Orlistat

Hva er orlistat?

Orlistat er et medikament fra gruppen av lipasehemmere som kan brukes til å støtte et vektreduserende kosthold. Orlistat hemmer de fettfordøyende enzymer i tarmen, såkalte lipaser, og sikrer dermed at mindre fett blir absorbert fra maten. Dette skjer uten at den syke får mindre appetitt. Inntaket skal gjøre det mulig for de berørte å miste omtrent ti prosent av kroppsvekten. I Tyskland er Orlistat kun tilgjengelig på resept under handelsnavnet Xenical. Imidlertid er medisiner som inneholder orlistat også tilgjengelig over disk i lavere doser.

Les også artikkelen om emnet: Appetittdempende midler

INDIKASJONER for svelging

Orlistat er et apotek-bare og delvis reseptbelagt legemiddel, som bare skal tas under visse forhold. De som er berørt med en kroppsmasseindeks på over 30 kg / m2, kan ta orlistat for å følge et kalorifattig kosthold.
Hvis kroppsmasseindeksen er større enn 28 kg / m2 og det er risikofaktorer for overvekt-induserte sykdommer, kan den også tas. Inntaket skal alltid sjekkes av lege og ikke utføres uavhengig uten tilsvarende krav.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hvordan kan du øke fettforbrenningen?

PRINSIPP FOR ARBEID: Hvordan fungerer Orlistat?

Den aktive ingrediensen orlistat er en hemmer av gastrointestinale lipaser. Dette er enzymer som bryter ned og omdanner matfett i mage-tarmkanalen slik at de kan tas opp av kroppen. Disse lipasene finnes også i andre deler av kroppen, men siden orlistat knapt absorberes, er effekten i stor grad begrenset til tarmen.

Orlistats effekter er langvarige og spesifikke for denne oppgaven. Orlistat fungerer i magen og fortsetter å jobbe i tynntarmen. Den aktive ingrediensen knytter seg til en bestemt kjemisk slutt, serinresten, av enzymene kovalent. Dette betyr at bindingen er permanent og at enzymet ikke lenger kan oppfylle oppgaven sin. De konverterte enzymene kan ikke lenger bryte ned triglyseridene, dvs. kostholdsfett, i deres individuelle komponenter, og kroppen kan ikke absorbere disse fettene. Da må kroppen lage nye enzymer for å bryte ned fett.

Orlistat har ikke 100% treffhastighet, men reduserer bare mengden av fungerende fettfordelingsenzymer. På grunn av redusert absorpsjon av fett, kommer mindre fett inn i kroppens celler og fettlagre. Kroppen må hente energi fra eksisterende reserver, og personen som blir berørt kan lett redusere vekten.

Les også artikkelen om emnet: Fettblokkere

Hvor mye kan du gå ned i vekt med Orlistat?

Vekttap med Orlistat bør alltid kombineres med et redusert kaloriinntak. Studier har vist at personer som tar orlistat kan oppleve et 5 prosent vekttap etter omtrent 12 uker. Hvis dette ikke er tilfelle, bør det stoppes, da orlistat ikke fungerer for alle. De berørte mister opptil 10 prosent av kroppsvekten i løpet av et år. I begge tilfeller er dette litt bedre enn med et eksklusivt kaloriinnhold. Den eksakte vektreduksjonen avhenger av mange faktorer og må sees veldig individuelt.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Kosttilskudd for vekttap

BIVIRKNINGER: Hva er bivirkningene?

Som for alle medisiner, kategoriserer Orlistat også mulige bivirkninger i henhold til frekvensen.
De veldig vanlige bivirkningene, som berører mer enn ti prosent av brukerne, inkluderer:

• en hodepine
• Infeksjoner i øvre luftveier
• magesmerter
• Fett avføring
• Flatulens (gass)
• diaré
• Hypoglykemi (bare for personer med diabetes som en eksisterende tilstand)

Ved en til ti prosent er følgende bivirkninger vanlige bivirkninger:

• Nedre luftveisinfeksjoner
• Rektal smerter
• Fekal inkontinens
• Spenning i magen
• Dental ubehag
• Urinveisinfeksjon
• Utmattelse
• Ujevnheter i menstruasjonen
• Føler meg engstelig.

Mindre vanlige bivirkninger som oppsto i løpet av studiefasen er:

• Galleveis sykdom
• Betennelse i leveren
• Nyresvikt
• allergiske reaksjoner opp til allergisk sjokk og tarmblødning

Som prosentene allerede antyder, er ikke bivirkninger noe som alle bør forvente, men snarere symptomer som kan oppstå. Ved bivirkninger, bør lege kontaktes og inntaket eventuelt stoppes. Ved visse eksisterende forhold kan risikoen for bivirkninger økes betydelig. Disse inkluderer sykdommer i mage-tarmkanalen, diabetes og underaktive nyrer.

KONTRAINDIKASJONER: Hva er farene ved Orlistat?

Som med nesten alle medisiner, er alvorlige bivirkninger, som et allergisk sjokk, mulig med Orlistat. Det har også blitt isolert rapporter om nyresvikt og leversvikt, hvorav noen var dødelige. Interaksjoner med andre medikamenter er også mulig. For eksempel kan Orlistat redusere effektiviteten av HiV-medisiner. Amming kan forårsake skade på det nyfødte, da det ikke er kjent om orlistat går over i morsmelk.

