Underbensmuskler

introduksjon

Underbensmuskulaturen tillater bevegelser i kne- og ankelleddene.

Underbenet er den delen av beinet som er mellom kneet og foten. De benete strukturer består av tibia (Tibia) og fibula (fibula), som igjen er dannet av en tett båndforbindelse, Membrana interossea cruris er tilkoblet. Under kneet er det et tett ledd mellom tibia og fibula, a Amphiarthrosismens de to underbenene er forbundet over ankelleddet og den såkalte Syndesmosis tibiofibularis representere. Fugen mellom over- og underbenet (kneleddet) er et hengsleledd. Det tillater bevegelser i frihetsgrader, utvidelse (Utvidelse) og diffraksjon (fleksjon), samt rotasjonsbevegelser i liten grad. Shin-fibula forbindelsene (Art. Talofibularis proximales og distales) som plane ledd bare tillater forskyvningsbevegelser, hvorved tibia-fibula-leddet fjernt fra kroppen danner ankegaffelen og dermed stabiliserer det øvre ankelleddet.

Klassifisering av muskler i leggen

Underbensmuskulaturen er klassifisert i henhold til deres funksjon og beliggenhet Muskler i to grupper med ytterligere to undergrupper hver. De fremre benbeinmuskler er delt inn i extensors (Extensor) på forsiden og i Fibula musklersom ligger i området av fibulaen på utsiden. De bakre muskler i underbenet er delt inn i overfladiske flexorer (Flexors), ofte kjent i anatomi som Triceps surae muskel er utpekt og i dype flexorer.

Underbensmuskler

extensors

Ekstensorene til de fremre benmuskulaturen er:

  • Tibialis muskel anterior
  • Extensor digitorum longus muskel og
  • Extensor hallucis longus muskel.

Hovedfunksjonen til Tibialis fremre muskel er den Fotløft. Senen avbøyes av leddbånd i ankelen og ender på innsiden av foten i midten av buen, nær fotens rygg. Med denne tilnærmingen Tibialis fremre muskel foten og spesielt den Å løfte fotkanten (Supinasjon).

Av Extensor digitorum longus muskel, også "lang tåforlengelse“Kalt, forårsaker en dorsiflexion (Trekker opp) den andre til femte tær i Metatarsophalangeal ledd og av foten i ankelleddet.

Som "lang stortåforlenger“Kalles Extensor hallucis longus muskel, den for det Trekker opp stortåen ansvarlig er. Avhengig av fotens plassering, kan den også gjøre det Innover- eller utoverrotasjon av nedre ankel å støtte.

Fibula muskler

Fibromuskulaturen inkluderer:

  • Peroneus longus muskel
  • Musculus fibularis brevis

Som "lang fibula muskel“Kalles Peroneus longus muskel. Han setter lignende til det Tibialis fremre muskel i midten av fotens bøyning, men der på siden av fotsålen. Den viktigste oppgaven er å Forleng foten mot gulvet og å vende innover. Senen til Peroneus longus muskel gir også foten på grunn av dens tverrgående kurs Stabilitet i tverrbuen.

Av "korte fibula muskler"Eller Musculus fibularis brevis, bryr seg sånn Peroneus longus muskel for en Plantar fleksjon, så for å strekke foten ned. Hos mennesker løper senen i en vanlig seneskjede med den fra des Peroneus longus muskel.

Underbensmuskler

Overfladisk lag

De overfladiske bakbensmuskulaturen inkluderer:

  • Soleus muskel
  • Gastrocnemius muskel
  • Plantaris muskel

Arbeid i området til underbensmuskulaturen Soleus muskel og Gastrocnemius muskel nær hverandre. du er synergists og brukes også i anatomisk terminologi som Triceps surae muskel oppsummert.

Av Soleus muskel (Clod muskel) er stort sett fra Gastrocnemius muskel dekket, og det er derfor det bare er på sidene av Leggen er synlig. Jobben hans er Plantar fleksjon, dvs. trekke foten ned mot fotsålen. Han er også ansvarlig for Heving av fotens indre kant mens du senker det ytre.

Av Gastrocnemius muskel, også kalt tvilling kalvemuskelen, gir mennesket kalv deres karakteristiske form. I nært samarbeid med Soleus muskel det forårsaker a i øvre ankel Trekker foten ned (Plantar fleksjon), en i nedre ankel Heving av fotens indre kant (supinasjon) og i kneleddet en diffraksjon. Av Gastrocnemius muskel har to muskelhoder etter deres beliggenhet Caput mediale (indre hode) og Caput laterale (ytre hode). Begge oppstår i den nedre delen av Lårbein. De Hælben representerer tilnærmingen til de to forente muskelmagen akillessene kalles den vanlige senen til Gastrocnemius muskel og Soleus muskel.

