Talar brudd

introduksjon

Av Talos (Talus) er ved siden av calcaneus (Hælben), Navikulær bein (Scaphoid bein), Ossa cuneiformia (Knollformede bein og Os cuboidem (Cuboid bein) del av Tarsus (Tạrsus). Talus dannes med sin overside, Trochlea tali (Skjøterulle), en del av øvre ankel.

Siden talus bærer hele vekten av kroppen når du står, blir den utsatt for stor kraft, noe som betyr at dens benete struktur er veldig stabil. Den leder vekten gjennom de leddførte leddene forfot og Bakre fot fra.

På grunn av beinets store stabilitet oppstår vanligvis en talusfraktur i forbindelse med sterkere vold. Avhengig av retning, kraften som virker på talus eller posisjonen til talus, oppstår forskjellige brudd, som følger Hawkins la dele seg.

Anatomi av talus

Talus sentrum kalles Corpus tali utpekt. Korpuset ligger kranialt (over) Trochlea tali (Skjøterulle). Den står over en brusk, buet skjøteflate med undersiden av Tibia (Tibia), rulletaket (Facies artiucularis inferioir tibiae), og danner det distale (lenger bort, lenger ned) leddlegeme Øvre ankel (OSG).

Bak trochlea tali har talus en benete fremspring, Processus posterior tali.

Corpus tali passerer fremover via collum tali (nakke) inn i caput tali (hode). Caput tali er involvert i dannelsen av bruskleddsoverflaten nedre ankel (USG) involvert.

Nedover danner corpus tali tre artikulasjoner med calcaneus (Hælben).

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

fører til

EN Talar brudd krav sterk voldsom de f.eks. oppstår i en trafikkulykke eller et fall fra stor høyde - dvs. når sterke krefter virker på ankelleddet og talus. Bruddet i Processus lateralis tali øker kl snowboardere diagnostisert, hvor navnet på dette talusbruddet kommer fra: Snowboardere ankel.

Diagnose

En viktig ledetråd for legen ligger i anamnese, beskrivelsen av situasjonen der skaden oppsto. Fortsett å være på Mobilitet av foten (motoriske ferdigheter) og om Tap av følsomhet (sensasjonen i og på foten).

Røntgenbilder i flere plan (lateral og anterior-posterior) kan gi mer presis informasjon om talusbrudd. Ytterligere diagnostikk kan også utføres i Datamaskin (CT) skal være passende for å vise et mulig brudd mer presist.

Som ytterligere tiltak i ettervern kan gjøre det MR og Beinscintigrafi være et avgjørende middel for å utelukke eller oppdage mulig skade i de berørte beindelene.

Frekvensfordeling

Talarbruddet er mer av et av sjeldnere brudd. Det står for under 5% av alle brudd i fotområdet. Et talarbrudd oppstår ofte i kombinasjon med andre brudd i fotområdet, f.eks. av malleoli (Ankel) eller des calcaneus (Hælben).

I halvparten av alle tilfeller av talusbrudd påvirkes talusens nakke. Frakturer i ankelbenet utgjør omtrent en fjerdedel, mens brudd på benets fremspring i talus (prosess) utgjør en femtedel av alle tilfeller.

symptomer:

Hvis det er et talarbrudd, eksisterer sterke smerter innen Ankelledd. I tillegg kommer a alvorlig hevelse Med hematom (Blåmerke). i tillegg Mobilitet i hasene begrenset.

Klassifisering

De klassifisering et talusfraktur i talushalsen utføres i henhold til Hawkins retningslinjer.

På Type 1 funn ingen skift av Collum tali.

Type 2 er til stede når det ødelagte Talus hals i nedre ankel beveger seg fremover.

Type 3 beskriver en tilstand der Ankekroppen i øvre og nedre ankel utsatt er.

På Type 4 statusen er som med type 3 og i tillegg en skifte i articulatio talonavicluare. Talonavikulærleddet er leddet mellom caput tali og os naviculare (scaphoid bone).

terapi

Et talusfraktur med forskyvning bør reduseres så raskt som mulig (gå tilbake til riktig stilling) for å redusere risikoen for osteonekrose (Benets død) for å holdes så lavt som mulig.

Når det gjelder brudd på laterale og bakre tali-prosesser, skilles det mellom fortrengte og ikke-fortrengte brudd. Hvis det er en dislokasjon av beinfragmentene, vil disse være med skruer flyttet tilbake på plass. Hvis bruddet ikke viser noen forskyvning, er behandling med en tilstrekkelig gipsstøpHvem er det Ankel immobilisert (immobilisert).

Talarbrudd på talarhodet festes vanligvis med skruer. Her er en Kanselløs kirurgi kan indekseres. Dette er en prosess der sunt beinvev (spongosia) til pasienten blir introdusert i bruddet med sikte på å smelte sammen med benvevet der stabilt beinstoff la utvikle seg. Det sunne beinvevet er vanligvis hentet fra bein som er lett tilgjengelig (f.eks. Deler av iliac crest).

For brudd på Collum kan også Tali gips arbeides hvis det ikke er forskyvning av bruddstykkene. Hvis det har skjedd en dislokasjon, som i Hawkins 3 og 4, og ofte også i Hawkins 2, vil en oppstå Restaurering med skruer i stedet for.

Hvis med brudd små fragmenter av bein hvis det som ofte skjer på de små benete fremspringene som ikke holdes med skruer og derfor ikke kan reduseres, er det muligheten for artroskopisk fjerning nettopp disse fragmentene.

En full belastning på den berørte foten bør forhindres frem til 8. til 12. uke. EN Delvis belastning kan også være mulig på forhånd hvis skruer ble brukt.

Etter operasjonen er a radiologisk oppfølging bruddet er indikert for å kontrollere helingsprosessen og identifisere komplikasjoner. Lymfedrenasje og fysioterapi kan være nyttig for å fremskynde helingsprosessen.

komplikasjoner

De Blodforsyning av talus forekommer gjennom flere små fartøyer som ligger i et avgrenset rom. Dislokasjoner kan lett skade dem. Dette er en av grunnene til at med et talarbrudd Fare for osteonekrose (Benets død) er veldig høy. Med Hawkins I er risikoen rundt 10%, mens med Hawkins 4 snakkes det om en risikosats på 80-100%.

Ytterligere komplikasjoner ligger i utviklingen av artrose i øvre og nedre Ankelleddet. Fordi talus stort sett består av leddflater, er det sannsynlighet for a Artikkeloverflate og dermed Brusk skadet blir, veldig høyt. På den skadede brusk slitasjen i leddet økes betydelig og utviklingen av en artrose mer sannsynlig.

Videre i løpet av et talusbrudd, a Tarsal tunnelsyndrom oppstå. Dette er en flaskehals som komprimerer nerver som løper i foten og begrenser deres funksjon - dette manifesterer seg ofte i en Nummenhet på fotsålene.