Klaustrofobi? - Undersøkelse i en åpen MR-undersøkelse

introduksjon

Ved magnetisk resonansavbildning (kort sagt: MR) er en bildeprosess som brukes i medisinsk diagnostikk først og fremst for å visualisere mykt vev og organer. Ved hjelp av magnetisk resonanset tomografi kan de fineste seksjonsbilder av kroppen lages.
På grunn av de spesielt høye oppløsningene som genereres av MR, kan individuelle forandringer i organer og bløtvev kartlegges nøyaktig.

Generell informasjon om MR finner du under hovedtemaet: Magnetisk resonansavbildning

De funksjonalitet av MR er basert på en generert inne i enheten, veldig sterkt magnetfelt, med det spesifikke Atomkjerner (spesielt Hydrogenkjerner / protoner) stimuleres i menneskekroppen.

De Bruk av magnetfelt å visualisere tilbud om vev og organer sammenlignet med konvensjonelle avbildningsmetoder enorme fordeler.
En fordel med MR fremfor bildebehandlingsprosedyrer (for eksempel Roentgen) er muligheten for klart bedre bløtvevskontraster å oppnå. Forskjellene i representasjonen av forskjellige typer vev er basert på deres spesielle fett- og vanninnhold.

I motsetning til konvensjonelle røntgenstråler kan MR-bilder være uten skadelige ioniserende stråler (Røntgenbilder) genereres. Dette har den konsekvensen at det også er med gjentatt produksjon av MR-opptak ikke for strålingseksponering kommer.

Videre er det en forbedring i diagnosemulighetene fra det faktum at med magnetresonans tomograf to forskjellige bildeserier kan vinnes. I denne sammenheng, Kontrast-fri- og Kontrast MR kan skilles. Ved hjelp av kontrastmediet MR, for eksempel inflammatoriske prosesser eller vitalt tumorvev kan være bedre representert med en mer intens hvitfarging.

Ved siden av vanlig MR, der forberedelsen av snittbildene er en lengre periode medisinsk diagnostikk i mellomtiden såkalt "MR-er i sanntid"til disposisjon. Med denne formen for avbildning, individuelle seksjonsbilder i et delt sekund skannet.
Ved hjelp av denne prosedyren, for eksempel Organiske bevegelser vises sann til tiden. I tillegg er sanntids MR under en kirurgisk prosedyre å representere nøyaktig plassering av medisinske instrumenter bli brukt.

Selv om magnetisk resonans tomografi tilsvarende gir en rekke fordeler, kan denne formen for avbildning imidlertid ikke hos alle pasienter utføres. Hos pasienter som har en pacemaker eller implantert hjertestarter vanligvis kan ikke en MR-undersøkelse utføres. Årsaken til dette er det faktum at både pacemakeren og den implanterte hjertestarteren under undersøkelsen skadet kunne vært. Du kan også interaksjoner mellom disse medisinske utstyrene og den magnetiske resonansbildet skanneren Skadelig pasientens helse.

I tillegg folk som Metallsplitter og eller Fartøyklemmer laget av magnetiske materialer i en ugunstig posisjon (for eksempel i området til Øye eller på hjerne) kan ikke diagnostiseres ved bruk av MR.

Også en Tidlig graviditet (Første trimester; 1.-13. uke) regnes som en kontraindikasjon for å utføre magnetisk resonansavbildning. Hos kvinner som er i tidlig graviditet, må det imidlertid individuelt bestemt om det er noen fare for det ufødte barnet.

I tillegg utfører en MR-skanning på personer som er under klaustrofobi lide, vær problematisk. Årsaken til dette er det faktum at med noen MR-indikasjoner (for eksempel med MR av hodet eller MR av livmorhalsen) helt i ett lukket rør må legges. Spesielt med disse pasientene har de enorme fordelene som MR tilbyr så langt bare vært begrenset eller begrenset sedativa bli brukt.

I noen tid har imidlertid forskjellige radiologiske institutter tilbudt undersøkelser i såkalt åpen MR på. Takket være denne nye formen for avbildning, kan pasienter med klaustrofobi endelig dra full nytte av magnetisk resonansavbildning.

