Periodontal sykdom og periodontal sykdom

introduksjon

Periodontics er en relativt ung gren av tannbehandling. Den tar for seg årsakene, forløpet, profylakse og terapi av sykdommer i periodontium. I dag er det et selvstendig fag, etter å ha tidligere vært en del av bevaringsavdelingen.

Begrepet periodontal sykdom er feil og utdatert. Begrepet "periodontitt" er riktig.

Historie om periodontal sykdom

I media og i reklame er det dessverre fortsatt snakk om periodontosis, og begrepet er populært kjent. Dette begrepet, som opprinnelig ble introdusert for alle parodontale sykdommer, har blitt godt etablert gjennom årene og har blitt en integrert del av ordforrådet.

Fra medisinsk synspunkt beskriver periodontal sykdom imidlertid en form for sykdommer i det tannbærende systemet som ikke eksisterer i virkeligheten. Det er ikke noe som heter parodontal sykdom, men periodontal sykdom. Det er den klart vanligste av alle parodontale sykdommer. Så når periodontose nevnes, menes periodontitt.

Hvorfor er det behov for diskusjon på grunn av disse forskjellige ordavslutningene? Periodontitt og periodontose er to veldig forskjellige sykdommer som har forskjellige årsaker, kurs og terapier.

Mens tannleger brukte begrepet periodontal sykdom frem til andre halvdel av 1900-tallet, er det i dag helt klart sikkert at det ikke er noe som heter parodontal sykdom, og i stedet kalles det parodontal sykdom. Derfor bør begrepet ikke brukes i reklame eller av pasienter eller (tannleger) medisinsk personell.

"Tannkjøttsykdom"

Den umoderne termodontale sykdommen, som det kan sees fra endose-en, er en progressiv, degenerativ prosess uten betennelse. Men siden det i virkeligheten ikke er noen parodontal sykdom uten en inflammatorisk årsak, gir begrepet periodontal sykdom ikke lenger mening.

I medisin er det konstant videre forskning, slik at man ofte må forkaste aksepterte teorier når nye vitenskapelige funn har dukket opp; så også når det gjelder den påståtte periodontale sykdommen, som faktisk er periodontal sykdom.

Tannkjøttsykdom

Enden –betennelse i parodontal sykdom viser at det er en betennelsesprosess. I alminnelighet kan periodontitt betegnes betennelse i tannkjøttet eller tannkjøttet.

Gingivitt, eller betennelse i tannkjøttet, kan utvikle seg til periodontitt uten behandling. Den grunnleggende forskjellen mellom betennelse i tannkjøttet, der det ikke er forventet noen permanent skade på parodontalt vev, og periodontitt er det irreversible tap av ben som oppstår ved periodontitt.

Hvis betennelsen starter fra tannkjøttet, heter det Marginal periodontal sykdom utpekt. Bakteriell plakk som ikke har blitt fjernet på mer enn 2 uker fører til lokal betennelse på tannkjøttlinjen. Benresorpsjonen skjer vanligvis horisontalt.

I motsetning til dette kan periodontitt også starte fra tuppen av en nervetann, som da blir referert til som Apikal periodontitt. I dette tilfellet blir beinet brutt ned vertikalt.

Bakterieplaketten er alltid ansvarlig for den inflammatoriske reaksjonen. Bakteriene som er inne i den utløser en betennelsesreaksjon i vevet, som uten behandling fortsetter lenger og lenger mot tannroten og til slutt også påvirker kjevebenet og fører til dets progressive ødeleggelse. Nedbryting av bein og tap av bindevevet som forankrer tannen i tannhylsen fører til at tannen løsnes og til og med tap av tannen.

Nå blir betydningen av riktig betegnelse for inflammatorisk-destruktiv periodontal sykdom klar: inflammatoriske stimuli fra tannplakk som ikke er fjernet, forårsaker sykdommen. Risikoen for å utvikle parodontitt synker raskt ved korrekt og regelmessig tennrensing.
Tannlegen vil gjerne demonstrere og forklare riktig børsteteknikk for deg.

