Terapi av akillessene
Hvilken terapi som brukes ved en Achilles senebrukk
Som nevnt tidligere, a Achilles senesår konservativ eller kirurgisk (se Operasjon Achilles senetår) blir behandlet. Mens kirurgisk terapi alltid vurderes for konkurrerende idrettsutøvere, kan behandlingsformen være konservativ for mindre atletiske eller eldre pasienter. Det skal imidlertid nevnes at i Sentral-Europa er det mer sannsynlig at kirurgisk behandling av akillessenen finner sted mens anglo-amerikanske Raum er mer tilbøyelig til konservativ terapi.
Behandlingen av en pasient med en ødelagt akillessene er vanligvis individuell og kan bare gis etter diagnose å bli truffet. Førstehjelp (Førstehjelp) i form av:
- kansellering den (sportslige) aktiviteten.
- Kjøle (Iskrem, kule pakke, ...)
- Kompresjonsbandasje
- Elevate av beinet
- transportere til legen
henholdsvis.
Konservativ terapi av akillessene
Som en del av diagnosen, ultralyd og Røntgenbilde bestemme omfanget av akillessene. Ultralydundersøkelsen blir utført i equinus-stilling. Hvis legen bestemmer at ender av tåre berører hverandre når foten er senket, kan seneenderne leges sammen. Fra en operativ terapi av Achilles senesår kan da ses bort fra.
En av grunnene til dette er elastisiteten i senen. Hvis det ser ut til å være nødvendig, kan det strekkes opp til omtrent det dobbelte av dets størrelse. Nyttig for konservativ terapi er også spesielle sko med hevet hælområde og en ustabil, fast tunge. De Fot hevet til en equinus-stilling, som gjør at senens ender kan komme i kontakt. I de fleste tilfeller kan normal trening gjennomføres relativt raskt etter en fase med delvis anstrengelse. Det bør utføres konstant kontroll med den behandlende legen for å observere helingsprosessen og optimalisere den om nødvendig. Ideelt sett kan konservativ behandling av Achilles senebrudd finne sted etter omtrent seks til åtte uker anses som komplett.
Avtale med en ekspert på akilles senebetennelse?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av akilles senebetennelsessykdommen. I mange tilfeller kan ikke årsaken til akilles senebetennelse identifiseres med det første. Derfor krever behandlingen mye erfaring. Jeg fokuserer på akilles senebetennelse.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg i:
- Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert
Varighet av terapi
Naturligvis er den eksakte varigheten av terapien fra Helbredende fremgang avhengig av skaden. Det er også avgjørende om og hvilken kirurgisk inngrep som ble brukt. I de fleste tilfeller bør pasienter imidlertid ende opp med omtrent minst 12 uker regne ut.
Terapiforløp
I løpet av terapi for en akillessene, er det to motsatte former:
1. Immobilisering
Den skadde foten er festet i en rollebesetning, sko eller skinne i 4-9 uker. Masse og bevegelser er ikke tillatt
2. Tidlig funksjonell oppfølgingsbehandling
Foten kan flyttes kort tid etter operasjonen. Under fysioterapeutisk kontroll lærer vedkommende å øke belastningen gradvis. Ulike hjelpemidler, for eksempel gips av paris og ortoser, brukes også her.
Fram til i dag kunne studier ingen relevante forskjeller i oppnådd terapeutisk suksess fastslå. Likevel er det en tendens til tidlig funksjonell oppfølgingsbehandling i Tyskland! Et slikt typisk terapiforløp kan f.eks. ser slik ut:
De første dagene etter operasjonen snakker man om en Betennelsesfase. Her ligger observasjon de begynnende helbredelsesprosessene i forgrunnen. For øyeblikket er det ikke fornuftig å anstrenge akillessenen direkte. I stedet skal pasienter ha andre ledd, som beveg kneleddet. I tillegg kan det sunne benet brukes til å opprettholde muskelstyrken. I betennelsesfasen skal den berørte foten heves.
Nå følger den såkalte Spredningsfaseder pasienten har på seg akillesenes lettelsesko dag og natt (ortose) iført. Under spesifikk fysioterapeutisk veiledning fremmer øvelser både mobilitet og koordinering. På dette tidspunktet bør ingen styrkeøvelser gjennomføres, da strekkfastheten til akillessenen ennå ikke er gjenopprettet. I utgangspunktet er terapien på dette tidspunktet bare mulig smertefritt område tillatt er.
I den såkalte Ombyggingsfasefra den 8. uke og utover begynner den berørte forsiktig å bygge opp styrken til de krympet leggmusklene. I tillegg økes mobiliteten ytterligere, men alltid i bevisstheten om at senen fremdeles ikke har oppnådd sin fullstendige stabilitet.
Tidlig i den 12. uken, men ofte mye senere, kan hopp utføres. Ofte starter pasienter med å hoppe på stedet, og øker øvelsene til dype hopp av f.eks. en sokkel. Basert på hoppeevnen, kan den behandlende ortopediske kirurgen og fysioterapeuten også bestemme når idrett kan startes på nytt.
Terapi etter en operasjon
Etter operasjonen av en akillessene, blir foten først satt gjennom en gipsskinne i såkalt "Equinus stilling“Fast i flere dager. Denne stillingen beskriver maksimal fleksjon av foten ved ankelenslik at tærne peker nedover og hælen peker oppover. For tiden er det en stor diskusjon blant eksperter om hvor lenge den opererte foten skal beskyttes. Noen eksperter mener at 2 dager er tilstrekkelig, mens andre eksperter anbefaler en betydelig lengre periode. Det meste blir med Gipsfiksering iført en ortose på. Denne spesielle, ortopediske skoen avlaster akillessenen. Etter hvert vil foten gradvis gå gjennom Hælkiler vant til normal stilling.
Sammendrag
Til syvende og sist kan ikke forløpet av en Achilles senebrudd presist forutses. Varigheten av behandlingen kan variere veldig, og de som blir rammet, må noen ganger vise mye tålmodighet og motivasjon. I dag kan imidlertid utmerkede resultater oppnås med intensiv fysioterapi og medisinsk behandling!