Åpen MR

De nye åpne MR-maskinene er ikke et rør med åpning i hode- og fotenden, slik det har blitt brukt i noen radiologiske institutter siden 1990-tallet. Takket være den nye designen, som bare krever en enkelt støttesøyle, er nå tilgang til pasienten som skal undersøkes over 320 grader nå.

Den nesten ubegrensede utsikten fra magnetresonans-tomografen gir enorme fordeler, spesielt for mennesker som lider av uttalt klaustrofobi.

Av denne grunn kan en åpen MR brukes hos nesten alle pasienter. I direkte sammenligning med konvensjonelle lukkede MR-enheter kan imidlertid en åpen MR bare generere en betydelig lavere magnetisk feltstyrke. Mens magnetfeltstyrken i et tunnelsystem er rundt 1,5 til 3 Tesla, kan bare 0,4 til 1,0 Tesla genereres med åpen MR. Ved første øyekast kan dette se ut til å være en ulempe med den åpne magnetiske resonans-tomografen. Å senke magnetfeltstyrken har faktisk en stor innvirkning på enhetens evne til å generere hydrogenatomer (protoner) i menneskekroppen. Dette kan igjen ha en negativ innvirkning på oppløsningen av de enkelte snittbildene. Av denne grunn kan man anta at bildene som ble opprettet i en åpen MRT er mye mer uskarpe og mindre detaljerte.

I følge noen studier kan imidlertid reduksjonen i magnetfeltstyrken nærmest fullstendig kompenseres med en lengre eksponeringstid. En åpen MRT er jevn, hvis det er en enhet for det nyere byggeår, ved å øke målingstidene i stand til å generere likeverdige eller enda bedre tverrsnittsbilder.

I tillegg kan eksentrisk beliggende kroppsseksjoner, for eksempel skulder, albue og håndledd, undersøkes i mye mer behagelige stillinger på grunn av de forskjellige lagringsalternativene. På denne måten kan man unngå bevegelsesgjenstander som påvirker bildekvaliteten negativt. Dette er ikke lett mulig i de fleste konvensjonelle magnetresonans tomografer (MRT).

Les om dette også MR - Hvor langt må jeg sette hodet inn?

Fordeler med den åpne MR

EN åpne MRT gir en rekke fordeler sammenlignet med konvensjonelle lukkede MR-rør.
Til viktigste fordeler Denne nye diagnostiske prosedyren inkluderer det faktum at den åpne MR:

• Til alle undersøkelser egnet er
• utføre a behagelig undersøkelse garantert
• for pasienter med klaustrofobi egnet er
• Til barn egnet er
• Til eldre mennesker egnet er
• diagnostiske undersøkelser selv alvorlig overvektige pasienter kan gjennomføres
• en høy bildekvalitet forsyninger.

Selv om en åpen MR bare er én sammenlignet med et lukket rør lavere magnetfeltstyrke kan generere kan gjennom Justere opptakstiden alle undersøkelser gjennomføres.

En åpen MR kan Seksjonsbilder av leddene, av Indre organer, av irritere og fartøy og kvinnelig bryst i spesielt høy bildekvalitet produsere. Uten strålingseksponering, som for eksempel kl konvensjonelle røntgenbilder eller Computertomografi virker på pasienten, det indre vevet i menneskekroppen kan være representert og De minste endringene er spesielt synlige bli laget.

I tillegg har en åpen MR, sammenlignet med en lukket magnetresonans tomograf, en mye bredere liggende overflate. Dette er grunnen til at den åpne MR-en henvender seg til pasienten betydelig mer komfort. Spesielt for folk som er under uttalt klaustrofobi (klaustrofobi), kan undersøkelsene gjennomføres uten fryktangrep takket være 360-graders all-view. Tar en Beroligende middel hos disse pasientene er vanligvis før undersøkelse unødvendig. Av denne grunn er det ikke lenger nødvendig å ta en medfølgende person til MR-avtalen.

Også for dem Undersøkelse av små barn en åpen MR gir enorme fordeler. Hvis det ikke er mulig å plassere barnet alene i enheten, a Foreldre på eksamenssofaen gå. På den måten kan du selv med små barn Seksjonsbilder med høy oppløsning kan genereres uten bevegelsesgjenstander. Undersøkelsen i åpen MR er mye mer avslappet og mindre stressende for barnet.

