Trombosesmerter

introduksjon

De Smerter ved trombose oppstår hovedsakelig fra a Blodpropphvilken det fartøyet tett og slikt Redusert blodstrøm av området som skal leveres triggere eller Hindret utstrømning av fartøyet. På grunn av denne utilstrekkelige tilførselen av området, oppstår smertene, noe som signaliserer at Området dør sakte av.

Det skilles også mellom tromboser (blodproppavleiringer) i arterie- og venekar. Avhengig av om det er arterielle eller venøse kar som blir berørt, oppstår også symptomene og typen smerter.

I tillegg skilles det om det er overfladiske eller dype kar som er berørt.

Venøs trombose

Underekstremitetene påvirkes ofte. I sjeldne tilfeller kan trombose også forekomme i øyet.
Trombose forekommer spesielt ofte i benet, spesielt i underbenet. De viktigste symptomene er plutselige smerter og et hovent ben. Smertene kan være ledsaget av sterk trekning og en følelse av spenning. Smertene kan også få en krampaktig karakter.
Noen pasienter sammenligner smertene med såre muskler. På den annen side avtar ikke smertene som ved såre muskler, men blir sterkere og sterkere.
Det er typisk for venøs trombosesmerter at smertene avtar når du legger bena opp. I tillegg til smerter, hevelse, misfarging og oppvarming av benet kan også forekomme.

Les mer om emnet: Brennende i beina

Overfladisk venetrombose

Skiller seg ut kl Blodpropp er i det venøse systemet Trombose i overfladisk eller dyp vev. Hvis det berørte karet er overfladisk i vevet, kalles det Sykdom tromboflebitis. Thombophlebitis er både en hindring av det overfladiske karet med en blodpropp og en hindring Betennelse i fartøyet.

Ved tromboflebitis er det en annen symptomkomponent Redning av det berørte området la til. I tillegg kan man grov, fortykket, smertefull venesnor føler deg rødmende i huden. I motsetning til dyp trombose, er det en Hevelse i de berørte lemmene sjelden før.

De vanligste lokalisering er også her innen feltet Ben 90% av tiden. De andre tilfellene er tromboflebitis på armene eller en hopping, endring av lokalisering. En blodpropp overført til lunge (Såkalte Lungeemboli) er mye sjeldnere her enn i dype tromboser, fordi her blodproppen fra det overfladiske vaskulære systemet inn i vandre dyp system må, og først da gjennom fotturer gjennom hjerte forbindelsen til Lunge vaskulatur mottar. Det er mer sannsynlig at mest tromboflebitt har andre komplikasjoner, for eksempel en Ødeleggelse av forbindelsesvenene mellom den dype og overfladiske vaskulaturen (perforerende årer) eller for ytterligere infeksjon i den berørte vene bakterie eller andre patogener.

Dyp venetrombose

Dyp venøs trombose er også vanligst i beinet (trombose i lemmer). I 60% av tilfellene forekommer trombosen i bena, i 30% i bekkenårene og i armårene den minst vanlige med 0,5-1,5% av tilfellene.

Spesielt er det trekksmerter med karakteren av såre muskler beskrevet ovenfor. I tillegg er det også en hevelse med en klar forskjell i omkrets av bena, en blåaktig skinnende hud og såkalte Pratt-advarselsårer. Pratt-advarselsårene er et økt fremspring av vener i skinnbeinsområdet. De oppstår fra det økte trykket i det vaskulære systemet på grunn av dyp venetrombose, fordi dette får blodet til å bygge seg opp i de overfladiske venene, noe som fører til fremveksten av overfladiske årer.
Det er også trykkfølsomhet i området med de dype årer og leggesmerter når leggen er komprimert. I tillegg oppstår smerter noen ganger når du bøyer foten, eller når fotsålen er smertefull når det påføres trykk på den indre kanten av sålen.

Komplikasjonene av dyp venetrombose bør ikke undervurderes. I 50% av tilfellene kan blodproppen føres over i lungekarene. Når det gjelder dyp armvenetrombose, oppstår imidlertid en komplikasjon i form av en lungeemboli i bare 6% av tilfellene.

En annen komplikasjon av dyp venetrombose er en permanent skade på venene i form av overbelastningssyndrom. Overbelastningsproblemene i venene er forårsaket av en skade på veneventilene, som normalt forhindrer at blodet strømmer tilbake. Hvis venene blir skadet, er det en ortostatisk tilbakestrømning av blodet og en overbefolkning eller belastning på venene. I tillegg er det en spesiell risiko for at en blodpropp blir gjentatt, som blokkerer venen igjen, på grunn av blodstoppingen i venøs system.

Overbelastningssymptomene kan også føre til det såkalte post-trombotiske syndromet (dvs. klager etter trombosen). Dette er hovne ben, åreknuter og hudforandringer. Ved hudforandringer blir det berørte området brunt, spesielt i ankelen. Hudforandringene kan utvikle seg til et magesår.

