Anatomi-Leksikon

Netthinnen i øyet

Synonymer

Medisinsk: netthinnen

Engelsk: netthinnen

introduksjon

Netthinnen er en del av øyet og består av flere lag som inneholder celler som mottar, konverterer og videreformidler lysstimuli. Den er ansvarlig for syn på farger og lysstyrke og danner til slutt synsnerven, som videresender impulsene til hjernen. Netthinnen inneholder forskjellige celler for forskjellige farger og lysintensiteter, som omdanner lysstimulene til elektrokjemiske stimuli.

anatomi

Netthinnen består av tre lag. Det ytterste laget er ved siden av choroiden. Dette ytre kornlaget inneholder sensoriske celler som mottar lysstimuli (Fotoreseptorer). Når det gjelder fotoreseptorer skilles det mellom stengene som er ansvarlige for natt- og skumringssyn og kjeglene som sørger for dags- og fargesyn.
Kjeglene er hovedsakelig plassert i sentrum av netthinnen, stengene mer i de ytre områdene (Utkanten). Det indre granulærlaget grenser til det ytre granulærlaget.
Denne består av bipolare celler, horisontale celler og amakrine celler. Disse cellene mottar lyspulsene oppdaget og behandlet av fotoreseptorene og overfører dem til cellene i det innerste laget. Det innerste laget ligger ved siden av glasslegemet og består av ganglioncellene.
Ganglioncellene har lange celleforlengelser og beveger seg til et felles punkt på fundus (se også fundus mirroring), papillen, der de deretter sammen danner synsnerven.

Papillen i seg selv inneholder ingen fotoreseptorer. Så ingen lysstimuli kan oppfattes der. Dette er grunnen til at papillen også er kjent som blind flekk. På siden av den blinde flekken mot tempelet er den gule flekken, som også er kjent som Macula lutea referert til som. Det er en fordypning i midten. Det er sensoriske celler som bare består av kjegler. Dette er grunnen til at denne utdypingen også er kjent som punktet med skarpeste syn. Fra et evolusjonært synspunkt er netthinnen en oppstrøms del av diencephalon (Diencephalon) og har ca. 120 - 130 millioner fotoreseptorer.

Illustrasjon: Horisontalt snitt gjennom venstre øyeeple, sett nedenfra

Hornhinne - Hornhinne
Dermis - Sclera
Iris - iris
Strålende kropper - Corpus ciliary
Choroid - Choroid
Retina - netthinnen
Fremre øyekammer -
Kamera fremre
Kammervinkel -
Angulus irodocomealis
Bakre øyekammer -
Kamera bak
Øyelinser - Linse
Glasslegemiddel - Corpus vitreum
Gul flekk - Macula lutea
Blind flekk -
Discus nervi optici
Optisk nerve (2. kranialnerv) -
Synsnerven
Hovedlinje - Axis opticus
Øyeballens akse - Axis bulbi
Lateral rectus øyemuskulatur -
Lateral rectus muskel
Indre rectus øyemuskulatur -
Medial rectus muskel

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Blodtilførsel til netthinnen

De indre to lagene i netthinnen er forbundet med den sentrale retinalarterien (Sentral retinal arterie ), som med synsnerven gjennom en felles åpning i hodeskallen (Optisk foramen) trekker inn i øyehulen bakfra. Dette kommer fra strømningsområdet til arterien i øyet (A. oftalmika), som igjen oppstår fra strømningsområdet til den indre hovedarterien på nakke og hode (Intern halspulsår). Det ytre laget av netthinnen forsynes av blodkar i choroiden. Det venøse blodet kastes via øyeårene (Vv. Ophthalmicae).

Oppgaver av netthinnen

Netthinnen i øyet, også kalt netthinnen, tar på seg oppgaven med å overføre stimuli til hjernen når den ser. Det er derfor ansvarlig for at det vi ser blir oppfattet som et bilde.

Lyset må først passere gjennom hornhinnen, linsen og glasslegemet til øyeapparatet før det treffer netthinnen i øyet.
Netthinnen består av millioner av sensoriske celler. Den reflekterte lysinformasjonen til det settte objektet blir plukket opp av cellene i netthinnen, sortert, buntet og til slutt sendt som en impuls til hjernen via synsnerven. Disse oppgavene utføres av de forskjellige celletyper som er sammenkoblet i netthinnen.

Videre tar netthinnen oppgaver i vitamin A-metabolismen og representerer en slags grense mellom den og blodkarene som ligger rett ved siden av den i choroiden. Disse forsyner netthinnen. Barrieren sørger for at ingen skadelige stoffer kan komme inn i netthinnen fra blodet. Netthinnen er også der den skarpeste visjonen er, den såkalte Macula eller Fovea centralis. Det er bare tenner her.

