utmerket grobunn for mange bakterier.
For å forhindre dette fungerer de dekongestante nesesprayene som såkalt sympatomimetikk. Bare tenk deg at de aktive ingrediensene er de naturlige messenger-stoffene (Transmitter) i kroppen, i dette tilfellet adrenalin og noradrenalin. Neseslimhinnen reagerer lokalt på dette ved å aktivere det sympatiske systemet via spesielle sensorer (alfa-reseptorer) som er følsomme for adrenalin og nordlig adrenalin, eller de aktive ingrediensene i nesesprayen.

Som svar trenger blodkarene i neseslimhinnen seg og får den til å svulme opp. Sekresjonen strømmer av og bihulene blir tilstrekkelig ventilert igjen. De aktive ingrediensene i dekongestant nesespray inkluderer xylometazolinhydroklorid, oksymetazolin, tramazolin, nafazolin og tetryzolin.

Påføringsvarigheten må ikke overstige en periode på cirka 5 dager, ellers settes det inn en massiv tilvenningseffekt. I verste fall oppstår til og med en "nesesprayavhengighet"! Hvis du bruker sprayen for lenge, reagerer neseslimhinnen ved å øke dannelsen av alfa-reseptorer. Den opprinnelige doseringen blir raskt utilstrekkelig, og mer nesespray må brukes for å oppnå samme effekt. Til slutt, bare å slippe sprayen får slimhinnen til å reagere med reaktiv hevelse, slik at fri pust gjennom nesen ikke lenger er mulig.

Les mer om her Avhengighet av nesespray.

Selv om legemidlet er tilgjengelig fra apotek uten resept, har følgende personer vanligvis ikke lov til å bruke nedsettende nesespray:

Personer med tørr betennelse i neseslimhinnen og skorpedannelse (Rhinitt sicca)
Personer som har operert for å fjerne pinealkjertelen gjennom nesen (transsphenoidal hypophysectomy) eller andre operasjoner som hjernehinnene blir utsatt for
Spedbarn og små barn

Spesiell forsiktighet er nødvendig med:

økt trykk i øyet (smalvinklet glaukom)
svangerskap
alvorlig hjerte- og karsykdom og høyt blodtrykk (hypertensjon)
visse metabolske forstyrrelser (f.eks. hypertyreose, diabetes mellitus)
samtidig bruk av monooxidase-hemmere (MAO-hemmere) for å øke blodtrykket
Forstørrelse av prostata
Adrenal cortex tumor (feokromocytom)
Porphyrias (gruppe av metabolske sykdommer).

Aktive ingredienser og deres tilsetningsstoffer er forskjellige avhengig av produsent. Noen preparater er gitt nedenfor som eksempler:

Nasal spray ratiopharm® voksne, 0,1% xylometazolinhydroklorid
Olynth Nasenspray®, 0,1% xylometazolinhydroklorid
Imidin N Nasenspray®, 0,1% xylometazolinhydroklorid.
Nasic®
Nasic® nesespray for barn

Sjøvann nesespray

Nesevern av sjøvann består av såkalt isoton saltløsning, dvs. saltinnholdet i sprayen (0,9% natriumklorid) tilsvarer saltinnholdet i menneskelige celler. Først og fremst fukter den neses slimhinne, og ved å kondensere neseslim har den en rensende eller skyllende effekt. I tørr romluft, spesielt i de kalde vintermånedene, kan sprayen ha en omsorgsfull effekt på neseslimhinnen. I tillegg kan behandlingen smertefritt løsne harde skorper, såkalte skorper.
Bruk av nesespray med sjøvann har ingen avhengighetseffekt i faktisk forstand, men oppleves som hyggelig og velvære i den medfølgende behandlingen av forkjølelse. Det kan brukes over lengre tid uten å nøle, da det ikke kan forventes noen tilvenning eller til og med 'avhengighetseffekt'.

Gravide kvinner og små barn kan også bruke nesespray med sjøvann. Siden det ikke hører til gruppen med legemidler, er det fritt tilgjengelig i medisinbutikker eller supermarkeder. Når du kjøper, bør du sørge for at produktet er fritt for konserveringsmidler.

