Diagnose

Ultralyd av magen (Sono Abdomen)

definisjon

Ultralydsskanningen av magen, ofte kalt Sono mage Dette er en standard diagnostisk prosedyre som kan være nyttig for å håndtere forskjellige spørsmål. På den ene siden brukes den til å finne årsaken til forskjellige klager, og på den andre siden kan den indikeres som en sjekk i oppfølgingen av sykdommer. Metoden utgjør ingen risikoer, og nødvendig utstyr er tilgjengelig relativt ofte. Imidlertid kan bare visse egenskaper og mulige sykdommer i mageorganene oppdages eller utelukkes. Mer avanserte prosedyrer er ofte nødvendige for en diagnose. I tillegg gjør visse faktorer undersøkelsesforholdene vanskelige for pasienten, som overvekt og luftlommer i magen.

indikasjoner

En ultralydundersøkelse av magen kan vise noen organer veldig godt og oppdage mulige patologiske forandringer. Noen organer kan derimot bare vurderes i begrenset grad, og andre kan knapt undersøkes med Sono Abdomen. Derfor er det forskjellige indikasjoner som ultralyd av magen er nyttig for. Disse inkluderer for eksempel visse sykdommer i leveren, galleveien og galleblæren.

Gallestein og en utvidelse av kanalsystemet kan vises. Betennelser kan lett gjenkjennes i ultralydbildet. Sykdommer i leveren og gallesystemet kommer ofte til uttrykk ved høyresidig mage i øvre del av magen, slik at indikasjonen for et Sono-underliv er rettferdiggjort med disse symptomene. Videre kan nyren og urinveiene skannes hvis legen mistenker en nyrestein som en trigger på grunn av krampelignende smerter, for eksempel. I noen tilfeller kan årsaken til ubehaget identifiseres med en ultralyd av magen.

Ytterligere indikasjoner oppstår hvis legen mistenker et betent vedlegg eller en cyste i eggstokkene som årsak, basert på symptomene som er uttrykt og den fysiske undersøkelsen. I mange tilfeller tillater Sono Abdomen imidlertid ikke en pålitelig uttalelse om hvorvidt det skjer en patologisk endring eller ikke. Resultatene av undersøkelsen må alltid vurderes i forbindelse med de andre funnene. På grunn av den delvis begrensede evnen til å vurdere organene, er en Sono-underliv bare indikert for et spesifikt spørsmål om undersøkelsen som også kan gi informasjon. I kontrast er uspesifikke klager vanligvis ingen indikasjon.

Les mer om temaene: Vann i magen, peritonitt, sprukket milt

Men ultralyd kan også brukes til terapeutiske formål og har et bredt spekter av bruksområder. Hvis du er interessert, kan du lese mer om dette under: Ultralyd i terapi

Ultralyd for kreft

For mange kreftformer er ultralydundersøkelse av magen en viktig del av diagnose og oppfølging. Mange kreftformer sprer seg ofte til leveren slik at Sono-underlivet kan bestemme eller utelukke om dattersvulster (metastaser) eksisterer eller ikke. På den ene siden er dette relevant for den første diagnosen, siden metastase påvirker de terapeutiske alternativene og prognosen for sykdommen. På den annen side kan det etter en terapi sjekkes om nye kreftsår vokser igjen, slik at en ny terapi kan settes i gang i god tid.

I noen kreftformer, som kreft i bukspyttkjertelen eller tykktarmskreft, kan den opprinnelige svulsten i magen oppdages gjennom Sono-buken. Imidlertid er andre undersøkelser, som datatomografi, mye bedre egnet for dette, slik at hvis det er en mistenkelig abnormitet i sono-abdomen, blir de vanligvis brukt til mer presis avklaring.

forberedelse

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for Sono-buken. Selv om pasienten ikke trenger å faste, anbefales det ikke å konsumere store måltider eller kullsyreholdige drikker før undersøkelsen. Ellers påvirkes undersøkelsesforholdene negativt av gassansamlinger i mage-tarmkanalen. Hvis nødvendig, bør du gå på toalettet igjen før eksamen, med mindre annet fremgår av sensor. Det er også en fordel å velge klær som gjør det mulig å eksponere hele magen ned til lysken.

fremgangsmåte

For ultralydundersøkelse av magen tar pasienten vanligvis en liggende stilling på undersøkelsesbordet. Pasienten skal ligge så avslappet som mulig under undersøkelsen. Om nødvendig kan det å bøye bena hjelpe deg med å slappe av mageveggen. Sensoren vil be deg om å tømme magen. Som regel er det tilstrekkelig å trekke klærne opp eller ned tilsvarende.

Deretter påføres en ultralydgel på magen. Dette føles kult og fuktig. Så begynner selve undersøkelsen, da legen legger ultralydhodet på huden. Nå er enten en bestemt region i magen elleret organ blir besøkt og vist eller det utføres en systematisk undersøkelse av alle organer i magen og vises av Sono-buken. Disse inkluderer for eksempel leveren, milten, nyrene og blæren. Om nødvendig vil legen be pasienten om å endre sin stilling eller utføre visse pustemanøvrer.