En muskel som er liten og redusert hos mennesker, men som fremdeles er sterkt utviklet hos aper, er Plantaris muskel. Ikke til stede i alle mennesker, denne skinner muskel i Plantar aponeurose, en seneplate i området til fotsålen. Funksjonen til Plantarmuskelen er nesten hos mennesker meningsløs. Han er bare marginalt involvert i bøyning av kneet og den indre rotasjonen av underbenet i bøyd stilling.

Dypt lag

Det dype laget av de bakre benbeinmuskulaturen inkluderer:

  • Tibialis bakre muskel
  • Flexor hallucis longus muskel
  • Flexor hallucis longus muskel
  • Flexor digitorum longus muskel

Av Tibialis bakre muskel, også kjent som "bakre tibialmuskel", fester senen, som går gjennom den såkalte tarsaltunnelen, til scaphoid og sphenoidben. Dens oppgaver er å senke (Plantar fleksjon) av foten og løftingen av fotens indre kant.

Av Flexor hallucis longus muskel, Latin for "lang stortå flexor", er den sterkeste av dyptå flexor muskler. Senen krysser senen til i området til fotsålen Flexor digitorum longus muskel (se nedenfor). På dette tidspunktet er det en forbindelse mellom de to flexormuskulaturen, slik at Flexor hallucis longus muskel effekten av Flexor digitorum longus muskel forsterket. I tillegg til stortåenes bøyning, er Flexor hallucis longus muskel plantefleksjonen.

Den "lange tå flexor", Flexor digitorum longus muskel, bøyer alle tær bortsett fra stortåen mot fotsålen og støtter plantarens fleksjon (fleksjon mot fotsålen) på foten. Senen er delt inn i fire sener bak tarsaltunnelen, en kanal i området på den indre siden av ankelen som er avgrenset av bein og bindevev, som til slutt når de enkelte tærne.

Fascia og bokser

Som fascia er kalt kollagenøst, fibrøst bindevevhvilken ledd- og Orgelkapsler utdanner og også Muskler, bein, Nervekanaler og lukker blodkar. Hele underbensmuskulaturen kalles av Fascia cruris omgi. Individuelle muskelgrupper, avhengig av deres funksjon, er delt inn i forskjellige fasciae av videre fasciae avdelinger delt og skilt fra hverandre. Denne separasjonen resulterer i funksjonelle enheter i anatomien Muskelbokser å bli navngitt.

Følgende finnes i underbenet Esker:

  • Forlengelsesboks: Tibialis fremre muskel, Extensor digitorum longus muskel, Extensor hallucis longus muskel
  • Flexor boks: Triceps surae muskel, Tibialis bakre muskel, Flexor hallucis longus muskel, Flexor digitorum longus muskel, Popliteus muskel
  • Fibular holme: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascien, som Muskelvev omgi, forårsaker a kompresjonsom kan forhindre hevelse etter bruk eller skade.

Kammer syndrom

Når det gjelder kammerets syndrom, kan trykk på blodkar og nervesystemer føre til permanent skade, og det er derfor øyeblikkelig behandling er nødvendig.

Imidlertid bærer den anatomiske separasjonen av de enkelte muskelgruppene ved fasciae risikoen for blødning i muskelkassene etter skader. Rommet syndrom oppstår vanligvis fra traumer som ødelagte bein eller som et resultat av stump vold. Operasjoner eller muskeloverbelastning, som kan forekomme hos konkurrerende og amatøridrettsutøvere, kan utløse et kammersyndrom gjennom blødning eller ødemdannelse.

På grunn av den reduserte elastisiteten i fasciaens faste bindevev, kan trykket i et musklerom øke kraftig, noe som også komprimerer de vaskulære nervebuntene i underbenet. Dette etterfølges av svekket blodtilførsel og nevromuskulær funksjon. Det tidlige symptomet er sterke smerter i den berørte ekstremiteten kombinert med en følelse av spenning og økende sensoriske lidelser som nummenhet og prikking. Mobiliteten kan noen ganger være sterkt begrenset. På grunn av det økende trykket i boksen blir den venøse utstrømningen stadig hindret. Hvis den arterielle blodstrømmen opprinnelig blir bevart, begynner en ond sirkel, som fører til en ytterligere økning i trykket. Som et resultat stopper den arterielle blodstrømmen med økende mangel på tilførsel til musklene. På dette stadiet vises motoriske mangler og mangel på puls i området etter den berørte muskelboksen. På grunn av trusselen om omfattende vevsødeleggelse, er kammersyndromet en absolutt nødsituasjon som trenger akutt omsorg.

Valgbehandlingen for traumatisk kammersyndrom er kirurgisk oppdeling av fascia i det berørte muskelrommet og de tilstøtende kummer for å avlaste trykket. Etter at hevelsen har sunket, kan det kunstig fremstilte snitt enten sys eller dekkes med et hudtransplantat. Hvis avdelingssyndromet ikke behandles i tide, kan det berørte muskelvevet lide enorm ødeleggelse, som i ekstreme tilfeller gjør det nødvendig å amputere ekstremiteten.

