Vaksinasjon mot japansk encefalitt

introduksjon

Japansk hjernebetennelse er en sjelden tropisk sykdom. Det utløses av virus som overføres til mennesker av mygg. Sykdommen forekommer sesongmessig, spesielt i regntiden, i Sørøst-Asia. En ny inaktivert vaksine mot japansk encefalitt har vært tilgjengelig i Europa siden 2009. Vaksinasjonen mot japansk encefalitt inneholder drepte, dvs. inaktiverte virus. Disse er bundet til et aluminiumsalt, som fungerer som en forsterker for immunforsvaret. Som regel er to vaksinasjonsdoser nødvendige for fullstendig vaksinasjonsbeskyttelse.

Les mer om emnet: Japansk hjernebetennelse

Hvorfor skal du vaksinere deg?

På dette tidspunktet er det ingen kausal behandling for japansk hjernebetennelse. Bare medisiner for å behandle symptomer er tilgjengelig.

Les mer om dette emnet: Gjør vaksinasjon mer skade enn godt?

Myggstikk bør unngås. Turister bør bruke myggnett og bruke vernetøy. Hvis du imidlertid oppholder deg i et risikoområde i lang tid, anbefaler Verdens helseorganisasjon (WHO) vaksinasjon. Det må huskes at dødeligheten når japansk encefalitt bryter ut ikke er lav (ca. 5-30%). I tillegg forekommer ofte varige nevrologiske skader. Du bør derfor søke råd hos en reiselege før du reiser eller oppholder deg i en lengre periode i et tilsvarende risikoområde. Vaksinasjon mot japansk encefalitt anbefales, spesielt når du bor på landsbygda, vekk fra turiststedene.

Vaksinasjonskostnader

En død vaksine mot japansk encefalitt er godkjent i Tyskland siden 2009. Det heter IXIARO® og kan brukes fra en alder av 2 måneder. Kostnaden for en vaksinasjonsdose er rundt 100 euro. For å oppnå fullstendig vaksinasjonsbeskyttelse, er to vaksinasjonsdoser nødvendig med et intervall på 4 uker. Så den totale kostnaden for vaksinen er 200 euro. Siden reisevaksinasjoner ikke dekkes av den lovbestemte helseforsikringen, er det mange leger som også må betale for reisevaksinasjoner selv. Kostnadene utgjør vanligvis 5 til 10 euro.

Hvem betaler for vaksinasjonen?

Siden det er en reisevaksinasjon, må pasienten først betale for vaksinen og vaksinasjonen. Det er imidlertid verdt å spørre ditt eget helseforsikringsselskap. Mange lovpålagte helseforsikringer refunderer nå i det minste delvis kostnadene, selv om det er et privat ferieopphold. Du bør derfor kontakte helseforsikringsselskapet og avklare individuelt hvilke kostnader som kan refunderes for hvilket reisemål. Hvis det er et arbeidsrelatert opphold i utlandet, bærer arbeidsgiveren naturlig nok kostnadene ved vaksinasjonen.

Hvor ofte og med hvilke intervaller må du vaksinere deg?

Hvis du ennå ikke har fått vaksinasjon mot japansk encefalitt, er en grunnleggende immunisering nødvendig. Denne grunnvaksinasjonen består av 2 vaksiner, som bør gis med 4 ukers mellomrom. Alternativt, i tillegg til den konvensjonelle vaksinasjonsplanen, er det også en rask vaksinasjonsplan, der den andre dosen blir gitt etter 7 dager. Tilstrekkelig vaksinasjonsbeskyttelse er ikke garantert før den andre vaksinasjonen. Det er også viktig å vite at den grunnleggende vaksinasjonen bør fullføres minst 7 (bedre 14) dager før mulig kontakt med patogenet for å få 99 prosent vaksinasjonsbeskyttelse.

Bivirkninger av vaksinasjon

Vaksinen som er godkjent i Europa kalles IXIARO®. Den inneholder drepte, dvs. inaktiverte, virus og er derfor kjent som en død vaksine. Vaksinasjon er en intramuskulær injeksjon, vanligvis i en muskel i overarmen. Som med alle sprøyter eller blodprøver, kan lokale reaksjoner oppstå. For eksempel kan det føre til rødhet eller hevelse i området til vaksinasjonsstedet.

Smerte eller en følelse av spenning i den berørte ekstremiteten er ikke nødvendigvis bekymringsfull etter en vaksinasjon. De fleste lokale symptomer forsvinner etter noen dager uten spesiell behandling. Som med alle medikamenter, kan ikke-spesifikke generelle symptomer også oppstå som en bivirkning, som f.eks Hodepine, tretthet, gastrointestinale plager.

Alvorlige bivirkninger er sjeldne. Allergiske reaksjoner på vaksinen eller en av komponentene er bare beskrevet i enkelttilfeller i litteraturen.

Hvis du er bekymret for mulige bivirkninger, snakk med legen din. Han kan gi deg råd individuelt.

Les mer om dette emnet:

• Feber etter vaksinasjon
  og
• Smerter etter vaksinasjon

Vaksinasjonsbeskyttelsens varighet og booster

For å få en fullstendig vaksinasjon mot japansk encefalitt, er det nødvendig med to vaksiner hver fjerde uke. Fullstendig vaksinasjonsbeskyttelse er bare garantert 7 til 14 dager etter den andre vaksinasjonen. Når denne primære vaksinasjonen er fullført, trenger ikke en boostervaksinasjon (1 dose) gis igjen før etter 3 år.

Hvilken lege kan gjøre vaksinasjonen?

I prinsippet kan enhver lege som er vaksinert gi vaksinen mot japansk encefalitt. Den enkleste måten er å avtale med en allmennlege ("familielege") for råd om vaksinasjonsevne. Det er også spesielle tropiske medisinske rådgivningssentre på store klinikker som også tilbyr reisemedisinsk råd. Det er viktig å få generelle råd om hvilke vaksiner som er nødvendig før du reiser. Du bør presentere deg der minst 8 uker før du reiser. Hvis flere vaksinasjoner er nødvendige, vil legen din lage en individuell reisevaksinasjonsplan for deg.

For hvilke land (risikoområder) trenger jeg vaksinasjon?

The German Society for Tropical Medicine anbefaler vaksinasjon hvis du oppholder deg i et risikoområde over lengre tid (se nedenfor). Dette inkluderer både familiebesøk og langtidsreisende som er i landet i mer enn en måned. Selv reisende som har økt risiko for smitte, bør vaksineres, uavhengig av reisens lengde. Dette inkluderer fremfor alt overnattinger i landlige regioner, spesielt i regntiden og etterpå. Hvis den reisende ønsker omfattende beskyttelse, kan de etter en detaljert konsultasjon også vaksineres på pasientens forespørsel.

Risikoområder i henhold til Verdens helseorganisasjon (fra september 2017):

Bangladesh, Kina, India, Indonesia, Japan, Kambodsja, Nord- og Sør-Korea, Laos, Myanmar, Nepal, Filippinene, Indus-deltaet i Pakistan, Sri Lanka, Taiwan, Thailand og Vietnam.