Les mer om emnet: Ultralyd av urinblæren

Ved hjelp av spesielle innstillinger for ultralydenheten kan sensor også utføre spesielle målinger, for eksempel å bestemme størrelsen på et organ. Giveren ledes vanligvis med forsiktig trykk, som vanligvis ikke oppleves smertefullt eller ubehagelig. Imidlertid, hvis smerter oppstår, er det lurt å informere legen direkte.

Les mer om temaene: Ultralyd av testikkelen, ultralyd av brystet, ultralyd i svangerskapet

Evaluering / diagnose

Med Sono Abdomen, som for enhver ultralydprosedyre, er det en sanntidsvisning, dvs. sensoren ser bildene av det undersøkte området under undersøkelsen. Evalueringen begynner derfor med selve undersøkelsen, for eksempel kan størrelsen på et organ måles direkte eller en inflammatorisk endring i galleblæren eller bukspyttkjertelen kan vises og dokumenteres ved å lagre eller skrive ut bilder.

Etter at undersøkelsen er fullført, vurderes alle undersøkte organer skriftlig basert på bildene som er tatt opp. Funnene er dokumentert i pasientfilen, og avhengig av hva som er avtalt, sendt til familielegen, legen som ba om undersøkelsen eller pasienten, for eksempel per post.

risiko

En av de store fordelene ved å ha en ultralydsskanning i magen er at den er fullstendig risikofri. Ultralydbølgene som brukes i prosessen har ingen negativ innvirkning på menneskekroppen, og i motsetning til røntgenstråler, for eksempel, har ingen helsemessige konsekvenser selv om de brukes oftere.

Varighet

Varigheten av den faktiske undersøkelsen med Sono Abdomen avhenger av den ene siden på spørsmålet og på den andre siden av lydforholdene, dvs. hvor godt pasientens organer kan visualiseres. Sensorens erfaring har også innflytelse på varigheten. En ultralyd av magen tar vanligvis omtrent 15 til 20 minutter. Eventuelle ventetider før eksamen er ikke inkludert.

kostnader

Hvis en ultralydundersøkelse av magen er medisinsk begrunnet, vil kostnadene dekkes i sin helhet av helseforsikringen. Imidlertid er det i mange fremgangsmåter også mulig å få utført undersøkelsen på egen forespørsel. Det er da en såkalt IGEL-tjeneste (individuell helsetjeneste), som pasienten må betale selv for. Forvent kostnader på rundt € 50. Prisene kan imidlertid variere veldig avhengig av praksis og bør spørres på forhånd.

Hvor langt må du trekke deg fra magen for en ultralyd?

Med ultralyd fra underlivet er det ofte ikke nødvendig å kle av seg i det hele tatt. Det trenger bare å være garantert at hele magen kan fjernes fra under brystet til lysken. Det er derfor tilstrekkelig å kle av seg undertøyen eller T-skjorten og dra den opp. Til og med buksene trenger bare å trekkes ned til over kjønnsområdet og åpnes om nødvendig. Undertøyet kan alltid holdes på med en Sono-underliv. For å unngå tilsmussing av klærne med undersøkelsesgelé, kan bukser eller topper dekkes med engangshåndklær.

Overvekt problem

Ulike faktorer fra pasientens side kan komplisere undersøkelsesforholdene. Et vanlig problem er å bli overvektig. For at ultralydprosessen skal produsere et brukbart bilde, må ultralydbølgene trenge inn i menneskelig vev. Jo tykkere fettlaget som må overvinnes for å nå organene, jo dårligere er bildekvaliteten og jo lettere er det å vurdere. Hvis en adekvat vurdering ved hjelp av ultralyd ikke er mulig hos en overvektig pasient, kan det vurderes om en annen avbildningsmetode bør velges for å vise organene. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonanset tomografi (MRT) kan brukes til dette.

Les mer om emnet: MR av magen

Må du være edru for eksamen?

For å kunne utføre en ultralydundersøkelse av magen, er det ikke en forutsetning at pasienten er edru. Imidlertid bør større måltider ikke spises før undersøkelsen. Spesielt mat som svulmer opp, for eksempel kål eller bønner, bør unngås på undersøkelsesdagen. Hvis mulig, bør kullsyreholdige drikker også unngås før Sono-buken. Årsaken til dette er at luftlommer i mage-tarmkanalen vanskeliggjør undersøkelsesforholdene. Ultralyden kan ikke trenge gjennom luft godt, slik at for eksempel en luftfylt sløyfe i tynntarmen hindrer utsikten til et organ bak den. Siden dannelsen av gass er forskjellig hos hver person, kan det også være lurt å gjenta undersøkelsen på tom mage hos de med mye luft i magen.