Når skal ikke Orlistat tas?

Orlistat skal ikke brukes med noen eksisterende forhold. Hvis du er overfølsom eller allergisk mot den aktive ingrediensen eller andre komponenter i stoffet, bør Orlistat ikke tas da livstruende allergiske reaksjoner kan oppstå. Orlistat er også uegnet for kronisk malabsorpsjonssyndrom da det forverrer symptomene. Sykdommer i gallveiene kan også utelukke et inntak. Siden det ikke er kjent om orlistat går over i morsmelk, bør ammende mødre også unngå orlistat.

INTERAKSJON: Hva er samspillet?

Orlistat kan samhandle med andre medisiner. Behandling for HIV kan reduseres når du tar orlistat. Effekten av p-piller kan også svekkes. Samtidig bruk av Orlistat med ciklosporin anbefales heller ikke, da dette også reduserer effekten.
Når du tar orale antikoagulantia som Marcumar, bør INR-verdiene overvåkes nærmere. En påvirkning på terapi med antiepileptika kan ikke utelukkes. Det samtidig inntaket av orlistat med statiner, sartaner, digoksin og amitryptylin er uproblematisk. En interaksjon med alkohol kunne heller ikke påvises.

Pillenes effektivitet

En direkte interaksjon mellom p-piller og orlistat kunne ikke påvises i studiene. Effekten skal ikke svekkes direkte. Orlistat kan imidlertid forårsake diaré, og absorpsjonen av den aktive ingrediensen i pillen kan reduseres. I unntakstilfeller kan dette føre til uplanlagte graviditeter. Ekstra prevensjon bør derfor brukes når du tar orlistat, og spesielt hvis det er bivirkninger

Du kan lese detaljert informasjon om emnet for pillens effektivitet under: Hvilke medisiner påvirker effekten av p-piller?

Orlistat og alkohol

Ingen interaksjoner mellom orlistat og alkohol er funnet i studier. Alkohol kan derfor konsumeres i moderate mengder mens du tar orlistat. Som en del av et kalorifattig kosthold, bør oppmerksomheten rettes mot det høye kaloriinnholdet i alkoholholdige drikker. Drinker med mye sukker og høyt alkoholinnhold inneholder spesielt også mange kalorier, som bør tillegges det daglige behovet.

DOSERING av orlistat

Det anbefales å ta 120 mg orlistat i umiddelbar nærhet, dvs. kort tid før eller etter hovedmåltidene. Hvis hovedmåltidet hoppes over, bør også orlistatinntaket hoppes over. Det kan ikke forventes noen ekstra fordel å ta mer enn tre enheter om dagen, men en overdose er heller ikke kritisk. En dosejustering kan være nødvendig under visse eksisterende forhold. Dette bør diskuteres med den behandlende legen.

PRIS fra Orlistat

Uten disk-orlistatpreparater med 60 mg aktiv ingrediens koster rundt 16 euro per 42 tabletter. Større pakker er litt billigere per nettbrett. Reseptdosen på 120 mg er 70 euro for 84 tabletter. Disse er bare tilgjengelig med resept.
Orlistat er i de fleste tilfeller en privat resept og kostnadene må bæres av vedkommende. I noen tilfeller overtar helseforsikringsselskapene kostnadene i ettertid.

ANDRE VIKTIGE SPØRSMÅL:

Er det Orlistat tilgjengelig uten resept?

Orlistat kosttilskudd er tilgjengelige i forskjellige doseringer. Preparatene med en aktiv ingrediensmengde på opptil 60 mg per tablett er tilgjengelige fra apotek uten resept. Doseringen på 120 mg per tablett krever resept. Innsamlingen av reseptfrie preparater bør også diskuteres med den behandlende legen, da dette kan forhindre mulige bivirkninger og interaksjoner.

Hvilke alternativer er det for Orlistat?

Det viktigste alternativet til orlistat er et sunt og balansert kosthold med reduserte kalorier og trening. Ytterligere medisiner bør diskuteres med den behandlende legen. En annen klasse aktive ingredienser enn lipaseinhibitorer er anorektika. Disse fungerer ved å redusere sultfølelsen og øke kroppens basale metabolske hastighet. Disse inkluderer amfetaminene. På grunn av den høye risikoen for bivirkninger, anbefales disse vanligvis ikke.

Du kan også være interessert i dette emnet: Tips for hvordan du best kan gå ned i vekt

Kan Orlistat tas under graviditet og amming?

Det er ingen studier på effekten av orlistat i svangerskapet. Bruk av dette anbefales derfor ikke. Siden orlistat bare tas opp i kroppen i små mengder, er det vanligvis ikke viktig å ta det før graviditeten er kjent. Det er ikke kjent om orlistat kan gå over i morsmelk, så unngå å ta det mens du ammer. Den nyfødte har et høyt behov for kalorier og kan utvikle komplikasjoner fra inntak av morsmelk.

For detaljert informasjon, se: Medisinering under graviditet