Etmoidceller

anatomi

Ethmoid får navnet sitt fra etmoidplaten (Lamina cribrosa), som har mange hull som en sil og i ansiktsskallen (Viscerocranium) kan bli funnet. Ethmoid (Etmoid bein) er en benete struktur mellom de to øyekontaktene (Baner) i hodeskallen. Det danner en av de sentrale strukturene i bihulene. Den indre strukturen er laget av luftet (pneumatisert) Etmoidceller (Cellulae ethmoidalis). Labyrinten til disse cellene (Labyrinthus ethmoidale) er gjennom benete partisjoner (Septa) Kutte opp. Etmoidcellene kan deles inn i fremre og bakre (Cellulae ethmoidales anteriores og Cellulae ethmoidales posteriores) del inn. De fremre etmoidcellene har en forbindelse til den midtre nesegangen (Meatus nasi medius), den bakre til den øvre nesegangen (Overlegen nesemeatus). Noen forfattere skiller seg videre og navngir også mellometmoidceller (Cellulae ethmoidales mediale).

1. Frontal sinus -
   Frontal sinus
2. Etmoidceller -
   Cellulae ethmoidales
3. Maxillary sinus -
   Maxillary sinus
4. Sphenoid sinus -
   Sphenoid sinus
5. Tynt septum -
   Septum sinuum frontalium

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

De etmoide cellene grenser (bak) under til sphenoid bihulene (Sphenoid sinus), over til fremre hodeskallebase, den Ben i fronten (Ben i fronten) og til Etmoid plate (Lamina cribrosa), på siden er de to Øyekontakter, foran de midterste Øyekrok (Angulus oculi) og bakre midtre og fremre del Skallefossa. Her er det anatomisk nærhet til Synsnerven (Synsnerven). På grunn av den "papirtynne" veggen (Lamina papyracea) mellom øyekontaktene og etmoidcellene kan utvikle seg Betennelse og svulster spredte seg i begge retninger. Skader kan oppstå i området av den tynne etmoidbeinplaten Betennelse stiger opp i hodeskallen.
Det er varianter angående plasseringen av etmoide celler som har egennavn. De Haller-celler er plassert i maksillær sinus og Onodi-celler er lokalisert i sphenoid sinus, der de omgir synsnerven kanalen (Optisk kanal) å ligge.

Les mer om temaet her Bihuler.

Funksjon og oppgaver

Etmoidbenet stabiliserer de benete øyehullene, kobler dette med olfaktorisk pære (Olfaktorisk pære) og panneområdet og skiller hjernehulen og nesehulen fra hverandre. Sammen med neseseptumet deler den hovednesehulen i to speillignende områder og muliggjør dermed en grad Retningsbestemt lukt. På grunn av hullene i etmoidplaten er det mulig at olfaktoriske tråder (Fila olfactoria) og blodkar (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) kan komme inn i nesen til en Blodsirkulasjon og følsomhet i nesen å aktivere. Etmoidcellene muliggjør også Passasje for nasociliary nerve, en gren av den femte hjernenerven (trigeminusnerven). Dette spiller en viktig rolle i Overføring av stimuli mellom øynene, overkjeve (Maxilla), Underkjeve (Mandible) og hjerne. En benete lyse, hanekammen (Crista gallideler delvis sileplaten og fungerer som en Vedlegg av hjernens sigd (Falx cerebri).
Etmoidcellene deltar som den sentrale strukturen i paranasale bihuler (Paranasal sinus) på Klimaanlegg og varmeisolasjon av luftveiene. Gjennom dannelsen av hulrom Sparte bein og vekt. De fremre etmoidcellene, sammen med den midtre nesegangen og åpningene til bihulene, er en del av en funksjonell enhet (Ostiomeatal enhet) som til en fysiologisk utslipp av sekreter bidrar. Disse og andre funksjoner og oppgaver diskuteres kontroversielt og er en del av det vitenskapelig forskning ennå ikke fullført.

Hevelse i etmoide celler

I sunn tilstand vil det være slim Partikler og bakterier gjennom cellebevegelsen, avstemmingen, Mot avkjørselen (Ostium, ostiomeatal enhet) forfremmet. Som en del av en Betennelse i etmoide celler (Etmoid bihulebetennelse) kan det Slimhinne (respiratorisk ciliated epitel) av etmoidcellene opphovning. Denne hevelsen kan føre til utgangen (Ostium) og dermed drenering av sekreter fra kjeven og Frontal sinus (Frontale og maksillære bihuler) å forstyrre. Dette etterlater dem også i de andre bihulene Bakterier og kan der til en ytterligere betennelse føre slik at en Betennelse og hevelse spredte seg til frontale og maksillære bihuler kan.

OP av etmoide celler

Ved en kronisk betennelse i etmoide celler og tilstøtende strukturer blir prøvd gjennom en Klarering for å sikre bedre drenering av sekreter igjen. Hele systemet med paranasal sinus blir ikke ryddet ut, men bare hovent slimhinne og polypper, så vel som de tynne beinveggene mellom etmoidcellene fjernes. Dette utføres som en endonasal prosedyre, dvs. opereres bare inne i nesenuten eksternt kutt. Operasjonen skjer under narkose og Sykehusinnleggelse varer vanligvis en uke. Der følger en Ettervern, for å holde nesegangene åpne. Dette kan vare i tre måneder eller mer. Etter operasjonen er det vanligvis ikke lenger hevelse, rødhet eller andre tegn på betennelse, men de kan en hodepine skje.
En detaljert forklaring fra kirurgen og anestesilegen finner sted før operasjonen.

