Symptomer på epilepsi

introduksjon

Det skilles ved epilepsi generalisert fra delvis anfall. Det siste kan deles videre inn ganske enkelt fokal, kompleks fokal og sekundær generaliserte anfall. Det er også spesielle former som har kjennetegn på begge typer anfall.

Viktige begreper relatert til epilepsier gjelder beskrivelsen av anfallene. Disse inkluderer uttrykkene "Tonic" og "(Myo-) klonisk" .

"Tonic" refererer til musklene og beskriver en trang spenning. "Klonisk" påvirker også musklene og beskriver den ufrivillige rytmiske rykkingen av visse muskelgrupper.

Typiske symptomer på epilepsi

Muskel ryker

Et veldig vanlig symptom på epilepsi er muskel rykninger. Det kan skilles mellom forskjellige former for muskel rykninger.
På den ene siden er det såkalte myoklonia, som er veldig voldelige, plutselige og ukoordinerte muskel rykninger. På den annen side er det kloniske faser i noen former for epilepsi, som inkluderer rytmisk og til og med muskel rykning. Disse to formene for muskel rykninger kan oppstå alene eller i kombinasjon.

I den klassiske formen for epilepsi av anfallet av grand mal, er det for eksempel en klonisk fase etter innledende sterke kramper der første rytmiske små muskel rykker oppstår, som deretter blir mer og mer grove og uregelmessige. I andre, sjeldnere former for epilepsi, er det i utgangspunktet sterke, ikke-koordinerte muskel rykninger, dvs. myoklonus, som da også kan bli til rytmiske muskel rykninger over tid.

Muskel rykninger er basert på en forskyvning i elektrolytter, noe som fører til en senking av oppvåkningsterskelen som er nødvendig for at en muskel skal aktiveres og flyttes.

Les mer om emnet på: rykninger

kramper

Kramper er det definerende symptomet som kan oppstå ved epilepsi. Denne typen epileptisk anfall blir ofte referert til som et tonic anfall. Dette er en plutselig muskelspasme. Det meste av tiden blir de berørte bevisstløs. Hvis et slikt angrep skjer om dagen, er det vanligvis ledsaget av et fall, som skader personen som er rammet. I tillegg, hvis personen ligger på gulvet, vedvarer krampen vanligvis, og det er overdreven strekk og bøyning i forskjellige områder av kroppen. Disse toniske anfallene kan også oppstå mens du sover og sameksistere med andre typer anfall.

For eksempel ved et anfall med stor mal, er det første som oppstår en muskelspasme som påvirker hele kroppen og vanligvis varer bare noen få sekunder. Disse blir deretter fulgt av forskjellige former for muskel rykninger.

Avhengig av spredningen av det epileptiske anfallet, kan det oppstå kramper i forskjellige deler av kroppen. Hvis det er et såkalt fokalt anfall, skjer det ofte krampe i hendene eller bena. I et komplekst epileptisk anfall er det imidlertid kramper i hele kroppen.

På grunn av den enorme krampen i musklene over hele kroppen, blir musklene veldig slakk etter et epileptisk anfall. På grunn av den tunge belastningen på musklene, føler de som er rammet veldig utmattet etter et slikt angrep.

Skjelve

Ved epilepsi kan forskjellige typer sammentrekninger (dvs. spenninger) av musklene oppstå. Dette inkluderer også skjelvinger, dvs. veldig kort og veldig rask sammentrekning av muskler. Dette finnes ofte i alle muskler i kroppen og tar vanligvis bare noen sekunder til minutter.
Hvis det forekommer uavhengig av et epileptisk anfall eller hvis det er til stede i ro, for eksempel, bør en lege konsulteres for å få en avklaring. Mange pasienter med epilepsi lider også av en, for eksempel tremor (dvs. skjelvende i hvile).

Svime av

Noen av typene anfall ved epilepsi er assosiert med besvimelse eller bevissthetstap. Folk blir bevisstløse etter hvert som angrepet skrider fram, noe som kan være veldig farlig. Fullstendig tap av egne kroppslige funksjoner fører ofte til utilsiktet selvskading.

I tillegg kan de berørte ikke huske det etter et anfall. Noen typer epilepsi forekommer oftere om natten, så besvimelse går vanligvis upåaktet hen.

