Terapi av Menières sykdom

synonymer

Menières sykdom

definisjon

Menières sykdom er en sammensatt sykdom i det akustiske systemet i menneskekroppen, som består av tre forskjellige symptomer og kan påvirke pasienten på forskjellige måter.

terapi

Behandling av Menières sykdom bør være rask, om mulig ved første forekomst av symptomkomplekset er laget til a fullstendig uttrykk sykdommen å unngå. Selv om den eksakte årsaken til sykdommen fremdeles er ukjent, er sykdommens patomekanisme stort sett klar og kan Behandlet symptomatisk.

I utgangspunktet er det en rekke medikamenter, spesielt et Trykkavlastning av det indre øret skal få til:

• Dehydrering medisiner (diuretika).
• svimmelhetsreduserende medisiner (antiemetika) Betahistin®

Det foregår mye forskning innen medisinbehandling mot Menières sykdom i dag, og noen lovende studieresultater med nye medisiner gjenstår å se.

I tillegg til medikamentell behandling, gjelder noen også andre årsaker avklare og behandle konsekvensene av sykdommen:

• ortopediske problemer (Holdningsproblemer i livmorhalsen.
• kronisk maloklusjon (Feil holdning av det temporomandibular leddet) en betydelig høyere risiko for å få et nytt angrep av Menières sykdom enn andre pasienter. Av denne grunn bør tapte biter korrigeres av en tannlege og postural skade bør korrigeres ortopedisk. Dette skulle avrunde behandlingen av Menières sykdom og redusere hyppigheten av angrep.

• psykologisk stress (angstlidelser, Overforsiktighet) I dette tilfellet bør en tilhørende psykologisk behandling av pasienten vurderes. I det minste så lenge symptomene er alvorlige, bør frykttrening og psykologisk rådgivning gjennomføres. Over tid, avhengig av hyppigheten av anfall og sykdommens alvorlighetsgrad, kan behandlingen reduseres eller til slutt stoppes fullstendig.

I tillegg til medikamentmetodene og psykoterapeutiske behandlingsalternativene, er det mange komplementære metoder operative og alternative behandlingsformersom har forskjellige suksessrater.

1. Operasjonell kan gjennom trommehinnen en såkalt

• Ventilasjonsrør satt inn som sikrer en direkte forbindelse mellom mellom- og ytre øre. Hos mange pasienter, som medikamentell behandling ikke har hjulpet til, er denne kirurgiske behandlingen svært vellykket, og pasientene kan være permanent symptomfri. En annen fordel med et ventilasjonsrør er det om det om nødvendig medisiner direkte inn i mellomøret kan gis, som deretter kan vandre inn i det indre øret. Et ventilasjonsrør kan forbli i øret i lang tid, men fra tid til annen bør riktig stilling sjekkes av en ØNH-spesialist.

• En annen kirurgisk behandling for sykdommen er Labyrintbedøvelse. Her er en lite kutt i trommehinnen tilgang til mellomøret etableres. På denne måten a Narkosemidler i mellomøret injisert. Dette migrerer deretter inn i labyrintsystemet og kan dermed Reduser metabolske prosesser og ro deg ned. Behandlingsmetoden er fremdeles relativt ny, men innledende resultater viser at den ser ut til å virke. På grunn av anestesien kan det bli en kort, men voldsomt angrep av svimmelhet komme før den positive effekten av behandlingsmetoden trer i kraft.

• Tenotomy: også her åpnet trommehinnen musklene i mellomøret. Dette fører uten tvil til en generell depressurization og dermed for å redusere symptomene. Resultatene av denne behandlingen er veldig positive. De Balanseorgel inneholder væske, hvis trykk øker kraftig i Menièrs sykdom. Væsken lagres i et benete rom i bunnen av skallen og kan ikke ekspandere om nødvendig.

• I det operative Saccotomy blir en Tilgang bak øret plassert på dette reservoaret og beinvegg åpnet. Dette fører til Trykk på væsken bedre distribuere kan.

• operativ transeksjon av likevektsnerven hvis alle behandlingsmetoder ikke lykkes. Dette engasjementet er mer komplisert og må vurderes nøye da det også er sterke bivirkninger etter kirurgisk transeksjon. I noen tilfeller kan det være det også Ansikts nerveskader kom, dessuten går avskjæringen av likevektsnerven sammen irreversibel svikt i likevektsorganet hånd i hånd.

Dette betyr at pasientene i utgangspunktet lider av alvorlige svimmelhetsanfall i perioden etter inngrepet, som deretter må trenes av. Hvis dette lykkes, har pasientene en god sjanse til å leve et symptomfritt liv.

I dag Severing nerven bare sjelden utført. Gjennom en i øret innsettbar trykkanordning, som utøver varierende trykk gjennom mellomøret inn i det indre øret, kan også forsøkes å behandle sykdommen.