Antihistamin nesespray

Antihistamin nesespray har antiallergiske egenskaper. Det er egnet for behandling av høysnue (sesongens allergisk rhinitt) og er tilgjengelig fra apotek uten resept. De vanligste aktive ingrediensene inkluderer levocabastine og azelastine.

I menneskekroppen medier messenger-stoffet histamin allergiske reaksjoner. Nesesprayen blokkerer nå effekten av histamin, slik at en allergisk reaksjon hindres i å utvikle seg. Klagene, som f.eks Kløe og prikking i nesen er lettet. Siden legemidlet bare brukes lokalt, er det ikke assosiert med de vanlige bivirkningene av antiallergiske midler, f.eks. Forvent tretthet.

I stedet rapporterer pasienter ofte om en bitter smak i munnen, noen ganger kan nesforet irriteres og neseblødning kan oppstå fra nesespray. I svært sjeldne tilfeller er overfølsomhetsreaksjoner observert. Gravide kvinner skal ikke bruke nese-spray antihistaminer de første tre månedene av svangerskapet; under amming skal behandlingen bare utføres i samråd med lege.

Eksempler på preparater er gitt nedenfor:

Livocab direkte nesespray®
Aktiv ingrediens: levocabastine
Vividrin akut®
Aktiv ingrediens: azelastine.

Lære mer om: Nesespray for en allergi

Livocab®

Livocab® er en nesespray som er basert på den aktive ingrediensen levocabastine. Nesesprayen brukes til å behandle symptomene på allergisk rhinitt (høysnue). Det har antihistamin, antiallergiske og antiinflammatoriske effekter. Levocabastine tilhører gruppen av H1-blokkere. Det forhindrer at kroppens eget messenger-stoff histamin binder seg til denne reseptoren. Dette fører til en reduksjon i allergisymptomer.

Som den aktive ingrediensen azelastinhydroklorid i Vividrin® nesespray, er levocabastin i Livocab en andre generasjon H1-blokkering og fører derfor sjelden til sentralnervesymptomer som utmattelse. Mulige bivirkninger er lokale reaksjoner og overfølsomhetsreaksjoner i og på nesen, samt hodepine. Livocab® er godkjent for barn fra ett år. Den brukes to ganger om dagen med 2 sprayer per nese. Nesesprayen kan brukes i hele allergenperioden (f.eks. Pollen). Den behandlende legen bør spørres om bruk under graviditet, amming og i kombinasjon med andre medisiner.

Les mer om emnet: Livocab® nesespray

Vividrin®

Vividrin® nesespray er en antiallergisk eller antihistamin. Den brukes først og fremst i området sesongbasert allergisk rhinitt (høysnue). Den medisinske ingrediensen er azelastinhydroklorid. Dette stoffet fungerer som en blokkering på H1-reseptoren og forhindrer dermed kroppens eget messenger-stoff histamin i å binde seg. Dette vil redusere forekomsten av allergisymptomer. Vividrin tilhører gruppen av H1-Blcokere av andre generasjon. Dette betyr at de er en videreutvikling av en original aktiv ingrediens.

Fordelen med denne andre generasjonen er at de ikke krysser blod-hjerne-barrieren og forårsaker ingen eller mindre sentralnervesymptomer (utmattethet). Vividrin er godkjent for barn 6 år og eldre, ungdom og voksne. Den anbefalte applikasjonen er en spray per nesebor to ganger om dagen. Nesesprayen kan brukes permanent. Dette bør imidlertid gjøres i samråd med lege. Under graviditet og amming bør ikke Vividrin brukes eller bare etter konsultasjon med en spesialist. En overdose er usannsynlig, da Vividrin bare virker lokalt i nesen. Imidlertid kan det potensielt f.eks. svelging av innholdet forårsaker tretthet, døsighet eller rastløshet. En lege bør innkalles her raskt. I Tyskland er det også en andre nesespray som bruker den aktive ingrediensen azelastin: Allergodil

Olynth®

Bak produktnavnet Olynth® er det flere produkter innen nesedråper og nesespray. Nesesprayene med navnet Olynth er basert på den aktive ingrediensen xylometazolinhydroklorid. Nesesprayene er tilgjengelige i to konsentrasjoner. I 0,1% løsning for barn og unge over 6 år og voksne. For barn mellom 2 og 6 år er Olynth tilgjengelig i en løsningskonsentrasjon på 0,05%. Som et tilleggsprodukt er det Olynth Ectomed nesespray på naturlig basis; den aktive ingrediensen ectoin brukes. Dette binder vann og skaper en vannaktig film på neseslimhinnen som antas å ha en beskyttende effekt.

