Utvidet merke

synonymer

Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis

definisjon

Medulla oblongata er en del av sentralnervesystemet (CNS). Hun er lengst nede (hale) lokaliserte en del av hjernen. Medulla oblongata og broen (pons) og mellomhinnen (mesencephalon) til hjernestammen (Truncus cerebri) telte.
Den langstrakte margen inneholder nervekjerner og -veier som kontrollerer viktige prosesser, for eksempel å puste, og noen av de 12 kraniale nervene kjører også her.

anatomi

Den langstrakte ryggmargen er den laveste delen av hjernen.

Medulla oblongata lukkes oppover (cranial) til ryggmargen. Det begynner ved utgangen av den første ryggmargen. Ytterligere kranialt grenser det til broen (Pons). Det er derfor den laveste delen av hjernen fra et anatomisk synspunkt.
Sammen med broen og lillehjernen hører den til bakhjernen (rhombencephalon). Anatomisk er den delt inn i tre deler: tegmentum (hette), pyramidene og oliven eller olivengroper.
Tegmentum ligger bak (rygg) og er opprinnelsesstedet for mange nerveceller, dvs. nervekjerneområder er lokalisert her.
Pyramidene ligger på hver side av midtlinjen på forsiden av medulla oblongata. De er den delen av medulla oblongata der den pyramidale banen går langs. Den pyramidale bane er ansvarlig for mye av den vilkårlige bevegelsen. En lesjon av den pyramidale kanalen fører til lammelse i det berørte området. I den nedre delen av pyramidene krysser omtrent 80% av den pyramidale banen fra den ene siden til den andre. Dette betyr at traséene fra høyre hjernehalvdel krysser til venstre side av kroppen og de på venstre hjernehalvdel krysser til høyre side av kroppen. Dette er grunnen til at mobiliteten til den venstre halvdelen av kroppen ofte er betydelig begrenset, i tilfelle av et hjerneslag i området til høyre halvdel av hjernen, dette kalles hemiparesis.
Oliven er bule på begge sider litt til siden av pyramidene. De inneholder igjen nervecellekjerner.

Illustrasjons hjerne

Illustrasjonsoversikt over hjernen

Cerebrum (1. - 6.) = endebrain -
Telencephalon (Cerembrum)

  1. Frontalobe - Frontalobe
  2. Parietal lob - Parietal lobe
  3. Bakhode lapp -
    Bakhode lapp
  4. Tinninglappen -
    Tinninglappen
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Lateral ventrikkel -
    Lateral ventrikkel
  7. Midtbane - mesencephalon
    Diencephalon (8. og 9.) -
    diencephalon
  8. Hypofysen - hypofyse
  9. Tredje ventrikkel -
    Ventriculus tertius
  10. Bro - pons
  11. Lillehjernen - Lillehjernen
  12. Midbrain akvifer -
    Aqueductus mesencephali
  13. Fjerde ventrikkel - Ventriculus quartus
  14. Cerebellar halvkule - Hemispherium cerebelli
  15. Langstrakt merke -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
  16. Stor sisternen -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Sentral kanal (av ryggmargen) -
    Sentral kanal
  18. Ryggmarg - Medulla spinalis
  19. Eksternt cerebralt vannrom -
    Subarachnoid plass
    (Leptomeningeum)
  20. Synsnerven - Synsnerven

    Forhjernen (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Bakhjerne (Metencephalon)
    = Bridge + lillehjernen (10. + 11.)
    Bakhjerne (Rhombencephalon)
    = Bridge + cerebellum + langstrakt medulla
    (10. + 11. + 15)
    Hjernestamme (Truncus encephali)
    = Midtbane + bro + langstrakt medulla
    (7. + 10. + 15.)

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Betydning / funksjon

I medulla oblongata er det kontrollsentre for Syklus og puster. Dette betyr at de spiller en veldig sentral rolle i kontrollen av "basal“Kroppsfunksjoner spiller en rolle. En permanent svikt i medulla oblongata kan derfor ikke overleves.
Videre inneholder medulla reflekssentre for reflekser som nysing, hoste og svelging. Det også Oppkast senter ligger i medulla, det er i området postrema. Tallrike nervecellekjerner er lokalisert i ryggområdet til medulla oblongata, tegmentum. For eksempel paret Nucleus cuneatus og Gracilis kjernensom hver forårsaker to fremspring med samme navn i området til tegmentum (tuberculum gracilis og cuneatum). Her er nervebaner for oppfatningen av Overflatefølsomhet slått på armer (nucleus cuneatus) og ben (nucleus gracilis). Disse kalles Hinterstrangbahn utpekt. Lette berøringer på armer eller ben kan bare sendes tilstrekkelig hvis bakre kanal og kjerneområder er intakte.
De to Oliven groper inneholder, som navnet antyder, også kjerneområder. På den ene siden er dette den øvre olivensteinen (Nucleus olivaris superior) og på den annen side den nedre olivensteinen (Nucleus olivaris underordnet). Den øverste olivensteinen er en viktig del av den auditive banen, den frigjør blant annet fibre cochlea (cochlea). Den nedre olivensteinen er involvert i koordineringen av frivillige bevegelser, blant annet frigjør den fibre til Lillehjernen (Lillehjernen). Å liste opp alle andre kjerneområder som har plass i medulla oblongata ville gå utover omfanget her, så artikkelen er begrenset til eksemplene som er nevnt.

I den utvidede margen forekommer 4 av de 12 sammenkoblede Kraniale nerver ute. Mellom oliven og cuneatum knoll Glossopharyngeal nervesom er ansvarlig for innerverende del av halsmuskulaturen, smaken på baksiden av tungen, og følsomhet i en del av halsen, blant annet.
Den tiende kraniale nerven, den Vagusnerven, dukker opp fra siden av oliven. Han er ansvarlig for mange ting. For eksempel for en del av musklene i strupehodet og svelget, for regulering av indre organer og for følsomheten i deler av svelget og øregangen.
Også den ellevte kraniale nerven, den Tilbehørsnerv, dukker opp fra siden av oliven. Den bærer rent motoriske fibre for innervasjon av Sternocleidomastoid muskel, en del av nakkemuskulaturen og Trapezius muskel, en del av rygg- / nakkemuskulaturen. Den tolvte og siste kraniale nerven, den Hypoglossal nerve dukker opp mellom pyramider og oliven. Det er avgjørende for mobiliteten til tungen.

Klinisk bevis

En forstyrrelse i medulla oblongata forekommer for eksempel hos pasienter med en såkalt Bulbar lammelse. Kraniale nerver som kjører i medulla påvirkes. Disse har innervasjonen av Hals- og svelgmuskler felles. Følgelig fører dette kliniske bildet til delvis lammelse av musklene i tunge, Strupehodet, swallower og Mastatoriske muskler, pasienter mislykkes Nippe- og Taleforstyrrelser noen ganger lider de også av pustevansker.
Kliniske tegn på bulbar lammelse er en atrofi og fascikulasjoner (små skjelvende bevegelser) av tungen. Bulbar paralyse kan isoleres, men også som et ledsagende symptom som en del av a Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) forekommer.

Området postrema, også kjent kjent som ”oppkastingssenter”, spiller en viktig rolle i kreftpasienter som behandles med cellegift. Disse gir ofte alvorlig kvalme. Derfor blir det forsøkt hos disse pasientene å jobbe med medisiner som hemmer aktiviteten i området postrema og dermed følelsen av kvalme og kvalme samt oppkast.