Les mer om dette emnet: Post-trombotisk syndrom

I tillegg til lemmerårene, kan selvfølgelig også andre organsystemer påvirkes av trombose. Leveren er en blodåre-trombose, men nyrene, halsårene og andre organsystemer kan også bli påvirket, noe som forklares nedenfor.

Les mer om emnet

• Dyp venetrombose
• Smerter i leggen - hva er noen indikasjoner på at jeg har en trombose?

• Portalvenøs trombose
  Portalvenen samler dette Blod fra mageorganer som tarmer, mage, milt og bukspyttkjertelen og fører blodet som største leverandør fartøy til leveren til. De vanligste symptomene her er forekomsten av uspesifikke magesmerter, hemorroider (Formasjoner av en arteriell og venøs vaskulær pute i overgangen mellom analkanalen og endetarmen), utvidelse av milten, hevelse i leveren, diaré, Oppblåsthet og også kvalme.
• Budd-Chiari-syndrom
  Bør andre leverårer Hvis det påvirkes av trombosen, er det det såkalte Budd-Chirari-syndromet. Men dette er en sjelden sykdom.
  Sykdommen manifesterer seg vanligvis i magesmerter, Væskeansamling i bukhulen (dette er også kjent teknisk ascites) og hevelse i leveren.
• Nyre venetrombose
  Hvis en nyrevene er påvirket av en trombose, oppstår en nyrevene-trombose. Denne har Dreneringslidelse i nyren resultat. Symptomene er i Flankesmerter i 70% av tilfellene, blodig urin, kvalme, tap av matlyst, Skjelving av hender eller også rundt feber.
• Trombose i jugularvenen
  Sjugular venetrombose er en trombose i Blåsår i nakken. Diagnose er vanligvis vanskelig på grunn av Smerter stort sett ved en tilfeldighet og oppstår veldig plutselig. Dette fører til skarp smerte i regionen av den jugular vene.
• Cerebral venøs bihulebetennelse
  Dette er en Spesiell form for hjerneslag, som også forekommer svært sjelden. Med denne sykdommen ligger Trombose i hjernen sinus. De cerebrale bihulene er ikke klassiske årer, men stammer fra duplikater av hjernehinneneså fanger venøst ​​blod.
  De viktigste symptomene oppstår veldig alvorlig hodepinesom også varer lenge. Du kan også Lammelse av ansiktet eller lemmene og Visuelle forstyrrelser skje. I motsetning til det klassiske slaget, er dette den Prognose mye bedre og sannsynligheten for livslange symptomer eller følgesvanger er lavere.

Arteriell trombose

Både arteriell trombose Man skiller ikke mellom et overfladisk og et dypt system, i den forstand er det bare et dyp arteriell vaskulatur.
Smertene forbundet med arteriell trombose er også en Smerter fra redusert blodstrøm av området gjennom en blodpropp i fartøyet.

90% blodproppen ble i prosess fra hjertet, inn 10% fra forkalkede plakk fra andre fartøyer, sånn Hovedpulsåren eller føres bort til bekkenfartøyene.

Smerten ved arteriell trombose oppstår veldig plutselig på. Avhengig av hvor okklusjonen av arteriell fartøyet er, er det også disse Lokalisering av smertene. Bortsett fra det kan det også Blekkhet i regionen, kald og til en mangler puls komme. I tillegg unormale sensasjoner, manglende evne til å bevege seg og sjokk på. Symptomene er lett å huske om du fra engelsk til 6 ps tenker:

1. Smerte (Smerte)

2. Pailenessblekhet (blekhet)

3. parestesier (Unormale sensasjoner)

4. Lammelse (Manglende evne til å flytte)

5. Pulselessness (Mangel på puls)

6. utmattelse (Sjokk)

Man skiller mellom symptomene ufullstendig redusert blodstrømssyndrom og komplett hypoperfusjonssyndrom. Med det ufullstendige syndromet du har ingen tap av følelse eller innen motorikk, med det komplette syndromet har du allerede disse feilene. Smertene blir projisert på serveringsområde bak koagelen, foran koagelen er det mot den ingen redusert blodstrøm og dermed også ingen smerte.

De arterielle trombosene og de venøse trombosene kan lett identifiseres av forskjellige symptomer. Ved venøs trombose forekommer den typiske hevelsen, overoppheting, rødhet og redusert smerte Legg beina opp.
I motsetning til arteriell trombose for det meste ikke så mye hevelse oppstår, vanligvis avkjøles regionen eller virker blek. I tillegg kommer det til økt smerte når du løfter bena. Fordi arteriene er fartøyene som forsyner regionen med nødvendige næringsstoffer og oksygen. Venene er imidlertid i prinsippet for Fjerning av avfallsstoffer eller avoksygenert Blodceller ansvarlig. Ved å heve bena i arterielle tromboser økes den reduserte blodstrømmen til området, mens den reduserte evakueringen i venøse tromboser forbedres ved å heve bena.