Bruksområdene med Olynth nesespray basert på xylometazolinhydroklorid er rhinitt (for å redusere hevelsen i den irriterte neseslimhinnen), allergisk rhinitt (allergisk rhinitt) og såkalt rhinitis vasomotorica. I tillegg kan Olynth brukes mot bihulebetennelser og mellomørebetennelse. Doseringen for barn over 6 år og voksne er opptil 3 ganger om dagen en spray per nese.

For barn mellom 2 og 6 år er doseringen den samme, bortsett fra at løsningen med en 0,05% konsentrasjon av den aktive ingrediensen brukes. Barn under 2 år skal ikke få nesespray i noen av konsentrasjonene. Det skal ikke brukes på mer enn en uke, siden langvarig bruk kan skade neseslimhinnen. Olynth nesespray skal ikke komme i rekkevidde for barn. En rekke symptomer kan oppstå ved overdosering (f.eks.Endringer i kroppstemperatur, elever, sirkulasjonsstatus, hjerterytme og også mental helse). En lege bør konsulteres raskt.

Les mer om emnet. Olynth®

Otriven®

I likhet med Olynth®-produktet er nesesprayen basert på den aktive ingrediensen xylometazolinhydroklorid. Den aktive ingrediensen er inneholdt i en konsentrasjon på 0,1%. Effekten er basert på vasoconstricting effekter, som fører til en decongestion av slimhinnen. Otriven brukes til hevelse i neseslimhinne, forkjølelse, rennende nese (rhinitis vasomotorica), allergisk rhinitt (f.eks. Høysnue) og også for mellomøre- og bihuleinfeksjoner.

Det kan brukes hos ungdom og voksne over 12 år. Den anbefalte daglige dosen er en spray per nesebor tre ganger om dagen. En høyere dose eller bruk av Otriven® i mer enn en uke anbefales ikke på grunn av potensialet for skade på neseslimhinnen. Bruk under graviditet og amming bør diskuteres med lege eller farmasøyt. Otriven nesespray skal ikke brukes i tilfelle en humpete betennelse i nesen (rhinits sicca), etter en pinealkjertelfjerning og en eksisterende glaukom, med mindre det er avtalt med behandlende lege.

Nasic®

Nasic® nesespray brukes for å redusere hevelsen i neseslimhinnen i tilfelle forkjølelse, for å støtte helbredelse av mindre skader på neseslimhinnen, i tilfelle rhinitis vasomotorica, og for å støtte nasal pust etter operasjoner i nasopharynx. De aktive ingrediensene som er inneholdt er dexpanthenol 5% (sårheling og slimhinnevern) og xylometazolinhydroklorid 0,1% (avspaltning på grunn av vasokonstriksjon).

For mer informasjon, se: Nasic®

Nasic må ikke brukes i denne konsentrasjonen hos barn under 6 år, hos pasienter med skorpedannelse i nesen (rhinits sicca) og etter operasjon i pinealkjertelen. Doseringen for barn fra 6 år og voksne er en spray per nesebor opptil tre ganger om dagen. Nasale nesespray med lavere konsentrasjon av aktiv ingrediens (0,05%) er tilgjengelige for barn mellom 2 og 6 år.

Les også artikkelen om emnet: Nasic® nesespray for barn

Høyere doser og overdoser bør unngås, spesielt hos yngre barn. Regelmessig bruk bør begrenses til en uke, da lengre bruksområder kan skade neseslimhinnen. Pasienter som er gravide, ammer eller med glaukom bør diskutere bruken av nesespray med legen på forhånd.

