nyre

synonymer

Nyre keleks, nyre pol, nyrebekken, renal hilus, migrerende nyre, nyre cortex, nyre medulla, nefron, primær urin, bekkenbetennelse

Medisinsk: Ren
Engelsk: Nyre

Illustrasjon av nyren

1. Nyrebark - Nyrecortex
2. Nyremedulla (dannet av
   Nyrepyramider) -
   Medulla renalis
3. Nyrebukta (med fyllfett) -
   Nyresinus
4. Calyx - Calix renalis
5. Nyrebekken - Pelvis renalis
6. Ureter - ureter
7. Fiberkapsel - Capsula fibrosa
8. Nyresøyle - Columna renalis
9. Nyrearterie - A. renalis
10. Nyrevene - V. renalis
11. Nyrepapilla
    (Tips om nyrepyramiden) -
    Nyrepapilla
12. Binyrene -
    Glandula suprarenalis
13. Fett kapsel - Capsula adiposa

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Nyreanatomi

De nyre, som hvert menneske vanligvis har to av, er omtrent bønneformet. Hver nyre veier omtrent 120-200 g, med høyre nyre generelt mindre og lettere enn venstre.

Du finner mer informasjon om anatomi i bukhulen her: Mageregionen

For orientering av nyre legen beskriver en øvre og en nedre nyrestang (øvre og nedre ende av nyren), en fremre og en bakre overflate av nyren og en medial (dvs. mot midten av kroppen) og en lateral (ytre) kant.
Ved den mediale (indre) kanten av nyren er det en innrykk kalt nyrehilusen. Det er her blodårene når og forlater nyren, og det er her det også ligger Nyrebekken, hvorfra urinen passerer gjennom ureter i blære fikk.

Nyren er dekket av en tøff bindevevskapsel (Capsula fibrosa) overtrekket. Under er det et lag med fett, kapsel adiposa, som beskytter nyrene når det demper støt og vibrasjoner.
Ved alvorlig avmagring (som f.eks anoreksi) dette fettlaget kan være helt fraværende, noe som betyr at nyren endrer sin stilling på grunn av mangel på støtte (såkalt migrerende nyre).

Nyrenes stilling endres med kroppens stilling og med pust: nyrene er dermed lavere når de står enn når de ligger og dypere når du puster inn enn ved pusten. På grunn av okkupasjonen av Lever (hepar) høyre nyre er litt lavere enn venstre.

Hver nyre har sin egen arterie (Nyrearterie) som stammer fra Hovedpulsåren (aorta) oppstår og en blodåre (renal vene) som fører blodet til den underordnede vena cava (Vena cava) forfremmet.
Nyrearteriene forsyner også binyrene, ureter (ureter) og fettkapsel næringsstoffer og oksygen.
Før de kommer inn i nyren hilum, deler hver Nyrearterie i 2 - 3 grener. Ytterligere nyrekar er heller ikke uvanlig, men har ikke noen sykdomsverdi. Likevel er kunnskap om slike uvanlige blodstrømningsforhold, f.eks. B. være viktig i operasjoner.

Figur nyre

1. Nyremedulla
2. Nyrecortex
3. Nyrearterie
4. Nyrevene
5. ureter
6. Nyrekapsel
7. Calyx
8. Nyrebekken

funksjon

Nyren er delt inn i:

• Nyrecortex og
• Nyremedulla.

De er tydelig skille i farge og struktur.

1. Renal medulla (medulla renalis):

Nyremedulla består av ca 12-15 koniske pyramider, hvis base peker mot overflaten av nyren, mens tuppen (papilla) stikker ut i bekken i nyrebekken. Det er flere åpninger i papillen som urinen kommer inn i nyreselen.

2. Renal cortex (Cortex renalis):

Nyrebarken vinner seg over basen til medullære pyramider. I langsgående seksjoner vises overflaten søyle (såkalte Bertini-søyler). En medullær pyramide med et tilknyttet kortikalt lag danner en nyrelob som er omtrent kileformet.

Dette regnes som grunnenheten til nyrene nevronet. Det består av:

• Nyresamfunn og
• Nyre tubuli,

som kan deles inn i forskjellige deler av nyren.

Totalt har hver person rundt 2 millioner nefroner!

