pleura

synonym

Pleura, pleura (anatomisk ikke helt korrekt)

definisjon

Brysthinnen linjer innsiden av brysthulen. Det fungerer som et skiftende lag mellom lungene og veggen i brysthulen og sikrer tilstrekkelig utvikling av lungene.

konstruksjon

De pleura består av to blader.

• En visceral (innvoller - Guts), at lunge (pleura visceralis eller lunge pleura) og
• en parietal (paries - vegg) at Brystveggen (pleura parietalis eller pleura eller pleura).

I så henseende betegnelsen på pleuraen som "pleura“Ikke helt rett i sproget, siden pleura bare betyr ett av de to pleurale bladene. Det smale rommet mellom de to pleurale bladene kalles Pluralrom utpekt. Det er en i dette gapet undertrykk, som spiller en viktig rolle i full utvikling av lungene.
Cellene i det overfladiske laget av flekkenbladene, mesothelium, utskiller en væske som gjør at pleuralbladene kan gli jevnt sammen.

seksjoner

Brysthulen er delt inn i fire seksjoner etter sin beliggenhet.

• De Pars costalis ligger ribbe på,
• de Pars diafragmatica de diafragma,
• de Pars mediastinalis kler sentrum av Ribber av mens
• de Livmorhalsen pleura med cupula pleurae (Pleural kuppel) danner den øvre delen.

På punktene der de forskjellige seksjonene smelter sammen, danner pleura omsluttende feller, såkalte utsparinger; de fremstår som lommeformede bukker. De fungerer som reserverom som lungene kan ekspandere under utpust.

Den største av disse konvoluttfoldene er det Kostodiaphragmatisk fordypning, det ligger mellom porselens membran og pars costalis. Det er tre ytterligere fordypninger, den

• Costomediastinal fordypning, den
• Vertebromediastinal fordypning og
• Phrenicomediastinal fordypning.

Det er to små pleurefrie trekanter i området til sternum (sternum). De Thymus trekant og Hjertetrekant. Disse pleurefrie områdene er viktige, for eksempel hvis en perikardiell punktering må utføres som en nødprosedyre, for eksempel hvis det er væske i perikard har samlet seg (Perikardial tamponade). Hvis du ikke punkterer hjertet i en pleurefri trekant, provoserer du en pneumothoraxfordi du skader pleura og dermed utløser en luftinntreden fra utsiden inn i brysthulen.

funksjon

Lungene gjennomgår store volumendringer i løpet av en pustesyklus. Den utvides med inspirasjon (innånding), mens den blir mindre ved utløp (utånding).

Lungehinnen, takket være sin glatte overflate og utskillelse av væske, gjør at lungene kan gli jevnt under volumendringene. Ulike sykdommer kan føre til grovhet i lungehinnen eller klistring av flekkenbladene, noe som kan manifestere seg i pustevansker.

Det negative trykket som råder i pleuralrommet, mellomrommet mellom de to pleurale bladene, er også viktig for adekvat utvikling av lungene. Når du inhalerer, utvides brystet og mellomgulvet synker ned. På grunn av det negative trykket i pleuralrommet, følger lungene denne utvidelsen av brystkassen og kan dermed fylles med luft. Med en pneumothorax, som er assosiert med en skade på pleura, går dette negative trykket tapt og lungene krymper. Avhengig av størrelsen på defekten, resulterer det i betydelige pustevansker.
I verste fall utvikler det seg en spenningspneumothorax. Dette betyr at lekkasjen i pleura lar luft komme inn i brysthulen utenfra, men ingen luft kan slippe ut, så det er en slags ventilmekanisme og brystet fortsetter å "pumpe" seg opp med luft, noe som forårsaker rask komprimering av lungene med massive pustevansker. En spenningspneumotoraks er en klinisk nødsituasjon.

Andre kliniske aspekter

Ved a Pleuravæske samler inn Pluralrom Væske. Det er mest funnet i Kostodiaphragmatisk fordypning og kan det ved hjelp av en Røntgenbilde bli diagnostisert. En pleural effusjon kan, avhengig av omfanget, betydelig svekke puster og det er ofte en indikasjon på en annen sykdom som f.eks

• betennelse eller en
• svulst.

En slik utstrømming punkteres vanligvis, med en kanyle innsatt på siden av pasientens rygg og væske punktert. En punktering er viktig her ovenfor av Ribmargin, siden nervene og karene løper langs ribbeinens nedre kant.