Skum i munnen

Et stort utvalg av symptomer kan oppstå under et epileptisk anfall. Dette inkluderer mange vegetative symptomer, dvs. symptomer som oppstår på grunn av en dysregulering av systemene som ellers automatisk kontrolleres av kroppen.

Derfor kan overdreven produksjon av spytt også skje. Dette kalles spyttsekresjon utpekt. I kombinasjon med voldelig muskel rykninger, blir spyttet produsert skummende og vesikler dannes. Dette kan føre til at bildet av en person skummer ved munnen under et epileptisk anfall.

en hodepine

Hodepine kan være et symptom assosiert med epilepsi. Dette resulterer vanligvis i hodepine som ligner veldig på migrene eller en spenningshodepine.

Hodepinen kan oppstå før epileptisk anfall, og som et slags "advarselssymptom", forekomme et døgn før selve anfallet. Noen pasienter opplever imidlertid også hodepine etter epileptisk angrep, som igjen kan vare i opptil et døgn etter angrepet.

kvalme

Noen ganger kan symptomer på epilepsi inkludere kvalme. Dette er da et såkalt vegetativt eller autonomt anfall. Dette beskriver en type epilepsi som fører til symptomer som forstyrrer kroppens egen organkontroll, for eksempel hjertet eller mage-tarmkanalen. Følgelig inkluderer dette for eksempel hjertearytmier og økende kvalme, som av og til kan føre til oppkast etter et epileptisk angrep.

wetting

Noen ganger kan fukting skje som en del av epilepsi eller under et epileptisk anfall. Dette skjer ofte i en fase av anfallet når muskel rykninger oppstår samtidig.

Siden forskjellige områder i hjernen ikke lenger kan fungere ordentlig som et resultat av epilepsi, mister kroppen midlertidig funksjonen til å kontrollere blæren. Ofte skjer fukting sammen med andre symptomer, som økt spyt og tap av bevissthet.

Kortpustethet

Et symptom på et epileptisk anfall som ikke er så vanlig, men som fremdeles er mulig, er kortpustethet. Dette skjer vanligvis på slutten av angrepet.
Den berørte personen mister kontrollen over forskjellige kroppsfunksjoner. Overdreven hurtig pusting, kalt hyperventilering, forekommer. Som et resultat blir pustemuskulaturen, som mellomgulvet, utmattet over tid. Du får følelsen av at du ikke kan puste så godt og at du blir andpusten.

Det er derfor veldig viktig å roe personen som er rammet i en slik situasjon, slik at pustebesværet avtar igjen. Ofte oppstår kortpustethet og kvalme ved slutten av et epileptisk anfall.

Symptomer på nattlig epilepsi

De typiske symptomene på nattlig epilepsi inkluderer bildet av en epileptisk passform, som folk flest forestiller seg når de tenker på epilepsi.

Det epileptiske anfallet begynner med en veldig sterk økning i muskeltonus, dvs. en plutselig, fast spenning i alle muskler, som manifesterer seg som en spasme. Det kan også skje at vedkommende biter tungen. Vanligvis er armene strukket ut, bena trukket litt opp og øynene åpne. Vanligvis puster ikke personen i løpet av denne veldig korte perioden.

Da er det økt muskel rykning. Disse foregår først i et rytmisk mønster og blir mindre koordinert etter hvert. Rykningene kan vare noen minutter. Dette blir fulgt av avslapning eller slakking av alle muskler. Siden krampene og rykkene er veldig utmattende for kroppen, føler personen seg veldig utmattet og svak dagen etter.

Noen ganger, under nattlig epilepsi, kan den berørte personen utilsiktet våte seg selv eller til og med passere avføring. Videre kan skum foran munnen oppstå, spesielt under kramper og rykninger.

Hva er symptomene på epilepsi hos barn?

Det er mange forskjellige former for epilepsi hos barn, og følgelig de tilhørende symptomene.

Den vanligste typen epilepsi hos barn kalles fraværsepilepsi. Det er et fravær, dvs. et kort fravær, som vanligvis varer mellom ca. 5 og 30 sekunder og kan oppstå opptil 100 ganger om dagen med en uttalt form. De berørte barna kan ikke adresseres i noen sekunder og er "mentalt fraværende", så å si. Ved å gjøre det forblir de i bevegelsen som de gjorde kort før fraværet, og blikket blir fikset. Etterpå kan de berørte ikke huske denne fasen av det korte fraværet.