Svulst i etmoidcellene

Det skilles mellom godartet (godartet) av ondsinnet (ondartetSvulster. Godartede svulster i bihulene er for det meste Bensvulster (Osteomas) eller invadert Vortevekst (infiltrerende papillomer).

årsaker

Svulster i etmoidcellene kan være forårsaket av miljøfaktorer som Trestøv, kjemiske røyk eller røyk og er anerkjent som yrkessykdommer, for eksempel blant tømrere. Også genetiske faktorer kan ikke utelukkes fullstendig og blir diskutert.

Symptomer

Tidlige symptomer på en ondartet svulst i etmoidcellene eller andre bihuler kan inkludere ensidig nasal obstruksjon, betennelsessymptomer på etmoidcellene (hevelse, rødhet, smerte, pus) og gjentatte, hyppige neseblod (Epistaxis) være. Senere kan kinn, øyelokk og panne hovne opp. Dobbeltsynsforstyrrelser kan også oppstå hvis øyeeplet forskyves av trykket.

Les mer om temaet her: Årsaker til neseblod

diagnose

Først er det en Nasoskopi (Rhinoskopi) for å identifisere en mulig svulst direkte. Ved avbildningstester, som Røntgen, den Datatomografi (CT) og Bildebehandling av magnetisk resonans (MR) omfanget av svulsten kan registreres mer presist. Også er en omfattende en Palpasjon av cervikale lymfeknuter absolutt nødvendig.

terapi

Blir stort sett ett kirurgisk fjerning av svulsten er tilrådelig. Ved større ondartede svulster, a Stråling og cellegift utført. Små godartede osteomer krever vanligvis ingen behandling. Imidlertid vokser papillomer raskt og inneholder delvis også ondsinnede deler. Så du burde nøyaktig hvordan ondartede svulster blir behandlet.

prognose

De Prognosen varierer avhengig av svulsttype, men er vanligvis ganske god hvis den oppdages i de tidlige stadiene. På Innbrudd i omkringliggende strukturer som øyehulen og palatal fossa (Pterygopalatine fossa), men prognosen er for det meste relativt dårlig.

Betennelse i etmoide celler

Man skiller en avhengig av lengden på klagene akutt (2 ukers varighet) på en subakutt (mer enn 2 uker, mindre enn 2 måneders varighet) av en kronisk (over 2 måneders varighet) Betennelse i etmoide celler (Bihulebetennelse). Etmoidcellene er de eneste bihulene som i stor grad er tilstede i sin komplette struktur ved fødselen. Derfor dukker det opp en Bihulebetennelse hos barn for det meste i etmoidområdet og hos voksne mer i bihuleområdet.

Les mer om temaet her: Betennelse i etmoide celler

årsaker

Det er betennelse i etmoide celler hovedsakelig resultatet av en betennelse i neseslimhinnen (Rhinitt eller rinosinusitt), men kan også gjøres av a Tannrot sykdom oppstå. Ytterligere årsaker og gunstige faktorer kan f.eks. Neseemballasje, lukking av choanas (Chonal atresia), Nesepolypper (Polyposis nasi), Svulster, Motstand og immunmangel, fremmedlegeme, Cystisk fibrose og Skader på slimrensingen (slimhinneavklaring) være gjennom nesedråper. Ofte er det bakteriell betennelse. Ofte er det en Blandet infeksjon. En purulent lukt antyder en underliggende Tannlidelse ned. I sjeldne tilfeller kan du også Sopp være årsakssammenheng.

Symptomer og diagnose

Disse er karakteristiske for betennelse i etmoide celler Pus gater i den midtre nesegangen, Smerte, Skrive ut- og Bankfølsomhet siden av nesen og nedsatt evne til å lukte (Hyposomi). Radiologisk bildebehandling (røntgen og computertomografi (CT)) brukes til videre diagnose. Disse viser med kronisk etmoid cellebetennelse vanligvis bilateral skyggelegging.

terapi

Med akutt bihulebetennelse er for det meste terapeutisk decongestant nesedråper, Betalaktamantibiotika og høye neseputer anbefales.

Hva skjer når etmoidcellene blir skyggelagt?

Når en Betennelse i etmoide celler eller andre bihuler minst to ganger i året forekommer, man snakker om en tilbakevendende akutt bihulebetennelse. Når du er på computertomografi (CT) skyggelegging på begge sider av etmoidcellene vedvarer, kan dette være en indikasjon på en kronisk betennelse i etmoide celler være. Ensidig skyggelegging kan også påvirke en godartet (godartet) svulst Ledetråder.

Smerter i etmoidcellene

Som en del av en Betennelse i etmoide celler (Bihulebetennelse) det kan være for sterkt Smerte kom i bihulene. Denne smerten kan utløses og forverres ved å bøye seg, hoste eller banke, dvs. i situasjoner der trykket økes. I tillegg, spesielt hvis maksillære bihuler påvirkes, kan banking og ømhet på nesesiden forekomme. Ofte skinne denne smerten i også overkjeve, den tenner og hud mellom overleppen og nedre øyelokk.