Ringer i ørene

synonymer

tinnitus
engl. tinnitus

introduksjon

Plystring i øret er ikke farlig, men det er ekstremt belastende for mange mennesker. Finn ut alt du trenger å vite om tinnitus her.

Er lyder i ørene auditive oppfatningersom kan føres tilbake til forskjellige årsaker og funksjonsfeil. Typen og intensiteten av støyen i øret kan variere. Du kan gjøre begge deler ensidig i tillegg til begge sider skje. Selv om tinnitus er mer et symptom, er den ifølge ICD-10 administrert som en uavhengig diagnose.

Støy i øret er klassifisert basert på forskjellige kriterier. Det skilles mellom en subjektiv og objektiv tinnitus samt en akutt (varighet mindre enn 3 måneder) og en kronisk tinnitus (varighet over 3 måneder). Videre er også Opprinnelsessted støyen i øret er viktig. Tinnitusen kan være ytre øret, Mellomøret, Indre øre men også i Lydspor eller inn hjerne oppstå. Til syvende og sist vil tinnitusen fortsatt være i Alvorlighetsgrader delt, som forholder seg til livskvaliteten i det private så vel som på yrkesområdet. Karakter 1 tilsvarer ikke noe psykologisk stress, klasse 4 fører til yrkeshemming og er assosiert med et veldig høyt psykologisk stress. Type ringing i ørene dine kan være veldig forskjellig.

Frekvens

I følge egne utsagn har rundt 25% av den tyske befolkningen allerede opplevd tinnitus, 4% lider til og med av kronisk, dvs. vedvarende tinnitus. Forekomsten, dvs. antall nye tilfeller i befolkningen, fortsetter å øke. Antagelig har økt støyeksponering noe med det å gjøre. Tinnitusen manifesterer seg stort sett mellom 40 og 50 år. Menn og kvinner er like berørt.

fører til

Det er mange årsaker som kan føre til tinnitus. Det skilles mellom de som fører til et objektivt funn og de som forårsaker en subjektiv støy i øret.

Les også mer om emnet: Tinnitus årsak, og disse symptomene kan brukes til å gjenkjenne en magnesiummangel

Objektiv støy i øret

En stenose (innsnevring) av halspulsåren, for eksempel, kan føre til en objektiv støy i øret. Typisk er det da en puls-synkron støy. Andre flytelyder fra kar (arterier) er også mulig.
Les også artikkelen vår om dette Tett karotis arterie (carotis stenose)

En annen årsak er en svulst i Glomus tympanicum. Dette er en svulst i mellomøret forårsaket av en klynge nerveceller kalt Paraganglion tympanicum, slukker. Svulsten forårsaker også en pulserende støy i øret (vanligvis en susende støy), som kan være forbundet med hørselstap.

Videre kan pustelyder, vaskulære misdannelser (aneurisme, AV-fistel), spenning i mellomøre muskler eller åpningsbevegelser i øre trompet føre til objektiv tinnitus.

Ved slike objektive lyder i øret, er behandlingen av den underliggende sykdommen i forkant av terapien. Dette er imidlertid ikke alltid mulig.

Subjektiv støy i øret

Den subjektive tinnitusen blir bare oppfattet av personen som er berørt. Årsakene kan deles inn i fire kategorier:

• Intra- og ekstrakranielle årsaker

Disse årsakene kan være både i skallen og utenfor. Denne gruppen inkluderer svulster (f.eks. Hjernesvulster, Akustisk nevrom), Traumer (traumatisk hjerneskade, Petrous beinbrudd) og operasjoner (f.eks. På hjernen eller øret).

• Psykiske årsaker

understreke og stort mental stress kan føre til tinnitus. Imidlertid kan de også følge med tinnitus eller være et resultat av kroniske lyder i øret. Jo mer urovekkende støyen i øret er for en person, jo mer sannsynlig er det at ledsagende psykologiske symptomer, for eksempel depresjon, skje.

• Systemiske sykdommer

Disse inkluderer f.eks hjerte- og karsykdommer for eksempel høyt blodtrykk eller uregelmessig hjerterytme. Videre a hypertyreose, multippel sklerose eller det Cervical ryggrads syndrom være en årsak. Også psykiatrisk sykdom som schizofreni kan forårsake auditive hallusinasjoner. Strengt tatt er dette imidlertid ikke en typisk støy i øret.