Men det er også former for epilepsi hos barn, de med såkalt myokloni ledsaget. Dette er veldig sterke, rykkete, uttalte bevegelser. Det ser ofte ut som om de berørte barna surrer ut. For noen forekommer disse sterke bevegelsene først og fremst om natten eller rett før de våkner om morgenen.

For mer informasjon, les også: Epilepsi hos barnet.

Generaliserte anfall

Generaliserte epilepsier kjennetegnes ved at begge halvkuler er involvert, noe som fører til forstyrrelser i muskeltonus og bevissthet.

Generaliseringen kan først og fremst oppstå, dvs. fra begynnelsen eller sekundært. Det siste betyr at utslippene begynner i en ildsted og bare spres sekundært til resten av hjernen.

Eksempler på generaliserte anfall (epilepsi):

1. Grand mal anfall:

Typisk sekvens: noen ganger begynner med aura, for eksempel luktopplevelser eller déjà-vutonisk fase: fall, krampe i musklene, økning i puls og blodtrykk, svettefase: rytmisk rykning i hele kroppen, noen ganger fukting / avføring / økt spyt / tunge bite postictal fase: kort komatose tilstand Våkner eller "terminal søvn", hukommelsestap relatert til anfallet

2. Fravær

Denne formen forekommer mellom 6 og 10 år. Forstyrrelse av bevissthet med et fast blikk og automatismer som blinking eller tungebevegelser er typisk. Det hele kan oppstå opptil 100 ganger om dagen uten at vedkommende kan huske.

3. West Syndrome / Blitz-Nick-Salaam kramper

Mellom 3 og 8 måneders alder oppstår muskeltrykk, med armer og ben løftet og hodet og bagasjerommet bøyd. Hvis rykningene intensiveres, blir armene krysset foran brystet.

4. Lennox-Gastaut syndrom

Dette syndromet finnes hos 2 til 8 åringer og involverer begrenset eller generalisert muskel rykning. Ofte forekommer også toniske eller tonisk-kloniske anfall.

Fokale anfall

1. Enkelt fokal (epilepsi):

ingen forstyrrelse av bevissthet

M.otorisk = Forekomst av kloniske eller toniske symptomer i et spesifikt område av kroppen (f.eks. Hånd)

Følsom = Prikkende, smerte i en viss del av kroppen

Sensorisk = Symptomer relatert til syn, hørsel, lukt eller smak

Vegetativ = parestesier mage av hjerte, Racing hjerte, Svette

Psykisk = Hemming av tale, hallusinasjoner, illusjoner, kognitive lidelser

2. Kompleks fokal

• Forstyrrelse av bevissthet
• Ofte aura
• automatisms
• Vegetative symptomer
• Taleforstyrrelser
• Sekundær generalisert
• Se generaliserte anfall

Spesielle former

1. Rolandic epilepsi:

Rolando-epilepsi forekommer hos barn mellom 3 og 12 år. Karakteristisk er forekomsten under søvn, som manifesterer seg som spyting, hemming av snakk og muskel rykninger som forekommer på den ene siden av ansiktet (cloni), som kan spre seg til resten av kroppen (generalisering). Denne formen for epilepsi løses vanligvis på egen hånd innen 2 år.

2. Afasi-epilepsisyndrom:

Afasi-epilepsisyndromet er også en av de typene anfall som forekommer hos barn. Mellom 3 og 7 år har pasientene taleinhibering (afasi) og rytmisk muskel rykning (tonic-klonisk). Det hele dukker vanligvis opp fra søvn og regres vanligvis ved begynnelsen av puberteten.

Status epilepticus

Anfallsformene av epilepsi kan alle føre til en status epilepticus, som er en nødsituasjon. Dette forstås å bety generaliserte tonisk-kloniske anfall som varer mer enn 5 minutter eller fravær som varer mer enn 20 minutter eller anfall uten rykninger. Dette inkluderer også påfølgende anfall mellom hvilke pasienten ikke våkner opp og som er permanent til stede i EEG.