Håndforstuing
introduksjon
Håndforstuing er en av de vanligste skadene som kommer inn i en ortopedisk praksis eller sykehus. Idrettsutøvere er spesielt berørt. En forstuing kan generelt sees på som en overstretching av leddet der leddbåndene involvert og ytterligere fibre i leddet og leddkapselen har blitt sterkt irritert. Forstuing av hånden er hovedsakelig et resultat av et fall der man prøver å fange fallet med en utstrakt arm. Vanligvis er det en smertefull, men ufarlig skade. Siden det må tas hensyn til mer alvorlige skader enn en forstuing i hånden, bør en lege undersøke håndleddet hvis smertene vedvarer.
Du kan også være interessert i: Forstuing på tommelen
symptomer
Omfanget av symptomene etter en forstuing av hånden er uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Til og med en svak forstuing kan forårsake smerter som ligner et brudd, akkurat som om det er mistanke om en forstuing av hånden, kan en belastning eller et revet leddbånd ligge bak det. Symptomene kan derfor ikke brukes til å bestemme type skade nøyaktig.
Det ledende symptomet på en håndsforing er Smerter i håndleddet. Det oppstår umiddelbart etter påføring av makt og blir kalt knivstikking og noen ganger ekstremt tungt beskrevet. Etter skaden vedvarer smertene kjedelig, bankende karakter bestå.
I det videre kurset svulmer håndleddet vanligvis i løpet av få timer, noen ganger ikke før neste dag. I tillegg er det ofte en blå misfarging forårsaket av a blåmerke (hematom) er forårsaket inni. Dette er forårsaket av brudd i små blodkar.
En alvorlig håndforstuing kan til og med forårsake små rifter i vevet. Imidlertid, med en mild forstuing, kan smerter også være det eneste symptomet.
I alle tilfeller er det imidlertid en mer eller mindre uttalt Tap av funksjon av håndleddet. Bevegelse er begrenset på grunn av smerter og belastning, for eksempel når du støtter, er bare mulig i begrenset grad.
De stabilitet Imidlertid, hvis hånden er forstuet, forblir den, noe som er en viktig egenskap i motsetning til et revet leddbånd eller et ødelagt bein.
Hvor lenge symptomene varer, varierer. En håndforstuing kan forårsake ubehag i dager til uker. Avgjørende for det Varighet til full restitusjon er dette utstrekning skaden, fysisk tilstand og På tide å sette i gang første tiltak.
Opprinnelig årsak
En håndforstuing skyldes a ekstern kraft som virker på skjøtensom går utover det fysiologiske nivået og de overtrekkede strukturer i leddet. Ved forstuing blir de involverte leddflatene kort igjennom Overstretching eller vridning fra normal stilling løftet, men hopp straks tilbake. Dette overbelastede leddbånd, Sener og Fugekapsel og kan føre til skader. Håndleddet er en funksjonell enhet som består av flere små ledd. I tillegg til bein involvert i underarmen og håndleddet, består den av leddkapsel, brusk og et stort antall stabiliserende leddbånd. Det normale bevegelsesområdet til håndleddet inkluderer to bevegelsesakser. Fleksjonen mot håndflaten er mulig opp til ca. 80 °, forlengelsen mot den andre siden er 70 °. I tillegg kan håndleddet spres fra hverandre, på tommelenes side med 20 °, og på lillefingersiden med 40 °. Enhver bevegelse utover dette kan bare oppnås passivt gjennom påføring av ytre kraft og overbelastning av leddet. Den typiske årsaken til en forstuing av hånden er et fall der man støtter seg selv med hånden, og slik virker hele kroppsvekten på håndleddet, noe som skjer spesielt når man snubler, men også ofte under idretter. Fremfor alt skal syklister og snowboardere nevnes her, men teoretisk sett alle tenkelige idretter. Ligamentene er overstrukket så mye at de forårsaker smerter og må skånes. Siden tapes sikre stabilitet, det er de bare strekkbar i begrenset grad. Jo mer håndleddet strekkes utover det normale, jo større er risikoen for å rive eller rive et leddbånd brudd. I tillegg til fallet, som er den desidert vanligste årsaken til håndforstuing, inkluderer andre årsaker for eksempel en fotball som blir skutt i hånden. Et tidligere skadet håndledd på grunn av tidligere hyppige forstuinger eller overstretching er i økende grad i fare, siden leddbånd allerede er utslitt på en viss måte.
diagnose
Diagnosen en håndsvilt er først og fremst en klinisk diagnose. En forstuing av hånden kan også gjenkjennes korrekt for lekmann hvis symptomene er passende. En lege bør konsulteres i tilfelle alvorlige eller langvarige symptomer som ikke forbedrer. Ulykkens art og symptomene som er beskrevet av vedkommende gir legen tilstrekkelig informasjon til å undersøke nærmere i retning av forstuingen på hånden. Lett Scan ringer deg ømhet og bekrefter at håndleddet er skadet. Et viktig tiltak er det Bevegelsestest av håndenfor å avgrense en forstuing fra en mer alvorlig skade som for eksempel et revet leddbånd eller brudd. Så lenge pasienten aktivt kan bevege hånden, er dette et godt tegn, men en pålitelig diagnose av en forstuing kan ikke bare stilles gjennom klinisk undersøkelse og observasjon av det hovne håndleddet. For å utelukke alvorligere skader, bør det arrangeres røntgen av det berørte området. Computertomografi (CT) er også en god metode for å vurdere benete strukturer. I tvilstilfeller kan magnetisk resonansavbildning (MR) være nyttig for å visualisere leddbånd og sener. CT og MR brukes ikke rutinemessig for en forstuing av hånden, røntgenbildet bør tas for å være på den sikre siden selv i tilfelle mindre skader og vedvarende klager.