• Funksjonsforstyrrelser i øret og den sentrale hørselsveien

Skader på øret og den sentrale høringsveien kan føre til oppfatningen av irriterende lyder i øret, noen ganger smertefull hyperakusis eller til og med hørselstap. Utløsere er for eksempel toksiske medikamenter i øret (Legemidler som skader øret) som Diuretika for løkker eller aminoglykosider (Gentamycin, erythromycin). Det siste kan være akutt eller kronisk Akustisk traume årsaken. Også betennelse i øret, som Otitis media eller Labyrinthids, kan føre til en ring i øret. Andre sykdommer som otosklerose, Menières sykdom, den Eardrumperforering samt Plutselig hørselstap er også å nevne. Det siste ledsages av plutselig hørselstap i det indre øret og en følelse av "bomullsull i øret", som ofte er ledsaget av tinnitus.

Ringer i ørene med et livmorhalssyndrom

Symptomkompleksene i et livmorhalssyndrom kan være veldig forskjellige. Ofte er det øresus, svimmelhet, sår hals og nakke og prikking / nummenhet. Funksjonelle, degenerative eller traumatiske prosesser kan betraktes som årsaker. Mulige årsaker er for eksempel a Nakkesleng, funksjonell spenning eller a Facet syndrom.

Den muskulære tonen i cervical ryggraden påvirker funksjonen til kraniale nervekjerner, som er essensielle for hørselsfunksjonen. Forstyrrelser i hørselsoppfatning kan tilskrives spenning eller leddproblemer i livmorhalsryggen. Videre spiller blodsirkulasjonen også en rolle Kraniale nervekjerner en viktig rolle. Disse blir noen ganger levert av fartøyer som kjører nær livmorhalsen.

Degenerative forandringer i de benete strukturer i cervical ryggraden kan innsnevre disse karene og dermed svekke blodstrømmen til kraniale nervekjerner. Type ringing i ørene dine kan variere. Men ofte er det fra en dyp, dempet, ensidig tone rapportert eller fra en uregelmessig støy.

Les også mer om emnet: Livmorhalssyndrom tinnitus

symptomer

Berørte mennesker beskriver lyder i ørene som hvisking, brumming, plystring, sprekker eller banking. Støyen kan også ha en rytmisk, pulserende karakter eller være mer ensformig. I tillegg kan det bli en Hørselstap, men ofte til og med en hyperakusis komme. De berørte har ofte komorbiditeter (ledsagende sykdommer) som f.eks Muskelspenninger i kjeven og i livmorhalsen, depresjoner, Angst opp til Selvmordstanker på. Søvnforstyrrelser på grunn av ubehagelige lyder i ørene er også vanlige. en hodepine og svimmelhet så vel som en Høreapparat blir ofte beskrevet.

Les også mer om emnet: Tinnitus symptomer

Støy i ørene mens du ligger

Noen mennesker tar lydene i ørene sterkere når du ligger sant eller hevder å høre en høyere lyd enn vanlig, spesielt om morgenen etter at du står opp. Dette kan skyldes at en større stillhet råder enn resten av dagen. Det samme gjelder å våkne om morgenen. Følgelig blir kroppen ikke distrahert av andre stimuli, og det er ingen andre lyder som kan overlegge den irriterende støyen i øret.

Det kan hjelpe myk avslappende musikk når du sovner å høre. Kan også Avslapningsteknikker hjelper deg med å ikke fikse deg så mye på støyen i øret og slik oppfatter det som mindre irriterende.

terapi

Terapi for tinnitus inkluderer forskjellige tilnærminger, noen av dem tar sikte på en kur, andre er kun ment for å forbedre livskvaliteten og symptomene. For å forhindre et kronisk forløp er det viktig å starte terapi så tidlig som mulig. Dette er den beste måten å få en kur på.

Les også mer om emnet: Behandling av tinnitus

Terapi av en øresus i akutt situasjon

I den akutte situasjonen blir tinnitus vanligvis behandlet med tiltak for å fremme blodsirkulasjonen, kortikosteroider og en ionotropisk terapi (Påvirke ionekanalene i det indre øret). Prosedyrene er imidlertid kontroversielle om deres nytte.

Terapi for en objektiv ring i øret

I tilfelle av en objektiv støy i øret, er terapien i utgangspunktet basert på Underliggende sykdom. Dette kan for eksempel være fjerning av en svulst eller nevroadiologisk, mikrosurgisk eller radioterapeutisk ablasjon av kroppens egen lydkilde.

Terapi for en subjektiv støy i øret

I tilfelle av en subjektiv øresus, inkluderer terapi både årsaksmessige og støttende tiltak.

• Årsaksterapi

Dette er bare mulig hvis årsaken til øresusene er kjent, da kan det initieres behandlinger som er ment å avhjelpe den underliggende årsaken. Disse inkluderer en antihypertensiv terapi med høyt blodtrykk, operasjonelle prosedyrer for skade på mellomøret eller fysioterapi ved livmorhalssyndrom.