Les også: Riktig tannpleie - finn ut mer!

Symptomer på periodontal sykdom

Symptomene er klare. Når du pusser tennene eller spontant, er det blødende tannkjøtt, men ikke alltid smerter. På dette stadiet er det ingen periodontal sykdom, men snarere gingivitt. Uten behandling invaderer bakterier tannstikkontakten og ødelegger fibrene som kobler tannen til beinet.

Dette er såkalte fakultativt levende bakterier, d.v.s. patogenene kan eksistere både i nærvær av oksygen og i fravær av oksygen. Foruten andre bakterier, spiller A. actinomycetemcomitans en avgjørende rolle. Hevelsen i det betente tannkjøttet skaper gummilommer der matrester og plakett samles.

Les mer om emnet: Gingival lomme

Dette er ofte årsaken til dårlig ånde. Avsetningene i lommene kan bli forkalket, noe som fører til dannelse av kalkulus, en type tannstein, på hvis grov overflate andre forekomster lett kan feste seg. Hvis prosessen fortsetter, blir også benet angrepet og brutt ned. Tannen mister nå taket og faller til slutt ut.

Ofte vet de berørte ikke noe om sykdommen sin og blir bare overrasket over løse tenner som "plutselig" faller ut.

Denne prosessen kan dra videre som et kronisk forløp over lang tid. Det kjører vanligvis i spurts, slik at ødeleggelsen av holderapparatet stilles opp igjen og igjen, avhengig av hvor høy bakteriell belastning fra plaketten er og immunsystemets tilstand.

Derimot er det også et aggressivt kurs der tennene går tapt veldig raskt. Denne formen for periodontitt forekommer overveiende hos unge mennesker, mens de saktere fremskritt sykdommene finnes hos eldre mennesker. Bare en enkelt tann kan påvirkes, eller hele grupper av tenner kan generaliseres.

diagnose

De Diagnose er basert på måling av lommedybde ved bruk av en spesiell periodontal sonde. Dette gjør det mulig å bestemme tapet av festet, dvs. benadhesjonen. Innsamling og bestemmelse av Periodontale indekser er en annen måte å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. Videre kan man se fra graden av mobilitet av tennene at det er en periodontal prosess og hvor langt den har kommet. Endelig gir en røntgenbilde klare bevis.

Terapi / behandling

Behandling av gingivitt og Tannkjøttsykdom begynner med nøye fjerning av plakett og konkrement for å eliminere bakteriene. I de tidlige stadiene kan dette fortsatt gjøres med hjemmemunnhygiene. Men hvis prosessen allerede er avansert, må en profesjonell rengjøring av tannlegen finne sted. Dette gjelder spesielt hvis det allerede er brukt Lommedannelse har kommet.
Behandlingen av lommene opp til en dybde på 5 mm kan rehabiliteres ved en curettage uten direkte utsikt ved å fjerne alle avsetninger og konkretjoner. Med en lommedybde på mer enn 5 mm, renses lommen under visuelle forhold. Posen må åpnes. I tillegg til å tømme ut lommen, blir også roten til tannen rengjort og glattet. For å fjerne de siste restene av bakteriene kan du skylle - for eksempel med Klorheksidindiglukonat - henholdsvis. Når tannstikkontakten er rengjort, stopper periodontal sykdommen. Dessverre kan ikke den gamle tilstanden gjenopprettes fullt ut, men progresjonen stoppes og tannen kan bevares.
Til Benfeil å fylle opp igjen med individuelle tenner, har man muligheten til å lukke gapet med passende fyllstoffer. Det er imidlertid ikke mulig å gjenopprette forbindelsesfibrene. Behandling får heller ikke beinet til å vokse opp igjen.