Les mer om dette emnet på: Kammer syndrom

Shin splints

De Shin splintsogså avhengig av lokalisering medial (midt) resp. lateral (Lateral) Tibial Edge Syndrome kalt, er en sykdom som vanligvis oppstår i forbindelse med fysisk aktivitet. Det betegner belastningsavhengig, kjedelig eller skytsmerter på kanten av shin. Er spesielt utsatt jogger eller idrettsutøvere som driver med intensiv trening i idretter med særlig belastning på legg- eller fotmuskulaturen.

Flere forhold kan utløse smertene. Nøyaktig Emergence av shin splints er ikke avgjørende avklart. Spesielt pronasjonsbevegelser av foten, det vil si å heve sidekanten av foten med samtidig senking av fotens midtre kant, ser ut til å favorisere et tibial splint syndrom. I henhold til den nåværende kunnskapstilstanden er årsakene stort sett Overforbruk av musklene, Betennelse eller skade på muskelen. Overforbruk kan være resultat av en rekke idretter. Fokuset er imidlertid på løping eller ballidrett med en rask retningsendring som fotball eller håndball. Med utrente mennesker Overdreven trening kan raskt føre til shin splint. Selv med erfarne og trente idrettsutøvere, kan det resultere i a rask vektøkning eller en Bytte av fottøy bli syk.

Ofte oppstår smertene dagen etter trening på. Hvis du fortsetter å trene, kan treningen også være smertefull. På det tidspunktet hvor det er kraftig belastning på skinnbenet, kan det øke over tid Periosteumbetennelse for eksempel Shin komme. Spesielt Amatøridrettsutøver har en tendens til å skylde smerter ved overforbruk av muskler. Hvis det er mistanke om en betennelse i periosteumet, må en passende diagnose ved hjelp av avbildningsmetoder (Magnetisk resonansavbildning) og påfølgende terapi kan initieres. Spesielt idrettsutøvere finner den til tider langsiktige svekkelsen i trening, noe som forklares med den langsomme legingen av sykdommen, spesielt belastende.

De terapi i seg selv er ikke sjelden utilfredsstillende, og medisinens muligheter er noen ganger begrensede. Fokuset er på Beskyttelse av den berørte ekstremitetennoe som vanligvis fører til en rask forbedring av symptomene, som imidlertid kan gjentas ved fornyet trening. Av lokal avkjøling sykdomsforløpet kan påvirkes positivt. I sterke smerter kan du Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner hvordan Ibuprofen® ha en smertelindrende effekt. Legen kan gi hjelp og råd når du velger innleggssåler eller støtter som brukes i skoen under trening.

Medfødt klubbfot

Den medfødte klubben, også Pes equinovarus, er en Feilretning av barnets fot og forekommer med en frekvens på 1: 1000 fødsler. J
ungen rammes dobbelt så ofte som jenter. årsaks for deformitet i foten er en Forstyrrelse i balansen i underbensmuskulaturenhvor i Plantar flexors, dvs. bøyninger av foten mot fotsålen, og supinatorer, løftere på fotens midtre kant, fremherske.

Som "Klubbfotmuskel”Vil det også være Tibialis muskel posterior betegner foten inn supinasjon bringer og bøyer seg mot fotsålen. De Feiljustering er direkte ved fødsel og er en Kombinasjon av flere deformiteter. Som regel er det en innoverrotasjon av foten, sigdefotens stilling til forfoten, equinus, Bue fot og et lateralt avvik fra hæl sammen.

Den nøyaktige opprinnelsen til den medfødte fotfoten er ennå ikke avklart.
Imidlertid antas det at embryoets beliggenhet i livmor er en avgjørende faktor.
Også en redusert Mengde av Fostervann kunne oppmuntre til utvikling av klubbfot. Som et resultat av en nevralrørsdefekt, er den defekte dannelsen av det embryonale systemet i det sentrale Nervesystemet, lammelse av underbensmuskulaturen kan føre til fotfot. Det diskuteres også om en medfødt klubbfot er et resultat av svelging Folsyreantagonister hvordan Aminopterin® eller Methotrexate® kan oppstå i fjerde til tolvte uke av svangerskapet.

De behandling bør settes i gang umiddelbart etter fødselen. Først er det terapi i Feste av foten, den såkalte retensjonen, som gradvis blir tilpasset en riktig stilling (oppreisning). Rollebesetningen må skiftes regelmessig, med oppreisningen fortsetter. I en alder av cirka tre måneder kan a Operasjon på akillessenen blitt nødvendig, hvorved dette forlenges og vinkelen mellom ankelen og hælbenet blir korrigert.

Ytterligere tiltak kan tas i Transplant av Tibialis fremre muskel, Benkorreksjoner eller Fellestivere bestå. For å bli forkortet Muskler å strekke og leddene å mobilisere foten prosedyrer for fysioterapi brukes på et tidlig tidspunkt, da det kan føre til et fornyet avvik til deformiteten på lang sikt.