Ansiktsnerv

introduksjon

Ansiktsnerven er en av kraniale nerver. Det er totalt tolv nerver som har sin opprinnelse i hjernen og er ansvarlige for ulike sanseoppfatninger, men også for bevegelser. Ansiktsnerven er den syvende av disse kraniale nerver. Den er ansvarlig for bevegelsene i ansiktsmusklene og for det meste for følelsen av smak. I tillegg bærer det også nervefibre som forsyner kjertlene.
Hvis nerven er skadet, oppstår det som kalles ansiktslammelse, der ansiktsmusklene (vanligvis ensidig) ikke lenger kan kontrolleres vilkårlig.

Funksjoner av ansiktsnerven

Siden ansiktsnerven består av forskjellige deler, oppfyller den også forskjellige oppgaver:

Motorfibrene som er ansvarlige for bevegelser er hovedsakelig Ansiktsmuskler som leveres som er ansvarlige for ansiktsuttrykk. Men muskler i nakkeområdet er også innervert av ansiktsnerven, og det samme er en liten muskel i øret (stapedius-muskelen) som er ansvarlig for Regulering av hørsel med høye lyder viktig er.
De følsomme delene som ender i huden og for det Følelse av berøring og smerte er ansvarlig, ta vare på Hud i den ytre øregangen og trommehinnen.
Andre fibre (parasympatiske fibre) er ansvarlige for tilførselen av forskjellige kjertler og ender i Orale spyttkjertler og Lacrimal kjertler. Funksjonen til kjertlene reguleres via disse fibrene, fortrinnsvis deres aktivering med følgelig økt produksjon av spytt sekret.
Den inneholder også ansiktsnerven Smaksfibre (sensoriske fibre) som muliggjør smakoppfatning i området foran de to tredjedeler av tungen.

Nerveforløpet

Ansiktsnerven har sitt opphav i den nedre, bakre delen av hjernen, mer presist i Hjernestamme. Det er her fibrene stammer fra forskjellige kjerner som ligger på begge sider av hjernen. Det er derfor en ansiktsnerv for begge halvdeler i ansiktetsom tar seg av den ene siden.

Nerven løper både inni skallen (intrakraniell) og utenfor (ekstrakraniell) og etterlater hjernen i området til den såkalte cerebellare brovinkelen. Nervefibrene løper deretter inne i skallen gjennom den indre auditiv kanal og det temporale beinet, der mange grener for å forsyne musklene og kjertlene kommer av. Gjennom stylomastoid foramen, et hull i skallen bak øret, ansiktsnerven kommer ut fra hodeskallen. Han fortsetter gjennom parotis kjertel og avgir mindre grener utenfor skallen til musklene i ansiktet og nakken.

Irritasjon av ansiktsnerven

Permanent irritasjon av ansiktsnerven kan utløse en ansiktsspasme (såkalt hemifacial spasme). Et blodkar legger ofte press på nervene, slik at det isolerende laget av ansiktsnerven blir skadet. Nerven på nerven økes deretter og det oppstår en tilstand av permanent irritasjon. Dette manifesterer seg i en ensidig krampe i ansiktsmusklene, som vanligvis bare varer under 1 sekund.

Årsakene til irritasjonen kan være en aneurisme, det vil si utbuktningen på siden av et blodkar, eller mer sjelden hjernesvulster eller multippel sklerose.

Les mer om dette emnet på: Ansiktslammelse

Smerte

Smerter forårsaket av skade på ansiktsnerven er vanlig en harbinger av ansiktslammelse. De som rammes klager vanligvis over smerter to til tre dager før begynnelsen av hemiplegi i området bak øret. Underkjeven kan også påvirkes. Hvis du opplever veldig sterke smerter, kan du bruke det for eksempel ASS (Aspirin®) forsøkte å behandle.

Paralyse i ansiktet (paralyse i ansiktet)

Ved såkalt ansiktslammelse eller ansiktslammelse er den ene siden av ansiktsmusklene lam. Hvilken side som er berørt avhenger av årsaken til lammelsen og plasseringen av nerveskadene.
Det skilles mellom sentral og perifer ansiktslammelse. Ved sentral parese er nerven skadet i hjernen og kan utløses av et hjerneslag eller en hjernesvulst. Så selve nerven er ikke skadet.
Ved perifert ansiktslammelse påvirker skaden selve ansiktsnerven.Dette kan ha forskjellige årsaker.

Ansiktslammelse manifesterer seg i ensidig ufullstendig lukking av øyelokket, hengende munnvik, en forstyrret smaksfølelse, overfølsomhet for høye lyder og redusert tåre- og spyttproduksjon. Følelsen forstyrres i et lite område bak øret. I tilfelle av perifer ansiktslammelse, i motsetning til sentral lammelse, er ikke rynking mulig. På grunn av de lammede ansiktsmusklene er det ofte vanskeligheter med orddannelse.

Som regel vil ensidig ansiktslammelse forsvinne med riktig behandling. Symptomene skal ikke lenger vises etter seks måneder. Permanente ansiktsasymmetri kan bare observeres i noen få tilfeller, mens det i mange mennesker er uønskede bevegelser i ansiktsmusklene når de snakker.

fører til

Ofte er det Sirkulasjonsforstyrrelser i nerven ansvarlig for. På samme måte kan nerveskader være forårsaket av Hodeskader bli fremkalt. Men også Otitis media kan passere over til ansiktsnerven på grunn av den romlige nærheten. I tillegg kan du det Infeksjoner med visse bakterier eller virus forårsake betennelse i nerven og føre til perifer ansiktsparese. Disse inkluderer bakterietypen Borrelia (overført med flått) og det Varicella zoster virus (som for vannkopper, helvetesild og Herpes zoster oticus ansvarlig for). Selv som en del av et meningitt eller i forbindelse med Sukkersyke Ansiktsnerveparese kan forekomme.
I de fleste tilfeller kan det imidlertid glem det Finne. I dette tilfellet snakker man om idiopatisk ansiktslammelse.

Diagnose og terapi

Diagnosen stilles vanligvis av det entydige lammelse som forekommer på den ene siden poserte. Ulike tester og undersøkelser kan utføres for å finne ut omfanget og årsaken. For eksempel kan en smakstest gi informasjon om nerveskadens beliggenhet. I noen tilfeller er det nødvendig med røntgenstråler CT- eller MR-bilder av hodet kan lages for å identifisere eller ekskludere eventuelle beinskader på skallen eller hjernesvulstene.

Avhengig av årsaken kan symptomene forbedres gjennom forskjellige terapeutiske tilnærminger. antibiotika i bakterier som henholdsvis årsak Acyclovir Hvis varicella-zoster-virus oppdages, brukes det som behandling. Kirurgi kan være nødvendig for eksisterende skallskader. I tillegg er det ofte Fysioterapiøvelser i ansiktsmusklene nødvendig.
Pasienter, der årsaken er uklar, får noe som kalles kortikosteroider, som kortison, behandlet. Denne behandlingen kan gjøres på poliklinisk basis.
Øyet risikerer ofte å tørke ut på grunn av ufullstendig lukking av øyelokket. Dette er grunnen til at det kan være nødvendig å bruke øyet Øyesalve eller øyedråper holde fuktig.