Les mer om dette under Hvordan fungerer det å se?

Retinal fysiologi

Hvis en lysstimulans treffer øyet, må den først trenge gjennom flere forskjellige strukturer i øyet til fotoreseptorene. For det første treffer lyspulsen hornhinnen i det fremre kammeret, passerer gjennom pupillen, bakre kammeret, linsen og glasslegemet.
For å komme til fotoreseptorene, må lyspulsen passere gjennom de to indre lagene i netthinnen. Når lysstimulansen har nådd sensoriske celler, blir denne lysstimuleringen omgjort til elektrokjemiske stimuli og overføres til de to indre lagene i netthinnen. Cellene i det indre laget danner synsnerven, som leder stimuli inn i hjernen, hvor de deretter behandles og oppfattes.

Farger og skymningssyn

Det er tre typer kjegler for fargesyn og lysstyrke, bestående av røde, grønne og blå kjegler. Stengene som er ansvarlige for skymningssynet er nesten slått av når det er lyst og ikke kan oppfatte noen farger. Bare stenger er aktive i mørket, og det er derfor det er vanskelig å se farger i skumring og mørke.

Mer informasjon finner du her: Stenger og kjegler i øyet

Fotoreseptorene og bipolare cellene har en viss hvileaktivitet (potensiell). I tilfelle en stimulans, formidler de denne informasjonen via en økning eller reduksjon i potensialet. Ganglioncellene videre gir informasjonen via elektriske signaler (handlingspotensialer), slik at de er frekvenskodede. Lysstyrke og farge har forskjellige frekvenser, hvis frekvenskode dekodes i hjernen og oversettes til et bilde.

Sykdommer i netthinnen

Retinal løsrivelse / retina løsner

Generelt forekommer sykdommer i netthinnen smertefrifordi det ikke er noen smertefibre der.

Ved en Netthinneavløsning det kommer til en Separasjon av netthinnen fra det vaskulariserte choroid. Det innbiller seg Rom, der Væske akkumuleres. Som et resultat kan netthinnen ikke lenger leveres av choroid og synsforstyrrelser oppstår.

Årsaker til retinal løsrivelse kan være Betennelse, Degenerasjoner, Dannelse av hull eller sprekker være. Sistnevnte er forårsaket av svake flekker eller for eksempel av blåmerker i øyeeplet. Væske går gjennom hullet og netthinnen løsner. Siden det i de fleste tilfeller ikke er smerter, kan en retinal løsrivelse vanligvis håndteres tåkesyn fastslå. Hvis sprekker forårsaket av degenerasjon er i området av et blodkar, kan det føre til små synlige blødninger i øyet. Hvis netthinnen har blitt løsrevet i området til den sentrale foveaen, er skarpt syn ikke lenger mulig. Videre er det redusert lysoppfatning i det løsrevne punktet. dette vil ofte oppfattet som et slags slør foran øyet. I de vanligste tilfellene er retinal løsrivelse forårsaket av aldersrelaterte sprekker eller hull. Årsaken til disse sprekkene er den økende krympingen av den såkalte glasslegemet i øyet med alderen. Siden dette er koblet til netthinnen noen steder, forårsaker dens krymping spenning på netthinnen. Dette resulterer i sprekker.

Folk som kl Sukkersyke er syke hvem nærsynt er eller på grunn av en grå stær har hatt en operasjon høyere risiko oppleve retinal løsrivelse. Hvis netthinnen blir revet, kan dette avhjelpes med laserterapi. Hvis netthinnen er løsrevet, må kirurgi utføres. Dessverre kan hull i netthinnen eller retinal løsrivelse ikke behandles med medisiner. Retinal løsrivelse kan deles i en rhegmatogen løsrivelse basert på sprekkdannelse, en ekssudativ løsrivelse der væske fra karoidens kar trenger inn i netthinnen og en traktiv retinal løsrivelse. Sistnevnte skaper arrvev. På tidspunktet for arrdannelse trekker vevet seg sammen og det opprettes en spenning. På grunn av dette kan netthinnen løsnes.

Symptomer på retinal løsrivelse
Retinal løsrivelse kirurgi

Sirkulasjonsforstyrrelse i netthinnen

For å alltid fungere skikkelig og for å muliggjøre å se som en prosess, må netthinnen konstant fra blodkarene fra tilstøtende choroid sørget for bli til. Med en sirkulasjonsforstyrrelse kommer det til Tap av syn som fører til blindhet fordi netthinnen ikke lenger kan leveres tilstrekkelig. Både arterier og vener kan påvirkes.