På grunn av den omfattende utformingen av en åpen MRT med 360-graders utsikt, er det også eldre pasienter er mye mer komfortable i undersøkelsesapparatet. Denne fordelen kan også brukes til de med begrenset bevegelsesområde bli brukt.

Veldig overvektig pasient kunne bare undersøkes i begrenset grad eller ikke i det hele tatt i konvensjonelle magnetresonans-tomografer. På grunn av utvidelsen av plassen på sengeflaten kan disse pasientene nå også undersøkes med åpen MR uten problemer.

I tillegg kan kvaliteten på tverrsnittsbildene reduseres av muligheten for at pasienten kan undersøkes på Flytt eksamensbordet i alle retninger å kunne bli påvirket positivt. Årsaken til dette er det faktum at oppløsningen til enhver magnetresonans tomograf sentralt høyest er. Så, for eksempel, bør lever vises, kan pasienten som skal undersøkes plasseres slik at leveren er i sentrum av MRT.

Ulemper med den åpne MR

Selv med teknikker som blir bedre og bedre, kan ikke magnetfeltets lavere feltstyrke kompensere for reduksjonen i kvalitet sammenlignet med lukket MR.

Kostnader for en åpen MR

De kostnader for en åpen MR-undersøkelse dekkes ikke av forsikringsselskapene i alle tilfeller (spesielt i lovfestet helseforsikring).

Pasienter som privat forsikret er, de kan totalkostnadsom påløper når du utfører en åpen MR-undersøkelse, få forsikringen avgjort.

De lovpålagte helseforsikringsselskaper refunder kostnadene på den andre siden bare i utvalgte tilfeller. Forutsetningen for å anta kostnadene er det som kalles åpen MR Erklæring om forutsetning om kostnader.
Dette innvilges bare under visse betingelser og bør skaffes før undersøkelsen gjennomføres. For å kunne bestemme pasientens spesielle situasjon, trenger helseforsikringsselskapet en Årsaken til å velge den åpne MR-prosedyren, så vel som en Kostnadsberegning. Dette kostnadsoverslaget kan rekvireres fra det radiologiske instituttet hvor undersøkelsen skal gjennomføres.

Av denne grunn absolutt før du starter eksamen en Send inn en søknad om refusjon. Som regel inkluderer det lovfestede helseforsikringsselskapet denne søknaden Små barn lett i stedet for. Også kl alvorlig overvektige pasientersom ikke kan undersøkes i en lukket MR, kostnader dekkes vanligvis av helseforsikringsselskapet. Personer som pga klaustrofobi har en tendens til å gjennomføre en undersøkelse i en åpen MR, ideelt sett må medisinsk bevis kan. Av denne grunn anbefales det at (hvis dette forsøket allerede er gjort), blir angstanfall angitt i et lukket rørsystem av den behandlende radiologen og gitt videre til helseforsikringsselskapet.
Hvis en åpen MR ikke kan utføres på grunn av avvisning av kostnadene av helseforsikringsselskapet, kan du lese her hvordan du gjør det på Klaustrofobi, men en MR kan gjennomføres.

Vil den Lovpålagt forsikring dekker ikke kostnader gitt, må pasienten undersøkes i en åpen MR-undersøkelse komme helt opp selv.
Som selvbetaler mottar pasienten en faktura der alle kostnader basert på gebyrplanen for leger (kort: GOÄ) er listet opp. De faktiske kostnader er basert på organ som skal undersøkes og Etterforskningsinnsats.
En åpen MR kan, avhengig av organsystem, i Tyskland mellom 140 og 1200 euro kostnader.
Kostnadene varierer avhengig av bildebehandlingen (plassering av MR), ytterligere kutt, rekonstruksjon av bildene, administrasjon av kontrastmedier og den respektive radiologien.
For privat forsikrede personer kan kostnadene mellom 500 og 1000 € forventes.

MR-hodet / hodeskallen MR i det åpne systemet

EN åpen MR er i stand til nesten hvilken som helst kroppsregion i høyoppløselige tverrsnittsbilder. Av denne grunn bilder av hodet (hodeskalle) kan enkelt genereres i en åpen MR. I direkte sammenligning med lukket hode (eller kranial) magnetisk resonans tomografi, åpen MR ingen forskjeller i kvalitet fastslå.