• Støttende terapi

Støttende terapitiltak brukes når årsaken til øresusene vites ikke nøyaktig eller årsaken kan ikke behandles kausalt. Dette er byggesteinene i støttende terapi Rådgivning i tinnitus, der mestringsstrategier diskuteres, avslapningsprosedyrer og tiltak for hørselsterapi. I tillegg kommer a Habiteringsterapi finner sted, der den berørte personen skal desensibiliseres for den irriterende støyen i øret.
En anbefaling for medikamentell terapi, for eksempel med Ginkgo biloba eller Glutamatantagonister, kan ikke uttrykkes i henhold til gjeldende forskningstilstand. Samlet sett blir det gitt anbefalinger for noen få av de terapeutiske tiltakene som ofte brukes. For øyeblikket består evidensbasert terapi for kronisk tinnitus av rådgivning i tinnitus, etterfulgt av kognitiv atferdsterapi, der pasienter skal lære å takle støyen i øret bedre. Det anbefales også å behandle samtidig sykdommer som depresjon.
Andre terapeutiske tilnærminger, hvis fordeler ikke er bekreftet, inkluderer de akupunktur og Musikkterapi.

Tebonin®

Tebonin® er handelsnavnet for et preparat med den aktive ingrediensen Ginkgo Biloba EGb 761. Dette er en Tørt ekstrakt fra bladene på ginkgo. Det er godkjent i Tyskland for symptomatisk behandling av hukommelsesforstyrrelser, øresus, svimmelhet, sirkulasjonsforstyrrelser, konsentrasjonsforstyrrelser, demens og hodepine.

Tebonin® fungerer via to hovedmekanismer, hvorav den ene først og fremst spiller inn i den akutte fasen av tinnitus, den andre i den kroniske fasen.

• Akutt fase

I den akutte fasen vil blodstrømmen til det indre øret forfremmet, der øre-lyder kan avta.

• Kronisk fase

I den kroniske fasen Ginkgo-ekstrakt spesielt gjennom hans nevrobeskyttende faktorer mot lyder i ørene. Det skal han Nettverk av nerveceller og signalbehandling i hjernen reklamere. Dette kan muligens tilskrives det faktum at aktive ingredienser i ginkgo påvirker genuttrykk og signaloverføring. Dette skal forbedre oppfatningen av støy i øret i det kroniske stadiet og gjøre det lettere å bli vant til støyen. Produsenten lager daglig inntak av 120 mg ginkgo spesialekstrakt EGb 761® i minst 12 uker anbefales. Det skal imidlertid bemerkes at et stort antall pasienter rapporterer om bivirkninger som svimmelhet, neseblod og en økning i øresus. Inntaket bør derfor diskuteres med lege. I gjeldende medisinske retningslinjer anbefales ikke bruk av det.

Ringer i ørene under graviditet

Mange kvinner rapporterer om øresus svangerskapsom ofte forsvinner etter fødselen. Det er imidlertid ikke mulig å begrense den nøyaktige prosentandelen av kvinner som opplever øresus under graviditet.

I prinsippet kan de samme årsakene som ellers forårsake støy i ørene føre til støy i ørene under graviditet. Også et økt stressnivå, Feil belastning eller en mangel på mobilitet i livmorhalsen kan føre til øresus i gravide kvinner.

Det anbefales å oppsøke lege så tidlig som mulig, slik at terapi kan settes i gang. Da er sjansene de beste for at støyen i øret ikke blir kronisk.

Ringer i ørene hos barn

Undersøkelsessituasjonen på barns øyrelyd er ikke entydig, men det ser ut til at rundt 15-20% av skolebarna oppga at de allerede hadde oppfattet øreproblemer. Det kan være forskjellige grunner.

Barn er vanligere enn voksne av Otitis media noe som kan forårsake øresus. Også medfødt hørselstap eller en Støyforurensning kan være årsaker til lyder i ørene til barn. Spill også psykologiske faktorer, hvordan understreke eller kostnader, en viktig rolle i begynnelsen av lyder i ørene hos barn.

I motsetning til voksne, er barn imidlertid vanligvis bedre i stand til å blokkere støy i ørene eller å oppfatte dem som ikke stressende. Terapi bør derfor baseres på om og i hvilken grad tinnitus belaster eller påvirker det berørte barnet. Terapi er i det vesentlige analogt med terapi for voksne. Behandling med medisiner bør imidlertid være forsiktig med det første. Mye viktigere er hørselsopplæring eller behandling av underliggende sykdommer.