Primært er underliggende sykdommer som kan føre til at et kar blir blokkert og dermed til en sirkulasjonsforstyrrelse Sukkersyke, høyt blodtrykk og arteriosklerose. Det er derfor viktige parametere for disse sykdommene sjekk alltid tillate.

Arteriell Forstyrrelser blir til en spontant, smertefritt og direkte synstap merkbar i det berørte området. Skulle symptomer oppstå øyelege umiddelbart innen 24 timer bli oppsøkt slik at det er en sjanse for utvinning.

Venøs-relatert Svikt uttrykker seg ikke så sterk og brå sammenlignet med arterielle okklusjoner. Symptomene blir mest sett her som en Slags mørk skygge eller gardin oppfattet. En vanlig konsekvens av venøs sirkulasjonsforstyrrelser er hevelse i området med skarpest syn (Makulaødem) på grunn av hvilken synsstyrken reduseres sterkt.

Sirkulasjonsforstyrrelser i øyet
Diabetisk retinopati
Trombose i øyet

Retina revet / retinal tåre

Ofte river netthinnen i perifere områder uten noen åpenbar grunn ett og det er et hull. Normalt ligger netthinnen mot innsiden av øyveggen. Den holdes på plass av en sugning skapt av væske. Hvis det nå har dukket opp en tåre i netthinnen, går suget tapt. Vannet fra innsiden av øyet kommer inn i rommet i mellom. Dette fylles i økende grad med væske og Retina skreller av. Netthinnen kan løsne helt i løpet av få dager.
De originale sprekker i netthinnen sminke for det meste som raske og sterke blink eller som mange små sorte prikkersom ser ut til å svømme rundt øynene til vedkommende er merkbare. Hvis netthinnen har blitt løsrevet, oppstår alvorlige synsfeltdefekter.

Hvis du oppdager symptomer, bør du oppsøke en øyelege så snart som mulig. Hvis netthinnen ennå ikke har løsnet seg på dette tidspunktet, er laserterapi i de fleste tilfeller tilstrekkelig. I dette tilfellet utløses en inflammatorisk reaksjon på det berørte området av en laserstråle, som får vevet på stedet for hullet til arr og dermed lukker det. Hvis netthinnen allerede er løftet, vil en hjelpe Laserterapi ikke mer og det må opereres.

Retinal betennelse

EN ren betennelse i netthinnen er referert til som Retinitt. Siden netthinnen og choroid er tett sammenkoblet, påvirkes også choroid direkte ved siden av. Derfor er betennelse i fundus også kjent som Korioretinitt.

Retinal betennelse løper smertefritt. I begynnelsen det går også symptomløs. Bare i senere stadium betennelse forekommer ofte hos de som er rammet Tåke foran øynene eller Opaciteter i synsfeltet. Omfanget av symptomene avhenger av plasseringen av betennelsen på netthinnen. Jo nærmere dette er punktet med skarpeste syn, jo mer alvorlig synshemming.

Opprinnelig årsak for retinal betennelse mest bakterier, Virus eller Soppsom trenger inn i netthinnen. Videre sykdommer som røde hunder, Herpes, syfilis eller Autoimmune sykdommer være årsaken til retinal betennelse. For å bekjempe betennelse brukes mest Antibiotika ved bruk av øyedråper administreres. På grunn av sin betennelsesdempende effekt brukes også kortison ofte. I alvorlige tilfeller må antibiotika injiseres med en sprøyte.

Retinitis pigmentosa
Øyedråper som inneholder antibiotika

Retinal undersøkelse

Etter at du har beskrevet symptomene på betennelse, sprekker eller løsrivelse av netthinnen til øyelegen din, vil de gjøre det først av alt en Øyetest bære ut. På denne måten kan øyelegen vurdere omfanget av skaden i forhold til synet.

I det følgende må den bakre veggen av øyet, inkludert netthinnen og choroid, være Oftalmoskop å bli sett på som. Med denne prosedyren kan øyets fundus sees forstørret slik at det kan bestemmes hva skaden er.

Rask behandling er alltid veldig viktig for å unngå følgeskader. Hvis det for eksempel har vært en betennelse i netthinnen i lang tid, er det mulig at det dannes arr på netthinnen, som alvorlig svekker synet.

Som generelle undersøkelser kan øyets fundus speiles for de beskrevne symptomene, sirkulasjonsforstyrrelser kan gjøres fotografisk synlige ved hjelp av fluorescensangiografi, og grad av hevelse kan bestemmes ved hjelp av optisk koherens tomografi (OCT).