Farlige komplikasjoner

• hjerneslag
  Dette er en arteriell vaskulær okklusjon av cerebrale kar. Taleforstyrrelser, synsforstyrrelser, forstyrrelser i følelsen av følelsen, forstyrrelser i motoriske ferdigheter eller hodepine kan oppstå. Dette kalles også Stemmelig, slag.
• Hjerteinfarkt
  Ved å dra blodproppen fra benet inn i Kransarterier blodproppen kan også tette igjen koronararteriene. Dette skaper klassisk hjerteinfarkt. De typiske symptomene her er Brystsmerter, en følelse av tetthet og trykk i brystet. I tillegg kan smertene stråle ut i resten av brystet, kjeveområdet, øvre del av magen eller til og med bevege seg. Men det er også ubemerkede hjerteinfarkthvor de berørte ingen smerte føle. Dette skjer spesielt med diabetikere (Pasienter med diabetes) eller hos eldre. Problemet med diabetes (Diabetes) er at sukkeret er for høyt irritere og skader signaloverføringen deres, så denne nerveskaden fører til a forstyrret smerteoppfatning. Diabetikere derimot, er det mer sannsynlig at de klager over en følelse av press i brystet når de har hjerteinfarkt. I tillegg til smertene, kan et hjerteinfarkt også HjertearytmierFøler meg svak, frykt, kvalme, oppkast, svette eller fall i blodtrykket.
• Lungeemboli
  Også med Lungeemboli det er en dratt blodpropp, som her Tette lungekar. Dette resulterer også i smerter som plutselig starter, og det er også smerter i brystet. I 90% av sakene de berørte har akutt pustebesvær, en økt hjerterytme og pustefrekvens. I tillegg har de fleste frykt og angst, eller svette å hoste.

Smerter i kneet

Dyp venetrombose (phlebotrhombosis) kan forekomme alle etasjer oppstå. Tromboser av poplitealvenen, Popliteal vene. Både store dype benårer og overfladiske årer i underbenet strømmer inn i dem. Selv leder hun deretter det venøse blodet i lårvene, en stor en Femoral vene, lengre.

Trombose av Hult i kneet forårsake smerter i dette tilsvarende. I tillegg er det vanligvis en trombose i hule i kneet Smerter i leggesmerter og føtter og en opphovning disse kroppsdelene, da det venøse blodet støtter seg opp til dette punktet. Disse økes også ved trykk på det tilsvarende området. De Klagene forbedres typisk på a Elevation av benet, da dette er en strøm av venøst ​​blod fra Leggen fremmer.

Imidlertid må du ha smerter i baksiden av kneet ikke nødvendigvis på en trombose indikerer. Andre årsaker kan være i muskulatur og skjelettområdet å ligge. Blant annet vil man også kunne tenkes her Meniskskader, en press eller en Tinnebetennelse i biceps.

Smerter i fotsålen

Dannelsen av tromber i fotsålen er riktig Sjelden. Ikke desto mindre fører typisk dyp venetrombose her Smerter i fotsålen. Disse kan typisk forsterkes ved å bruke trykk på fotsålen, spesielt på innsiden. Dette omtales i daglig klinisk praksis som "Payr-tegn“Og er et usikkert tegn på tilstedeværelsen av en venøs trombose.

Også ikke bevise, men likevel som karakteristisk for en trombose Homans- og Meyer signerer Vist. Med et positivt Meyer signerer blir involvert ømhet når kalv årsaken. En positiv Homans signerer den vises imidlertid når den er passiv Trekk spissen av foten mot hodet smerter i leggen oppstår. Det skal bemerkes at disse tegnene bare forekommer i omtrent halvparten av alle tromboser i legven.

Smerter når du ligger

Spesiell trombose i beinvenen forekommer Stillesittende livsstil på. I noen tilfeller er det allerede en flytur på flere timer eller en lang kjøretur tilstrekkelig.

En spesiell risiko for utvikling av en trombose er lang Å ligge som kan være tilfelle for eksempel når en Bundet til sengs på grunn av sykdom er. Årsaken til dette er at blodstrømmen i de venøse benbeinene blir redusert når du legger deg, slik at tromber kan dannes mer intenst. I kombinasjon med andre risikofaktorer, omtrent en dehydrering eller gjennom Røyk Skadede blodkar øker risikoen for trombose betydelig.

Dype venetromboser viser ofte et karakteristisk klinisk bilde. Dette inkluderer en assosiert med smerte Hevelse i leggen og overoppheting på beinet på grunn av blodstoppingen. lettet disse klagene kan bli en Elevate av benet, da dette fremmer utstrømningen av blod fra beinet. Å ligge kan derfor også brukes med en allerede eksisterende trombose lettelse anskaffe.