terapi
Terapien til en håndsvilt ser hovedsakelig ut generelle tiltak som er nyttige for alle idrettsskader. Målet er å gå lett på hånden og kontrollere symptomene, noe som hjelper helbredelse og lindrer ubehaget. Her kommer PECH-regel av sentral betydning, som tar hensyn til fire strategier:
1) pause
En øyeblikkelig Lettelse av håndleddet er et viktig tiltak. Trening bør settes på pause i noen tid, og det anbefales også å ta vare på en forstuet hånd i hverdagen. Bæring av tung belastning bør også unngås.
2) is
Den ene er ikke mindre effektiv for en håndspray Rettidig avkjøling med kule pakker, Iskrem eller lignende. Dette har effekt at fartøyene er innsnevret og så Hevelse med blåmerker vil reduseres. I tillegg hever kulda eksitasjonsgrensen for nervefibre og hjelper dermed til å lindre smertene noe. Det anbefales å begynne å avkjøle umiddelbart etter forstuing og etterhvert som det skrider frem hver 2. time i 20 minutter spesielt de første dagene for kul. Is eller kule pakker er bedre enn isspray.
3) komprimering
I tillegg til pause og avkjøling, er kompresjon et annet nyttig tiltak for å hjelpe en hånds forstuing med å helbrede og lindre symptomer. Målet er det Inneholder hevelsen og Immobilisering av det berørte leddet. I denne sammenhengen kan en elastisk bandasje være nyttig, som må påføres mens du trekker, men uten å kutte av blodtilførselen. Hvis fingrene blir blå eller nummen, bør bandasjen løsnes umiddelbart.
4) Heve
Å heve det over hjertenivået har minst effekt av tiltakene som er nevnt på håndforstuing, men det bidrar også til raskere legning. Dette er forårsaket av tyngdekraften Hevelsen akselererte noe. Alle disse tiltakene er mer effektive jo tidligere de startet. Spesielt når det gjelder kjøling og ta en pause, jo tidligere, jo bedre.
I tillegg til PECH-regelen, kan de berørte bruke andre rettsmidler og hjelpemidler for håndforstuing. Smertestillende medisiner spiller en stor rolle. De klassiske medisinene som kan brukes her er diklofenak, ibuprofen eller paracetamol. De bør tas når det er nødvendig og bare de første dagene uten medisinsk råd. Spesielt i sammenheng med en håndsæd Smør som virker lokalt og ikke lider av de generelle bivirkningene av smertestillende medisiner. Et populært middel her er Voltaren, som også inneholder den aktive ingrediensen diklofenak. Det er andre typer håndleddsstabilisering rails og Brukerstøttesom kan brukes i tilfelle langvarige skader. Når håndspruten har herdet, øker du lasten sakte.
prognose
Håndforstuingen er en smertefull, men i de fleste tilfeller ufarlig skade som vanligvis leges uten komplikasjoner. Det er viktig å utelukke alvorlig skade på bein eller leddbånd etter at kreften har blitt påført, siden i disse tilfellene tidlig, er tilstrekkelig behandling viktig.En forstuet hånd er også mer utsatt for ytterligere skader, og det er grunnen til at beskyttelse av leddet ikke bare hjelper til med helbredelse, men også forhindrer komplikasjoner. En svak forstuing av hånden vil leges etter 1-2 uker. I alvorlige tilfeller kan skaden dra på seg i flere uker.
Les også artikkelen vår om dette Forstuingens varighet.
profylakse
Det er flere måter å forhindre en forstuing av hånden på stabiliserende håndleddsbeskytteresom hovedsakelig brukes i idrett. Folk som driver med mye snowboard eller inline skating bør tenke på å kjøpe disse beskytterne. Også en tett teip reduserer risikoen for håndspray. I tillegg er en sunn vurdering av dine egne evner viktig i forbindelse med idrett. Generelt sett må du øve deg selv før du trener varm opp og strekk godt. Et godt kondisjonsnivå spiller også en rolle. Dette er imidlertid alle tiltak for å redusere risikoen. Målrettet forebygging er vanskelig fordi håndleddet er følsomt og kan anstrenges i en rekke situasjoner. Det er alltid en viss risiko for å trekke seg sammen med en forstuing i idretten og i hverdagen.
Mer informasjon
Mer interessant informasjon fra feltet Idrettsskader:
- forstuing
- Forstuingens varighet
- Oversikt over idrettsskader
- Diclofenac
Du kan finne en oversikt over alle tidligere publiserte emner innen idrettsmedisin på Idrettsmedisin A-Z.