I MR-skanning av skallen må være i det lukkede røret, så vel som i den åpne MR første innspillinger uten kontrastmedium bli laget. Først da kan spesielle strukturer vises tydeligere ved hjelp av et kontrastmiddel.

En åpen MR har fordelen når man genererer seksjonsbilder av hodet (hodeskallen) som den relativt lange undersøkelsestiden i mye mer behagelig stilling kan brukes. I tillegg er MRT-undersøkelsen av hodet (hodeskallen) i et lukket apparat bare for pasienter som er under klaustrofobi En åpen MR-enhet, derimot, gir en helhetsvisning også når du produserer tverrsnittsbilder av hodet (hodeskallen) og dermed også muliggjør klaustrofobi-pasienter hyggelig eksamensatmosfære.
Les også det aktuelle emnet: MR av hodet

Skulder og kne i en åpen MR

Ved siden av Mykvevsrepresentasjon og Indre organer den åpne MR-enheten brukes også til diagnostiske formål Felles bildebehandling. Spesielt det basseng, den skulder og kne kan avbildes i høy oppløsning ved å bruke den åpne MR-en.
Når det lukkede røret brukes, kan det ofte observeres at illustrasjonene viser Oppretting av bevegelsesgjenstander kommer. Årsaken til dette er mest det faktum at stillingen som skulderen som skal undersøkes eller kneet som skal avbildes må holdes under undersøkelsen er for pasienten veldig ubehagelig er.

Når du tar bilder av skulder eller kne, har en åpen MR-fordelen den fordelen at leddet som skal undersøkes forsiktig plassert kan være. På denne måten kan bevegelsesgjenstander på tverrsnittsbildene av skulder og kne reduseres.

En lavere magnetisk feltstyrke er begrenset av fordelene ved at bildekvaliteten i et åpent system vanligvis er dårligere enn i en lukket MR.

Ryggraden i en åpen MR

EN åpen MR av ryggraden forsyninger overlay-fri, seksjoner med høy oppløsning, den uten stråleeksponering kan lages. I tillegg MR-skanning av Ryggrad utføres i en komfortabel stilling. Bare i MR, uansett om det er et lukket rør eller en åpen MR, kan brusk-, teip-, og Ryggmargsstrukturer ryggraden kan avbildes i tilstrekkelig høy kvalitet og oppløsning.

Når man undersøker ryggraden i en åpen MR, skyves pasienten inn i enheten enten på magen eller på ryggen. Undersøkelsen av ryggraden i en åpen MR-tid tar vanligvis mellom 15 og 30 minutter.

Blant de vanligste Mistenkte diagnoser, som gjør produksjonen av MR-skiver av ryggraden nødvendig, inkluderer:

• skiveprolaps
• Misdannelser i ryggraden
• Brudd (brudd) i ryggraden
• Betennelse
• svulster
• Vortex glir

Kontrastmedier

Ved en gave Kontrastmedier mens du utfører en åpen MR, a kunstig tetthetsforskjell kan genereres mellom forskjellige strukturer. Et kontrastmiddel er alltid nødvendig når veldig like kroppsvev, for eksempel Muskler og Blodårer, skal skilles fra hverandre.

Selv med en åpen MR to typer kontrastmedier det kan skilles: jod- og Kontrastmedier som inneholder bariumsulfat. Et kontrastmiddel for å utføre en åpen MR-undersøkelse, som er en Jodinnhold inneholder, tjener først og fremst til å gjøre det nyrer, fartøy og Indre organer for å kontrast skarpere.

Et kontrastmiddel med Bariumsulfat-andel av er imidlertid spesielt egnet for skarpere representasjon av Mage-tarmkanalen.

Les mer om dette emnet på: MR med kontrastmiddel

Flere emner

Følgende artikler om emnet Imaging og MR Du kan også være interessert i:

• Hovedartikkel MR
  • MR-undersøkelse
  • Du er her: Åpen MR
  • MR thorax ryggrad
  • MR lumbal ryggrad
  • MR skulderledd
  • MR albue
  • MR-hånd
  • MR-hjerte
  • MR hofte
  • MR-mage
  • MR graviditet
  • MR koster
  • MR-kne
  • MR-klaustrofobi
• Roentgen
• Computertomografi
• ultralyd

• MRT i Frankfurt

For mer diagnostiske prosedyrer, se Diagnostikk A-Z.