profylakse

Før og etter renoveringen av a Tannkjøttsykdom en konstant oppfølgingskontroll bør utføres av tannlegen. Samarbeidet med pasienten er veldig viktig. De må utføre nøye munnhygiene for å fjerne plakk som fortsetter å bygge seg opp. Tannlegen gir ham de nødvendige instruksjonene. Hvis pasienten følger instruksjonene, bør det være mulig å unngå ytterligere forekomst av periodontitt og dermed redusere risikoen for tilbakefall.

effekter

I Tannkjøttsykdom det betente vevet er i forbindelse med hele organismen. Dette betyr at patogener kan føres fra tannkjøttlommen til andre deler av kroppen. Vitenskapelig forskning har vist at det er en kobling mellom periodontal sykdom og Hjertesykdom, spesielt Hjerteinfarkt, gir. I denne sammenhengen er det andre risikofaktorer som røyking, diabetes og fedme. Også av disse grunnene er behandling av periodontitt presserende nødvendig. For å unngå risikoen for spredning av bakterier, anbefales det å gjennomgå behandling under kirurgisk rehabilitering av lårhvirvelommer antibiotika påta seg.

Periodontal sykdom og røyking

Det ble antatt at årsaken til en betennelsessykdom i tannkjøttvevet er oppbygging av plakk under tannkjøttet. Dårlig eller ineffektiv oral hygiene er blitt identifisert som den viktigste årsaken til disse sykdommene.
Periodontitt bør derfor forhindres ved å lære spesielle tannbørsteteknikker og bruk av tanntråd og / eller interdentalbørster.
Denne antagelsen kan ikke avvises for hånden, men mange andre faktorer som favoriserer periodontal sykdom (risikofaktorer) er kjent i dag.

En av de viktigste risikofaktorene for periodontal sykdom er imidlertid forbruket av tobakksprodukter (røyking). Følgelig har røyking ikke bare en skadelig effekt på lungene og andre organer, forbruket av nikotin kan også ha ekstremt skadelige konsekvenser i munnhulen.

Studier antar at opptil 50% av parodontale sykdommer hos unge voksne kan tilskrives røyking. Aktive røykere har 3 til 6 ganger større sannsynlighet for å lide av periodontal sykdom enn ikke-røykere. Tidligere røykere har fortsatt 2-3 ganger økt risiko de første 10 årene etter å ha sluttet.

For å forstå dette, må man vite at røyking produserer et stoff som kalles karbonmonoksid. Dette karbonmonoksidet binder seg mange ganger over (omtrent 200 ganger) sterkere på det røde blodpigmentet hemoglobin, blir det akutt oksygen fortrengt og dermed ikke lenger eller bare utilstrekkelig når sitt mål.

En optimal blod- og oksygenforsyning til organene og også til munnhulen kan ikke lenger garanteres. Siden viktige antistoffer, som fører til blødende tannkjøtt i de tidlige stadier av periodontal sykdom, blir imidlertid transportert til munnhulen med blodet, mislykkes vanligvis dette tidlige advarselssignalet.

Sykdom blir bare lagt merke til veldig sent. I tillegg reduserer røyking kroppens absorpsjon av vitaminer og mineraler. Imidlertid er både vitaminer og mineraler essensielle for et sterkt immunforsvar. Mangelen forårsaket av røyking fører til slutt til et svakt immunforsvar, noe som gjør det enkelt for bakteriene å forårsake betennelse og forårsake varig skade på tannstøttesystemet.

Den progressive skaden fører til nedbrytningsprosesser i kjevebenet, men kroppen kan ikke motvirke dette på grunn av mineralmangelen.

Sammendrag

"Periodontal sykdom" som en sykdom i tannsengen eksisterer ikke, og den misvisende bruken av begrepet for å beskrive periodontal sykdom bør forsvinne fra media og reklame.

Periodontitt kan bringes til stillhet ved profesjonell terapi og samarbeid med pasienten, men den kan ikke kureres. Det er dessverre ikke mulig å gjenopprette den opprinnelige tilstanden.