1. Nyrecorpuscles (glomerulus)

Nyrecorpuscle er en floke av ørsmå blodkar (kapillærer), med ett innløp og ett utløp hver (vaskulær pol). Den er omgitt av en kapsel (Bowman-kapsel), som består av to blader.
Et proteinfritt filtrat fra blodet (den primære urinen) frigjøres til rommet i mellom, som føres inn i et kanalsystem ved urinpolen (motsatt av den vaskulære polen).

Veggene i kapillærene i spolen har store porer som blodet kan filtreres inn i kapselen gjennom. Passering av protein forhindres av føtteceller (podocytter), som dekker porene med føttene som en slags sil og forhindrer passering av for store partikler.

Ved den vaskulære polen er det et kontaktpunkt med urinavløpssystemet, macula densa. Her måles saltvannskonsentrasjonen i urinen, og avhengig av resultatet blir blodstrømmen og dermed filterytelsen til glomerulum endret.

2. Nyre tubuli (tubuli)

Nyrerørene kan deles inn i forskjellige seksjoner.

• Proksimal tubule (hoveddel) med en kronglete og langstrakt del
  Cellene som forer denne kanalen har en sterkt brettet overflate (børstegrensen). Ulike enzymer er lokalisert her, med kanaler og porer for gjenopptak av vann, sukker (glukose), aminosyrer, natrium, kalium, Klorid, fosfat og urinsyre brukes. Utveksling av stoffer kan også skje forbi cellene gjennom hull.
• Mellomrør (overgangsstykke) med synkende og stigende del (Henle loop)
  Foringscellene er flate og har ingen børstegrense. Her tas vann opp igjen og urinen konsentreres. Dette oppnås gjennom en ansamling av bordsalt i det omkringliggende vevet, noe som resulterer i en utstrømning av vann fra tubulen.
• Distalt tubule (midtstykke) med langstrakt og vridd del
  Den beveger seg oppover i cortex, hvor den tar kontakt med macula densa ved den vaskulære polen (se over). Her finner gjenopptakelsen av bordsalt sted, som favoriserer rømming av vann, og frigjøring av kalium. Disse prosessene er under kontroll av et hormon fra binyrene (aldosteron).
• Tubule reuniens (koble tubule)
  Dette er den siste delen av nefronen. Den er kronglete og har plass til flere distale rør.
  Flere rør åpnes deretter inn i et samlerør. Alle tvinnede rørformede seksjoner ligger i den kortikale labyrinten, alle rett i medulla.
• manifold
  I nyrens oppsamlingsrør skjer den behovsrelaterte gjenopptakelse av vann og den endelige konsentrasjonen av urinen under kontroll av hormonet ADH (enNTIdiuretic Hormon).

Den såkalte sekundære urinen (ca. 1,5 - 2 l per dag) når nyrebekkenet fra samlerørene og fortsetter deretter gjennom ureter (Ureter) inn i blære.

Blodtilførsel til nyren

1. Abdominal arterie (aorta abdominalis)
2. Overlegen tarmsarterie (arteria mesenterica superior)
3. nyre
4. Nyrearterie (ateria renalis)
5. Ovarieven / testikkelvenen (vena ovarica / testicularis)
6. Ovarie / testikkelarterie (arteria ovarica / testicularis)
7. Nyrevene (vena renalis)
8. Nedre vena cava (vena cava)

Nyresykdom

Nyrekreft

Nesten alle nyresvulster er såkalte nyrecellekarsinomer. Disse ondartede svulstene (ondartede sykdommer) er relativt ufølsomme for cellegift og kan ta veldig forskjellige kurs. På Nyrekreft er stort sett en svulst hos den eldre pasienten (vanligvis mellom 60 og 80 år).
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Nyrekreft

Akutt nyresvikt

dem akutt nyresvikt (ANV) kan ha forskjellige årsaker, f.eks. B. akutt glomerulonefritt, skade på nyrens blodkar (f.eks. Vaskulitt), giftstoffer og mye mer. Ofte oppstår det etter alvorlig skade, operasjoner eller sjokk sepsis. Prognosen for multippel organsvikt er spesielt dårlig.
Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: akutt nyresvikt

trombose

I forstoppelse en arterie (gjennom en trombose eller emboli) eller deres gren, f.eks. B. ved en blodpropp oppstår nyreinfarkt (ødeleggelse av vev) i forsyningsområdet, noe som betyr at nyrevevet ikke lenger forsynes med blod dør.