Glukokortikoid nesespray

Glukokortikoid nesespray, også populært kjent som "kortison nesespray", har en anti-allergisk og betennelsesdempende effekt på neseslimhinne. Behandlingen kan lindre symptomer på allergisk høysnue, men også for forkjølelse forårsaket av forkjølelse.

I motsetning til nesespray mot antihistamin, må kortisonprodukter brukes lenger, men effekten som oppnås er sterkere.

Ved langvarig behandling kan det oppstå bivirkninger som påvirker hele kroppen (systemiske bivirkninger).
Disse inkluderer Cushings syndrom (fullmåne ansikt, oksehals, ansiktsspyling), binyresykdommer, veksthemming hos barn og unge, tetthet av linsen eller økt intraokulært trykk (glaukom).
I sjeldne tilfeller er psykologiske forandringer observert. Langtidsbehandling bør derfor bare utføres med samtykke fra legen!

For usikker medisinering mot høysnue er spray med virkestoffet beclometason tilgjengelig på apotek.

Nasonex®

Nasonex® er en nesespray basert på virkestoffet mometasonfuroat. Dette er en aktiv ingrediens som tilhører gruppen av kortikoidsteroider. Nasonex brukes hovedsakelig mot allergisk rhinitt og nesepolypper. Når det gjelder påføring av allergisk rhinitt, er det på den ene siden sesongbruk når det gjelder sesongbasert allergisk rhinitt (høysnue). Det er en allergisk reaksjon på sesongbasert pollen og sporer. På den annen side kan Nasonex brukes mot flerårige rhinits (helårskulde); det er reaksjoner på forskjellige faktorer, f.eks. Husstøv eller midd.

For personer over 12 år bør det brukes en gang daglig med to sprayer per nesebor. Barn mellom 3 og 11 år bør bare bruke en puff per nesebor. I tillegg til allergisk rhinitt, er et fokus for applikasjonen tilstedeværelsen av nesepolypper. De små vekstene i neseslimhinnen kan redusere betennelsen i neseslimhinnen for å lindre symptomer. I 5 til 6 uker kan personer over 18 år jobbe en gang om dagen med to sprayer per nesebor.

Hvis det ikke er noen forbedring, kan den forskrivende legen anbefale å øke dosen. Under graviditet og amming skal Nasonex bare brukes etter å ha konsultert lege eller farmasøyt. Hvis det er en allergi mot den aktive ingrediensen, eller hvis ytterligere medisiner er tatt, bør applikasjonen bare utføres etter konsultasjon med behandlende lege. Hevelse i ansiktet og munnen samt svelgevansker, pustevansker og utslett kan oppstå som uønskede bivirkninger.

Les mer om emnet: Nasonex®

Systemiske nesesprayer

Systemiske nesespray utvikler ikke effekten lokalt i nesen, men fungerer i hele kroppen. Neseslimhinnen forsynes veldig godt med blod, og er derfor ideell for å ta (absorpsjon) visse aktive ingredienser i kroppens sirkulasjon. Så f.eks. I motsetning til oral administrering, blir mage-tarmkanalen forbigått og den ønskede effekten kan komme inn raskere.

De to vanligste systemiske nesesprayene inkluderer:

Fetanyl nesespray

Fetanyl nesespray er en av de såkalte opioider ('opiater') og faller inn under narkotikaloven. Det brukes til alvorlige episoder med smerter i forbindelse med tumorsykdommer. Den store fordelen med nesesprayen er den veldig raske handlingstiden på rundt 10 minutter. Sammenlignbare opioider, f.eks. Tatt som et nettbrett, slå mye senere.

Desmopressin nesespray

I visse kliniske bilder, som de sentral diabetes insipidus, ligger en forstyrrelse i dannelsen av antidiuretisk hormon, ADH for kort (også kalt vasopressin). Som et resultat kaster kroppen hver dag opptil 25 liter Urin fra (polyuri) og oppstår stor tørst (polydipsi). Syntetisk produsert Desmopressin, ligner kroppens eget hormon ADH og kan dermed etterligne effekten.
Fram til 2007 var nesesprayen også tilgjengelig som en Terapi for sengevætende barn om natten autorisert. På grunn av farlige bivirkninger er det imidlertid tillatt for disse formålene bare i nettbrett anvendes.